針灸推拿科特色治療操作規(guī)程

針灸推拿科特色治療操作規(guī)程中醫(yī)院針推科中醫(yī)操作規(guī)程目錄：1、毫針刺法技術(shù)操作規(guī)程2、推拿技術(shù)操作規(guī)程3、中藥涂擦治療法4、三棱針技術(shù)操作規(guī)程5、電針技術(shù)操作規(guī)程6、敷藥技術(shù)操作規(guī)程7、熏洗療法技術(shù)操作規(guī)程8、點(diǎn)刺放血配合圍針治療帶狀皰疹技術(shù)操作規(guī)程9、xx灸技術(shù)操作規(guī)程10xx技術(shù)操作規(guī)程11、拔火罐技術(shù)操作規(guī)程12、穴位注射技術(shù)操作規(guī)程13、刮痧技術(shù)操作規(guī)程14、耳穴埋籽技術(shù)操作規(guī)程15、耳針法技術(shù)操作規(guī)程針灸推拿科特色治療操作規(guī)程16、皮膚針技術(shù)操作規(guī)范17、xx療法技術(shù)操作規(guī)范18、頸椎牽引療法操作規(guī)程19、腰椎牽引療法操作規(guī)程20、中頻電腦治療儀操作規(guī)程21、火針刺法操作規(guī)范1、毫針刺法技術(shù)操作規(guī)程【目的】采用不同型號的金屬毫針刺激人體一定的腧穴，以調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，從而達(dá)到扶正祛邪、防治疾病的目的。適用于各種急、慢性疾病?！居梦餃?zhǔn)備】各種毫針或一次性使用的毫針、75%酒精、棉簽、必要時(shí)備毛毯和屏風(fēng)等。操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程【操作程序】1、備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取得患者配合。2、協(xié)助患者松開衣著，按針刺部位，取合理體位。3、選好腧穴后，先用拇指按壓穴位，并詢問患者有無感覺。4、消毒進(jìn)針部位后，按腧穴深淺和患者胖瘦，選取合適的毫針。同時(shí)檢查針柄是否松動，針身和針尖是否彎曲或帶鉤，術(shù)者消毒手指。5、根據(jù)針刺部位，選擇相應(yīng)進(jìn)針方法進(jìn)針。當(dāng)刺入一定 xx時(shí)，患者局部產(chǎn)生酸、xx、脹、重等感覺或向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)。即為“得氣”。得氣后調(diào)節(jié)針感，一般留針 10~20分鐘。6、在針刺及留針過程中，密切觀察有無暈針、滯針等情況。如出現(xiàn)意外，緊急處理。7、起針，用左手拇、食、指端按壓在針孔周圍皮膚處右手持針柄慢慢捻動將針尖退至皮下，迅速拔出，隨即用無菌干棉球輕壓針孔片刻，防止出血。最后檢查針數(shù)，以防遺漏。8、操作完畢，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位，整理床鋪。9、清理用物，歸還原處。【注意事項(xiàng)】針灸推拿科特色治療操作規(guī)程1、患者過于饑餓、疲勞、精神過度緊張時(shí)，不宜立即進(jìn)行針刺。對身體瘦弱，氣虛血虧的患者，進(jìn)行針刺時(shí)手法不宜過強(qiáng)，并應(yīng)盡量選用臥位。2、婦女懷孕3月者，不宜針刺小腹部的腧穴。若懷孕 3月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。3、小兒囟門未合時(shí)，頭頂部的腧穴不宜針刺。4、常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者、不宜針刺。5、皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針刺。6、對胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴，不宜直刺、深刺。肝、脾腫大、肺氣腫患者更應(yīng)注意。7、針刺眼區(qū)和項(xiàng)部的風(fēng)府、啞門等穴以及脊椎部的腧穴 要注意掌握一定的角度，更不宜大幅度的提插、捻轉(zhuǎn)和長時(shí)間的留針，以免傷及重要組織器官，產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。8、對尿潴留等患者在針刺小腹部腧穴時(shí)，也應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)尼槾谭较?、角度、xx等。以免誤傷膀胱等器官出現(xiàn)意外的事故。2、推拿技術(shù)操作規(guī)程針灸推拿科特色治療操作規(guī)程【目的】推拿療法又稱按摩療法。術(shù)者運(yùn)用各種手法于病人體表一定部位或穴位上，以達(dá)到治療疾病的一種療法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、導(dǎo)滯消積、疏通經(jīng)絡(luò)、xx關(guān)節(jié)、強(qiáng)筋壯骨等作用；更具有xx強(qiáng)身，預(yù)防疾病，延年益壽的效果。適用于發(fā)熱畏寒、頭痛身痛、咳喘并作、脘痛納呆、腹脹泄瀉、痹證、痿證、xx后遺癥、月經(jīng)不調(diào)、跌打損傷、腰傷腿痛、關(guān)節(jié)不利、癰腫瘡癤，以及骨折后遺癥等?！居梦餃?zhǔn)備】治療巾或大浴巾。操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！静僮鞒绦颉孔龊媒忉?，取得患者配合。取適宜體位，協(xié)助松開衣著，暴露治療部位，注意保暖。在治療部位xx治療巾，腰、腹部進(jìn)行按摩時(shí)，先囑病人排尿。按確定的手法進(jìn)行操作，操作時(shí)壓力、頻率、擺動幅度均勻，動作靈活。常用操作方法有：針灸推拿科特色治療操作規(guī)程4.1推法：用指、掌或肘部著力于一定部位上，進(jìn)行單方向的直接摩擦。用指稱指推法；用掌稱掌推法；用肘稱肘推法。操作時(shí)指、掌、肘要緊貼體表，用力要穩(wěn)，速度緩慢而均勻，以能使肌膚深層透熱而不擦傷皮膚為度。此法可在人體各部位使用。能提高肌肉的興奮性，促使血液循環(huán)，并有舒筋活絡(luò)作用。4.2 一指禪推法：用拇指指腹或指端著力于推拿部位，腕部放松，沉肩、垂肘、懸腕，以肘部為支點(diǎn)，前臂做主動擺動，帶動腕部擺動和拇指關(guān)節(jié)做屈伸活動。手法頻率每分鐘120～160次，壓力、頻率、擺動幅度要均勻，動作要靈活，操作時(shí)要求達(dá)到患者有透熱感。