2022年醫(yī)學(xué)專題-第三章第三節(jié)-肌細(xì)胞的收縮功能

第四節(jié)

骨骼肌細(xì)胞(xìbāo)的收縮第一頁，共二十八頁。本節(jié)內(nèi)容(nèiróng)神經(jīng)纖維興奮(xīngfèn)骨骼肌收縮過程結(jié)構(gòu)神經(jīng)肌肉興奮傳遞神經(jīng)肌肉接頭興奮收縮耦聯(lián)肌管系統(tǒng)肌細(xì)胞收縮肌原纖維第二頁，共二十八頁。一、骨骼肌神經(jīng)肌肉(jīròu)接頭處興奮傳遞第三頁，共二十八頁。（一）神經(jīng)(shénjīng)肌肉接頭處的功能結(jié)構(gòu)第四頁，共二十八頁。第五頁，共二十八頁。（二）神經(jīng)(shénjīng)肌肉接頭處興奮傳遞過程

AP傳至神經(jīng)末梢(shénjīnɡm(xù)òshāo)→Ca2+內(nèi)流→Ach釋放→Ach與Ach受體通道蛋白結(jié)合→通道開放→Na+內(nèi)流→

終板電位→總和→鄰近肌膜去極化達(dá)閾電位→肌細(xì)胞產(chǎn)生動作電位。Ach被膽堿酯酶滅活。第六頁，共二十八頁。（三）影響神經(jīng)肌肉(jīròu)接頭處興奮傳遞的因素1.對乙酰膽堿釋放的影響（遞質(zhì)釋放）遞質(zhì)釋放量與進(jìn)入末梢的Ca2+

量成正比.細(xì)胞外液中Ca2+升高和或Mg2+降低(jiàngdī)遞質(zhì)釋放量增多。

第七頁，共二十八頁。肉毒桿菌(gǎnjūn)和破傷風(fēng)桿菌(gǎnjūn)毒素阻礙遞質(zhì)釋放。黑寡婦蜘蛛毒素促進(jìn)遞質(zhì)釋放、耗竭。第八頁，共二十八頁。2.對乙酰膽堿受體通道的影響（遞質(zhì)結(jié)合）美洲箭毒和α-銀環(huán)蛇毒能與N型受體通道競爭結(jié)合，引起傳遞受阻(shòuzǔ).3.對膽堿酯酶的影響（遞質(zhì)滅活）有機(jī)磷農(nóng)藥、新斯的明能滅活膽堿酯酶的活性。第九頁，共二十八頁。二、骨骼肌細(xì)胞(xìbāo)的收縮機(jī)制

第十頁，共二十八頁。（一）骨骼肌細(xì)胞(xìbāo)的微細(xì)結(jié)構(gòu)

1、肌原纖維和肌節(jié)第十一頁，共二十八頁。

結(jié)構(gòu)功能肌絲粗肌絲肌球蛋白①橫橋—ATP酶，與細(xì)肌絲結(jié)合、擺動、分離②桿部—粗肌絲主干細(xì)肌絲肌動蛋白細(xì)肌絲主干，有與橫橋結(jié)合的位點(diǎn)原肌球蛋白調(diào)控肌動蛋白與橫橋的結(jié)合肌鈣蛋白能與Ca2+結(jié)合，使原肌球蛋白的構(gòu)型、位置改變第十二頁，共二十八頁。第十三頁，共二十八頁。2、肌管系統(tǒng)(xìtǒng)（1）橫管系統(tǒng)(xìtǒng)：由肌細(xì)胞膜凹入胞質(zhì)形成，與肌原纖維垂直，與細(xì)胞外液相通。（2）縱管系統(tǒng)：肌漿網(wǎng)終池（骨骼?。篊a2+大量儲存三聯(lián)管：一橫管和兩側(cè)肌節(jié)的縱管終池構(gòu)成。第十四頁，共二十八頁。（二）骨骼肌收縮(shōusuō)的分子機(jī)制

肌漿Ca2+

濃度升高(shēnɡɡāo)→

肌鈣蛋白與Ca2+

結(jié)合→原肌球蛋白變構(gòu)、移位→暴露肌動蛋白結(jié)合位點(diǎn)→橫橋與肌動蛋白結(jié)合→ATP酶活性增加→ATP分解釋能→橫橋擺動→細(xì)肌絲向M線滑行→肌小節(jié)縮短→肌肉收縮第十五頁，共二十八頁。第十六頁，共二十八頁。（三）骨骼肌細(xì)胞(xìbāo)的興奮收縮耦聯(lián)概念(gàiniàn)：把肌細(xì)胞的興奮和肌細(xì)胞的收縮連接起來的中介過程。（細(xì)胞膜AP→肌絲滑行）步驟①興奮經(jīng)橫管向肌細(xì)胞深處傳導(dǎo)②三聯(lián)體的信息傳遞③終池對Ca2+的釋放和再聚積耦聯(lián)因子：

Ca2+結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：三聯(lián)體第十七頁，共二十八頁。三、骨骼肌收縮的外部(wàibù)表現(xiàn)等長收縮按肌肉是否(shìfǒu)縮短等張收縮單收縮按刺激頻率完全強(qiáng)直收縮強(qiáng)直收縮不完全強(qiáng)直收縮第十八頁，共二十八頁。等長收縮(shōusuō)與等張收縮(shōusuō)等長收縮等張收縮肌肉長度不變縮短肌肉張力增加不變負(fù)荷負(fù)荷〉肌張力負(fù)荷=肌張力肌絲滑行無有意義維持位置和姿勢做功第十九頁，共二十八頁。單收縮(shōusuō)和強(qiáng)直收縮(shōusuō)單收縮：刺激落在舒張期之后不完全(wánquán)強(qiáng)直收縮：刺激落在舒張期內(nèi)完全強(qiáng)直收縮：刺激落在收縮期內(nèi)第二十頁，共二十八頁。第二十一頁，共二十八頁。（四）影響(yǐngxiǎng)骨骼肌收縮的因素1.前負(fù)荷2.后負(fù)荷3.肌肉(jīròu)收縮能力第二十二頁，共二十八頁。1.前負(fù)荷：(1)在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷↑→初長度↑→肌張力↑(2)在最適前負(fù)荷時，達(dá)到(dádào)最適初長度→最大肌張力；(3)超過最適前負(fù)荷，肌張力↓第二十三頁，共二十八頁。2.后負(fù)荷：后負(fù)荷↑→肌張力↑縮短時間(shíjiān)推遲縮短的速度↓縮短程度↓第二十四頁，共二十八頁。肌肉收縮產(chǎn)生的張力與后負(fù)荷呈正變關(guān)系(guānxì),而肌肉縮短的速度和程度與后負(fù)荷呈反變關(guān)系.第二十五頁，共二十八頁。第二十六頁，共二十八頁。3.肌肉(jīròu)收縮能力↑

缺氧、酸中毒、Ca2+↓

→收縮能力↓Ca2+↑

、腎上腺素→收縮能力↑第二十七頁，共二十八頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)第四節(jié)

骨骼肌細(xì)胞的收縮。AP傳至神經(jīng)末梢→Ca2+內(nèi)流→Ach釋放。→Ach與Ach受體通道蛋白結(jié)合。→

終板電位→總和。1.對乙酰膽堿釋放的影響（遞質(zhì)釋放）。遞質(zhì)釋放量與