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中醫(yī)五臟養(yǎng)生(心)高紹行茶是依照《內(nèi)經(jīng)》中:五谷為養(yǎng)、五菜為充、五畜為益、五果為助的古訓(xùn),飲食養(yǎng)生、重在五味,酸走肝、苦走心、甘走脾、辛走肺、咸走腎,并按照春木、夏火、秋金、冬水五行旺衰規(guī)律對人體進行調(diào)補,從而使人體與大自然取得和諧,達到天人合一益壽延年之目的。正如古希臘名醫(yī)希波克拉底所說:“讓食物成為你的藥物”。另如:“把吃出來的病吃回去”“天人相應(yīng)”補母瀉子抑強扶弱心中醫(yī)學將心臟的解剖位置比喻“象如蓮花下垂”?!端貑枴れ`蘭秘典論》稱之為“君主之官”。心的生理功能主要有兩方面:一是主血脈,二是主神志,并與舌、面等有聯(lián)系。心與小腸互為表里。1、心主血脈:心臟猶如發(fā)電站,全身血脈似電網(wǎng)。心臟有節(jié)律地搏動,使血液在脈管中運行不息,周流全身,如環(huán)無端。心臟的正常搏動,1心氣的充沛2心血的充盈3脈管的通利3、心開竅于舌其華在面。中醫(yī)通過觀察舌的形態(tài)與色澤變化,還有語言表達的流利程度來判斷心的功能狀況。比如舌尖經(jīng)常潰瘍的人,就是心火旺;講話時頻繁出現(xiàn)斷點,就是太疲勞了,心氣虛弱不夠用了;舌根下的靜脈色澤紫黯而曲張,說明心血管多有動脈硬化。4、喜與驚是心的情志的體現(xiàn)。心主喜,心有(實)病的人,會容易激動,容易大笑,滿面紅光。常言說:“人逢喜事精神爽”。如果過度喜樂,不僅無益,反而使心氣散亂,精神不能集中,所謂“喜傷心”。過分的喜,不僅傷心,而且能傷肺,因為心肺同屬上焦。驚即驚恐,是突然遇到意外之事而精神緊張的一種表現(xiàn)。驚恐對心的影響最大,一般受驚,并不致于使心的功能紊亂。但是,當人突然受到驚恐時,會使心神受傷,功能紊亂,所謂心無所依,神無所附,驚慌失措,甚至神志錯亂,發(fā)生癡呆之癥,即所謂“驚則氣亂”。尤其是小兒臟腑嬌嫩,心神怯弱,最易受驚。小兒受驚,輕則驚悸、大哭大啼,嚴重時可出現(xiàn)“驚風”或“癲癇”等證。6、與小腸互屬表里心之陽氣下降于小腸,幫助小腸區(qū)別食物中的精華和糟粕。如果心火過盛,可移熱于小腸,出現(xiàn)小便短赤、灼痛、尿血等癥狀,反之,小腸有熱,也可引起心火亢盛,出現(xiàn)心中煩熱、面紅、口舌生瘡等癥狀。在身體內(nèi)部我們可以通過敲心包經(jīng)、摩內(nèi)關(guān)、撞大陵、拍極泉的簡易方法來推動心氣、心血的運行。調(diào)補心陰心陰虛:自覺兩手心、兩足心發(fā)熱及心胸發(fā)熱的表現(xiàn),可伴有心煩不寧,失眠多夢,頭暈眼花,舌紅少津,脈細而數(shù)伴有大便干燥,兼見口舌生瘡,面頰發(fā)紅。西醫(yī)的心臟病,心律失常,心肌炎,神經(jīng)官能癥,甲狀腺機能亢進等屬于此范圍。藥物治療單味藥:1朱砂:甘、寒。歸心經(jīng)。功效:鎮(zhèn)心安神、清熱解毒。用量用法:0.3-1克。研末沖服。入丸、散劑,或和他藥同煎。2磁石:辛、咸、寒。歸肝、心、腎經(jīng)。功效:潛陽安神、聰耳明目、納氣平喘。用于陰虛陽亢所致的煩躁不寧、心悸失眠等。用量用法:10-30克。入丸、散劑。每次用1-3克。3龍骨:甘、澀、微寒。歸心、肝經(jīng)。功效:平肝潛陽、鎮(zhèn)靜安神、收斂固澀。用于神志不安、心悸失眠等。用量用法:15-30克。入煎劑宜先煎。中成藥:天王補心丸:滋陰補心,養(yǎng)血安神。用法用量:口服,水蜜丸1次6g,小蜜丸1次9g,大蜜丸1次1丸,1日2次?,F(xiàn)代研究表明,天王補心丸不僅具有明顯的鎮(zhèn)定、抗驚厥、抗心律失常的作用,還有抗心肌梗死、提高免疫力等作用。它能提高人的抗疲憊、抗缺氧,以及耐高溫、耐低溫的能力。天王補心液:
用法用量:口服,一次15毫升,一日2次安神補心丸:用于心陰血不足、虛火內(nèi)擾所致的心悸失眠、頭暈耳鳴、養(yǎng)心安神??诜淮?5丸,一日3次。藥膳調(diào)養(yǎng):玉竹參歸豬心湯:玉竹、黨參、當歸各10克,豬心1個,調(diào)料適量。將諸藥布包,納入洗凈之豬心中,加清水適量燉至豬心熟后,取出切片,去藥包,放回湯中,煮沸后,食鹽、味精、姜末、蔥花,豬脂調(diào)服。可益氣養(yǎng)心,適用于心陰不足、氣血虧虛之失眠、多夢、心悸、盜汗、心煩、咽干少津等。百麥安神飲:小麥、百合各25克,蓮子肉15克,大棗2個,甘草6克。把小麥、百合、蓮子、大棗、甘草分別洗凈,用冷水浸泡半小時,倒入鍋內(nèi),加水至750毫升,用大火燒開后,小火煮30分鐘。濾汁,連燉兩次,混合,隨時皆可飲用。可治心煩易燥、失眠多夢、神志不寧、心悸氣短、多汗等癥百合冰糖水:百合15克紅棗6枚水煎加冰糖蜂蜜適量服用百合粥:生百合100克,粳米100克,洗凈,加水1000毫升,煮至米爛,日服兩次。適用于心陰不足之虛煩不眠(口干、干咳)。推拿按摩:按揉內(nèi)關(guān)穴:內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)的穴位,位于手掌內(nèi)側(cè),腕橫紋上2寸。分別以左手拇指和右手拇指按揉對側(cè)手臂上的內(nèi)關(guān)穴,每穴按揉1分鐘。此外,用拇指按揉法于三陰交太溪穴每穴操作1分鐘。刮痧法:刮痧取穴:腎俞、太溪、陰郄、神門、勞宮、膻中至巨闕。刮拭順序:先刮背部腎俞,再刮前胸膻中至巨闕,然后刮前壁內(nèi)側(cè)陰郄、神門、勞宮,最后刮太溪。刮拭方法:平補平瀉或腎俞、太溪、陰郄用補法,勞宮用瀉法。其次還可用以情制情法。又叫情志制約法,創(chuàng)自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。如《內(nèi)經(jīng)素問·陰陽應(yīng)象大論》指出:“怒傷肝,悲勝怒;”“喜傷心,恐勝喜;”“思傷脾,怒勝思”;“憂傷肺,喜勝憂”;“恐傷腎,思勝恐”。以情制情法是根據(jù)情志及五臟間存在的陰陽五行生克原理,用互相制約、互相克制的情志,來轉(zhuǎn)移和干擾原來對機體有害的情志,借以達到協(xié)調(diào)情志的目的。此謂祖國醫(yī)學獨特的心理治療與康復(fù)方法。
喜傷心者,以恐勝之。以恐勝之,又叫驚恐療法,適用于神情興奮、狂躁的病癥?!朵t(yī)書》里亦記載一例喜病恐勝之例:某人新考上狀元,告假返鄉(xiāng),途中突然病倒,請來一位醫(yī)生診視。醫(yī)生看后說:“你的病治不好了,七天內(nèi)就要死,快趕路吧,抓緊點可以回到家中?!毙聽钤诡^喪氣,日夜兼程趕回家中,七天后安然無恙。其仆人進來說:“那位醫(yī)生有一封信,要我到家后交給您?!敝灰娦胖兄v到:“公自及第后,大喜傷心,非藥力所能愈,故仆以死恐之,所以治病也,今無妨矣?!?/p>
季節(jié)調(diào)養(yǎng):此種人形多瘦小,而瘦人多火,常手足心熱,口咽干燥,畏熱喜涼,冬寒易過,夏熱難受,故在炎熱的夏季應(yīng)注意避暑;夏天要注重養(yǎng)心陰。夏天陽亢,心陰最易被耗,所以要注意養(yǎng)心陰;心陰虛者需要注意少勞累、少出汗、多吃養(yǎng)心陰之品,如麥冬3~5克、酸棗5~10個泡水喝,或冰糖大棗小米粥,或百合藕粉,或銀耳蓮子羹。調(diào)補心陽:心陽虛:除有心氣虛的癥狀外,還出現(xiàn)全身怕冷,面色發(fā)暗,心胸憋悶或疼痛,經(jīng)常不由自主出汗、舌體胖大嬌嫩,脈象沉細。舌頭看上去很嫩,就像嬰兒的舌一樣;脈象很沉細,一開始摸的時候,好像都摸不到脈,再往下深摸,才發(fā)現(xiàn)脈藏在里面,很弱很弱,這是因為陽氣鼓動力不夠?;蚣嬉姶蠛沽芾欤闹世?,口唇青紫,呼吸微弱,脈微欲絕,神志模糊,甚至昏迷,為心陽虛脫的危候即心陽暴脫。西醫(yī)的心臟病,心肌病,心肌炎,心絞痛多屬此范圍。嚴重的如心力衰竭或休克等病癥藥物治療1.附子:辛、熱、有毒。歸心、腎、脾經(jīng)。功效:回陽救逆、補火助陽、散寒止痛。用于亡陽證。能上助心陽以通利,下補腎陽以益火,挽救散失之元陽,為回陽救逆之要藥。用量用法:3-15克。入湯劑宜先煎30-60分鐘后以減弱其毒性。2.干姜:辛、熱歸脾、胃、心、肺經(jīng)功效:溫中回陽,溫肺化飲。用于亡陽證。干姜通心助陽、祛除里寒、與附子同用能輔助附子以增強回陽救逆的功效,并可減低附子的毒性。用量用法:3-10克。