常用于頭面、胸腹及四肢等處。具有舒筋活絡(luò)、調(diào)和營衛(wèi)、健脾和胃、祛瘀消積的功能。4.3揉法：用手掌大魚際、掌根或拇指指腹著力，腕關(guān)節(jié)或掌指做輕柔緩和的擺動。操作時(shí)壓力要輕柔，動作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律，一般速度每分鐘120～160次。適用于全身各部位。具有寬胸理氣、消積導(dǎo)滯、活血化瘀、消腫止痛等作用。4.4摩法：用手掌掌面或手指指腹附著于一定部位或穴位，以腕關(guān)節(jié)連同前臂作節(jié)律性的環(huán)旋運(yùn)動。此法操作時(shí)肘關(guān)節(jié)自然彎曲，腕部放松，指掌自然伸直，動作要緩和而協(xié)調(diào)，頻率每分鐘120次左右。此法刺激輕柔，常用于胸腹、脅肋部位。具有理氣和xx、消食導(dǎo)滯、調(diào)節(jié)腸胃蠕動等作用。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程4.5 擦法（平推法）：用手掌大魚際、掌根或小魚際附著在一定部位，進(jìn)行直線來回摩擦。操作時(shí)手指自然伸開，整個(gè)指掌要貼在患者體表治療部位，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂主動帶動手掌做前后或上下往返移動。動作要均勻連續(xù)，推動幅度要大，呼吸自然，不可屏氣，頻率每分鐘100~120次。此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢。具有 xx絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、健脾和胃等作用。4.6搓法：用雙手掌面夾住一定部位，相對用力做快速搓揉，同時(shí)做上下往返移動。操作時(shí)雙手用力要對稱，搓動要快，移動要慢。手法由輕到重，由慢到快，再由快到慢。適用于腰背、脅肋及四肢部位，一般作為推拿結(jié)束時(shí)手法。具有調(diào)和氣血、xx筋通絡(luò)作用。4.7 抹法：用單手或雙手指指腹緊貼皮膚， 做上下或左右往返移動。操作時(shí)用力要輕而不浮，重而不滯。本法適用于頭面及頸項(xiàng)部。具有開竅鎮(zhèn)靜、醒腦明目等作用。4.8振法：用手指或手掌著力于體表，前臂和手部肌肉靜止性強(qiáng)力地用力，產(chǎn)生振顫動作，操作時(shí)力量要集中在指端或手掌上，振動的頻率較高，著力較重。此法多用單手操作，也可雙手同時(shí)進(jìn)行。適用于全身各部位和穴位。具有祛瘀消積、和氣理氣作用。4.9 按xx：用拇指端、指腹、單掌或雙掌（雙掌重疊）按壓體表，并稍留片刻。操作時(shí)著力部位要緊貼體表，不可移動，用力要由輕而重，不可用暴力猛然按壓。指按xx適用于全身各部穴位；掌按xx適用于腰背及腹部。具有放松肌肉、活血止痛的作用。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程4.10 捏法：用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指將患處皮膚、肌肉、肌腱捏起，相對用力擠壓。操作時(shí)要連續(xù)向前提捏推行，均勻而有節(jié)律。此法適用于頭部、頸項(xiàng)部、肩背及四肢。具有舒筋活絡(luò)、行氣活血作用。4.11 拿法：捏而提起謂之拿，即用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指相對用力，在一定部位或穴位上進(jìn)行節(jié)律性地提捏。 操作時(shí)用力要由輕而重，不可突然用力，動作要和緩而有 xx。臨床常配合其他手法使用于頸項(xiàng)、肩部及四肢等部位。具有祛風(fēng)散寒、 xx筋通絡(luò)等作用。4.12 彈法：用一手指指腹緊壓住另一手指指甲，受壓手指端用力彈出，連續(xù)彈擊治療部位。操作時(shí)彈擊力要均勻，頻率為每分鐘120～160次。此法可用于全身各部，尤以頭面、頸項(xiàng)部最為常用。具有舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)散寒的作用。4.13掐法：用拇指指甲重刺穴位。掐法是強(qiáng)刺激手法之一，操作時(shí)要逐漸用力，達(dá)滲透為止，不要掐破皮膚。掐后輕揉皮膚，以緩解不適。此法多用于急救和止痛，常掐合谷、人中、足三里等穴。具有疏通血脈、xx經(jīng)絡(luò)的作用。操作過程中隨時(shí)觀察病人對手法治療的反應(yīng)，若有不適，應(yīng)及時(shí)調(diào)整手法或停止操作，以防發(fā)生意外。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程操作手法輕重快慢適宜，用力需均勻，禁用暴力。每次推拿時(shí)間，一般15~30分鐘。操作完畢后，清理用物，歸還原處。操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！咀⒁馐马?xiàng)】操作者在治療前須修剪指甲，以免傷及病人皮膚。2．孕婦的腰骶部與腹部、婦女經(jīng)期均忌用。年老體衰、久病體虛、或極度疲勞、劇烈運(yùn)動后、過饑過飽、醉酒均不宜或慎用推拿。嚴(yán)重心臟病、各種出血性疾病、結(jié)核病、腫瘤、膿毒血癥、骨折早期（包括頸椎骨折損傷）、截癱初期、燙傷、皮膚破損部位及潰瘍性皮炎的局部禁推拿。3、 中藥涂擦治療法針灸推拿科特色治療操作規(guī)程【適應(yīng)癥 】1.xx肩手綜合征 2.xx 偏癱肢體腫脹【禁忌癥】有皮疹、開放性傷口及感染性病灶者2.年齡過大或體質(zhì)虛弱不能耐受者3.對酒精及xx藥液xx任一藥物過敏者【治療機(jī)理】xx患者偏癱一側(cè)肢體會出現(xiàn)腫脹，多因?yàn)殪o脈回流障礙和營養(yǎng)代謝障礙，血液不能較快的返回心臟，而瘀滯于靜脈中的血液量增多，靜脈管腔內(nèi)的壓力也隨著增大，液體很容易被擠壓到血管壁外，滯留于組織間隙中，于是便產(chǎn)生了腫脹。中藥涂擦治療法以其特制中藥涂擦患處，以充分發(fā)揮外用藥性能，具有活血化瘀，消散瘀血，消腫止痛，行氣之功效，通過不同的制作和使用方法，配合精心的護(hù)理，對治療xx偏癱肢體腫脹有顯著的效果。【物品準(zhǔn)備】藥液的配置：取紅花 50g，冰片10g,羌活10g,獨(dú)活10g.浸泡于500ml75%的酒精內(nèi)24h后，再使用浸泡后的酒精涂擦肢體腫脹疼痛處。物品：治療盤 治療碗 彎血管鉗 彎盤 紗布 治療巾針灸推拿科特色治療操作規(guī)程操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！