直腸給藥1課件

交流群304262186直腸推注給藥目錄第一章：綠色療法理念第二章：直腸給藥歷史第三章：機體給藥方式第四章：直腸推注給藥機理第五章：直腸給藥概述及類別第六章：兒童直腸推注給藥的優(yōu)勢第七章：操作方法及注意事項第八章：野菊花注射液產(chǎn)品介紹第九章：適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方1.1綠色給藥的概述綠色治療是世界衛(wèi)生組織提出并在全球推廣的一種自然的、安全的全科生物醫(yī)藥療法。綠色療法中醫(yī)外治技術(shù)是祖國醫(yī)藥的重要組成部分。在當(dāng)今抗生素濫用，環(huán)境污染的情況下，醫(yī)藥發(fā)展的新趨勢；尋找一種無創(chuàng)傷、無痛苦、毒副作用低、患者容易接受的治療方法，也就是我們向往的綠色療法。2.1直腸推注給藥歷史●東漢·張仲景在《傷寒論》中首創(chuàng)了肛門栓劑和灌腸術(shù)。他發(fā)明的密煎導(dǎo)方，以食密煉后捻作挺，內(nèi)經(jīng)令頭銳，大如指，長二寸許，冷后變硬，內(nèi)谷道（肛門）中，是治療便秘的最早的肛栓療法。張仲景在《傷寒雜病論》里說：“陽明病，自汗出。若發(fā)汗，小便自利者，此為津液內(nèi)渴，雖硬不可攻之。當(dāng)須自欲大便······若土瓜根及大豬膽汁，皆可為導(dǎo)?！边@種方法就是用土瓜根搗成藥湯和用豬膽汁，給發(fā)高熱而大便不通的患者灌腸，達到潤腸通便的目的。用土瓜根和豬膽汁灌谷道中以通便，是中國最早的灌腸術(shù)。葛洪（261-341）《肘后備急方》中有“治大便不通，土瓜根搗汁，筒吹入肛門中，取道”的記載，這表明當(dāng)時已明確提出用器械灌腸，有了當(dāng)時的灌腸器—筒。最早的灌腸器械。2.2直腸推注給藥歷史2.3直腸推注給藥歷史●唐代以后，歷代醫(yī)生沿用和發(fā)展了這一給藥方法。但主要目的仍局限于潤腸通便。●唐·孫思邈（580-682）所應(yīng)用的灌腸器為竹筒，其方法有吹法，射法和灌法。如所用藥為丸劑，則可用竹筒或用中指直接推至一定深處；如所用藥為湯、水、藥汁，則可用竹筒灌之，或射灌之。根據(jù)其“灌入肛內(nèi)，早一罐，晚一罐”用以治療疳證。則說明已有保留灌腸技術(shù)。2.4直腸推注給藥歷史●40年代，已出現(xiàn)了用中藥灌腸治療大便不通、腸道寄生蟲病、潰瘍病、肛門局部病癥等?！?0年代，中藥灌腸已經(jīng)被許多醫(yī)者采用，應(yīng)用范圍進一步擴大。3.1機體給藥的方式藥物進入機體（用藥）才能進入血循環(huán)（吸收），并作用于靶器官（分布>>>作用）。之后藥物通過肝臟代謝（氧化、還原、水解）后，主要通過腎臟排出體外（排泄）。一給藥途徑藥物有多種給藥途徑，口服、靜脈注射（靜注）、肌肉注射（肌注）。皮下注射（皮下）。藥物還可舌下含化（舍下）、直腸給藥、滴眼、鼻腔噴霧、口腔噴霧（吸入劑），也可皮膚局部（表面）或全身（經(jīng)皮）用藥。每種給藥途徑均有其特殊目的，各有利弊。直腸給藥舌下含服口服鼻腔給藥結(jié)膜給藥口腔粘膜給藥氣管給藥超聲霧化尿道給藥粘膜吸收的分類3.3機體給藥的方式4.2直腸給藥的醫(yī)學(xué)機理肛門是消化道的末端長1.5~2cm。

