2021年醫(yī)院助理全科醫(yī)生培訓考核試題含答案（100題）

2021年醫(yī)院助理全科醫(yī)生培訓試題您的姓名: 單選題（共100題,每題1分）1、患者男,54歲。身高1.75m,體重90kg。既往無高血壓、糖尿病、冠心病等病史,有吸煙、飲酒史。母親患冠心病。此次體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常:總膽固醇7.50m01/,甘油三酯3.98m01/L,高密度脂蛋白1.65ml/,低密度脂蛋白4.43mml/L?；颊唛_始服用辛伐他汀20mg/d治療?；颊咴谏鐓^(qū)醫(yī)院進行長期隨訪,不屬于重點監(jiān)測的指標（）A.血糖B.血脂C.肌鈣蛋白D肌酸激酶E.肝功能2、患者女,38歲,跑步后突發(fā)劇烈頭痛及頸部疼痛。體檢：神志清,痛苦貌,頸項強直,，Kemig征、巴氏征陽性。其頭痛的病因最可能為（）A.腦膜炎B偏頭痛C.神經(jīng)官能癥D.三又神經(jīng)痛E蛛網(wǎng)膜下腔出血3、實施以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧（CDPC）的核心是（）A.社區(qū)治療B.社區(qū)投資C制定CPC計劃D.社區(qū)參與E社區(qū)診斷4、糖尿病患者由社區(qū)向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的正確指征是（）A.血糖控制差,低血糖或高血糖,需嚴密監(jiān)測血糖及調(diào)整用藥者B.已經(jīng)診斷為糖尿病患者C.近期出現(xiàn)合并慢性并發(fā)癥D.需用胰島素或其他強化治療方案,密切監(jiān)測血糖者E.新診斷的或血糖控制差的高血壓糖尿病,需用胰島素治療者5、患者女,48歲,發(fā)熱伴皮膚黏膜出血1周。查體:貧血貌,胸骨壓痛,血紅蛋白72g/L,白細胞15x10°/L,血小板12x10°L。最需做的檢查是（）A.血清鐵、鐵蛋白B.尿便常規(guī)C,骨髓穿刺D.血小板抗體E,出凝血功能6、吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的（）A.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊B.可以予以執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊C.終身不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動D.仍可從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動E.無需注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊7、篩查宮頸癌,最有實用價值的常用檢查方法是（）A.后穹隆涂片檢查B.陰道鏡檢查C.子頸刮片細胞學檢查D.宮頸碘試驗E子宮頸活體組織檢查8、確定社區(qū)優(yōu)先解決問題的原則不包括（）A.問題的嚴重性B.問題的復雜性C.問題的普遍性D.符合成本效益E.解決的可行性9、搶救過敏性體克的首要措施是（）A.去甲腎上腺素心室內(nèi)注入B.撲爾敏10mg肌注C.0.1%腎上腺素0.5コmg靜注D.地塞米松10mg靜注E.10%葡萄糖酸鈣10-20ml靜注10、心肌梗死24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時,最不適宜應(yīng)用（）A嗎啡B.洋地黃C利尿劑D.硝酸甘油E多巴酚丁胺11、足月兒是指胎齡在（）35~40周4〇?42周37?42周39~41周38~42周12、某醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊在某醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),后辭職從事藥品經(jīng)銷工作達2年,有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)對其（）A.處以罰款3000元B,給予警告C令其在規(guī)定期限內(nèi)回醫(yī)院工作D.注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書E,吊銷其執(zhí)業(yè)證書13、社區(qū)診斷可達到的目標不包括（）A.明確目標人群的有關(guān)特征B.獲取有關(guān)組織機構(gòu)的支持C確定全面發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細計劃D.明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題E.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度14、關(guān)節(jié)病型銀屑病最易受累的關(guān)節(jié)是（）A.膝關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)C.末端指關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)E踝關(guān)節(jié)15、男,60歲,突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時,既往有高脂血癥和吸煙史。