静僮鞣椒ā?.檢查物品，對患者病情進(jìn)行評估。2.攜物品到病人床前，核對，向病人解釋，說明中藥涂擦的目的。3.評估皮膚情況。關(guān)門窗，開暖氣，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。根據(jù)病情選擇合適的體位，暴露涂擦的部位，在其周圍墊治療巾。5.用紗布蘸取適量藥液來回擦拭，時(shí)間15分鐘左右。必要時(shí)以無菌紗布覆蓋，膠布或繃帶固定。6.擦拭結(jié)束后，換用干凈紗布將涂擦部位擦拭干凈，協(xié)助患者穿衣，取舒適的體位，蓋被，整理用物。7.根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄涂擦治療后的客觀情況。8.用法：每日1—2次，14天為一療程?！咀⒁馐马?xiàng)】1.注意遮擋患者，保護(hù)患者隱私。2.注意保暖，勿使患者受涼。3.根據(jù)不同的涂擦部位采用合適的體位，以防時(shí)間過久患者不能耐受。4.藥液溫度適宜，不能過熱或過冷。4、三棱針技術(shù)操作規(guī)程【目的】針灸推拿科特色治療操作規(guī)程三棱針古稱xx針，三棱針刺法具有開竅泄熱，活血祛瘀，疏經(jīng)通絡(luò)，治療頑固性痹證的作用，既適用于實(shí)證和熱證，也可用于寒實(shí)證。常用于某些急癥和慢性病，如昏厥、高熱、中暑、xx閉證、急性咽喉腫痛，目赤紅腫，頑癬、癤癰初起、扭挫傷、疳疾、痔瘡、久痹、頭痛、丹毒、指（趾）xx等。操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)手衛(wèi)生消毒。【用物準(zhǔn)備】三棱針、75%酒精治療盤、0.5％碘伏、棉簽、彎盤等。【操作程序】常用刺法有以下幾種：腧穴點(diǎn)刺先在腧穴部位上下推按，使血聚集穴部，常規(guī)消毒皮膚、針尖后，右手持針對準(zhǔn)穴位迅速刺入，立即出針，輕輕按壓針孔周圍，使出血數(shù)滴，然后用消毒干棉球按壓針孔止血，刺絡(luò)用三棱針緩慢地刺入已消毒的較細(xì)的淺靜脈， 使少量出血，然后用消毒干棉球按壓止血。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程散刺又叫豹紋刺，按不同疾病有兩種不同刺法：3.1 頑癬、癤腫初起（未化膿），嚴(yán)密消毒后可在四周刺出血。3.2 扭傷、挫傷后局部瘀腫，在瘀腫局部消毒后如豹紋般散刺出血。挑刺左手按壓施術(shù)部位的兩側(cè)，或夾起皮膚，使皮膚固定，右手持針，將經(jīng)過嚴(yán)密消毒過的腧穴或反應(yīng)點(diǎn)的表皮調(diào)破，使出血或流出粘液；也可再刺入左右深，將針身傾斜并使針尖輕輕提高，挑斷皮下部分纖維組織，然后局部消毒，覆蓋敷料。1、備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取得病人配合。2、患者取合理體位，暴露施針部位，進(jìn)行皮膚消毒。3、右手拇、食兩指持針柄，中指扶針尖部，露出針尖 1~2分，以控制針刺深淺，針刺時(shí)左手捏住或夾持、舒張皮膚，右手持三棱針針刺，根據(jù)病情，選擇相應(yīng)刺法。4、在施針過程中，應(yīng)觀察患者面色、神情，預(yù)防暈針。5、操作完畢后，協(xié)助患者衣著，整理床單位。6、清理用物，歸還原處。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程【注意事項(xiàng)】1、三棱針刺激頗強(qiáng)，治療時(shí)須注意患者體位舒適，并須與醫(yī)生配合，還須注意預(yù)防暈針。2、由于三棱針針刺后針孔較大，必須嚴(yán)密消毒，防止感染。3、點(diǎn)刺、散刺必須做到淺而快，切勿刺傷動脈、出血不xx過多，一般以數(shù)滴為xx。4、身體虛弱，氣血兩虧，常有自發(fā)性出血或損傷后出血不易止住的患者，不宜使用。5、每日或隔日針治 1次，3~5次為一療程。急癥也可每日治兩次。如治療需出血較多者，每周治療 1~2次為xx。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程5、電針技術(shù)操作規(guī)程【目的】電針是在針刺腧穴“得氣”后，在針上通以接近人體生物電的微量電流，以防治疾病的一種療法。適用于治療各種痛證、痹證、痿證、xx后遺癥、外傷性癱瘓、臟器功能失調(diào)以及針刺麻醉等。【用物準(zhǔn)備】治療盤、電針儀、無菌毫針、無菌干棉球、棉簽、0.5％碘伏、彎盤、浴巾、屏風(fēng)等。操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！静僮鞒绦颉?、備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取得患者配合。2、根據(jù)所選穴位取合適體位，按毫針刺法進(jìn)針。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程3、調(diào)節(jié)電針儀的輸出電位器至“零”，再將電針儀的兩根輸出導(dǎo)線分別連接在同側(cè)肢體的兩根毫針針柄上。4、開啟電針儀的電源開關(guān)，選擇適當(dāng)波型。慢慢旋轉(zhuǎn)電位器由小至大逐漸調(diào)節(jié)輸出電流到所需量值， 病人有麻刺感，局部肌肉有抽動，即是所需的強(qiáng)度。5、通電過程中應(yīng)觀察病人的忍受程度，以及導(dǎo)線有否脫落有無暈針、彎針、折針等情況。6、通電時(shí)間視病情及病人體質(zhì)而定，一般為 10~30分鐘。7、電針完畢，將電位器撥回至“零”位，關(guān)閉電源，拆除輸出導(dǎo)線，將針慢慢提至皮下，迅速拔出。8、操作完畢，協(xié)助患者衣著，安置適當(dāng)體位，整理床單位。9、清理用物，歸還原處?！咀⒁馐马?xiàng)】1、電針儀在使用前須檢查性能是否良好。2、電針儀最大輸出電壓在 40xx以上者，最大輸出電流應(yīng)控制在毫安以內(nèi)，避免發(fā)生觸電事故。3、調(diào)節(jié)電流量時(shí)，應(yīng)逐漸從小到大，切勿突然增強(qiáng)，防止引起肌肉強(qiáng)烈收縮，患者不能忍受，或造成彎針、斷針、暈針等意外。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程有心臟病者，避免電流回路通過心臟。近延髓和脊髓部位使用電針時(shí)，電流輸出量xx，切勿通電過大，以免發(fā)生意外。孕婦慎用。