直腸是大腸的末端，直腸上接乙狀結(jié)腸，下連肛門長約13~15cm4.3直腸給藥的醫(yī)學(xué)機理直腸粘膜中有上靜脈叢、下靜脈叢直腸粘膜血液循環(huán)旺盛，吸收能力強4.4直腸給藥的醫(yī)學(xué)機理直腸富有豐富的靜脈叢4.5直腸給藥的醫(yī)學(xué)機理藥物可通過下列兩條途徑發(fā)揮全身療效，一條是經(jīng)門靜脈進入肝臟，再進入體循環(huán)。另一條是經(jīng)下腔靜脈進入體循環(huán)。淋巴組織也參與了藥物的吸收、且直腸給藥吸收后維護時間長、進入體循環(huán)的量為50%-70%、作用進度與靜脈用藥類似。藥物經(jīng)門靜脈進入肝臟代謝后循環(huán)全身直腸上靜脈叢位于齒線上方的粘膜下層，匯集成數(shù)支小靜脈，穿過直腸幾層成為直腸上靜脈，經(jīng)腸系膜下靜脈回流入門靜脈。藥物經(jīng)下腔靜脈進入體循環(huán)直腸下靜脈叢位于齒線下方，匯集肛管及其周圍的靜脈，經(jīng)肛管直腸外方形成肛門靜脈和直腸下靜脈，分別通過陰部內(nèi)靜脈和骼內(nèi)靜脈回流到下腔靜脈4.6直腸給藥的醫(yī)學(xué)機理直腸、肛管的供應(yīng)動脈來自直腸上動脈、直腸下動脈、肛管動脈和骶中動脈。直腸肛管的靜脈：直腸上靜脈叢位于齒線上方的粘膜下層，匯集成數(shù)支小靜脈，穿過直腸肌層成為直腸上靜脈，經(jīng)腸系膜下靜脈回流入門靜脈。直腸下靜脈叢位于齒線下方，匯集肛管及其周圍的靜脈，經(jīng)肛管直腸外方形成肛門靜脈和直腸下靜脈，分別通過陰部內(nèi)靜脈和骼內(nèi)靜脈回流到下腔靜脈。4.8直腸給藥的醫(yī)學(xué)機理中藥認為：肺主宣發(fā)，外和皮毛，主肅降與大腸相為表里。藥物從直腸吸收后，通過經(jīng)脈上疏于肺，通過肺的宣發(fā)作用輸部全身，從而達到治療效果。4.9直腸給藥的醫(yī)學(xué)機理4.11直腸給藥的醫(yī)學(xué)機理直腸給藥是中醫(yī)內(nèi)外治療法之一，是根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論發(fā)展起來的一項新的臨床給藥技術(shù)，是除口服和注射給藥的第三種中藥給藥途徑。分為直腸滴注、直腸栓劑、直腸推注。5.1直腸給藥的概念及類別直腸滴注：1、容量大2、劑量大。直腸滴注5.3直腸給藥的概念及類別直腸推注容量劑量！給藥深度？5.4直腸給藥的概念及類別情景一：吃藥—苦—哭情景三：兒童疾病主要是呼吸道和腸道感染性疾病6.1兒童直腸推注給藥優(yōu)勢簡捷方便無痛吸收快直腸給藥藥物可通過直腸壁豐富的血循環(huán)迅速吸收，當(dāng)患者惡心、喪失吞咽能力、限制飲食和外科手術(shù)后等不能口服時可用栓劑直腸給藥。6.2兒童直腸推注給藥優(yōu)勢●治療簡捷

用10ml一次性注射器，把針頭換成一次性肛門管，排氣后，插入患兒4-6cm，緩慢推注藥物。6.3兒童直腸推注給藥優(yōu)勢●療效確切

藥物經(jīng)直腸門靜脈進入肝臟，再進入體循環(huán),另一條經(jīng)直腸下腔靜脈進入體循環(huán)，淋巴組織也參與藥物的吸收，直腸推注給藥吸收后維持時間長。6.4兒童直腸推注給藥優(yōu)勢●無副作用

口服給藥，消化液易分解。直腸推注給藥避免藥物經(jīng)口服被消化液分解破壞的弊端直腸推注給藥減少藥物在肝臟發(fā)生化學(xué)反應(yīng)造成肝損害，無胃粘膜刺激。6.5兒童直腸推注給藥優(yōu)勢●患兒接受