無高血壓和出血性疾病史,查體BP150/90mmHg,雙肺呼吸音清、心率89次/min,律齊。心電圖示HI、IH和aVF導聯(lián)ST段下斜型壓低0.2mV.1-V.6導聯(lián)S段弓背向上拍高0.3-0.5mVo該患者最關(guān)健的治療是（）A.吸氧B.ロ服硝苯地平控釋片C,再灌注治療ロ服速效救心丸ロ服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑16、膿皰瘡最常見的病原菌是（）A.溶血鏈球菌B,白色葡萄球菌C,金黃色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌E.Z型溶血性鏈球菌17、在風濕免疫性疾病治療中,下列哪種藥物影響卵巢的功能（）A.雷公藤B來氟米特C.羥氯喳D.甲氨蝶吟E,白芍總昔18、患者男,因鞏膜睫狀體炎用抗生素地塞米松類滴眼液,病情控制后仍繼續(xù)用藥已達2個月,近日發(fā)現(xiàn)眼壓升高,最可能的原因是（）A.虹膜睫狀體炎繼發(fā)青光眼B.激素性青光眼C.新生血管性青光眼D.難治性青光眼E原發(fā)性開角型青光眼19、某市醫(yī)院收治了1名高度懷疑鼠疫的病人,為了防止疾病傳播,該醫(yī)院嚴格按照有關(guān)規(guī)定立即對患者予以隔離和治療,同時在規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門進行了報告,該規(guī)定時限是（）3小時5小時C.4小時D.1小時E.2小時20、患兒男,2個月,低熱多日,百日咳樣陣咳,無回聲,胸片斑片狀肺浸潤伴肺氣腫,青霉素治療無效。最可能的診斷是（）A.大葉性肺炎B,真菌性肺炎C.衣原體肺炎D.腺病毒肺炎E毛細支氣管炎21、診斷腸梗阻首選的檢查方法是（）A.腹部B超BMRCPCX線立位腹平片D.專貝餐E.內(nèi)鏡超聲22、青春期功血的治療原則（）A.調(diào)整垂體與性腺功能B.止血,調(diào)整周期,促排卵C診斷性刮宮D.促進子宮發(fā)育E減少月經(jīng)量23、關(guān)于春季結(jié)膜炎的敘述,錯誤的是（）A.嚴重的患者可用20%CsA滴眼劑或〇.05%FK-506滴眼劑治療B.部分患者可在角膜緣見到白色的Hrner-Trantas結(jié)節(jié)C.寒冷環(huán)境對病情緩解有幫助D.上瞼結(jié)膜乳頭增長呈扁平的鋪路石樣E結(jié)膜分泌物涂片中可見大量嗜堿性粒細胞24、導致心肺復蘇長時間難以成功的可逆轉(zhuǎn)原因不包括()A.開放性氣胸B.肺栓塞C.高鉀血癥D,急性心肌梗死E.酸中毒25、患者女,38歲,早孕人工流產(chǎn)術(shù)后5個月,月經(jīng)未復潮,無不適,基礎(chǔ)體溫呈雙相型,婦科檢查未見異常,引起閉經(jīng)的可能原因是()A.精神因素B.子宮內(nèi)膜基底層受損C,再次妊娠D宮頸粘連E卵巢早衰26、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是（）A.腦橋B.丘腦C.椎動脈D.腦室E.內(nèi)囊及基底神經(jīng)節(jié)附近27、患者女,35歲,反復右上腹疼痛6年,可放射至背、肩胛等處,與進食油膩有關(guān),每次發(fā)作伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。最可能的診斷是（）A胃癌B.消化性潰瘍C.功能性消化不良D.慢性胃炎E慢性膽囊炎28、關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤生化指標特點不正確的是（）A.血清B2微球蛋白明顯升高B.血鈣降低C.尿本一周蛋白陽性D.血磷可升高E,血清球蛋白增多29、患者男,35歲,在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),胸7-8穿刺,每次給1.33%利多卡因15ml,給藥后20分鐘醫(yī)師手術(shù)切皮時發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫,刀ロ不滲血,診斷心跳驟停,應(yīng)選擇的搶措施是（）A,頭部降溫B.氣管插管及胸外心臟按壓C,脫水治療D胸內(nèi)心臟按壓E,口對口人工呼吸30、康復醫(yī)學的工作重點是在傷病的（）A恢復期B.慢性期C,急性期D.后遺癥期E急性期+恢復期31、患者男,26歲,雙側(cè)持續(xù)鼻塞半年余,檢查雙側(cè)鼻腔黏膜暗紅,下鼻甲肥大，表面不光滑,有粘膿性分泌物,最可能的診斷是（）A.過敏性鼻炎B.慢性上頜竇炎C.菱縮性鼻炎D.慢性單純性鼻炎E慢性肥厚性鼻炎32、患者女,68歲,2小時前突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,不能獨立行走,同時眩暈、惡心和嘔吐,視物雙影。以上癥狀持續(xù)約30分鐘,自行恢復，未遺留神經(jīng)功能缺損,該患可診斷為（）A.短暫腦缺血發(fā)作B蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦出血D.腦膜炎E腦炎33、外源性凝血系統(tǒng)激活始發(fā)因子是（）a.組織受損釋放組織因于mB.凝血酶的形成C.第XI因子被激活D.血小板第3因子的釋放E第X因子被激活34、傳染病患者擅自解除并拒絕隔離,應(yīng)由以下哪個部門協(xié)助管理A.衛(wèi)生監(jiān)督部門B.疾控中心C公安機關(guān)D.醫(yī)院傳染科E.防疫站35、男性,34歲,劇烈上腹痛2小時;查體:腹部扣診鼓音,肝濁音界消失,全腹壓痛伴反跳痛。