針刺配合化療：黃金昶破解直腸癌保肛控便難題

針刺配合化療:破解直腸痊保肛控便難題在腫瘤外科界看來,低位/MRF系膜筋膜受侵\T4昶團(tuán)隊(duì)經(jīng)過多次臨床實(shí)踐證明，創(chuàng)新性運(yùn)用中國傳統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)一+刺,再配合新輔助化療，能夠2019GlobClinTranslRes雜志報道一例超低位直CT4N2M0MeI度關(guān)注。目前，直腸癌綜合治療的主要方法是外科手術(shù)治療。雖然低位直腸癌手術(shù)延長了患者生存星，因此目前越來越多的直腸癌患者不但要求保［并存。NCCNT4N0M0T1-4N1-2M0直腸瘙推薦單純化療或放化療同步，但放療會造成肛門功能與排尿功能以及性功能障礙，對低位直腸癌尤具超低位直腸癌有強(qiáng)烈保肛要求患者更容易接受單純化療。提高化療有效率增加保肛率尤顯重要?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)用抗血管生成藥物配合化療來提高大腸癌有效率，多用于轉(zhuǎn)移性大腸瘙尤其晚期1圭證據(jù)表明術(shù)前使用靶向抗血管生成藥物的有效性，不建議在臨床試驗(yàn)外術(shù)前使用靶向藥物。此前，黃金昶團(tuán)隊(duì)曾證實(shí)瘤體周圍針刺可以增加腫瘤局部藥物濃度，繼而研究發(fā)現(xiàn)瘤體周圍圍刺可以明顯促血管正?；?，其作用不劣于貝伐珠單抗，最新研究明確針刺是通過改善腫瘤免疫微環(huán)境促血管正常化，達(dá)到血管靶向藥物與免疫治療同時并舉。針刺聯(lián)合化療不僅促血管正常化提高腫瘤局部藥物濃度增強(qiáng)化療岡，還可以改善腫瘤免疫微環(huán)境。該團(tuán)隊(duì)總結(jié)了102018321Kt期超低位直腸痊針刺配合新輔助化療患者,CR7例，PR9例,76.215例保肛,pCR61年未見局部復(fù)發(fā)，化療組。針刺配合新輔助化療為超低位直腸癌保肛治療提供一種高效低副反應(yīng)的治療方案，為超低位直腸瘙患者保月工撐開一個美麗的天空。下面介紹兩個單純通過西醫(yī)而束手無策的超低位直腸痊，通過針刺聯(lián)合新輔助化療成功保肛病例,有力的證明"保肛一線，針刺化療并眉戰(zhàn)斗"，為保肛手術(shù)做最得力二傳手?；熜Р伙@,針刺幫他圓了保肛夢f歲，超低位直腸癌患者，腫瘤距肛緣2-4cm,3/4堅硬、固走，腫瘤侵犯腸漿液層與右側(cè)提肛肌的界限尚不清楚，腸周還有腫大淋巴結(jié)，2016-10-20（直腸）活檢病理:高級別上皮內(nèi)瘤變,CT4N2M0fflc期?；颊邚?qiáng)烈要求保肛，為此從云f南飛到北京，腫瘤距肛緣2cm還浸透漿膜層與肛提肌界限不清，腸周淋巴結(jié)腫大，別說保肛，就是腫物也難以切除干凈?？苫颊呔鸵粋€目標(biāo)"保肛"，絕不帶糞兜子。6個周期聯(lián)合化療,瘤子縮/I106621ISRpCR2017111PK18次,針朿牡他夢想成真—位深圳直腸癌侵及精襄男性患者，61歲，2016902-6cm直腸中分化腺痊,侵及直腸周圍脂肪組織，與前列腺、尿道明顯粘連，T4NXM0HXXFOLFOX6個周5-FU422周期，F(xiàn)OLFOX2周期，2018110日腸璜提示原位復(fù)發(fā),病情迸展,FOLFIRI化療配218201843日除常規(guī)化療XELOX58R0切除。20201月初患者高興的和我說，外科醫(yī)生準(zhǔn)備給他做還納手術(shù)了，表情輕松自信。我問他為何要保肛，患者說在體夕港個油箱（糞袋）尬。人們通常認(rèn)為,中醫(yī)、西醫(yī)是兩駕馬車，互不相容、互不相干。我們團(tuán)隊(duì)在深入認(rèn)識圍刺作用機(jī)理時將其應(yīng)用于臨床難點(diǎn)痛點(diǎn)，較好