對靜脈注射，口服給藥較困難的小孩是一種較好的給藥途徑。對兒童直腸給藥，液體量不能太多，液體量過多，刺激直腸，導(dǎo)致排便反應(yīng)，沒有效果。所以直腸推注液體量一般10ml以內(nèi)不超過15ml。6.6兒童直腸推注給藥優(yōu)勢

兒童直腸給藥的藥液，藥液的半衰期，混懸液決定直腸推注給藥。對門診床位，由于直腸推注給藥時間一般控制在10-15分鐘以內(nèi)，提高了門診床位的利用率?！窕純航邮?.7兒童直腸推注給藥優(yōu)勢操作程序：1、用注射器吸取藥液，排氣時留少許空氣（3-5個氣泡），安上一次性使用直腸給藥管，頭端涂石蠟油。2、將備齊用藥攜至患兒身邊，向患兒家屬解釋，并哄逗患兒，以取得合作。3、患兒取俯臥位，用碘伏消毒肛周皮膚；4、左手拿注射器，右手（戴手套或拿鑷子）把一次性使用的直腸給藥管送入肛門4-6厘米；5、緩慢推注藥物6、給藥完畢，拔出給藥管?；純红o臥5~8分鐘。7.1直腸推注的操作方法個別患者，直腸給藥前排便操作時哄逗患兒，轉(zhuǎn)移注意力推注藥液宜緩慢操作輕柔，切記粗暴強行插入7.2直腸推注的操作方法1234注意事項：兒童直腸給藥的技術(shù)要點：

一兒童直腸給藥時的體位

個別兒童直腸給藥前需排便，一增加藥物與直腸粘膜的接觸面積。給藥時要哄逗孩子，不要強行給藥。以免患兒給藥后隨即排便。側(cè)臥為：灌注完畢保持體位5~8分鐘，自由活動。俯臥位：灌注完畢保持體位5~8分鐘，自由活動。7.3直腸推注的操作方法二兒童直腸給藥的藥液溫度

各個年齡段的直腸溫度相同，所以用藥用藥藥液的溫度是相同的。

溫度36℃+2℃*最高溫度40℃，過高可以導(dǎo)致直腸粘膜灼傷。*冬季須適當(dāng)加溫；夏季不必加溫。方法：

1患者少時可用小容器加熱水，用溫度計測定水溫38℃，再把已經(jīng)加好藥液的注射器浸泡5分鐘。

2患者多時，應(yīng)用恒溫水浴箱，溫度控制在37.0—40.0℃。藥物加溫時間5—10分鐘，邊加熱邊晃動，以充分加熱均勻。3自動恒溫加熱器7.4直腸推注的操作方法三兒童直腸給藥的容量用量不通年齡兒童的直腸容量不同。隨著年齡的增長，直容積逐漸增大，我們依據(jù)各年齡段兒童的直腸容積，制定了兒童直腸給藥的容量用量：

新生兒---2歲：4.0ml----6.0ml3歲---5歲：5.0ml----10ml兒童用藥劑量依據(jù)小兒用藥劑量為準(zhǔn)7.5直腸推注的操作方法

四兒童直腸給藥時給藥管插入的深度小兒直腸給藥管，管體的頭部為子彈頭形狀，在鄰近首端的管體上設(shè)有出藥口，管體的尾部有與注射器或輸液器出口配合的接口。由具有一定硬度并可彎曲的材料制成。在所述的管體外設(shè)有長度刻度。本實用新型的優(yōu)點是：管徑較細，管內(nèi)存藥量小，減少藥物的損失；管頭的子彈頭形狀利于進入肛門，對直腸黏膜無損傷；其接口可與一次性注射器或輸液器的出口連接，利于操作；管體的刻度便于控制插入的深度。