如下圖所示,考慮診斷（）A腹部腫塊B.大腸梗阻C.正常腹部平片D.單純性小腸梗阻E胃腸道穿孔可能36、空腹采血指的是晨起早餐前禁食多長時間后采取標本（）A.4小時B.12小時C.8小時6小時1小時37、疾病的流行是指（）A.罹患率大于10%B.發(fā)病率以十萬分率計算C,某病的發(fā)病數(shù)明顯超過往年同期發(fā)病數(shù)D.某病的發(fā)病率雖低,但在該地區(qū)人群中卻長年不斷E.某病的發(fā)病呈季節(jié)性升高38、患者,女性,22歲,3周前因上呼吸道感染、發(fā)熱5天,未做特殊治療,1天來胸悶、氣短、全身乏カ。查體:T37（、BP100/70mmHg,面色蒼白、咽充血、雙肺清,未聞及啰音,心臟向前稍擴大,肝牌未及腫大,實驗室查:LDH4001U/L,AST160IU/L,CK400m1/L,CK-MB100mml/L,該患者最可能的診斷是（）A擴張刑心肌病B冠心病C,感染性心內(nèi)膜炎D.急性心包炎E急性心肌炎39、患者心臟驟停后,首先要采取的搶救措施為（）A.人工心臟起搏B.靜脈注射利多卡因C.給氧D.心臟按壓E.開放靜脈通道40、醫(yī)務(wù)人員與患者的合理溝通技巧是（）A.應(yīng)開誠布公,告知患者詳細病情B.應(yīng)用適時的沉默C.說比聽更重要D.多使用暗示性提問E有些問題提問應(yīng)盡可能促使患者能明確回答“是"或"否41、男性,65歲,咳嗽、消瘦2月。吸煙史:2包/天,30年。請診斷（）A.原發(fā)綜合征B.胸腔積液C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核E肺癌42、下列屬于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中服務(wù)接受者義務(wù)的是（）A.選擇治療方法B.支付醫(yī)療費用C提出醫(yī)療事故鑒定D.獲得經(jīng)濟補償E要求復印病歷資料43、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用以前的調(diào)查數(shù)據(jù)時需注意的是（）A..數(shù)據(jù)時間不宜過長B.仔細分析數(shù)據(jù)的合理性C對ー些連續(xù)性的數(shù)據(jù)要分析各個時段的調(diào)查標準和要求的一致性D.與過去的調(diào)查結(jié)果進行比較時,要考慮兩者間的可比性E以上均是44、首次產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)在（）A妊娠28周B妊娠14周C確診為早孕時D.妊娠24周E妊娠20周45、0級肌力的可選康復訓練方法為（）A.免負荷運動B.主動訓練C.電刺激D.肌肉電刺激療法E對抗訓練46、全科醫(yī)療中患者管理的原則不包括（）A.考慮倫理學的相關(guān)問題B.治療考慮不良反應(yīng)和費用C.充分利用社區(qū)和家庭資源D,向患者詳細解釋病情和預(yù)后E.不使用替代療法47、正常體溫下,心臟驟停幾分鐘內(nèi)未行心肺復蘇,神經(jīng)功能極少能恢復到發(fā)病前的水平（）12分鐘4~6分鐘10分鐘3分鐘15分鐘48、患兒,2歲,ー個半月前患麻疹,最近低熱、輕咳、納差。兩肺無啰音,PPD試驗1：2000（-）,應(yīng)首要進行的檢查是（）A.血常規(guī)B.肝功能C,血肺炎支原體抗體檢查D.血清麻疹抗體E胸部x線攝片49、2010年7月28日,受洪水影響,某化工廠7000多只化工原料桶，順松花江水流沖往下游。一旦造成水質(zhì)污染,后果將不堪設(shè)想,從突發(fā)公共衛(wèi)生事件角度講該事件屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件中（）A.其他嚴重影響公眾健康事件B.重大傳染病疫情C.群體性不明原因疾病D.重大食物中毒E.重大職業(yè)中毒50、不屬于家庭健康檔案的內(nèi)容是（）A家庭成員每人的基本資料B.家庭成員的健康狀況C家庭住址D家庭周邊的自然環(huán)境E家庭人數(shù)51、患者女,38歲,雙下肢對稱性紫瘢,實驗室檢查:束臂試驗（+）,血塊退縮良好,血小板計數(shù)正常,凝血時間6min,可能的診斷（）A.血友病B.持發(fā)性血小板減少性紫C維生素C缺乏性紫D.血小板無力癥E.過敏性紫瘢52、關(guān)于消化性潰瘍的病理表現(xiàn),不正確的是（）A.潰瘍的邊緣不整齊B.潰瘍治療愈合一般需要4~8周C,消化性潰病多單發(fā)D.潰瘍的直徑一般小于2.5cmE.潰瘍呈圓形或橢圓形53、國際功能、殘疾和健康分類（）用于殘疾評定的分類包括（）A.輕度障礙、中度障礙、重度障礙B.殘損、失能、殘障C殘損、殘疾、殘障D.心肺障礙、軀體障礙、精神和心理障礙E殘損、活動受限、參與受限54、縣城發(fā)現(xiàn)一例非典患者,縣政府相關(guān)機構(gòu)部門應(yīng)采取的措施（）A.隔離患者B.停止各種聚集活動C.限制市場D.隔離接觸患者的群眾E.停課,停エ55、卵泡發(fā)育的幾個階段不包括（）A.原始卵泡B.竇前卵泡C.竇狀卵泡D.閉鎖卵泡E成熟卵泡56、大咯血導致的最嚴重并發(fā)癥是（）A.貧血B.肺不張C窒息D低血壓E休克57、認知的最基本成分不包括（）A.注意力B思維能力c記憶カD,分析能力E.平衡能力58、男,43歲,3天前自非洲回北京,回京后開始發(fā)冷、寒戰(zhàn)、繼之高熱,持續(xù)3小時后出汗、熱退,每兩天發(fā)作1次,血涂片見瘧原蟲滋養(yǎng)體,應(yīng)選的治療方案是（）A.磺胺加乙胺咯唳B.