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關(guān)于老人的心理、個性與行為方式第1頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人心理過程變化2第2頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人心理過程變化3第3頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六一、老年人認識過程的變化4第4頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六二、情感意志變化5第5頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六二、情感意志變化6第6頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人常見心理活動和行為虛榮心理自卑心理孤獨心理空虛寂寞心理抑郁心理焦慮心理多疑心理嫉妒心理恐懼心理退行性心理7第7頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人常見心理活動和行為8第8頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人常見心理活動和行為2、自卑心理自卑心理:是指個體對自己的能力和品質(zhì)作出過低的評價而產(chǎn)生的心理活動;有些老年人一生沒有大作為,如:沒有安排好家庭子女,自身又患有慢性疾病等,會誘發(fā)自卑感,消極的自我認識、消極的自我暗示,進一步加重自卑感;表現(xiàn)為:精神憂郁,思想悲觀,性格孤僻,常暗自傷心落淚,不愿與人交往等。9第9頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人常見心理活動和行為10第10頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人常見心理活動和行為11第11頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人常見心理活動和行為12第12頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人常見心理活動和行為13第13頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人常見心理活動和行為7、多疑心理常見于一些慢性病的長期遭受病痛折磨,且治療效果不佳的老年人;因?qū)膊≈委熓バ判亩霈F(xiàn)煩躁、抑郁,甚至絕望的心理狀態(tài),對生活中原來感興趣的東西現(xiàn)在不感興趣了,對任何事情都是無動于衷,任何事都感到?jīng)]有意思,對前途悲觀失望,對自己的處境毫無辦法別人也幫不了,完全是孤獨無助;自認為是沒有價值的人、多余的人,給家庭和社會帶來負擔(dān)的人,思維遲鈍,聯(lián)想緩慢,整日焦慮煩躁,憂心忡忡,哀聲嘆氣。自認生不如死,這種是導(dǎo)致老人自殺的重要原因。14第14頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人常見心理活動和行為15第15頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人常見心理活動和行為16第16頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人常見心理活動和行為10、退行性心理退行性心理:是指老年人所表現(xiàn)出的與自己的年齡不相稱的幼稚的心理行為,即表現(xiàn)出童年時期的一些思維習(xí)慣和行為方式。如有的老人在自己的要求得不到滿足或遭到挫折時,便大哭大鬧,甚至就地打滾耍賴如同小孩一般;有的老年人患病,自認為自己有病,就可以得到別人幫助,從而無病呻吟,小病大養(yǎng),像兒童依賴父母那樣依賴別人。17第17頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六小結(jié)上述老年人常見的十種心理活動過程及行為表現(xiàn),不是恒定不變,隨著經(jīng)濟發(fā)展、環(huán)境改變及疾病的變化而有改變。這需要我們所有服務(wù)和工作人員在平常要認真細致觀察,一旦有心理障礙,需要針對性處理。把可能發(fā)生的潛在的危險予以降低和消除。18第18頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六二、

溝通vs技巧2022/11/1719第19頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六2022/11/1720群體保健科學(xué)基礎(chǔ)臨床技能職業(yè)價值與態(tài)度溝通技能批判性思維信息管理全球衛(wèi)生教育的要求“全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求”領(lǐng)域示意圖第20頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六什么是“溝通”?2022/11/1721溝通既是涉及心理學(xué)、管理學(xué)和行為科學(xué)多學(xué)科的邊緣科學(xué),同時又是一門工作和生活的藝術(shù)。有效改善醫(yī)院的組織和人際溝通,不僅需有科學(xué)理論的指導(dǎo),更多的則是靠醫(yī)院管理者和員工在日常工作和生活中不斷的探索和實踐。第21頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六溝通的定義2022/11/1722溝:水道、溝澗、

山溝、障礙……通:貫通、交通、通

曉、通過、通知??????