經(jīng)溫灸過的毫針，針柄因燒黑氧化而不導(dǎo)電，有的毫針柄是用鋁絲繞制而成，并經(jīng)氧化處理鍍成金黃色，氧化鋁絕緣不導(dǎo)電。以上兩種毫針應(yīng)將電針儀輸出線夾持在針體上。6、敷藥技術(shù)操作規(guī)程【目的】敷藥法是將藥物敷布于患處或穴位的治療方法，古時(shí)又稱貼敷。使用時(shí)將所需藥物研成粉加適量賦型劑制成糊狀敷貼患處。具有通經(jīng)活絡(luò)、清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛等作用。適用于外科的癤、癰、疽、疔瘡、流注、跌打損傷、腸癰等病。內(nèi)科的哮喘、肺癰、高血壓等病也適用此法?！居梦餃?zhǔn)備】針灸推拿科特色治療操作規(guī)程治療盤、鹽水棉球、藥物、油膏刀、無菌棉墊或紗布、棉紙、膠布或繃帶；若需臨時(shí)配制藥物，備治療碗、藥物、調(diào)和劑（如麻油或飴糖、水、蜜、xx）等。常用藥物：青敷膏、xx膏、傷科消炎膏等。操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒。【操作程序】備齊用物，攜至床旁。做好解釋，取得患者配合。協(xié)助取合適體位，暴露患處，注意保暖，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。需臨時(shí)調(diào)制藥物時(shí)，將藥末倒入碗內(nèi)，將調(diào)和劑調(diào)制成糊狀。取下原敷料，以鹽水棉球擦洗皮膚上的藥跡，觀察創(chuàng)面情況及敷藥效果。根據(jù)敷藥面積，取大小合適的棉紙或薄膠紙，用油膏刀將所需藥物均勻地平攤于棉紙上，厚薄適中。將攤好藥物的棉紙四周反折后敷于患處，以免藥物受熱溢出污染衣被，加蓋敷料或棉墊，以膠布或繃帶固定。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程若為腫瘍，敷藥面積應(yīng)超過腫勢范圍，一是防止毒邪擴(kuò)散，起箍毒作用；二是通過藥物作用以束毒邪，提膿拔毒。敷藥后，注意觀察局部情況，若出現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡等xx現(xiàn)象，應(yīng)暫停使用，并報(bào)告醫(yī)師，配合處理。協(xié)助衣著，整理床單位。清理用物，歸還原處。洗手，記錄并簽名【注意事項(xiàng)】皮膚過敏者禁用。敷藥的攤制厚薄要均勻，太薄藥力不夠，效果差；xx則浪費(fèi)藥物，且受熱后易溢出，污染衣被。對初起有頭或成膿階段的腫瘍，以中間留空隙，圍敷四周為xx，不xx完全涂布，以免阻止膿毒外泄。特殊部位如乳癰敷藥時(shí)，可在敷料上剪孔或剪一缺口，使乳頭露出，以免乳汁溢出污染敷料。夏天以蜂蜜、飴糖作賦型劑時(shí)，宜現(xiàn)配現(xiàn)用或冷藏保存。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程7、熏洗療法技術(shù)操作規(guī)程【目的】熏洗療法是將藥物煎湯，趁熱在患處熏蒸或浸浴，以達(dá)到疏通腠理、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲止癢作用等一種治療方法。適用于瘡瘍、筋骨疼痛、目赤腫、陰癢帶下、肛門疾病等?！居梦餃?zhǔn)備】治療盤、藥液、熏洗盆（根據(jù)熏洗部位的不同，也可備坐浴椅、有xx浴盆及治療碗溫度針灸推拿科特色治療操作規(guī)程計(jì)、必要時(shí)備屏風(fēng)及換藥用品等。操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒。【操作程序】備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取得患者配合。根據(jù)熏洗部位協(xié)助患者取合適體位，暴露熏洗部位，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋，冬季注意保暖。眼部熏洗時(shí)，將煎好的藥液趁熱倒入治療碗，眼部對準(zhǔn)碗口進(jìn)行熏蒸，并用紗布熏洗眼部，稍涼即換，每次15~30分鐘。四肢熏洗時(shí)，將藥物趁熱倒入盆內(nèi)，患肢架于盆上，用浴巾或布單圍蓋后熏蒸。待溫度適宜時(shí)，將患肢浸泡于藥液中泡洗。坐浴時(shí)，將藥液趁熱倒入盆內(nèi)，上置帶xx，協(xié)助患者脫去內(nèi)褲，坐在xx上熏蒸。待藥液不燙時(shí)，拿掉xx，坐入盆中泡洗。藥液偏涼時(shí)，應(yīng)更換藥液，每次熏洗15~20分鐘。熏洗過程中，密切觀察患者病情變化。若感到不適，應(yīng)立即停止，協(xié)助患者臥床休息。熏洗完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助衣著，安置舒適臥位。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程清理用物，歸還原處。洗手，記錄并簽名【注意事項(xiàng)】月經(jīng)期、孕婦禁用坐浴。熏洗藥溫不宜過熱，一般為~，以防燙傷。在傷口部位進(jìn)行熏洗時(shí)，按無菌技術(shù)進(jìn)行。包扎部位熏洗時(shí)，應(yīng)揭去敷料。熏洗完畢后，更換消毒敷料。所用物品需清潔消毒，避免交叉感染。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程8、點(diǎn)刺放血配合圍針治療帶狀皰疹技術(shù)操作規(guī)程【目的】采用點(diǎn)刺放血配合圍針治療帶狀皰疹患者，以清熱解毒、疏通經(jīng)絡(luò)，從而達(dá)到祛邪止痛的目的。【用物準(zhǔn)備】治療盤，一次性使用的毫針（1寸或1.5寸兩種規(guī)格），三棱針，各種規(guī)格的抽氣罐，皮膚消毒液，棉簽，棉球，鑷子，彎盤，必要時(shí)備毛毯和屏風(fēng)等。操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒。【操作方法】針灸推拿科特色治療操作規(guī)程選穴：龍頭（皰疹的起始部）、xx（皰疹的終止部）、皰疹周圍。進(jìn)針法指切進(jìn)針法：又稱xx切進(jìn)針法。一般用左手拇指或食指端按在穴位旁邊，右手持針，用拇、食、中三指挾持針柄近針根處緊按左手指甲面將針刺入。進(jìn)針角度和xx3.1 角度：采用平刺，即針身與皮膚表面呈15度角左右沿皮刺入。3.2xx：皮下。行針基本手法提插法：當(dāng)針刺入腧穴一定 xx后，將針身提到淺層，再由淺層插到深層，以加大刺激量，使局部產(chǎn)生酸、 xx、脹、重等感覺。