氯喳加伯氨喳C,乙胺喀唆加伯氨喳D.奎寧加伯氨喳E,乙胺咯唸加伯氨喳59、尿紅細胞形態(tài)檢查主要用于判斷（）A.腎小球源性與非腎小球源性血尿B.泌尿系結(jié)石與炎癥C,原發(fā)與繼發(fā)腎小球疾病D.IgA腎病與過敏性紫瘢腎炎E膀胱癌與泌尿道良性腫瘤60、開具西藥、中成藥處方,每一種應(yīng)當別起一行,每張?zhí)幏降乃幤凡坏贸模ǎ?種2種5種D.4種E.3種61、女,28歲,工人。發(fā)熱、干咳1個月,發(fā)病時胸部X線片示肺紋理增多;先后使用“青霉素頭菌素"抗感染治療半個月余,癥狀未見好轉(zhuǎn),查體:T39℃,雙側(cè)頸部可觸及多個成串小淋巴結(jié),雙肺未聞及干濕啰（）A真菌性肺炎B病毒性肺炎C過敏性肺炎D.細菌性肺炎E.急性粟粒性肺結(jié)核62、癲癇GTCS持續(xù)狀態(tài)的首要處理措施是（）A.控制發(fā)作B.降顱內(nèi)壓C糾正電解質(zhì)素亂D給氧E,保持呼吸道物63、患者男,34歲。右小腿外側(cè)皮膚擦傷2天后，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、局部疼痛,查體:體溫38.5?！?。右小腿腫脹;壓痛明顯、表皮發(fā)紅,指壓稍褪色、紅腫邊緣界限不清楚。臨床診斷為皮下蜂窩織炎;應(yīng)用生素治療首選（）A.新青霉素或頭袍菌素類B大環(huán)內(nèi)酯類C氨基糖昔類D.喳諾酮類E多黏霉素B64、患者女,46歲,既往月經(jīng)規(guī)律,近2年來月經(jīng)不規(guī)則,10-25天/2-3個月,量多、伴有較多血塊,無痛經(jīng),現(xiàn)持續(xù)陰道流血20天未止,血Hbl50g/L婦科及超聲檢查子宮及附件均未見異常。診刮病理為子言內(nèi)膜復雜型增生,最搶當?shù)奶幚硎牵ǎ〢雄、孕激素周期治療B.糾正貧血同時調(diào)整月經(jīng)C糾正貧血同時孕激素治療D.孕激素治療E三合激索治療65、不屬于HIV傳播途徑的是（）A.母嬰傳播B.性接觸C器官移植D,呼吸道傳插66、患者男,40歲,臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補液、補充鉀鹽后,出現(xiàn)脈率緩慢、手足感覺異常、肌無カ、惡心、嘔吐癥狀,查體:血壓9060mmHg,脈搏50次/分,神志淡漠、心音減弱。ECG檢查:T波高而尖,QT時間延長,臨床判斷為高鉀血癥。下列緊急治療措施中,不宜采取的是（）A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5碳酸氫鈉60-100mB.25%葡萄糖溶液100-200ml,按5g糖加入1IU膚島素進行靜脈滴注C硫酸鎂!g,加入5葡萄糖溶液或生理鹽水500ml中靜脈滴注D.吠塞米20-60mg加入50%葡萄糖40m!靜脈注射E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射67、休克時主要的代謝障礙為（）A酸中毒、高鉀血癥B酸中毒、低血鉀C.等滲性脫水、低鎂血癥D.低鈣、低血糖E呼吸困難窘迫征68、下列哪種是乙類傳染病,但需按照甲類傳染病采取預(yù)防控制措施的（）A.肺炭疽B霍亂C.登革熱D瘧疾E肺結(jié)核69、對（侵權(quán)責任法》相關(guān)規(guī)定,以下描述錯誤的是（）A如果某ー疾病治療方案太多,可不向患方說明代替醫(yī)療方案B緊急情況下醫(yī)方有單方行醫(yī)權(quán),有不得拒絕搶教的義務(wù)C.需要實施手術(shù)、特殊檢查,特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意D.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施E不宣向思者本人說明的情況,可由近親屬書面同意70、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是（）A.改善神經(jīng)功能的缺失B.保護腦細胞C擴張血管D增加再灌注E預(yù)防復發(fā)71、患者女,30歲,產(chǎn)后5月余,母乳喂養(yǎng),近日乳房脹痛、伴發(fā)熱。最可能的原因和應(yīng)采取的措施是（）A.可將母乳吸出用小勺喂養(yǎng)B觀察、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C直接添加輔食D.果奶和鮮牛奶代替母乳E急性乳腺炎,停止母乳喂養(yǎng)72、偏癱患者從床上轉(zhuǎn)移到輪椅上時,最方便的是輪椅放在患者的（）A.健側(cè)遠床處B.正面遠床處C志側(cè)近床處D患側(cè)遠床處E,健側(cè)近床處73、電復律治療時出現(xiàn)心室顏動,應(yīng)（）A靜脈注射利多卡因B心內(nèi)注射利多卡因C再次電復律D人工心臟起搏E以上都不對74、一位50歲的男性居民,體胖,其母有糖尿病史,適合其做糖尿病篩查的是（）A糖化血紅蛋白B血膚島素及C肽檢測C,尿糖檢測D.空腹血糖檢測Eロ服葡萄糖耐量試驗75、思者女，20歲,咽痛4天,血尿1天,伴乏カ，尿沉渣顯微鏡檢查為多形性紅細胞尿,考慮引起血尿的最可能的疾病為（）A腎小球腎炎B.膀胱炎C膀胱腫瘤D輸尿管結(jié)石E尿道炎76、患者女，42歲,生一子,人流4次,5年前出現(xiàn)痛經(jīng)，2年來加劇,經(jīng)前、后數(shù)日下腹痛，子宮后位，如孕6周大小、活動差、子官后壁有觸痛性結(jié)節(jié),雙附件增厚;最可能的診斷是（）A.子宮肌瘤B,子宮內(nèi)膜癌C子宮內(nèi)膜異位癥D.