中成藥;參附強心丸;為棕褐色的大蜜丸,味甜、微苦。它的功能主治是益氣助陽,強心利水,用于慢性心力衰竭而引起的心悸、氣短、胸悶喘促、面肢浮腫等癥,屬于心腎陽衰者。柏子養(yǎng)心丸補氣,養(yǎng)血,安神。用于心氣虛寒,心悸易驚,失眠多夢,健忘??诜弁枰淮?g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2次。油菜嫩葉湯:油菜嫩葉30克、荷葉20克、艾葉12克。水煎服,每日2劑。能祛寒、宣痹、通陽,適用于寒凝心胸型冠心病。證見卒然心如絞,遇寒痛甚,氣短心悸,手足不溫,舌質(zhì)暗淡,苔薄白,脈緊。牛肉山藥飲:牛肉250克,山藥120克。將牛肉、山藥切片,煮汁2大碗,以之當茶,徐徐飲之,牛肉佐餐服食??梢鏆饣仃?,適用于心肌炎陽虛欲脫,目開手撒,四肢不溫等。藥膳調(diào)養(yǎng):豬血參芪附棗粥:豬血100克,黨參、黃芪各15克,附子5克,大棗5枚,大米50克,調(diào)料適量。將諸藥水煎取汁,加大米煮為稀粥,待熟時調(diào)入豬血及調(diào)味品,再煮l~2沸,服食。每日2次,7天為1療程??山∑啬I,益氣養(yǎng)心,適用于心肌炎陽虛水泛肢體水腫,四肢不溫,納差食少,疲乏無力,甚則喘促胸悶,或伴胸、腹水等。參棗桂姜粥:黨參10克,大棗5枚,桂枝、干姜各6克,大米50克,牛奶及紅糖適量。將諸藥水煎取汁,同大米煮為稀粥,待熟時調(diào)入牛奶、紅糖,再煮l~2沸即成。每日2劑,7天為1療程??蓽仃柪?,適用于心肌炎心悸自汗、形寒肢冷、水腫尿少、氣促胸悶等。經(jīng)絡(luò)導(dǎo)引:兩個穴位:一個叫神闕,一個叫關(guān)元,這兩個穴位都是溫中回陽的。還有一個穴位的名字叫氣海,“氣海一穴暖全身”,意思是說氣海穴有調(diào)整全身虛弱狀態(tài),增強免疫力的作用。氣海穴在肚臍下1.5寸,大約二指寬的地方,但是這個穴位的按摩比較特別,要用拇指或中指的指端來揉,揉的力量要適中,每天揉一次,每次1到3分鐘。您如果不是陽虛體質(zhì)同樣可以經(jīng)常按摩這個氣海穴,它可以強壯全身。其次還可以針刺心俞、內(nèi)關(guān)、神門、足三里。用補法。心俞向督脈方向斜刺。推拿按摩法;用拇指按、揉或一指禪法于百會、足三里穴每穴操作一分鐘。若屬心陽暴脫證,多見于真心痛、厥心痛而致厥脫者。1.針刺:鎮(zhèn)痛是關(guān)鍵??闪⒓从枚壤涠?0毫克,用注射用水稀釋至5毫升,垂直刺入內(nèi)關(guān)(雙),得氣后加強刺激,每穴2.5毫升,5~10分鐘疼痛消失。若無緩解,可在間使(雙)穴各再注2.5毫升,可加強鎮(zhèn)痛效果。2.艾灸:主灸關(guān)元、神闕,火柱艾灸,并配合刺關(guān)元、氣海、足三里行補法。3.推拿按摩可按揉心俞、厥陰俞、隔俞、內(nèi)關(guān),均取雙穴,每穴按揉50次,揉力以患者感到痠脹,且能耐受為度。情志疏導(dǎo)心陽虛的人一般精神不振陽氣不足,細胞的生命活動衰退,所以表現(xiàn)為萎靡懶動。古人曾說:“不如人意常八九,如人之意一二分?!币话銇碚f,人的一生中處于逆境的時間是大大多于順境的時間。那么,心情不愉快時,又怎么辦呢?事實證明,疏泄法可使人從苦惱、郁結(jié)的消極心理中得以解脫,盡快地恢復(fù)心理平衡。祖國醫(yī)學認為,“郁則發(fā)之”。郁,即郁結(jié),主要指憂郁、悲傷,使人不快的消極情緒;發(fā)即疏發(fā)、發(fā)泄?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),因感情變化流出的眼淚中含有兩種神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì),這兩種傳導(dǎo)物質(zhì)隨眼淚排出體外后,可緩和悲傷者的緊張情緒,減輕痛苦和消除憂慮。說理開導(dǎo)法:所謂“說理開導(dǎo)”,一個人在生活中受到了挫折,甚至遭到不幸,可找自己的知心朋友、親人傾訴苦衷,或向親朋好友寫書信訴說苦悶,以便從親人、朋友的開導(dǎo)、勸告、同情和安慰中得到力量和支持。正如俗話所說:“快樂有人分享,是更大的快樂,痛苦有人分擔,就可以減輕痛苦?!