補(bǔ)瀉手法平補(bǔ)平瀉法：進(jìn)針深淺適中，刺激強(qiáng)度適宜，提插和捻轉(zhuǎn)的幅度中等，進(jìn)針和出針用力均勻。【操作程序】備齊用物，攜至床旁，做好解釋，再次核對醫(yī)囑。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程協(xié)助患者松開衣著，令患者仰臥或側(cè)臥，完全暴露帶狀皰疹的部位。消毒xx成片的皰疹四周后，選取合適的毫針，同時(shí)檢查針柄是否松動，針身和針尖是否彎曲或帶鉤，術(shù)者消毒手指。用1~1.5寸毫針沿連成片的皰疹四周皮向心性圍刺，針數(shù)多少隨患處面積大小而定，進(jìn)針1寸為宜，進(jìn)針后行中等刺激的提插捻轉(zhuǎn)法，留針30分鐘。在針刺及留針過程中，密切觀察有無暈針、滯針等情況。如出現(xiàn)意外，緊急處理。起針：一般用左手拇（食）指端按壓在針孔周圍皮膚處，右手持針柄慢慢捻動將針尖退至皮下，迅速拔出，隨即用無菌干棉球輕壓針孔片刻，防止出血。最后檢查針數(shù)，以防遺漏。龍頭（在皰疹的起始部），xx（在皰疹的終止部），分別呈“品”字型取穴，常規(guī)消毒。在消毒部位用三棱針點(diǎn)刺并用火罐拔出污血。操作完畢，協(xié)助患者穿好衣褲，安置舒適臥位，整理床鋪，清理用物，歸還原處。洗手，記錄并簽名?！咀⒁馐马?xiàng)】頭面和會陰部帶狀皰疹不宜進(jìn)針。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程合并嚴(yán)重的心血管、腦血管、肝、腎、造血系統(tǒng)等原發(fā)性疾病或全身衰竭者，糖尿病、惡性腫瘤、精神病患者，結(jié)締組織病、血友病患者，有出血傾向的患者不宜進(jìn)針。過于饑餓，疲勞、精神過度緊張時(shí)，不宜立即進(jìn)行針刺。9、xx灸技術(shù)操作規(guī)程【目的】xx灸是將純凈的xx用手指搓捏成圓錐狀，小者如麥粒大；中者如半截棗核大；大者高約，炷底直徑約，直接或間接置于穴位上施灸的一種療法。此法利用溫?zé)峒八幬锏淖饔?，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，以 xx絡(luò)、調(diào)和氣血、消腫散結(jié)、祛濕散寒、 xx救逆，從而達(dá)到防病xx、治病強(qiáng)身針灸推拿科特色治療操作規(guī)程的目的。適用于各種虛寒性病癥，如胃脘痛、腹痛、泄瀉、風(fēng)寒痹證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥?！居梦餃?zhǔn)備】治療盤、xx、火柴、xx、棉簽、鑷子、彎盤、酌情備浴巾、屏風(fēng)等。間接灸時(shí)，備姜片、蒜片或附子餅等。操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！静僮鞒绦颉總潺R用物，攜至床旁，做好解釋，取得病人配合。協(xié)助取合適體位，暴露xx部位，注意保暖。根據(jù)情況實(shí)施相應(yīng)的灸法。3.1 直接灸（常用無瘢痕灸）先在施灸部位涂以少量xx，放置xx后點(diǎn)燃，xx燃剩至2/5左右，患者感到灼痛時(shí)，即用鑷子取走余下的xx，放于彎盤中，更換新炷再灸，一般連續(xù)灸5~7壯。3.2 間接灸（常用隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸和隔附子餅灸）針灸推拿科特色治療操作規(guī)程部位涂xx，根據(jù)病情，放xx姜片或蒜片或附子餅1片（事先將鮮姜或獨(dú)頭蒜切成約厚的薄片，中心處用針穿刺數(shù)孔；附子餅是附子研末以黃酒調(diào)和而成，厚約0.6~，中心處用粗針穿刺數(shù)孔），上置xx，點(diǎn)燃xx。當(dāng)xx燃盡或患者感到灼痛時(shí)，則更換新炷再灸，一般灸3~7壯。達(dá)到灸處皮膚紅暈，不起泡為度。xx燃燒時(shí)，應(yīng)認(rèn)真觀察，防止xx脫落，以免灼傷皮膚或燒壞衣物等。xx完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著。整理床單元，安置舒適體位，酌情通風(fēng)。6.清理用物，歸還原處?！咀⒁馐马?xiàng)】凡實(shí)證、熱證、xx發(fā)熱以及面部大血管附近，孕婦胸腹部和腰骶部，均不宜xx。xx團(tuán)必須捻緊，防止xx脫落燙傷皮膚或燒壞衣物。施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象。如灸后出現(xiàn)小水泡，無需處理，可自行吸收。如水泡較大，可用無菌注射器抽去泡內(nèi)液體，覆蓋消毒紗布，保持干燥，防止感染。熄滅后的xx，應(yīng)裝入小口瓶內(nèi)，以防復(fù)燃，發(fā)生火災(zāi)。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程10、xx技術(shù)操作規(guī)程【目的】用純凈的xx（或加入中藥）卷成圓形柱形的艾條，點(diǎn)燃后在人體表面熏烤的一種療法。適用于各種虛寒性病癥，如胃脘痛、腹痛、泄瀉、風(fēng)寒痹證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥?！居梦餃?zhǔn)備】治療盤、xx條、火柴、彎盤、小口瓶、必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)等針灸推拿科特色治療操作規(guī)程操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！静僮鞒绦颉總潺R用物，攜至床旁，做好解釋取得病人合作。取合理體位，暴露xx部位，冬季注意保暖。根據(jù)病情，實(shí)施相應(yīng)的灸法。3.1 溫和灸：點(diǎn)燃xx條，將點(diǎn)燃的一端，在距離xx穴位皮膚左右處進(jìn)行熏灸，以局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為 xx。一般每處灸5~7分鐘，至局部皮膚紅暈為度。3.2雀啄灸：將xx條點(diǎn)燃的一端，在距離xx部位2~之間，如同鳥雀啄食般，一下一上不停地移動，反復(fù)熏灸，每處5分鐘左右。3.3 回旋灸：將xx條點(diǎn)燃的一端，距施灸部位左右，左右來回旋轉(zhuǎn)移動，進(jìn)行反復(fù)熏灸，一般可灸 20~30分鐘。xx過程中，隨時(shí)詢問患者有無灼痛感，及時(shí)調(diào)整距離，防止燒傷。觀察病情變化及有無體位不適。施灸中應(yīng)及時(shí)將艾灰彈入彎盤，防止燒傷皮膚及燒壞衣物。