早期卵巢癌E慢性盆腔炎77、患者男,78歲。突發(fā)呼之不應(yīng)呼叫!20,出診醫(yī)務(wù)人員去到現(xiàn)場,判斷呼吸心跳驟停,此時應(yīng)最先采取的搶救措施為（）A胸外按壓B.緊急氣管插管C.電擊除顫D靜脈推注腎上腺素E人工呼吸78、患者女,56歲，服用山中采摘的蘑菇后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、解水樣便;查總膽紅素56um/L、ALT350U/L,下列治療最關(guān)鍵的措施是（）A充分補液B血漿置換C,止瀉治療D血液透析E.保肝治療79、男,62歲,進行性排尿困難一年,直腸指檢前列腺稍增大，左側(cè)葉一枚黃豆大小硬結(jié),PSA15ng/mlloMR!見前列腺增大邊界清左側(cè)外周帶有低信號病灶,精囊形態(tài)正常。前列腺穿刺診斷為前列腺癌,Gleasn分級評論3+4=7,其余檢查未見異常,首選的治療方法是（）A根除性前列腺切除術(shù)B全身化療C.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)D.前列腺冷凍治療E內(nèi)分泌治療80、患者女,28歲。產(chǎn)后哺乳1個月，右乳疼痛伴發(fā)熱1天。查體:雙乳對稱,右乳皮溫增高、局部紅腫、有壓痛。首先考慮的診斷是（）A乳腺癌B.乳腺增生癥C乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.急性乳腺炎E乳腺纖維腺瘤81、患者男,72歲。發(fā)現(xiàn)左腹股溝包塊12年，查體:左腹股溝處見6cmx8cm包塊，無觸痛,進入陰囊,不能完全還納,行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物成為疝壁的一部分,該類疝的內(nèi)容物不常見的是（）A.膀胱B.盲腸C直腸D.乙狀結(jié)腸E橫結(jié)腸82、患者女,56歲。反復右上腹痛6年,因進食油膩食物后再次感右上腹痛1天。疼痛向右肩背部放射,查體體溫38.8攝氏度,皮膚鞏膜無黃染,右上腹壓痛、肌緊張。為明確診斷最有價值的檢查是()A腹部B超B急查肝功能C急查血,尿淀粉酶D.血培養(yǎng)+藥敏E腹腔診斷性穿刺83、女性,35歲。診斷甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)高熱、心率160次/分、煩躁不安、大汗淋漓。應(yīng)首先考慮的診斷是()A.甲亢癥狀加重B.甲亢術(shù)后感染C,甲亢危象D.甲亢危象前期E,甲亢術(shù)后感染性腹瀉84、關(guān)于心肺復蘇的CAB步驟,正確的是（）A氣管切開、開胸心臟按壓、電擊除顫B胸外心臟按壓、人工呼吸、電擊除顏C.心前區(qū)捶擊、開放氣道、呼吸興奮劑D.胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸E氣管插管、胸外心臟按壓、機械通氣85、功利論重點著眼于醫(yī)療行為的（）A.過程B.手段C效果D.目的E動機86、患者女,49歲。半年前出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,并且出現(xiàn)潮熱潮紅、易激動、不能很好控制自己的情緒。復查甲狀腺功能和甲狀腺B超未見明顯異常;且皮質(zhì)醇水平正常。最可能的診斷為（）A甲亢B.雷諾氏病C神經(jīng)官能癥D更年期綜合征E植物神經(jīng)功能索亂87、當醫(yī)患和社會各方利益發(fā)生沖突時候,醫(yī)生首先要考慮（）A醫(yī)院的利益B社會公共利益C患者家屬的利益D.患者的利益E醫(yī)生個人應(yīng)得的利益88、關(guān)于腦死亡,下列不正確的是（）A.出現(xiàn)不可逆性昏迷、無反應(yīng)性B.自主的肌肉運動和自主呼吸消失C腦細胞全部死亡D誘導反射消失E腦電波平直89、肝硬化消化道出血,伴高血壓及冠心病。下列止血措施中不宜采用的是（）A.6ー氨基己酸靜脈滴注B冰生理鹽水洗胃C.三腔氣囊管壓迫D,垂體后葉素靜脈滴注E.去甲腎上腺素胃管滴注90、腦卒中偏癱患者的預(yù)防措施不包括（）A.穩(wěn)定情緒B.控制血壓C,控制血糖D.保肝治行E減肥91、疾病的地區(qū)分布不包括（）A.不同種族間分布B.不同地理環(huán)境間分布C,不同城鄉(xiāng)分布D.不同氣候地區(qū)間分布E不同州間分布92、患者男,39歲,無明顯誘因出現(xiàn)行為素亂、不語、拒食2周而入院。既往體健,查體及輔助檢查無異常。目前最佳治療方案為（）A.電痙攣治療B.靜滴苯ニ氨草類C肌注氟哌唸醇D肌注氯丙嗪E靜滴舒必利93、公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的主體是（）A.衛(wèi)生法律、法規(guī)授權(quán)的機關(guān)及人員B.衛(wèi)生監(jiān)督員C國家衛(wèi)生行政機關(guān)D.衛(wèi)生法律、法規(guī)授權(quán)的機關(guān)E國家衛(wèi)生行政機關(guān)及法律、法規(guī)授權(quán)的組織94、關(guān)于篩檢,正的敘述是（）A.篩檢陽性的人不需再確診B.從無病的人群中找出病人C.從有病的人群中確診病人D.從表面上無病的人群中查出某病的可疑患者E是ー種診斷方法95、根據(jù)《血液制品管理條例》,血液制品生產(chǎn)單位可以（）A.向有需要的患者單獨出售血液制品B.積極開發(fā)新品種,提高血漿綜合利用率C向無《單采血漿許可證》的單采血漿站收集原料血漿D.