2021年湖北省荊州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2021年湖北省荊州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無(wú)痛性流血D.胎心音消失

2.動(dòng)脈粥樣硬化主要累及大、中動(dòng)脈的（）

A.內(nèi)膜B.中膜C.外膜D.漿膜

3.下列哪項(xiàng)不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

4.不屬于化生的是（）

A.柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮B.纖維組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣墙M織C.胃黏膜中出現(xiàn)腸黏膜上皮D.肉芽組織變化為瘢痕組織

5.生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是（）

A.循環(huán)血量的變化B.血鈉濃度升高C.寒冷D.血漿膠體滲透壓

6.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細(xì)胞多B.4期自動(dòng)去極化速度快C.2期電位歷時(shí)較短D.0期去極化速度快

7.急性腎盂腎炎的主要病變特點(diǎn)是（）

A.以腎盂、腎間質(zhì)及腎小管為主的急性化膿性炎

B.由病毒感染引起

C.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

D.上行感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì)，下行感染時(shí)首先累及腎盂

8.心肌梗死最常好發(fā)的部位在（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖、室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室間隔后1/3

9.下列哪項(xiàng)不屬于液化性壞死（）

A.腦梗死B.酶解性脂肪壞死C.干酪樣壞死D.膿腫

10.交感神經(jīng)興奮不會(huì)引起（）

A.入球和出球小動(dòng)脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球?yàn)V過(guò)率的降低

二、填空題(10題)11.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

12.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

13.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

14.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

15.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

16.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

17.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

18.負(fù)后電位的前半段是____

19.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

20.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

三、名詞解釋(5題)21.炎性肉芽腫

22.肉芽組織

23.動(dòng)脈粥樣硬化

24.非特異性投射系統(tǒng)

25.肺原發(fā)性綜合征

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

27.再生

五、問(wèn)答題(2題)28.肺通氣的動(dòng)力是什么,要克服哪些阻力？

29.何謂氧解離曲線，簡(jiǎn)述氧解離曲線的特點(diǎn)、意義

參考答案

1.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

2.AA動(dòng)脈粥樣硬化是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動(dòng)脈疾病。主要累及彈力型動(dòng)脈（如主動(dòng)脈及其一級(jí)分支）及彈力肌型動(dòng)脈（如冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等）。病變特征是血中脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜沉積，引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚及其深部成分的壞死，壞死組織崩解，形成粥樣物質(zhì)，使動(dòng)脈壁增厚

3.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個(gè)部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個(gè)A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

4.DD化生只能在同類組織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結(jié)締組織成分。肉芽組織轉(zhuǎn)變?yōu)轳：劢M織屬于纖維性修復(fù)

5.AA生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是循環(huán)血量的變化，主要是腎血流量減少

6.B4期自動(dòng)去極化的速度越快，達(dá)閾電位所需的時(shí)間越短，單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

7.AA急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)及腎小管為主的急性化膿性炎癥。上行性感染時(shí)首先累及腎盂，下行性感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì)

8.BB心肌梗死最好發(fā)于左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左心室側(cè)壁

9.CC干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病

10.CC腎交感神經(jīng)興奮時(shí)可導(dǎo)致：①使入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細(xì)血管血流量減少，血壓降低，有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率減少；②促進(jìn)近端小管和髓袢上皮細(xì)胞對(duì)Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細(xì)胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

11.腎上腺素

12.Ca2+或鈣離子

13.黏液樣、素樣

14.滲出層

15.因子Ⅻ

16.單純性甲狀腺腫

17.縮小、中腦

18.相對(duì)不應(yīng)期

19.促紅細(xì)胞生成素

20.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

21.炎性肉芽腫：炎癥以滲出的單核細(xì)胞和局部增生的巨噬細(xì)胞形成境界明顯的結(jié)節(jié)狀病灶，稱為炎性肉芽腫

22.肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)的幼稚的結(jié)締組織

23.動(dòng)脈粥樣硬化：指血中脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜中沉積，引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚和粥樣斑塊形成，致使管壁變硬、管腔狹窄，稱為動(dòng)脈粥樣硬化

24.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺(jué)信息（嗅覺(jué)除外）經(jīng)過(guò)丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺(jué)醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

25.肺原發(fā)性綜合征：肺內(nèi)原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核三者合稱肺原發(fā)性綜合征

26.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過(guò)壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.再生：組織和細(xì)胞損傷后，由損傷周圍存活的同種細(xì)胞分裂增生進(jìn)行修補(bǔ)的過(guò)程，稱為再生

28.肺通氣的原動(dòng)力是呼吸肌的舒縮活動(dòng)，直接推動(dòng)氣體進(jìn)出肺的動(dòng)力（直接動(dòng)力）是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。肺通氣要克服彈性阻力（肺與胸廓的彈性阻力）和非彈性阻力

29.（1）氧解離曲線：表示PO2與血氧飽和度關(guān)系曲線，呈S形。（2）氧解離曲線形態(tài)特點(diǎn)及意義：①上段平坦：PO260-100mmHg。意義：PO2