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程xx完畢，立即將xx條插入小口瓶，熄滅xx。清潔局部皮膚后，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位，酌情開窗通風(fēng)。清理用物，歸還原處?！咀⒁馐马?xiàng)】施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象。如灸后出現(xiàn)小水泡，無需處理，可自行吸收。如水泡較大，可用無菌注射器抽去泡內(nèi)液體，覆蓋消毒紗布，保持干燥，防止感染。xx過程中防止xx脫落燙傷皮膚或燒壞衣物。熄滅后的艾條，應(yīng)裝入小口瓶內(nèi)，以防復(fù)燃，發(fā)生火災(zāi)。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程11、拔火罐技術(shù)操作規(guī)程【目的】拔火罐是以罐為工具，利用燃燒熱力，排出罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓，使罐吸附在皮膚穴位上，造成局部瘀血現(xiàn)象的一種療法。 此法具有xx經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸毒排膿等作用。適用于風(fēng)濕痹證，如肩背痛、腰腿痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘；胃腸疾病，如脘腹脹痛、胃痛、嘔吐及腹瀉等。【用物準(zhǔn)備】治療盤、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血鉗、95％酒精、火柴、小口瓶、必要時(shí)備毛毯、屏風(fēng)、墊枕。根據(jù)拔罐方法及局部情況針灸推拿科特色治療操作規(guī)程備紙片、xx、棉簽、0.5％碘伏、鑷子、干棉球、三棱針或xx、紗布、膠布等操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！静僮鞣椒ā奎c(diǎn)火選用下列方法之一，將火罐吸附于所選部位上。1.1 閃火法：是用長紙條或用鑷子夾 95％酒精棉球一個(gè)，用火將紙條或酒精棉球點(diǎn)燃后，伸入罐內(nèi)中段繞一周（切勿將罐口燒熱，以免燙傷皮膚），迅速將火退出，立即將罐按扣在所選部位或穴位上。1.2 貼棉法：是用大小適宜的95％酒精棉一塊，貼在罐內(nèi)壁中段（不要過濕），點(diǎn)燃后迅速按扣在應(yīng)拔的部位。1.3 投火法：是用易燃燒紙片或 95％酒精棉球（擰干）一個(gè)，點(diǎn)燃后投入罐內(nèi)，迅速將罐按扣在應(yīng)拔的部位，此法適用于側(cè)位橫拔。拔罐根據(jù)病情需要，可分為下列幾種拔罐方法。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程2.1 坐罐法：又名定罐法，將罐吸附在皮膚上不動，直至皮膚呈現(xiàn)瘀血現(xiàn)象為止，一般留置 10分鐘左右，此法適用于鎮(zhèn)痛治療。2.2 閃罐法：即將罐拔住后，立即起下，如此反復(fù)多次地拔住起下，起下拔住，至皮膚潮紅充血或瘀血為度。多用于局部肌膚 xx、疼痛等癥。2.3走罐法：又稱推罐法，即拔罐時(shí)先在所拔部位的皮膚及罐口上，涂一層xx等潤滑油，再將罐拔住，然后，醫(yī)者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推動，至所拔部位的皮膚紅潤、充血，甚或瘀血時(shí)，將罐取下。此法宜于面積較大，肌肉豐厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、xx、風(fēng)濕痹痛等癥。2.4刺血拔罐法：在患部常規(guī)消毒后，先用xx叩打，或用三棱針淺刺出血后，再行拔罐，留置5~10分鐘，起罐后消毒局部皮膚。多用于治療丹毒、扭傷、乳癰等。起罐右手扶住罐體，左手以拇指或食指從罐口旁邊按壓一下， 待空氣進(jìn)入罐內(nèi)即可將罐取下?！静僮鞒绦颉總潺R物品，攜至床旁，做好解釋，取得患者配合。取合理體位，暴露拔罐部位，注意保暖。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程根據(jù)部位不同，選用合適火罐，并檢查罐口邊緣是否光滑。根據(jù)拔罐部位及所備用物，選用不同的點(diǎn)火方法。根據(jù)病情選用不同的拔罐方法。起罐后，如局部有水泡或拔出膿血，應(yīng)清潔局部皮膚，作常規(guī)消毒，外涂所需藥物，必要時(shí)覆蓋消毒敷料。操作完畢，協(xié)助病人衣著，安排舒適體位，整理床單元。清理用物，歸還原處。操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！咀⒁馐马?xiàng)】高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙病人；皮膚過敏、潰瘍、水腫及大血管處；孕婦的腹部、腰骶部均不宜拔罐。拔罐時(shí)應(yīng)采取適當(dāng)體位，選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸和xx較多處不宜拔罐。拔罐過程中隨時(shí)觀察檢查火罐吸附情況和皮膚顏色。防止?fàn)C傷和灼傷。拔罐時(shí)動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快，起罐時(shí)切勿xx。如拔罐局部出現(xiàn)較大水泡，可用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體，外涂xx，保持干燥，必要時(shí)用無菌紗布覆蓋固定。凡使用過的火罐，均應(yīng)清潔消毒，擦干后備用。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程穴位注射技術(shù)操作規(guī)程針灸推拿科特色治療操作規(guī)程【目的】應(yīng)用當(dāng)歸注射液、祖師xx注射液、xxb12注射液等注射于穴位，具活血止痛，祛風(fēng)活絡(luò)等作用。操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！静僮鞣椒ā炕颊呷≌?，每次取2～4穴，皮膚常規(guī)消毒，取5ml注射器抽取注射液2ml左右，在穴位上斜刺約10～15mm，緩慢提插至有針感，抽吸針筒無回血后，注入藥液(每穴注入藥液0.2～0.4ml)，隔日一次，3次一療程?！