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凝血五項(xiàng)出血時(shí)間(BT)測(cè)定目的和意義:出血時(shí)間測(cè)定是指人為刺破皮膚后,血液自然注出到自然停止所需的時(shí)間。參考值:
TBT法(SimplateⅡ型):2.3~9.5min參考值]
IVY法:
2~7minDuke法:1~3min(不超過4min)
出血時(shí)間(BT)測(cè)定解讀:BT主要用于檢測(cè)毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)和功能、血小板的質(zhì)和量以及兩者之間相互作用和影響。
BT延長(zhǎng):血小板數(shù)量異常;血小板功能缺陷;血管性血友?。╒WD);血管壁及結(jié)構(gòu)異常;纖溶亢進(jìn)癥等。
BT縮短:主要見于某些嚴(yán)重的血栓前狀態(tài)和血栓形成時(shí)。
凝血酶時(shí)間測(cè)定(TT)目的和意義:TT檢測(cè)主要反映凝血共同途徑纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的過程中,是否存在異常的抗凝現(xiàn)象。解讀:凝血酶時(shí)間(TT)延長(zhǎng)見于血漿纖維蛋白原減低或結(jié)構(gòu)異常;血FDP增高;血中存在肝素類物質(zhì)。
凝血酶原時(shí)間測(cè)定(PT)目的和意義:PT檢測(cè)是模仿外源性凝血的全部條件下進(jìn)行測(cè)定,反映外源性凝血是否正常。正常參考值:凝血酶原時(shí)間:成人11~15秒;新生兒延長(zhǎng)2~3秒;嬰兒延長(zhǎng)3~5秒。
凝血酶原時(shí)間測(cè)定(PT)解讀:PT超過正常對(duì)照3秒以上者有臨床意義。PT延長(zhǎng)見于:先天性凝血因子缺乏、獲得性凝血因子缺乏。PT縮短見于:先天性因子Ⅴ增多癥、口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病。
PT用于口服抗凝藥的監(jiān)測(cè):國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(internationalnormalizedratio,INR)為2~4時(shí)為抗凝治療合適范圍。活化部分凝血酶時(shí)間測(cè)定(APTT)目的和意義:是目前最常用的檢查內(nèi)源性凝血系統(tǒng)是否正常的篩選試驗(yàn)。正常范圍:25~35秒。較正常對(duì)照值延長(zhǎng)10S以上為異常。纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP)目的和意義:纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物是測(cè)定纖維蛋白溶解系統(tǒng)功能的一個(gè)試驗(yàn),主要反映是否存在血栓形成或纖溶亢進(jìn)。血漿D-二聚體檢測(cè)目的和意義:D-二聚體是纖維蛋白單體經(jīng)活化因子XIII交聯(lián)后,
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