奔竟?jié)調(diào)養(yǎng):“春捂秋凍”就是順應(yīng)氣候的養(yǎng)生保健經(jīng)驗。因為春季氣候變化無常,忽冷忽熱,加上人們穿著冬衣捂了一冬,代謝功能較弱,不能迅速調(diào)節(jié)體溫。如果衣著單薄,稍有疏忽就易感染疾病,危及健康?;加懈哐獕?、心臟病的中老年人,更應(yīng)注意防寒保暖,以預(yù)防中風、心肌梗塞等病的發(fā)生。初夏(在五行里是春夏之交的時間)時節(jié),為保證心氣旺盛、氣血的良好運行,應(yīng)少食用苦味瀉火、能傷及心陽的食物,適當食用一些辛溫(辣)發(fā)散行氣的食物,有利于溫煦心氣,進一步培養(yǎng)人體的陽氣,在五行上有“火生土”之妙,利于脾胃消化功能。尤其是在我國南方比較潮濕,吃辛辣食物也有助于行氣祛濕。故應(yīng)“少苦適辣”,即少食苦味食物,適當添加些辣味。春夏的飲食原則,反映了中醫(yī)“春夏養(yǎng)陽”的基本養(yǎng)生觀點,也是“冬病夏治”的道理所在。此外夏天不宜多出汗。夏天屬陽,陽主外泄,所以汗多,心陽虛的人出汗多就會加重病情。總之,此種體質(zhì)多形寒肢冷,喜暖怕涼,耐春夏不耐秋冬,故尤應(yīng)重環(huán)境調(diào)攝,提高人體抵抗力。有人指出,若在夏季進行20~30次日光浴,每次15~20分鐘所得的紫外線將能使用一年。對于年老及體弱之人,夏季不要在外露宿,不要讓電扇直吹,亦不要在樹陰下停留過久。加強體育鍛煉:因為“動則生陽”,春夏秋冬,每天進行1~2次,具體項目因體力而定。起居保健:其一,思不可過久??磿?、解題、寫文章,切莫一趴就是幾個鐘頭。到略感覺疲倦時,就該起身伸展一下肢體,活動活動。長時間的思考問題,使腦昏昏沉沉,并不一定就能有答案。倒是放松一下,出去游玩、釣魚、聽聽音樂等等,反而有助于問題的解決。其二,重視體育鍛煉。若長期苦讀窮思,不鍛煉身體,易致體質(zhì)下降,感染疾病。所以,腦力勞動者應(yīng)該常散步、慢跑、打拳、做操、舞劍等。
其三,飲食起居要有規(guī)律,勞逸結(jié)合。要做到合理用腦,除了以上三條調(diào)節(jié)用腦的措施之外,還必須強調(diào)不必在身外之物上多費心思?!安凰悸暽凰紕儇?,不思得失,不思榮辱。心不勞,神不?!?,這樣才可以把思想負擔盡量減輕,達到延年益壽的目的。調(diào)補心氣:心氣虛是指心氣不足,心之陽氣虛衰所表現(xiàn)出來的癥候:心臟跳動不安,常伴有心慌氣短感,活動時加重,不由自主出汗,脈細弱或結(jié)代。兼見面白無華,身體疲倦沒有力氣,舌淡苔白。相當于西醫(yī)的心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、各種心臟病、甲狀腺功能亢進、貧血等藥物治療:單味藥:1人參:甘、微苦、微溫。歸脾、肺經(jīng)。功效:大補元氣、補脾益肺、生津止渴、安神益智。用于心神不安、失眠多夢、驚悸健忘。用量用法:5-10克。宜文火另煎,將參汁兌入其他藥湯內(nèi)飲服。研磨末吞服,每次1-2克,日服2-3次。2黃芪:甘、微溫。歸脾、肺經(jīng)。功效:補氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫。用量用法:10-15克,大劑量可用30-60克,補氣升陽宜炙用。其他方面宜生用。中成藥:補心氣口服液:本品為黃芪,人參,石菖蒲,薤白等藥味經(jīng)加工制成的口服液.補益心氣,理氣止痛.用于氣短,心悸,乏力,頭暈等心氣虛損型胸痹心痛。用法與用量:口服,一次10ml,一日3次.藥膳調(diào)養(yǎng):烏雞黃芪粥:烏雞口服液1支,黃芪10克,大米50克,白糖適量。將黃芪水煎取汁備用;大米淘凈,加清水適量煮粥,待熟時調(diào)入烏雞口服液及黃芪藥汁、白糖,再煮l~2沸即成。每日1劑,7天為1療程??裳a益心氣,適用于心肌炎心悸氣短、自汗、動則加劇等北芪羊腦湯:北黃芪15克,羊腦1具,調(diào)料適量。將羊腦去筋膜,黃芪布包,加清水適量同燉至羊腦熟后,去黃芪,調(diào)入食鹽、味精、蔥花、姜末,適量服食??梢嫘穆斈X,適用于心氣不足所致的心悸、頭昏、肢軟乏力、記憶力減退等另外:百合15克、桂元肉15克,加冰糖少許請鈍后,少量頻服;百合30克、蓮子肉30克、粳米200克煮粥早晚服用;桂元肉30克、大棗15克,加入糯米200克,煮粥食之。