咀⒁馐马?xiàng)】1、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)則，防止感染。2、使用穴位注射時(shí)，應(yīng)該向患者說明本療法的特點(diǎn)和注射后的正常反應(yīng)。3、要注意藥物的有效期，并檢查藥液有無沉淀變質(zhì)等情況，防止過敏反應(yīng)的發(fā)生。4、藥物不宜注入脊髓腔。誤入脊髓腔，有損傷脊髓的可能， xx可導(dǎo)致癱瘓。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程5、年老體弱及初次接受治療者，最好取臥位，注射部位不宜過多，以免暈針。6、在神經(jīng)干旁注射時(shí)，必須避開神經(jīng)干，或淺刺以不達(dá)神經(jīng)干所在的xx。以免損傷神經(jīng)，帶來不良后果。7、軀干部穴位注射不宜過深，防止刺傷內(nèi)臟。背部脊柱兩側(cè)穴位針尖可斜向脊柱，避免直刺而引起氣胸。8、孕婦的下腹、腰骶部和三陰交、合谷等孕婦禁針穴位，一般不宜作穴位注射，以免引起流產(chǎn)。13、刮痧技術(shù)操作規(guī)程【目的】針灸推拿科特色治療操作規(guī)程刮痧是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者體表一定部位反復(fù)刮動，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑的一種療法。此法可疏通腠理，使臟腑穢濁之氣xx于外，促使周身氣血流暢，逐邪外出，達(dá)到治療的目的。適用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢疾等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等。民間廣泛流傳于治療發(fā)痧（中暑）、絞腸痧、吊絞痧等證?！居梦餃?zhǔn)備】治療盤、刮具（牛角刮板、瓷匙等）、治療碗xx少量清水或藥液、必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)等。操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒。【操作程序】備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取得患者配合。協(xié)助患者取合適體位，暴露刮痧部位，冬季注意保暖。根據(jù)病情，確定刮痧部位。常用部位有頭頸部、背部、胸部及四肢。檢查刮具邊緣是否光滑、有無缺損，以免劃破皮膚。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程手持刮具，蘸水或藥液，在選定的部位，從上至下刮擦皮膚，要向單一方向，不要來回刮。用力要均勻，禁用暴力。如刮背部，應(yīng)在脊椎兩側(cè)沿肋間隙呈弧線由內(nèi)向外刮，每次刮8~10條，每條長6~。刮動數(shù)次后，當(dāng)刮具干澀時(shí)，需及時(shí)xx再刮，直至皮下呈現(xiàn)紅色或xx為度，一般每一部位刮20次左右。刮治過程中，隨時(shí)詢問患者有無不適，觀察病情及局部皮膚顏色變化，及時(shí)調(diào)節(jié)手法力度。刮痧完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著。清理用物，歸還原處。操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！咀⒁馐马?xiàng)】病人體形過于消瘦、有皮膚病變、出血傾向者均不宜用刮痧療法。操作中用力要均勻，勿損傷皮膚。刮痧后囑患者保持情緒穩(wěn)定，飲食要清淡，忌生冷油膩之品。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程14、耳穴埋籽技術(shù)操作規(guī)程【目的】耳穴埋籽是采用王不留行籽（或菜籽）刺激耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病的目的。適用于痛證、失眠等。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程【用物準(zhǔn)備】治療盤、探針、棉簽、0.5％碘伏、鑷子、王不留行籽、膠布、剪刀、彎盤等。操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！静僮鞒绦颉總潺R用物，攜至床旁，做好解釋，取得患者配合?；颊呷?cè)臥位或坐位。術(shù)者一手持耳輪后上方，另一手持探針由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感點(diǎn)，常規(guī)消毒。埋籽：將王不留行籽粘于×膠布中間，貼于所選穴位上，并用食指指腹按壓。一邊按壓一邊詢問病人有無酸、脹、痛等“得氣”感。教會病人或家屬按壓的方法，根據(jù)需要留籽2~3天。撤籽：撤除膠布和王不留行籽，觀察局部皮膚有無紅腫、破損，并及時(shí)給予處理。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程操作完畢，清理用物，歸還原處。操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！咀⒁馐马?xiàng)】耳廓有炎癥、凍傷或有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。動作輕巧，按壓力度適中，使病人有“得氣”的感覺即可。膠布潮濕，脫落應(yīng)及時(shí)更換。15、 耳針法技術(shù)操作規(guī)程【目的】耳穴埋籽是采用王不留行籽（或菜籽）刺激耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病的目的。適用于痛證、失眠等?！居梦餃?zhǔn)備】治療盤、探針、棉簽、0.5％碘伏、鑷子、王不留行籽、膠布、剪刀、彎盤等。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！静僮鞒绦颉?、備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑。2、遵照醫(yī)囑，選擇耳穴部位并探查耳穴。3、體位合理舒適，嚴(yán)格消毒，消毒范圍視耳廓大小而定。4、一手固定耳廓，另一手進(jìn)針，其 xx以刺入軟骨，但不透過對側(cè)皮膚為度。留針。5、為使局部達(dá)到持續(xù)刺激，臨床多采用菜籽、王不留行籽、等物，附在耳穴部位，以小方塊膠布固定，俗稱“埋豆”留埋期間，囑患者用手定時(shí)按壓，進(jìn)行壓迫刺激，以加強(qiáng)療效。