與他人共用《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》和產(chǎn)品批準文號E向其他任何單位供應(yīng)原料血漿96、診斷老年性癡呆的主要依據(jù)不包括（）A.進行性加重的失語、失用、失認B.至少有2項識別功能障礙C.智力檢測證實為癡呆D.有意識障礙E記憶及識別障礙進行性加重97、急性腎炎水腫的主要機制為（）A.腎小球濾過下降,水鈉潴留B.低蛋白血癥C毛細血管通透性增加D繼發(fā)性醛固酮增多癥E抗利尿激索增加98、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病是指（）A鼠疫、霍亂、炭疽中的肺炭疽B.鼠疫、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感C鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎D.鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎E鼠疫、霍亂99、患者女,71歲。因腦卒中臥床1年余,近日出現(xiàn)癱瘓側(cè)下肢腫脹,局部溫度高,關(guān)節(jié)活動受限,做可能的原因是（）A..靜脈炎B.淋巴管炎C.深靜脈血栓形成D脈管炎E關(guān)節(jié)炎100、男,60歲,患高血壓病30余年,糖尿病10余年,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎動脈狹窄2年,該患者禁用的藥物是（）A受體阻滯劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.a受體阻滯劑E血管緊張素II受體阻滯劑2021年醫(yī)院助理全科醫(yī)生培訓考核試題參考答案

（紅色部分為正確答案）您的姓名: 單選題（共100題,每題1分）1、患者男,54歲。身高1.75m,體重90kg。既往無高血壓、糖尿病、冠心病等病史,有吸煙、飲酒史。母親患冠心病。此次體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常:總膽固醇7.50m01/,甘油三酯3.98m01/L,高密度脂蛋白1.65ml/,低密度脂蛋白4.43mm1/L?；颊唛_始服用辛伐他汀20mg/d治療。患者在社區(qū)醫(yī)院進行長期隨訪,不屬于重點監(jiān)測的指標（）A.血糖B.血脂C.肌鈣蛋白（正確答案）D肌酸激酶E.肝功能2、患者女,38歲,跑步后突發(fā)劇烈頭痛及頸部疼痛。體檢：神志清,痛苦貌,頸項強直,，Ke:rnig征、巴氏征陽性。其頭痛的病因最可能為（）A.腦膜炎B偏頭痛C.神經(jīng)官能癥D.三又神經(jīng)痛E蛛網(wǎng)膜下腔出血（正確答案）3、實施以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧（CDPC）的核心是（）A.社區(qū)治療B.社區(qū)投資C制定CPC計劃D.社區(qū)參與（正確答案）E社區(qū)診斷4、糖尿病患者由社區(qū)向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的正確指征是（）A.血糖控制差,低血糖或高血糖,需嚴密監(jiān)測血糖及調(diào)整用藥者B.已經(jīng)診斷為糖尿病患者C.近期出現(xiàn)合并慢性并發(fā)癥（正確答案）D.需用胰島素或其他強化治療方案,密切監(jiān)測血糖者E.新診斷的或血糖控制差的高血壓糖尿病,需用胰島素治療者5、患者女,48歲,發(fā)熱伴皮膚黏膜出血1周。查體:貧血貌,胸骨壓痛,血紅蛋白72g/L,白細胞15x10°/L,血小板12x10°L。最需做的檢查是（）A.血清鐵、鐵蛋白B.尿便常規(guī)C.骨髓穿刺（正確答案）D.血小板抗體E,出凝血功能6、吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的（）A.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊（正確答案）B.可以予以執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊C.終身不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動D.仍可從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動E.無需注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊7、篩查宮頸癌,最有實用價值的常用檢查方法是（）A.后穹隆涂片檢查B.陰道鏡檢查C.子頸刮片細胞學檢查（正確答案）D.宮頸碘試驗E子宮頸活體組織檢查8、確定社區(qū)優(yōu)先解決問題的原則不包括（）A.問題的嚴重性B.問題的復雜性（正確答案）C.問題的普遍性D.符合成本效益E.解決的可行性9、搶救過敏性體克的首要措施是（）A.去甲腎上腺素心室內(nèi)注入B.撲爾敏10mg肌注C.0.1%腎上腺素0.5?Img靜注（正確答案）D.地塞米松10mg靜注E.10%葡萄糖酸鈣10-20ml靜注10、心肌梗死24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時,最不適宜應(yīng)用（）A嗎啡B.洋地黃（正確答案）C利尿劑D.