新生兒---2歲4.0cm-5.0cm3歲---5歲5.0cm-6.0cm

7.6直腸推注的操作方法8.1野菊花注射液產(chǎn)品介紹●中藥煎液與野菊花注射液直腸給藥效果圖工藝雜質(zhì)分子量PH效果中藥煎液傳統(tǒng)煎熬雜質(zhì)多分子量大不易吸收PH不穩(wěn)定療效不確切野菊花注射液現(xiàn)代中藥制劑先進工藝無雜質(zhì)分子量小容易吸收PH穩(wěn)定產(chǎn)品質(zhì)量達國家標(biāo)準(zhǔn)、療效確切●抗菌抗病毒實驗證明野菊花注射液對黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿假單胞菌，福氏志賀菌、流感病毒、支原體、衣原體等均有殺滅和抑制作用。8.2野菊花注射液產(chǎn)品介紹●解熱野菊花注射液具有良好的解熱效果8.3野菊花注射液產(chǎn)品介紹●臨床應(yīng)用

野菊花系菊科植物,野菊花的頭花序其性微寒、苦味、歸肺、肝經(jīng)、具有清熱解毒、疏風(fēng)消腫之功。野菊花注射液是有野菊花生物提取純中藥注射液，臨床適用于外感熱病、目赤腫痛、咽喉疼痛、上呼吸道感染、急性扁桃體炎屬熱毒上攻者。8.4野菊花注射液產(chǎn)品介紹8.5治療小兒急性呼吸道感染臨床觀察8.6產(chǎn)品處方資料【藥品名稱】野菊花注射液【成份】野菊花。輔料為氯化鈉、聚山梨酯80.【性狀】本品為淺棕黃色或棕黃色的澄明液體【主治功能】清熱解毒。用于外感熱病、目赤腫痛、咽喉疼痛；上呼吸道感染、急性扁桃體炎屬熱毒上攻者?！疽?guī)格】每支裝2ml【用法用量】肌內(nèi)注射；一次2~4ml，一日2次，小兒的減或遵醫(yī)囑【不良反應(yīng)】尚不明確【禁忌】尚不明確8.7產(chǎn)品處方資料【注意事項】本品是中藥制劑，保存不當(dāng)可能影響產(chǎn)品質(zhì)量。使用前必須對光檢查，如發(fā)現(xiàn)液體出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣或瓶身細微破裂者，均不能使用?！舅幬锵嗷プ饔谩可袩o本品與其它藥物相互作用的信息【貯藏】密封、遮光?！景b】安瓶、10支/盒【有效期】18個月?！緢?zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中成藥地方標(biāo)準(zhǔn)上升國家標(biāo)準(zhǔn)部分（內(nèi)科肺系-分冊）（ws-11041（ZD-1041）-2002）【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z20026529適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方上呼吸道感染以鼻塞流涕為主要癥狀的：病例舉例1：李**、男三歲就診時間20121002主訴：鼻塞流涕兩天發(fā)熱一小時體格檢查：體溫37.8℃咽部充血輔助檢查：wbc1.26*109GR53%LY46%病情分析：主要癥狀是閉塞流涕次要癥狀是輕度發(fā)熱直腸給藥組方：野菊花注射液2ml

復(fù)方蒲公英注射液2ml氯雷他定1/4片（撲爾敏3毫克）地塞米松1.5mg生理鹽水2ml

直腸給藥2-3次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方上呼吸道感染以鼻塞流涕為主要癥狀的：病例舉例2：劉**女四歲就診時間：2010.11.24主訴：發(fā)熱、閉塞流涕一天、嘔吐一次。體格檢查：一般情況可，體溫37.5℃咽部稍紅，雙肺呼吸音清。輔助分析：發(fā)病季節(jié)年齡癥狀、體征和輔助檢查診斷急性上呼吸道感染。（病毒性）直腸給藥組方1野菊花注射液2ml

復(fù)方蒲公英注射液2ml藿香正氣液4ml撲爾敏3mg病毒唑0.1生理鹽水2ml

直腸給藥2次/日一次癥狀控制鞏固治療2天痊愈。適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方直腸給藥組方2野菊花注射液4ml安痛定2ml甲氰米胍2ml撲爾敏3mg病毒唑0.1g生理鹽水2ml