6、起針后用無菌干棉球按壓針孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，預(yù)防感染。7、操作完畢，安排舒適體位，整理床單位。8、清理用物，做好記錄并簽名。【注意事項(xiàng)】針灸推拿科特色治療操作規(guī)程1、在針刺xx留針期間，患者感到局部熱、 xx、脹、痛或感覺循經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)為“得氣”，應(yīng)密切觀察有無暈針等不適情況。2、執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染。起針后如針孔發(fā)紅，應(yīng)及時(shí)處理。3、使用耳針法治療扭傷及肢體活動障礙者，埋針后待耳廓充血具有發(fā)熱感覺時(shí)，囑患者適當(dāng)活動患部，并配合患部按摩、 xx等，以提高療效。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程16、 皮膚針技術(shù)操作規(guī)范操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！居梦餃?zhǔn)備】治療盤、棉簽、0.5％碘伏、鑷子、皮膚針。【操作方法】1、持針式，手握針柄后部，食指壓在針柄上。2、叩刺法，將針具及皮膚消毒后，針尖對準(zhǔn)叩刺部位，使用手腕之力，將針尖垂直叩打在皮膚上，并立即提起，反復(fù)進(jìn)行。3、叩刺的部位 皮膚針叩刺的部位一般分為循經(jīng)、穴位、局部叩刺3種。4、叩刺的強(qiáng)度，叩刺強(qiáng)度是根據(jù)刺激的部位、患者的體質(zhì)和病情的不同而決定的 一般分輕、中、重 3種。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程5、治療時(shí)間，每日或隔日 1次，10次為1個(gè)療程，療程間可間隔3—5日?！咀⒁馐马?xiàng)】1、針具要經(jīng)常檢查，注意針尖有無鉤曲，針尖是否平齊 滾刺筒是否轉(zhuǎn)動靈活。2、叩刺時(shí)動作要輕捷，正直無偏斜，以免造成患者疼痛。3、局部如有潰瘍或損傷者不宜使用本法，急性傳染性疾病和急腹癥也不宜使用本法。4、要嚴(yán)格消毒，以防感染。5、滾刺筒不宜在骨骼突出部位處滾動，以免產(chǎn)生疼痛和出血。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程17、 xx療法技術(shù)操作規(guī)范操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒?！酒餍禍?zhǔn)備】針刀、75%酒精、棉簽、膠貼.0.5 ％碘伏.【操作方法】1、體位的選擇以醫(yī)生操作時(shí)方便、患者被治療時(shí)自我感覺體位舒適為原則。2、在選好體位及選好治療點(diǎn)后，作局部無菌消毒，用酒精消毒。醫(yī)生戴無菌手套，最后確認(rèn)進(jìn)針部位，并做以標(biāo)記。對于身體大關(guān)節(jié)部位或操作較復(fù)雜的部位可敷無菌洞巾，以防止操作過程中的污染。3、可作局部xx，阻斷神經(jīng)痛覺傳導(dǎo)。4、治療時(shí)間及療程，每次每穴剝離2-5次即可出針，治療1-5次即可治愈，根據(jù)實(shí)際病情而定。5、關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié) 常用的剝離方式有：針灸推拿科特色治療操作規(guī)程a、針刀尖端緊貼著欲剝的組織做進(jìn)退推進(jìn)動作 (不是上下提插)，使橫向粘連的組織纖維斷離、松解。b、做橫向或扇形的針刀尖端的擺動動作，使縱向粘連的組織纖維斷離、松解。c、做斜向或不定向的針刀尖端劃擺動作，使無一定規(guī)律的粘連組織纖維斷離松解。注意各種剝離，不可幅度過大 以免劃傷重要組織?！咀⒁馐马?xiàng)】1、手法操作準(zhǔn)確，由于xx療法是在非直視下進(jìn)行操作治療，醫(yī)生必須做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知識，以提高操作的準(zhǔn)確性和提高療效。2、選穴一定要準(zhǔn)確，即選擇阿是穴作為治療點(diǎn)的一定要找準(zhǔn)痛點(diǎn)的中心進(jìn)針，進(jìn)針時(shí)保持垂直(非痛點(diǎn)取穴可以靈活選擇進(jìn)針方式)。3、注意xx操作，特別是做深部治療。4、xx進(jìn)針要速而xx，這樣可以減輕進(jìn)針帶來的疼痛。在深部進(jìn)行鏟剝、橫剝、縱剝等法剝離操作時(shí)，手法宜輕，不然會加重疼痛，甚或損傷周圍的組織。在關(guān)節(jié)處做縱向切剝時(shí)，注意不要損傷或切斷韌帶、肌腱等。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程5、術(shù)后處理要妥當(dāng)，術(shù)后對某些創(chuàng)傷不太重的治療點(diǎn)可以做局部按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)和防止術(shù)后出血粘連。6、注意手術(shù)好后隨訪，對于部分病例短期療效很好， 1-2個(gè)月后或更長一些時(shí)間，疼痛復(fù)發(fā)，又恢復(fù)原來疾病狀態(tài)，尤其是負(fù)荷較大的部位如膝關(guān)節(jié)、肩肘關(guān)節(jié)、腰部等。應(yīng)注意下述因素，病人的習(xí)慣性生活、走路姿勢、工作姿勢等造成復(fù)發(fā)，手術(shù)解除了局部粘連，但術(shù)后創(chuàng)面因缺乏局部運(yùn)動而造成粘連，局部再次遭受風(fēng)、寒、濕邪的侵襲所致。因此 生活起居尤當(dāng)特別注意。18、頸椎牽引療法操作規(guī)程操作前應(yīng)用皂液流動水沖洗雙手，連續(xù)操作時(shí)，每操作一個(gè)病人后都應(yīng)用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應(yīng)進(jìn)行手的衛(wèi)生消毒。【操作方法】（1）牽引體位：坐位或仰臥位。（2）頸椎的角度：通常在中立位到 30°針灸推拿科特色治療操作規(guī)程3）應(yīng)用模式：持續(xù)牽引。4）牽引力量：常用的牽引力量范圍在6~15kg。5）治療時(shí)間：大多數(shù)為8-15分鐘。6）