經(jīng)絡(luò)導(dǎo)引:針刺:取穴心俞、厥陰俞、膻中、內(nèi)關(guān)、足三里等。進針得氣后,留針15分到20分鐘,留針期間,間斷捻轉(zhuǎn)提插,加強針感?;蛉?.5厘米長的皮內(nèi)針,刺入厥陰俞、心俞穴位后,用小塊膠布固定,持續(xù)留針5—7天再取出。亦可取圖釘或耳撳針,用血管鉗將針夾緊刺入穴位,然后用膠布固定,留針5、7天。適用于不能每天就診或需要鞏固療效者。推拿按摩:可推拿心前區(qū)、內(nèi)關(guān)、膻中、三陰交、足三里等穴,每穴3分鐘,心俞每穴4分鐘。每日早晚各一次,20天一療程。加用腹部按法于氣海穴取其“氣海為元氣所聚集之處”,使熱覺滲透丹田。耳穴取王不留行子敷貼于耳部的心穴、小腸穴、冠狀動脈后、前列腺后等穴,每天按壓4次,每次每穴按壓40次。每3天換藥一次。10次為穴位一療程。情志疏導(dǎo):務(wù)必使病人情志安定,精神愉快,避免受外界的不良刺激,勸慰病入要解除疾病所造成的精神負擔。對西醫(yī)的器質(zhì)性病變中出現(xiàn)的心氣虛證時,除鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心外,再針對原發(fā)病進行治療,可以提高療效。季節(jié)調(diào)養(yǎng):有心氣虛或心陽虛癥狀的人,夏天尤應(yīng)避免多出汗,以免傷了心陽。如因汗多出現(xiàn)心慌氣短,可用西洋參泡水飲(3-5克),或服生脈飲(人參或黨參、麥冬、五味子)口服液。冬季飲食之味宜減咸增苦,因為腎主咸味,心主苦味,咸能勝苦,故以補心氣、固腎氣。飲食宜溫熱,但不可過熱。起居保健
1.精神及生活護理較為重要,要使病人克服急躁、驚恐、焦慮的不良情緒。病人居處的環(huán)境應(yīng)安靜,嚴禁喧嘩,且應(yīng)空氣新鮮,干凈舒適,以保證病人能安靜休息。2.心氣虧耗患者,一定要高度重視脈象的變化。過快、過侵及促、結(jié)、代等間歇脈,要及時調(diào)整方藥,觀察病情,結(jié)合病情迅速進行辨證處治。3.“厥心痛”、“真心痛”病中屬心氣虛的病人,不宜飯后“百步走”,因飯后血液多集中在消化道以幫助消化食物,而飯后活動則使血液分布到四肢,造成相對的心臟供血不足而誘發(fā)“厥心痛”。勞則氣耗,導(dǎo)致心氣更虛,加重心絡(luò)痹阻,不通則痛作,不可不注意。心血虛:心悸怔忡,失眠多夢是心血虛與心陰虛共有的癥狀。心血虛兼有頭暈眼花,健忘,面色蒼白或萎黃,口唇指甲色淡,脈細弱等;心陰虛兼見面頰潮紅,睡覺時出汗,醒后汗止。自覺兩手心、兩足心發(fā)熱及心胸熱,咽干,舌紅苔少,脈細數(shù)等。相當于西醫(yī)的神經(jīng)衰弱、心臟神經(jīng)官能癥、心律失常、冠心病、貧血等。藥物治療:單味藥:1.柏子仁:甘、平。歸心、腎、大腸經(jīng)。功效:養(yǎng)心安神潤腸通便??擞弥窝火B(yǎng)心所引起的虛煩不眠等。用量用法:10-18克。2熟地黃:甘、微溫。歸肝、腎經(jīng)。功效:養(yǎng)血滋陰補精益髓。用于血虛心悸失眠等證。用量用法:10-30克。3阿膠:甘、平。歸肺、肝、腎經(jīng)。功效:補血止血、滋陰潤肺。用于血虛眩暈心悸等證,也可用于陰虛心煩失眠。用量用法:5-10克。中成藥同仁安神丸:養(yǎng)血益氣,鎮(zhèn)驚安神。用于心血不足引起的心煩體倦,怔忡健忘,少眠多夢,心神不安。用法用量:睡前服,一次2丸,一日2次,或遵醫(yī)囑。同仁堂養(yǎng)血安神丸:
