河北醫(yī)大口腔頜面外科學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)12臨床總見(jiàn)習(xí)

第十二單元臨床總見(jiàn)習(xí)(9學(xué)時(shí))實(shí)習(xí)一

口腔頜面外科門診的組成及工作概況(3學(xué)時(shí))[目的和要求]

了解口腔頜面外科門診的組成及主要工作內(nèi)容。[實(shí)習(xí)內(nèi)容]

口腔頜面外科門診的組成主要工作及職能。[實(shí)習(xí)用品]

門診設(shè)施及用品。[方法和步驟]1.介紹口腔頜面外科門診各個(gè)診室，拔牙診室，門診手術(shù)室，專家門診室，示教室，更衣室、消毒室等。2.介紹門診各個(gè)診室的設(shè)施、器械和主要職能。3.介紹門診診療常規(guī)及職能，包括初復(fù)診病人的問(wèn)診、檢查、診斷、處理、門診病例的書(shū)寫(xiě)等常規(guī)程序。4.介紹口腔頜面外科診療常用器械、常用藥物、各種化驗(yàn)、影像學(xué)、檢查申請(qǐng)單、處方的存放位置和填寫(xiě)注意事項(xiàng)。5.口腔頜面外科綜合治療椅的使用方法。6.口腔頜面外科各種常用器械、敷料藥品的存放及保養(yǎng)。7.門診常用洗手方法（手和手臂的清洗和消毒，泡手和戴無(wú)菌手套)和無(wú)菌操作要領(lǐng)。8.一般拔牙或門診手術(shù)，手術(shù)器械及藥品的準(zhǔn)備，感染或污染物的處理。9.常用急救藥物及器械的存放和使用。10.參觀門診手術(shù)室。11.參觀口腔頜面外科種植手術(shù)室。12.參觀急診室、介紹急診科的功能及診治范圍。[實(shí)習(xí)評(píng)定]

評(píng)定學(xué)生對(duì)門診各環(huán)節(jié)的初步認(rèn)識(shí)。

實(shí)習(xí)二

口腔頜面外科病房的組成及工作概況(3學(xué)時(shí))[目的和要求]

了解口腔頜面外科病房的組成及主要工作內(nèi)容[實(shí)習(xí)內(nèi)容]

口腔頜面外科病房的組成主要工作及職能[實(shí)習(xí)用品]

病房設(shè)施及用品[方法和步驟]1.介紹病房、醫(yī)護(hù)辦公室、換藥室、監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室的組成。2.介紹病房工作的常規(guī)流程，巡視病人，了解病情－換藥查看病歷－交班－查房－手術(shù)－術(shù)后病情觀察及護(hù)理。入院、出院病人的辦理，大病歷的書(shū)寫(xiě)，病程記錄，醫(yī)囑及術(shù)前術(shù)后需要辦理的手續(xù)等。3.交班及值班制度：隨時(shí)掌握病人病情變化和確保得到及時(shí)的診治。4.查房制度：全面了解及分析病情，明確診斷，并制定檢查內(nèi)容和治療方案。查房時(shí)由實(shí)習(xí)醫(yī)師或床位醫(yī)師匯報(bào)病史，準(zhǔn)備好必須的影像學(xué)圖片及其他各項(xiàng)化驗(yàn)檢查并報(bào)告結(jié)果，記錄上級(jí)醫(yī)師的各種意見(jiàn)。5.換藥制度：介紹敷料、器械、藥物的存放位置，介紹換藥椅及床、換藥時(shí)的無(wú)菌操作原則。6.監(jiān)護(hù)制度：每天24小時(shí)對(duì)為重病人和大手術(shù)后病人包括生命體征在內(nèi)的全身情況及局部手術(shù)區(qū)域情況嚴(yán)密觀察，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理。7.會(huì)診制度：凡醫(yī)療技術(shù)上有疑難問(wèn)題或懷疑涉及有其他情況的病例，就要及時(shí)會(huì)診。會(huì)診工作一般有\(zhòng)t"/kecheng/2013/_blank"主治醫(yī)師執(zhí)行。8.查對(duì)制度：在對(duì)病人作任何處理時(shí)，都必須反復(fù)查對(duì)，以防差錯(cuò)事故發(fā)生。9.介紹醫(yī)護(hù)雙方配合協(xié)同，醫(yī)生之間配合協(xié)同的重要意義，介紹三級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)制的意義。10.巡視病房，對(duì)典型病例做簡(jiǎn)介，了解口腔頜面外科病房診療工作的特點(diǎn)。11.介紹消毒、隔離制度和醫(yī)療保護(hù)制度?？刂圃簝?nèi)感染，交叉感染等方面的制度。12．消毒隔離制度主要為了防止醫(yī)院內(nèi)外交叉感染，以保護(hù)病人、醫(yī)護(hù)人員雙方的健康。病房有具體的消毒隔離制度。醫(yī)療保護(hù)制度主要目的在于建立各種條件，消除對(duì)病人的不良刺激，樹(shù)立其正確對(duì)待疾病和增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，促使其與醫(yī)護(hù)人員密切配合，從而爭(zhēng)取疾病早日痊愈。主要措施：使病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員充分信賴；消除對(duì)病人的不良刺激；保證充足的休息；鼓勵(lì)病人攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)，為治療做好充分的思想準(zhǔn)備和良好的體質(zhì)保證。[實(shí)習(xí)評(píng)定]

評(píng)定學(xué)生對(duì)病房各環(huán)節(jié)的初步認(rèn)識(shí)。實(shí)習(xí)三

臨床觀摩(3學(xué)時(shí))[目的和要求]

進(jìn)一步了解口腔頜面外科門診的主要工作內(nèi)容。[實(shí)習(xí)內(nèi)容]

臨床觀察了解口腔頜面外科門診日常工作。[實(shí)習(xí)用品]

口腔頜面外科急診及門診的配套設(shè)施及器械。[方法和步驟]1.臨床觀摩：接待初復(fù)診病人、問(wèn)診、檢查、診斷、處理及病例書(shū)寫(xiě)。2.熟悉門診工作制度和消毒制度，請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)講解門診消毒，器械的準(zhǔn)備和消毒，感染和污染物品的處理方法。3.常見(jiàn)病多發(fā)病及觀摩醫(yī)師的常規(guī)操作，主要內(nèi)容包括：(1)門診換藥。(2)乳牙、簡(jiǎn)單牙的拔除術(shù)，觀看手術(shù)操作全過(guò)程。(3)參觀復(fù)雜牙拔除術(shù)，注意手術(shù)器械的準(zhǔn)備和使用。(4)參觀阻生牙拔除術(shù)。(5)參觀門診手術(shù)室，觀看門診手術(shù)，包括消毒、器械準(zhǔn)備、手術(shù)操作(如：\t"/k