硝酸甘油E多巴酚丁胺11、足月兒是指胎齡在（）35貝〇周4〇?42周37?42周（正確答案）39~41周38~42周12、某醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊在某醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),后辭職從事藥品經(jīng)銷工作達2年,有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)對其（）A.處以罰款3000元B.給予警告C令其在規(guī)定期限內(nèi)回醫(yī)院工作D.注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（正確答案）E,吊銷其執(zhí)業(yè)證書13、社區(qū)診斷可達到的目標不包括（）A.明確目標人群的有關(guān)特征B.獲取有關(guān)組織機構(gòu)的支持C確定全面發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細計劃（正確答案）D.明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題E.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度14、關(guān)節(jié)病型銀屑病最易受累的關(guān)節(jié)是（）A.膝關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)C.末端指關(guān)節(jié)（正確答案）D.肘關(guān)節(jié)E踝關(guān)節(jié)15、男,60歲,突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時,既往有高脂血癥和吸煙史。無高血壓和出血性疾病史,查體BP150/90mmHg,雙肺呼吸音清、心率89次/min,律齊。心電圖示III、III和aVF導聯(lián)ST段下斜型壓低0.2mV.1-V.6導聯(lián)S段弓背向上拍高0.3-0.5mVo該患者最關(guān)健的治療是（）A,吸氧B.ロ服硝苯地平控釋片C.再灌注治療（正確答案）ロ服速效救心丸ロ服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑16、膿皰瘡最常見的病原菌是（）A.溶血鏈球菌B,白色葡萄球菌C.金黃色葡萄球菌（正確答案）D.表皮葡萄球菌E.Z型溶血性鏈球菌17、在風濕免疫性疾病治療中,下列哪種藥物影響卵巢的功能（）A.雷公藤（正確答案）B來氟米特C.羥氯喳D.甲氨蝶吟E?白芍總昔18、患者男,因鞏膜睫狀體炎用抗生素地塞米松類滴眼液,病情控制后仍繼續(xù)用藥已達2個月,近日發(fā)現(xiàn)眼壓升高,最可能的原因是（）A.虹膜睫狀體炎繼發(fā)青光眼B.激素性青光眼（正確答案）C.新生血管性青光眼D.難治性青光眼E原發(fā)性開角型青光眼19、某市醫(yī)院收治了1名高度懷疑鼠疫的病人,為了防止疾病傳播,該醫(yī)院嚴格按照有關(guān)規(guī)定立即對患者予以隔離和治療,同時在規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門進行了報告,該規(guī)定時限是（）3小時5小時C.4小時1小時2小時（正確答案）20、患兒男,2個月,低熱多日,百日咳樣陣咳,無回聲,胸片斑片狀肺浸潤伴肺氣腫,青霉素治療無效。最可能的診斷是（）A.大葉性肺炎B,真菌性肺炎C.衣原體肺炎（正確答案）D.腺病毒肺炎E毛細支氣管炎21、診斷腸梗阻首選的檢查方法是（）A.腹部B超B.MRCPC.X線立位腹平片（正確答案）D.鋼餐E.內(nèi)鏡超聲22、青春期功血的治療原則（）A.調(diào)整垂體與性腺功能B.止血,調(diào)整周期,促排卵（正確答案）C診斷性刮宮D.促進子宮發(fā)育E減少月經(jīng)量23、關(guān)于春季結(jié)膜炎的敘述,錯誤的是（）A.嚴重的患者可用20%CsA滴眼劑或〇.05%FK-506滴眼劑治療B.部分患者可在角膜緣見到白色的Hrner-Trantas結(jié)節(jié)C.寒冷環(huán)境對病情緩解有幫助D,上瞼結(jié)膜乳頭增長呈扁平的鋪路石樣E結(jié)膜分泌物涂片中可見大量嗜堿性粒細胞（正確答案）24、導致心肺復蘇長時間難以成功的可逆轉(zhuǎn)原因不包括（）A.開放性氣胸B.肺栓塞C.高鉀血癥D,急性心肌梗死E.酸中毒（正確答案）25、患者女,38歲,早孕人工流產(chǎn)術(shù)后5個月,月經(jīng)未復潮,無不適,基礎(chǔ)體溫呈雙相型,婦科檢查未見異常,引起閉經(jīng)的可能原因是（）A1精神因素B.子宮內(nèi)膜基底層受損（正確答案）C.再次妊娠D宮頸粘連26、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是（）A.腦橋B.丘腦C,椎動脈D.腦室E,內(nèi)囊及基底神經(jīng)節(jié)附近（正確答案）27、患者女,35歲,反復右上腹疼痛6年,可放射至背、肩胛等處,與進食油膩有關(guān),每次發(fā)作伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。最可能的診斷是（）A.胃癌B.消化性潰瘍C.功能性消化不良D.慢性胃炎E慢性膽囊炎（正確答案）28、關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤生化指標特點不正確的是（）A.血清B2微球蛋白明顯升高B,血鈣降低（正確答案）C.