為了設(shè)定的目標,把信息、思想、情感在個人或團隊之間傳遞,并實現(xiàn)理解效果的過程。

不歡而散、扯皮較勁、相互指責(zé)、胡吹神侃、“婆說婆有理,公說公有理”——不叫溝通,叫西湖景點“斷橋”。第22頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六溝通的關(guān)系與層次的建立部科站室主任科室主任護士長同科室員工不同科室員工屬下員工來賓客戶患者院領(lǐng)導(dǎo)個人2022/11/1723對下級要平等助他成功

對上級要尊重代他思考對患者要精誠為他解難對同事要理解與他知心對賓客要尊敬讓他信任第23頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六2022/11/1724傳遞協(xié)調(diào)[美]黑貝爾斯和威沃爾

溝通是人們分享信息、思想和情感的任何過程。第24頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六

成功的溝通有兩個關(guān)鍵的因素:

給予有用的信息和收集有用的信息2022/11/1725

一個巴掌拍不響,就像我們的雙手鼓掌——

在一只手上我們想要陳述我們自己的觀點,清晰、公正、有說服力。在另一只手上我們需要傾聽別人的觀點,這是成功的交流所必須的。最好的溝通者如水,能進入任何的容器第25頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六溝通的三大類別2022/11/1726溝通人際溝通組織溝通本能的經(jīng)驗型的個性為基礎(chǔ)的1、科學(xué)性(組織架構(gòu)、價值觀、目標、風(fēng)格、文化)2、有效性(效率、效果、效益)3、理性的(追求)是人類與生俱來的本能,和衣食住行一樣是基本需求“開天目”——人和誰溝通?第26頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六兩大渠道2022/11/1727正式溝通渠道非正式溝通渠道是指在院內(nèi)部,依據(jù)組織和管理原則所進行的信息傳遞與交流。是指在院內(nèi)部,信息交流和傳遞不受組織和管理監(jiān)督,自由選擇。

第27頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六溝通的范圍及層次2022/11/1728人際溝通團隊溝通管理溝通服務(wù)溝通社區(qū)溝通公眾溝通個體科室組織患者居民社會第28頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六管理者的溝通方位左右連通內(nèi)外交通上下貫通2022/11/1729溝通第29頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六面對老人的溝通心訣2022/11/1730老人工作人員人老工作人員先尊重老人的權(quán)益后斟酌老人的要求第30頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六面對老人的溝通秘訣首先主動與老人打招呼記住并重復(fù)老人的姓名言談喚起老人的共鳴在交談時要全神關(guān)注老人確定自己充分了解了老人的主訴意思處處體現(xiàn)出為老人著想2022/11/1731第31頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六老年人的心理反應(yīng)否認心力自尊心里恐懼心理幼稚心理自卑抑郁心理心理護理尊敬老人關(guān)心老人恰當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)盡可能多的社會支持2022/11/1732第32頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六表現(xiàn)同理心是關(guān)鍵2022/11/1733用目光、點頭、語言肯定他的感受;

但不是同意他的意見。感受感受了解了解感受發(fā)燒確實很難受的(目光關(guān)注)發(fā)燒幾天了?了解(點頭)先檢查一下,退燒藥一會兒再開。了解感受堅持吃藥、觀察,會很快退燒的。第33頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六溝通的六個步驟1、產(chǎn)生想法目標:知己、真心2、確定表達方式:知彼、關(guān)心3、注意情況變化:關(guān)注、精心4、領(lǐng)悟反饋內(nèi)容:聆聽、細心5、接受對方承諾:中肯、用心6、達成雙方協(xié)議:誠信、同心2022/11/1734第34頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六溝通的靈魂——同理心定義:站在當(dāng)事人的角度和位置上,客觀地理解當(dāng)事人的內(nèi)心感受及內(nèi)心世界,且把這種理解傳達給當(dāng)事人的一種溝通交流方式。同理心的兩大準則:2022/11/1735第35頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六管理溝通的基本步驟2022/11/1736事前準備確認需求闡述觀點處理異議達成協(xié)議共同實施院務(wù)會科務(wù)會專題研討會專題工作會質(zhì)控小組會第36頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六溝通的三個方式語言其它肢體語言2022/11/1737口頭語言、書面語言、圖片或者圖形動作、表情、眼神

距離、持物第37頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六聲言書面圖片一對一(面對面)小組會講話電影電視/錄像電話(一對一/聯(lián)網(wǎng))無線電錄像會議視頻/QQ信用戶電報出版物傳真廣告計算機報表電子郵件互聯(lián)網(wǎng)/論壇幻燈片投影照片畫片圖表曲線圖2022/11/1738語言的溝通第38頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六2022/11/1739