為治療陰虛血少,不能榮養(yǎng)心神而出現(xiàn)的心悸、頭暈、失眠、多夢等各種癥狀。養(yǎng)血安神。用于失眠多夢,心悸頭暈。用法用量:口服,一次6g。藥膳調(diào)養(yǎng):用豬心、大棗適量,豬心去筋切片,大棗去核,共煮湯,加調(diào)料食用,每日中午1次。本方中豬心有養(yǎng)心、安神、補血作用,對驚悸、不眠等癥狀有效。取紅糖50克,當歸(煎水)9克,雞蛋2只。當歸煎水,打入雞蛋、紅糖,煮熟,每日食1次。本方中雞蛋黃性味甘平,功能養(yǎng)心安神、補血、滋陰潤燥。血虛、身體虛弱者。用羊肉500克,當歸、黃芪、生地、生姜片各25克,食鹽少許。羊肉洗凈,切小塊;當歸、黃芪、生地用紗布包裹,加水共煨熟,至羊肉將爛時,放入生姜片,食鹽少許,待肉熟爛即可食。本方常食用,可養(yǎng)血補血,強壯身體。經(jīng)絡(luò)導(dǎo)引:針刺:取穴心俞、巨闕、內(nèi)關(guān)、神門、三陰交、隔俞、血海。用補法。從三陰交經(jīng)脛骨內(nèi)側(cè)面后緣直刺0.5-1寸用捻轉(zhuǎn)補法以局部酸脹為主,不宜針感過強。推拿按摩:按揉極泉穴:取坐位或站立位,上臂外展,極泉穴位于腋窩中。以兩手中指分別按揉對側(cè)極泉穴1分鐘,使之出現(xiàn)酸、脹、麻等感覺。心包經(jīng)行于上臂掌側(cè)面中間。推擦心包經(jīng):取坐位,左手置于左腿上或置于辦公桌、書桌等上面,手心向上,以右手掌根或大魚際,推擦左手臂的心包經(jīng),往返5~10次,以左手臂產(chǎn)生溫熱感為度。
再以此法,以左手掌根或大魚際擦右手臂的心包經(jīng),往返5~10次。按揉神門穴:取坐位或站立位,神門穴位于手臂掌面內(nèi)側(cè)緣凹陷處,以左手拇指指腹按揉右手神門穴1分鐘,再以右手拇指指腹按揉左手神門穴1分鐘。情志疏導(dǎo):精神修養(yǎng):血虛的人,時常精神不振、失眠、健忘、注意力不集中,故應(yīng)振奮精神。當煩悶不安、情緒不佳時,可以聽一聽音樂,欣賞一下戲劇,觀賞一場幽默的相聲或啞劇,能使精神振奮。方法如下;(1)以情制情法。悲傷心者,以喜勝之。以喜勝之,又稱笑療,對于由于神傷而表現(xiàn)得抑郁、低沉的種種病癥,皆可使用。在《醫(yī)苑典故趣拾》中有這樣一則笑話:清代有位巡按大人,抑郁寡歡,成天愁眉苦臉。家人特請名醫(yī)診治,當名醫(yī)問完其病由后,按脈許久,竟診斷為“月經(jīng)不調(diào)”。那位巡按大人聽罷,嗤之以鼻,大笑不止。連連說道:我堂堂男子焉能“月經(jīng)不調(diào)”,真是荒唐到了極點。從此,每回憶及此事,就大笑一番,樂而不止。這是名醫(yī)故意以常識性的錯誤所引起的發(fā)笑。(2)升華超脫法。升華,就是用頑強的意志戰(zhàn)勝不良情緒的干擾,用理智戰(zhàn)勝生活中的不幸,并把理智和情感化作行動的動力,投身于事業(yè)中去。如西漢司馬遷因替李陵辯解,得罪下獄,慘受腐刑。司馬遷為轉(zhuǎn)移其不幸遭遇所帶來的苦痛心境,而以堅韌不屈的精神,全力投入《史記》的撰寫之中,以舒志解愁,調(diào)整和緩解心理矛盾,把心身創(chuàng)傷等不良刺激變?yōu)閵^發(fā)努力。超脫,即超然,思想上要把事情看得淡一些,行動上應(yīng)脫離導(dǎo)致不良情緒的環(huán)境。如高考落榜后,有的考生灰心喪氣,感到前途無望,個別的甚至想輕生自殺。這時就要正確理解考試的意義?!疤焐也疟赜杏谩保洗髮W不是唯一出路。要看到高考中,有不少人是落榜的,決不是你一個人。一個人只要不氣餒,振作精神,面向生活,面對自己的現(xiàn)實,路就在你的腳下,前途同樣是寬廣的,應(yīng)該挺起胸膛去迎接生活。對于社會上的閑言冷語不必理睬。此時最好找一個安靜的環(huán)境,冷靜地思考一下,或外出做社會調(diào)查、旅游,亦是恢復(fù)心理平衡的方法。季節(jié)調(diào)養(yǎng):早春氣候變化無常,乍寒乍熱,時風時雨,常使心臟病患者病情加重或惡化。心血虛養(yǎng)生:冠心病人早春喝放心茶,丹參山楂茶有安神岑寂、活血止痛的功能,適用于醫(yī)治心血虛、心血瘀阻之心悸怔忡、頭昏目眩、失眠忘記、追念力下降、胸部刺痛、舌質(zhì)紫暗、脈象沉澀等癥。此外還有洋參五味茶。它有定心神、止心痛、益氣除煩之功能,適用于氣血兩虛之心煩失眠、忘記多夢、夜間盜汗、心悸氣短、疲倦懶言、面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、氣度悶痛、心律不齊等癥。做法是:西洋參3克,五味子5克,丹參5克,田七2克,郁金5克。將上述藥物搗爛切細,用開水沖泡兩分鐘后即可代茶飲服,逐日上午和晚上各服1服。夏天要養(yǎng)心血心血虛主要是心血不足,使人的腦髓及五臟失于濡養(yǎng)而出現(xiàn)頭昏腦空,乏力疲倦,面白無華、唇甲色淡,脈細而弱。可吃雞血、鴨血、豬血及大棗、阿膠、當歸燉肉等。冠心病好發(fā)于秋冬之交和冬季,心絞痛,心肌梗塞的發(fā)病率都比其他季節(jié)高。冠狀動脈在寒冷的刺激下,易痙攣收縮,若冠狀動脈原有嚴重狹窄,則并發(fā)心肌梗塞的可能性就增大,所以,冠心病患者在冬季一定要注意保暖,免受傷風感冒,最好不出遠門,即使外出也應(yīng)盡量避免迎寒風行走,隨身攜帶些急救藥品,必要時可事先眼用硝酸酯類藥品,防止冠脈痙攣。
