牛肺表面活性物質(zhì)課件

牛肺表面活性物質(zhì)PS牛肺表面活性物質(zhì)134周時(shí)胎兒體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)(PS)形成,其作用為降低肺泡表面張力,有利于肺泡開(kāi)放不易萎陷,缺乏時(shí)可導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征(肺透明膜病).我科從2005年開(kāi)始開(kāi)展使用牛肺表面活性物質(zhì)的技術(shù),每年平均有百個(gè)胎齡<34周的新生兒使用牛肺,其存活率大大提高34周時(shí)胎兒體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)(PS)形2PS生化成分肺表面活性物質(zhì)指由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞分泌的一種復(fù)雜的脂蛋白,其主要成分為二棕櫚酰卵磷脂(DPC)和表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白(SP),前者約占60%以上,后者約占10%PS生化成分3PS主要功能降低肺表面張力,使肺泡易于擴(kuò)張,增加肺順應(yīng)性穩(wěn)定肺泡容積,使肺泡不萎縮加速肺液清除。維持肺泡一毛細(xì)血管間正常流體壓力,防止肺水腫減低肺毛細(xì)血管前血管張力,肺通氣量增加,肺泡內(nèi)氧分壓增高,肺小動(dòng)脈擴(kuò)張。保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞。PS中的蛋白spA和spD增加呼吸道的抗病能力。降低毛細(xì)支氣管末端的表面張力,防止毛細(xì)支氣管痙攣與阻塞PS主要功能4影響PS的相關(guān)因素胎齡、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺釋放激素甲狀腺素、催乳素、缺氧、感染、酸中毒早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不健全,尤其32周前早兒肺泡尚未完全發(fā)育成熟,PS產(chǎn)生少,肺毛細(xì)血管血流少,肺淋巴回流少,β-腎上腺能受體敏感性低,呼吸中樞發(fā)育不健全所以肺液清除、自主呼吸建立及肺內(nèi)通氣換氣功能差,易致室息、濕肺、NRDS等嚴(yán)重疾病影響PS的相關(guān)因素5PS適應(yīng)癥新生兒RDSRDS主要發(fā)生在胎齡小于3435周的早產(chǎn)兒,因肺發(fā)育未成熟,肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成和分泌PS缺乏或不足,此外,糖尿病母親嬰兒也易發(fā)生RDS。根據(jù)大量的動(dòng)物及床藥理實(shí)驗(yàn)PS類(lèi)藥物對(duì)新生兒RDS有比較好的療效,能明顯改善患兒的缺氧狀況、改善血?dú)庾兓秃粑鼨C(jī)參數(shù),根據(jù)國(guó)外大量多中心隨機(jī)對(duì)照研究,經(jīng)PS治療后RDS的病死率已經(jīng)從40%60%降至20%以下胎糞吸入綜合征急性呼吸窘迫綜合征遺傳性肺PS缺陷癥其他氣道疾——可治療支氣管哮喘及慢性支氣管炎;分泌性中耳炎——咽鼓管表面存在表面活性物質(zhì),使咽鼓管保持開(kāi)放狀態(tài)PS適應(yīng)癥6PS制劑天然型PS主要是從豬肺、小牛肺灌洗夜或肺勻漿中提取。本院主要用的是牛肺表面活性物質(zhì),又名珂立蘇改進(jìn)的天然型PS合成PS為人工型PS重組PSPS制劑7立蘇70、×1注射用牛肺表面活性劑C05并在醫(yī)韓導(dǎo)下健CalfPu注射用牛肺表面活性劑說(shuō)明書(shū)生小牛肺中分離提取的肺表面R號(hào)】國(guó)藥H20a2126用于經(jīng)臨床和胸放射線檢查診斷明確的新生兒呼吸前追綜合征(簡(jiǎn)本品僅能用于氣管內(nèi)給藥。(詳見(jiàn)統(tǒng)明書(shū)1。等詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)郵編:100121網(wǎng)過(guò):www雙鶴藥業(yè)北京雙鶴現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)有阻責(zé)任公司立蘇8表面活性劑雙藥業(yè)術(shù)有任表面活性劑9牛肺表面活性物質(zhì)課件10牛肺表面活性物質(zhì)課件11牛肺表面活性物質(zhì)課件12牛肺表面活性物質(zhì)課件13牛肺表面活性物質(zhì)課件14牛肺表面活性物質(zhì)課件15牛肺表面活性物質(zhì)課件16牛肺表面活性物質(zhì)課件17牛肺表面活性物質(zhì)課件18牛肺表面活性物質(zhì)課件19牛肺表面活性物質(zhì)課件20牛肺表面活性物質(zhì)課件21牛肺表面活性物質(zhì)課件22牛肺表面活性物質(zhì)課件23牛肺表面活性物質(zhì)課件24牛肺表面活性物質(zhì)PS牛肺表面活性物質(zhì)2534周時(shí)胎兒體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)(PS)形成,其作用為降低肺泡表面張力,有利于肺泡開(kāi)放不易萎陷,缺乏時(shí)可導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征(肺透明膜病).