經(jīng)過行為科學(xué)家60年來的研究,面對面溝通時三大要素影響力的比率是:文字7%聲音38%肢體語言55%55%7%38%100%第39頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六四種距離圈2022/11/1740公共社交私人親密自我0·46米0·46~1·22米1·22~3·66米3·66米以上第40頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六

單用語言不足以表達意思。能幫助表達我們的感情。能幫助確認他人所說的和想表達的意思是否一致。能告訴他人對我們的看法。2022/11/1741肢體語言溝通的重要性肢體語言比語言更可信第41頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六2022/11/1742良好溝通的關(guān)鍵點第42頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六什么是溝通風(fēng)格?在組織內(nèi)部,個人在與他人進行交往中所表現(xiàn)出來的一貫的方式或溝通習(xí)慣。每個人都有獨特的溝通方式個人的溝通方式往往是比較穩(wěn)定的溝通方式可以歸結(jié)為一定數(shù)量的類型人有其志,不得勉強,人有其性,相互尊重2022/11/1743德魯克說:“人無法只靠一句話來溝通,總是得靠整個人來溝通?!钡?3頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六2022/11/1744移情換位傾聽站在別人的立場去理解理解信息內(nèi)容理解對方的感情成分理解隱含成分表層和深層:1、表層的移情換位

2、深層的移情換位面對患者——面對同事——視病人如——視同事如——第44頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六2022/11/1745聽的技巧傾聽1、排除訊息接收的干擾障礙2、積極傾聽,尋找獲益點3、反復(fù)思考,加深理解4、勇于發(fā)問,表達感受5、歸納總結(jié),多做筆記我們需要不斷的訓(xùn)練聽知注意力聽知理解力聽知記憶力聽知辨析力聽知靈敏力開會聽課時采取病史時第45頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六2022/11/1746以探索的方式獲得更多的信息4種不同的回應(yīng)方式傾聽促進對方表達意愿鼓勵詢問反應(yīng)重述告訴對方你在聽,同時確定對方完全了解你的意思用于討論結(jié)束的時候,確定沒有誤解對方的意思病人述說病情時第46頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六學(xué)會傾聽是職業(yè)人的基本素質(zhì)2022/11/1747聽的不好習(xí)慣喜歡批評,打斷對方注意力不集中表現(xiàn)出對話題沒有興趣沒有眼睛的交流反映過于情緒化只為了解事實而聽聽的好習(xí)慣了解對方心理集中注意力創(chuàng)造談話興趣觀察對方身體語言辨析對方意思并反饋聽取對方的全部意思第47頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六團隊溝通障礙的表現(xiàn)——團隊沖突團隊精神——相互尊重、相互信任、相互關(guān)心、相互激勵、相互配合、相互支持。團隊整體與成員個體之間的關(guān)系——團隊利益與目標與成員個人的利益與目標的高度一致性。極具整體榮譽感,常常為團隊的成功而驕傲興奮,為團隊所面臨的困境而憂慮。愿意為其所在團隊的利益與目標而盡心盡力,全力拼搏。2022/11/1748第48頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六人際溝通障礙

1.語言障礙2.文化障礙3.習(xí)俗障礙4.觀念障礙5.角色地位障礙2022/11/1749

6.性格障礙

7.認知障礙

8.情緒障礙

9.職業(yè)障礙

10.年齡障礙

11.環(huán)境障礙成見假設(shè)切忌:第49頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六溝通錦囊多說四則多說關(guān)懷的話關(guān)懷增加了解多說激勵的話激勵提高士氣多說感謝的話感謝拉近距離多說商量的話商量建立信任少說四則少說消極的話消極令人沮喪少說對抗的話對抗引起沖突少說偏激的話偏激招來反感少說攻擊的話攻擊形成對立2022/11/1750第50頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六情感溝通的內(nèi)容感恩溝通:知恩,感恩;認同溝通:敬重表達;認可溝通:信任表達;認知溝通:關(guān)懷表達;訴請溝通:困難表達;情緒溝通:喜怒哀樂憂懼釋放。2022/11/1751第51頁,共56頁,2022年,5月20日,0點3分,星期六“不傷害重于一切”每位醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)中應(yīng)捫心“四問”?

想了沒有

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