直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方上呼吸道感染以高熱為主要癥狀的：病例舉例3：楊**女五歲就診時間2011306主訴：輕咳、流涕三天發(fā)熱2小時體格檢查：體溫39.8℃眼部紅腫下頜淋巴結(jié)腫大可移動1*0.5cm輔助檢查：wbc1.5*109GR81%LY18%病情分析：主要癥狀是高熱次要癥狀是閉塞流涕輕度咳嗽血象高中性高直腸給藥組方1：野菊花注射液4ml

復(fù)方蒲公英注射液4ml安痛定2ml氯雷他定1/4片地塞米松2mg

直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方直腸給藥組方2：野菊花注射液4ml安痛定1.5ml氯雷他定1/4片地塞米松2mg柴胡3ml

直腸給藥2次/日上呼吸道感染以高熱為主要癥狀的：

病例舉例4：呂**女4.5歲就診時間2012420主訴：發(fā)熱3天伴鼻塞、流涕；嘔吐兩次體格檢查：體溫39.8℃眼部紅腫下頜淋巴結(jié)腫大可移動1.2*1.5cm輔助檢查：wbc1.8*109GR83%LY17%病情分析：主要癥狀是高熱次要癥狀是鼻塞流涕血象高中性高直腸給藥組方1：野菊花注射液2ml

復(fù)方蒲公英注射液2ml氯雷他定1/4片安痛定1.5mg愛茂爾（溴米那普魯卡因注射液）1.5ml生理鹽水2ml直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方直腸給藥組方2：野菊花注射液4ml氯雷他定1/4片安痛定1.5mg愛茂爾（溴米那普魯卡因注射液）1.5ml生理鹽水2ml

直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方扁桃腺炎病例：

張**男4歲主訴：發(fā)熱3天伴咽痛體格檢查：體溫39.2℃右側(cè)扁桃腺2度腫大下頜淋巴結(jié)腫大可移動1.5*1.0cm輔助檢查：wbc1.89*109*************病情分析：根據(jù)癥狀體征和輔助檢查診斷劑型扁桃腺炎主要癥狀是高熱；次要癥狀是咽痛。血象高中性高。直腸給藥組方一：野菊花注射液2ml

復(fù)方蒲公英注射液2ml（3ml）安痛定2ml（布洛芬0.1g）地塞米松2mg頭孢曲松鈉1.0直腸給藥2次/日局部涂藥碘酒或碘伏（過敏者忌用）中成藥退熱緩慢，但藥效持久?？梢酝瑫r口服紫雪沖劑、小兒清熱沖劑小兒葫蘆散等等。適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方直腸給藥組方二：野菊花注射液4ml甲氰米胍0.2地塞米松3mg阿奇霉素（或病毒唑0.1）

直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方直腸給藥組方三：野菊花注射液4ml安痛定2ml（布洛芬0.1g）地塞米松2mg頭孢曲松鈉1.0直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方小兒急性咽喉炎直腸給藥組方一：野菊花注射液2ml

復(fù)方蒲公英注射液2ml安痛定2ml地塞米松3mg阿奇霉素直腸給藥2次/日治療組方二：野菊花注射液3ml布洛芬0.1地塞米松3mg病毒唑0.2直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方治療組方三：野菊花注射液4ml布洛芬0.1甲氰米胍0.2地塞米松3mg病毒唑0.2直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方小兒支氣管炎以咳嗽為主要癥狀：病例：李**男5.5歲主訴：發(fā)熱咳嗽3天伴咽痛體格檢查：體溫37.8℃雙側(cè)頰黏膜充血下頜淋巴結(jié)腫大可移動1.5*1.0cm呼吸音粗可聞及痰鳴輔助檢查：wbc1.79*109GR81%LY17%病情分析：主要癥狀是咳嗽；次要癥狀是發(fā)熱、咽痛血象高中性高直腸給藥組方1：復(fù)方蒲公英注射液4ml非那根10mg布洛芬0.1g（安痛定1.5ml）地塞米松1.5mg頭孢噻肟鈉1.0直腸給藥2次/日咳嗽劇烈者可適量加用神奇止咳沖劑或非那根沖劑適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方直腸給藥組方2：野菊花注射液4ml非那根10mg布洛芬0.1g（安痛定1.5ml）地塞米松1.5mg頭孢噻肟鈉1.0