冠心病患者過冬時應(yīng)注意:(1)避免呼吸道感染。(2)出門時注意保暖。(3)冬季傳統(tǒng)節(jié)日期間應(yīng)注意節(jié)制飲食,食勿過飽,避免過度興奮。(4)冬天洗澡,除了保暖外,要保持室內(nèi)空氣流通,避免過度悶熱,時間不宜過長,最好有人伴護。起居保健:起居調(diào)攝:要謹防“久視傷血”,不可勞心過度。飲食調(diào)養(yǎng):可常食桑堪、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡蘿卜、豬肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲魚、海參、平魚等食物,因為這些食物均有補血養(yǎng)血的作用。藥物養(yǎng)生:可常服當歸補血湯、四物湯、或歸脾湯。若氣血兩虛,則須氣血雙補,選八珍湯。十全大補湯或人參養(yǎng)榮湯,亦可改湯為丸長久服用。心血不通:自覺心臟跳動不安,常伴有心慌,胸悶感,心痛時作,痛有定處,如刺如絞,口唇青紫,舌暗紅或有瘀點瘀斑,脈細澀或結(jié)代。證候特征本證以心脈血瘀引起心痛為主要表現(xiàn),可兼見舌脈的血瘀征象,或伴有氣滯、寒凝、氣虛表現(xiàn)。相當于西醫(yī)的冠心病、心絞痛、心肌梗塞藥物治療:單味藥:
川穹:辛、溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。功效:活血行氣、祛風止痛。臨床常用它治療冠心病、心絞痛。用量用法:3-10克。研末吞服,每次1-1.5克。丹參:苦、微寒。歸心、心包、肝經(jīng)。功效:活血祛瘀、涼血消癰、養(yǎng)血安神。在治療冠心病及心絞痛發(fā)作方面有一定療效。用量用法:5-15克.酒炒可增強活血之功。紅花:辛、溫。歸心、肝經(jīng)。功效:活血祛瘀,通經(jīng)。本品活血祛瘀之功甚佳,近年應(yīng)用于臨床各科多種瘀血阻滯為患或血行不暢之證。如用治冠心病心絞痛常與丹參、川穹、赤芍等配伍。用量用法:3-10克。
中成藥:通心絡(luò)膠囊:益氣活血,通絡(luò)止痛。用于冠心病心絞痛證屬心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻者。癥見胸部憋悶、刺痛、絞痛,氣短乏力,心悸自汗舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈細澀或結(jié)代。用法與用量:口服,一次2~4粒,一日3次、四周為一療程,,對輕度、中度心絞痛患者可一次2粒,一日3次;對較重度、重度患者以一次4粒,一日3次為優(yōu),心絞痛等癥狀明顯減輕或消失,心電圖改善后,可改為一次2粒,一日3次。冠脈寧:活血化瘀,行氣止痛。用于以胸部刺痛、固定不移、入夜更甚、心悸不寧、舌
質(zhì)紫暗、脈沉弦為主癥的冠心病、心絞痛、冠狀動脈供血不足?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,一次3片,一日3次或遵醫(yī)囑。經(jīng)現(xiàn)代藥理學研究,冠脈寧片有效消除血液凝固,防止血栓形成,舒張血管,增加冠狀動脈流量,有效改善組織細胞的供血供氧量,營養(yǎng)心肌,從而增強心功能。被專家評定為值得推廣的治療胸痹(冠心病、心絞痛)的特效良藥。復(fù)方丹參滴丸:活血化瘀,理氣止痛。用于胸中憋悶,心絞痛【用法用量】口服或舌下含服,一次10丸,一日3次,4周為一個療程;或遵醫(yī)囑。燈盞花滴丸:活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于腦路瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;缺血性腦病、冠心病、心絞痛屬以上證候者。用法用量口服。一次14丸,一日3次速效救心丸(川芎、冰片等)每日3次,每次4~6粒含服,急性發(fā)作時每次10-15粒。功效活血理氣,增加冠脈流量,緩解心絞痛,治療冠心病胸悶憋氣,心前區(qū)疼痛。