我科從2005年開(kāi)始開(kāi)展使用牛肺表面活性物質(zhì)的技術(shù),每年平均有百個(gè)胎齡<34周的新生兒使用牛肺,其存活率大大提高34周時(shí)胎兒體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)(PS)形26PS生化成分肺表面活性物質(zhì)指由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞分泌的一種復(fù)雜的脂蛋白,其主要成分為二棕櫚酰卵磷脂(DPC)和表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白(SP),前者約占60%以上,后者約占10%PS生化成分27PS主要功能降低肺表面張力,使肺泡易于擴(kuò)張,增加肺順應(yīng)性穩(wěn)定肺泡容積,使肺泡不萎縮加速肺液清除。維持肺泡一毛細(xì)血管間正常流體壓力,防止肺水腫減低肺毛細(xì)血管前血管張力,肺通氣量增加,肺泡內(nèi)氧分壓增高,肺小動(dòng)脈擴(kuò)張。保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞。PS中的蛋白spA和spD增加呼吸道的抗病能力。降低毛細(xì)支氣管末端的表面張力,防止毛細(xì)支氣管痙攣與阻塞PS主要功能28影響PS的相關(guān)因素胎齡、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺釋放激素甲狀腺素、催乳素、缺氧、感染、酸中毒早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不健全,尤其32周前早兒肺泡尚未完全發(fā)育成熟,PS產(chǎn)生少,肺毛細(xì)血管血流少,肺淋巴回流少,β-腎上腺能受體敏感性低,呼吸中樞發(fā)育不健全所以肺液清除、自主呼吸建立及肺內(nèi)通氣換氣功能差,易致室息、濕肺、NRDS等嚴(yán)重疾病影響PS的相關(guān)因素29PS適應(yīng)癥新生兒RDSRDS主要發(fā)生在胎齡小于3435周的早產(chǎn)兒,因肺發(fā)育未成熟,肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成和分泌PS缺乏或不足,此外,糖尿病母親嬰兒也易發(fā)生RDS。根據(jù)大量的動(dòng)物及床藥理實(shí)驗(yàn)PS類(lèi)藥物對(duì)新生兒RDS有比較好的療效,能明顯改善患兒的缺氧狀況、改善血?dú)庾兓秃粑鼨C(jī)參數(shù),根據(jù)國(guó)外大量多中心隨機(jī)對(duì)照研究,經(jīng)PS治療后RDS的病死率已經(jīng)從40%60%降至20%以下胎糞吸入綜合征急性呼吸窘迫綜合征遺傳性肺PS缺陷癥其他氣道疾——可治療支氣管哮喘及慢性支氣管炎;分泌性中耳炎——咽鼓管表面存在表面活性物質(zhì),使咽鼓管保持開(kāi)放狀態(tài)PS適應(yīng)癥30PS制劑天然型PS主要是從豬肺、小牛肺灌洗夜或肺勻漿中提取。本院主要用的是牛肺表面活性物質(zhì),又名珂立蘇改進(jìn)的天然型PS合成PS為人工型PS重組PSPS制劑31立蘇70、×1注射用牛肺表面活性劑C05并在醫(yī)韓導(dǎo)下健CalfPu注射用牛肺表面活性劑說(shuō)明書(shū)生小牛肺中分離提取的肺表面R號(hào)】國(guó)藥H20a2126用于經(jīng)臨床和胸放射線檢查診斷明確的新生兒呼吸前追綜合征(簡(jiǎn)本品僅能用于氣管內(nèi)給藥。(詳見(jiàn)統(tǒng)明書(shū)1。等詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)郵編:100121網(wǎng)過(guò):www雙鶴藥業(yè)北京雙鶴現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)有阻責(zé)任公司立蘇32表面活性劑雙藥業(yè)術(shù)有任表面活性劑33牛肺表面活性物質(zhì)課件34牛肺表面活性物質(zhì)課件35牛肺表面活性物質(zhì)課件36牛肺表面活性物質(zhì)課件37牛肺表面活性物質(zhì)課件