直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方小兒支氣管炎以咳痰為主要癥狀：

病例：俞**男5.2歲主訴：發(fā)熱咳嗽3天伴乏力體格檢查：體溫37.8℃咽部充血下頜淋巴結(jié)腫大可移動1.5*1.0cm呼吸音粗可聞及痰鳴輔助檢查：wbc1.49*109GR83%LY15%病情分析：主要癥狀是咳嗽咳痰（痰液多、粘稠不易咳出）次要癥狀是乏力、血象高中性高直腸給藥組方：復(fù)方蒲公英注射液4ml沐舒坦4ml安痛定2ml（布洛芬0.1g）地塞米松1.5mg頭孢曲松鈉1.0直腸給藥2次/日痰多咳口服用小兒葫蘆散痰咳凈竹瀝水等等適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方小兒支氣管炎以咳痰為主要癥狀：

病例：王**4歲主訴：咳嗽咳痰（黃稠）3天伴發(fā)熱乏力體格檢查：體溫38.2℃咽部充血下頜淋巴結(jié)腫大可移動1.5*1.0cm呼吸音粗可聞痰鳴輔助檢查：wbc1.78*109GR82%LY17%病情分析：主要癥狀是咳嗽咳痰（黃稠）次要癥狀是發(fā)熱伴乏力血象高中性高直腸給藥組方：復(fù)方蒲公英注射液3ml布洛芬0.1g安痛定1.5ml地塞米松1.5mg阿奇霉素（病毒唑）直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方病例1：宋**男四歲就診時間20101223主訴：鼻塞流涕四天，可是喘息兩天。體格檢查：體溫38.2℃呼吸促45次/分雙肺呼吸音粗可聞及細小濕羅音輔助檢查：血常規(guī)：wbc1.8*109GR85%LY14%胸片：雙肺呈片狀陰影治療組方一：復(fù)方蒲公英注射液4ml博利康尼0.01mg安痛定2ml地塞米松1.5mg頭孢呋辛1.0直腸給藥2次/日肺部落音吸收發(fā)1貼敷法2遠紅外線照射法適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方常見病例分析

治療組方二：復(fù)方蒲公英注射液4ml細辛腦16mg安痛定2ml地塞米松3mg阿奇霉素直腸給藥2次/日治療組方三：復(fù)方蒲公英注射液4ml喘定2ml（博利康尼）安痛定2ml地塞米松1.5mg直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方常見病例分析：

小兒皰疹性咽炎楊明男6歲主訴：咽痛·拒食·腹痛·發(fā)熱兩天體格檢查：體溫38.6℃，咽頰充血，咽腭弓·軟腭及懸雍垂處均有淺灰色小皰疹，周圍紅暈。診斷：皰疹性咽炎直腸給藥一：野菊花注射液2ml

復(fù)方蒲公英注射液4ml安痛定2ml病毒唑0.2地塞米松2mg直腸給藥2次/日用藥一天體溫正常，三天后癥狀消失，四天后患兒痊愈適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方直腸給藥方案二：野菊花注射液2ml

復(fù)方蒲公英注射液2ml安痛定2ml病毒唑0.2甲氰米胍0.2地塞米松2mg直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方直腸給藥方案三：野菊花注射液4ml安痛定2ml阿糖腺苷0.15甲氰米胍0.2地塞米松2mg直腸給藥2次/天直腸給藥方案四：

野菊花注射液4ml柴胡4ml阿糖腺苷0.15地塞米松2mg直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方手足口病直腸給藥組方：

野菊花注射液4~6ml

復(fù)方蒲公英注射液2ml安痛定2ml甲氰米胍0.2病毒唑0.15直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方小兒秋季腹瀉

直腸給藥方案：

野菊花注射液2ml

復(fù)方蒲公英注射液2ml小兒瀉速停（哈六）安痛定2ml甲氰米胍0.15地塞米松2mg

直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方小兒秋季腹瀉組方1

野菊花注射液4ml小兒瀉速停（哈六）維生素k3甲氰米胍0.15病毒唑100mg地塞米松2mg

直腸給藥2次/日適應(yīng)癥及指導(dǎo)組方小兒秋季腹瀉組方2復(fù)方蒲公英注射液