蘇合香丸(《太平惠民和劑局方》)每服1~4丸,疼痛時用,功效芳香溫通,理氣止痛,治療胸痹心痛,寒凝氣滯證。
冠心蘇合丸(蘇合香、冰片、朱砂、木香、檀香)每服1丸(3g)。功效芳香止痛,用于胸痹心痛氣滯寒凝者,亦可用于真心痛。
活心丸(人參、靈芝、麝香、熊膽等)養(yǎng)心活血,每次含服或吞服1~2丸。藥物養(yǎng)生:可選用活血養(yǎng)血之品,如地黃、丹參、川芎、當歸、五加皮、地榆、續(xù)斷等。藥膳調(diào)養(yǎng)靈芝歸芪甲魚湯
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靈芝15克、黃芪30克、當歸15克、砂仁3克、炙甘草6克-起裝入紗布袋;宰殺鱉(甲魚)1只,用沸水燙后揭開其殼,將肉切塊,與鱉殼、藥袋、大棗8顆及蔥、姜等調(diào)料同入鍋內(nèi),加水適量燉至鱉肉熟爛。佐餐,適量食肉和大棗、飲湯。
功能益氣活血復(fù)脈。主治氣虛血瘀,脈律不齊型病毒性心肌炎后遺癥。豬心燉田七:豬心半個,田七4g,加開水入鍋內(nèi)燉熟,食用。有活血通脈作用,適用于心脈瘀阻,心胸憋悶者。桃仁蒸豬心:桃仁5克,豬心一個將豬心剖開洗凈放入桃仁,置陶罐中,清水2碗注入,放在加水的國內(nèi),文火清蒸3小時即成。不可放鹽.趁熱飲湯食肉,可常服。黑木耳瘦肉湯:黑木耳100克,瘦豬肉100克,紅棗5枚,生姜2片。做法:木耳泡發(fā)去蒂,將全部配料入鍋,以適量清水煮1小時得湯,空腹飲用,余渣可酌量食之。每日1劑,25日為一個療程。黑木耳益氣和血、補腦強心。現(xiàn)代藥理學研究發(fā)現(xiàn),黑木耳還可防止血小板聚集,對心脈栓塞有疏通作用;紅棗素稱“活性維生素C丸”,能軟化血管,防治心血管病和高血壓。此湯具有較好的疏通血管瘀阻,溶解膽固醇及血管沉積物的作用。
桃仁粥:桃仁10克,大米50~100克將桃仁打爛加水煎,去渣取汁,同大米同煮為稀粥,油、鹽少許調(diào)味即成??沙7?/p>
此外中醫(yī)根據(jù)其病因、病機的不同,可把本病分為“心脈瘀阻”、“痰濁壅塞”、“陰寒凝滯”、“氣虛血瘀”等幾種癥型,臨床上還可以根據(jù)幾種不同的癥型。因人因癥而異,辨證食養(yǎng)。1.心脈瘀阻型:癥見胸部刺痛,固定不移,時有心悸不寧,舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。此癥主要是氣郁日久,瘀血內(nèi)停,脈絡(luò)不通所致。故飲食上可給予理氣、活血、化瘀之品,可食用桃仁粥、山楂水、山楂果?,F(xiàn)代藥理研究,山楂有活血、化瘀、降血脂作用。
2.痰濁壅塞型:癥見胸悶而痛,痛引肩背,氣短喘促,肢體沉重,苔膩脈滑。此癥多由于患者飲食不節(jié),如嗜食生冷肥甘或嗜酒成癖,而致脾胃損傷,聚濕生痰,痰{蟲’盤踞,胸陽不展所致。飲食上應(yīng)囑患者忌食生冷肥甘,忌酒。做到飲食有節(jié),多食健脾、祛濕、化痰之品,如苡仁粥、山藥粥、茯苓粥等。3.陰寒凝滯型:癥見胸痛切背、感寒痛甚、胸悶氣短、心悸,重則喘息不能平臥,面色蒼白、四肢厥冷、舌苔白、脈沉細。此癥主要是病人素體陽虛,胸陽不足,明寒之邪乘虛而入寒凝氣滯,胸陽痹阻所致。飲食上應(yīng)給予辛溫之品,如:桂圓、干姜紅糖水、牛羊肉加青菜煮湯食之,飲食應(yīng)熱服。忌食寒、涼食物,如綠豆、芹菜、苦瓜及冷食冷飲等。4.氣虛血瘀型:癥見胸悶隱痛,時作時止,心悸氣短,倦怠懶言,面色少華,頭暈?zāi)垦?,遇勞則重,舌淡紅或有齒痕,脈細弱無力或結(jié)代。此癥多見于患病日久,心氣虧虛,而致氣虛血瘀。飲食上應(yīng)給予補益之品,如:山藥粥、紅棗小米粥,還可喝雞、魚湯及乳制品、豆制品等。經(jīng)絡(luò)導(dǎo)引:
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