尿本一周蛋白陽性D.血磷可升高E,血清球蛋白增多29、患者男,35歲,在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),胸7-8穿刺,每次給1.33%利多卡因15ml,給藥后20分鐘醫(yī)師手術(shù)切皮時發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫,刀ロ不滲血,診斷心跳驟停,應(yīng)選擇的搶措施是（）A,頭部降溫B.氣管插管及胸外心臟按壓（正確答案）C,脫水治療D胸內(nèi)心臟按壓E.口對口人工呼吸30、康復醫(yī)學的工作重點是在傷病的（）A.恢復期B.慢性期C.急性期D.后遺癥期E急性期+恢復期（正確答案）31、患者男,26歲,雙側(cè)持續(xù)鼻塞半年余,檢查雙側(cè)鼻腔黏膜暗紅,下鼻甲肥大,表面不光滑,有粘膿性分泌物,最可能的診斷是（）A.過敏性鼻炎B.慢性上頜竇炎C,菱縮性鼻炎D.慢性單純性鼻炎E慢性肥厚性鼻炎（正確答案）32、患者女,68歲,2小時前突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,不能獨立行走,同時眩暈、惡心和嘔吐，視物雙影。以上癥狀持續(xù)約30分鐘,自行恢復,未遺留神經(jīng)功能缺損,該患可診斷為（）A.短暫腦缺血發(fā)作（正確答案）B蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦出血D.腦膜炎E腦炎33、外源性凝血系統(tǒng)激活始發(fā)因子是（）A.組織受損釋放組織因于HI（正確答案）B,凝血酶的形成C.第XI因子被激活D.血小板第3因子的釋放E第X因子被激活34、傳染病患者擅自解除并拒絕隔離,應(yīng)由以下哪個部門協(xié)助管理A.衛(wèi)生監(jiān)督部門B.疾控中心C公安機關(guān)（正確答案）D.醫(yī)院傳染科E.防疫站35、男性,34歲,劇烈上腹痛2小時;查體:腹部扣診鼓音,肝濁音界消失,全腹壓痛伴反跳痛。如下圖所示,考慮診斷（）A腹部腫塊B.大腸梗阻C.正常腹部平片D.單純性小腸梗阻E胃腸道穿孔可能（正確答案）36、空腹采血指的是晨起早餐前禁食多長時間后采取標本（）A.4小時B.12小時C.8小時（正確答案）6小時1小時37、疾病的流行是指（）A.罹患率大于10%B.發(fā)病率以十萬分率計算C.某病的發(fā)病數(shù)明顯超過往年同期發(fā)病數(shù)（正確答案）D.某病的發(fā)病率雖低,但在該地區(qū)人群中卻長年不斷E.某病的發(fā)病呈季節(jié)性升高38、患者,女性,22歲,3周前因上呼吸道感染、發(fā)熱5天,未做特殊治療,1天來胸悶、氣短、全身乏カ。查體:T37℃、BP100/70mmHg,面色蒼白、咽充血、雙肺清,未聞及啰音,心臟向前稍擴大,肝牌未及腫大,實驗室查:LDH400IU/L,AST160IU/L,CK400m1/L,CK-MB100mml/L,該患者最可能的診斷是（）A擴張刑心肌病B冠心病C,感染性心內(nèi)膜炎D.急性心包炎E急性心肌炎（正確答案）39、患者心臟驟停后,首先要采取的搶救措施為（）A.人工心臟起搏B.靜脈注射利多卡因C.給氧D.心臟按壓E.開放靜脈通道40、醫(yī)務(wù)人員與患者的合理溝通技巧是（）A.應(yīng)開誠布公,告知患者詳細病情B.應(yīng)用適時的沉默C.說比聽更重要D.多使用暗示性提問（正確答案）E有些問題提問應(yīng)盡可能促使患者能明確回答“是"或"否41、男性,65歲,咳嗽、消瘦2月。吸煙史:2包/天,30年。請診斷（）A.原發(fā)綜合征B.胸腔積液C,大葉性肺炎D.肺結(jié)核E肺癌（正確答案）42、下列屬于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中服務(wù)接受者義務(wù)的是（）A.選擇治療方法B.支付醫(yī)療費用（正確答案）C提出醫(yī)療事故鑒定D.獲得經(jīng)濟補償E要求復印病歷資料43、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用以前的調(diào)查數(shù)據(jù)時需注意的是（）A..數(shù)據(jù)時間不宜過長B.仔細分析數(shù)據(jù)的合理性C對ー些連續(xù)性的數(shù)據(jù)要分析各個時段的調(diào)查標準和要求的一致性D.與過去的調(diào)查結(jié)果進行比較時,要考慮兩者間的可比性E以上均是（正確答案）44、首次產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)在（）A妊娠28周B妊娠14周C確診為早孕時（正確答案）D.妊娠24周E妊娠20周45、0級肌力的可選康復訓練方法為（）A.免負荷運動B,主動訓練C.電刺激（正確答案）D.肌肉電刺激療法E對抗訓練46、全科醫(yī)療中患者管理的原則不包括（）A.考慮倫理學的相關(guān)問題B.治療考慮不良反應(yīng)和費用C.充分利用社區(qū)和家庭資源D,向患者詳細解釋病情和預(yù)后E.不使用替代療法（正確答案）47、正常體溫下,心臟驟停幾分鐘內(nèi)未行心肺復蘇,神經(jīng)功能極少能恢復到發(fā)病前的水平（）A.12分鐘B.4-6分鐘（正確答案）10分鐘3分鐘15分鐘48、患兒,2歲,ー個半月前患麻疹,最近低熱、輕咳、納差。兩肺無啰音,PPD試驗1：2000（-）,應(yīng)首要進行的檢查是（）A.血常規(guī)B.肝功能C.血肺炎支原體抗體檢查D.血清麻疹抗體E胸部x線攝片/r