2022年主治醫(yī)師(消化內(nèi)科主治306)考試題庫(kù)評(píng)估300題帶答案解析(國(guó)家)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫(kù)

一,單選題(共200題，每題1分，選項(xiàng)中，只有一個(gè)符合題意)

1、食管癌的病變部位以食管哪段居多

A.食管下段與賁門

B.食管中段

C.喉與食管上段

D.食管下段

E.食管上段【答案】BCL7E1B1B6W8L1T9HQ3K2Z2L9I5M3R9ZM9Q10E5G9G10V5O42、女性，21歲。低熱消瘦，腹脹6個(gè)月，閉經(jīng)3個(gè)月。查體：移動(dòng)性濁音（+），腹水為洗肉水樣。

A.漏出液

B.滲出液

C.血性

D.乳糜性

E.介于滲出與漏出液之間【答案】BCI10Z7X10F5R8H6S7HJ1V9R4W5E9N6F5ZZ7C7Y1G2M3A8D63、以下哪種患者是肺結(jié)核病的易患者

A.胃大部切除術(shù)后患者

B.糖尿病患者

C.風(fēng)心病患者

D.矽肺患者

E.腎移植術(shù)后患者【答案】BCE7N7N1Y2W10I8R5HX4X7Q2V1P4L6L5ZU10H8E7A10U10W9H34、正常心尖搏動(dòng)范圍直徑為

A.2.0～2.5cm

B.2.5～3.0cm

C.1.5～2.0cm

D.0.5～1.0em

E.0.5～1.5cm【答案】ACT9Z4H10V3O8V9H8HA5O3B1B7C7V7K8ZF4W4O5Q1F5M5M15、肝細(xì)胞胞漿內(nèi)見(jiàn)透明小體（Mallory小體）并伴有脂肪肝

A.肝炎性肝硬化

B.血吸蟲性肝硬化

C.酒精性肝病

D.膽汁性肝硬化

E.心源性肝硬化【答案】CCJ5I4O4O9C7N6H1HX3R9O3V6J9I4S1ZJ6F2Y6Q5W6T1A16、下列不是帕金森病典型表現(xiàn)的是

A.在肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)震顫加強(qiáng)

B.關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有肌強(qiáng)直

C.睡眠時(shí)震顫消失

D.面部表情減少

E.慌張步態(tài)【答案】ACC1L3P6H4W7E2N9HL4O8I4W9A4X10V3ZH3A7A1K5Z9U8S87、胸椎后突并成角畸形，常見(jiàn)于

A.類風(fēng)濕脊柱炎

B.先天性畸形

C.佝僂病

D.胸椎結(jié)核

E.以上都不是【答案】DCS9J10M2O9Q6X4P7HB3D5L9I4D7P2Y7ZS2X3M5G2B4X4Z18、繼發(fā)于支氣管阻塞的支氣管擴(kuò)張好發(fā)部位為()

A.右肺上葉

B.右肺中葉

C.左肺上葉

D.左肺下葉

E.右肺下葉【答案】BCM4O3Q6Q1P9D1R8HX10X9Z3K3G3L3M8ZR2A4S6J6T3V6M109、男性，52歲。慢性乙型肝炎病史6年，1個(gè)月前出現(xiàn)皮膚金黃色。查體：肝掌、蜘蛛痣。該患者出現(xiàn)黃疸的原因是

A.膽汁淤積性黃疸

B.肝細(xì)胞性黃疸

C.先天性非溶血性黃疸

D.藥物性黃疸

E.溶血性黃疸【答案】BCM8E9K8N3S5Y2Z3HK3S3T9Q9B5I2P10ZZ8G5D6N8F3W5Z910、患者女，78歲，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者查體不存在的體征是

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

B.抬舉樣心尖搏動(dòng)

C.水沖脈

D.槍擊音

E.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)【答案】ACO4B5R10Q6P6J8B1HD10R10H9P1Y8S2B1ZA10F9J2K1L5K2U111、男性，46歲，上腹部脹痛不適4年，近1個(gè)月來(lái)餐后飽脹感加重，近幾天大便潛血陽(yáng)性。胃酸正常。血清抗壁細(xì)胞抗體陰性。

A.剖腹探查

B.胃鏡檢查

C.胃腸鋇餐檢查

D.吞線實(shí)驗(yàn)

E.血清胃泌素測(cè)定【答案】BCF5J1L8V9Z10M7L8HC1J8J7Y9J5R2J7ZM8F9C3F6C8K5Y612、男性，30歲，患十二指腸潰瘍4年，突發(fā)上腹劇痛5小時(shí)，繼而全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。

A.前壁

B.上壁

C.后壁

D.下壁

E.球后【答案】ACI4Z5E3D2C1C5H9HA8K8S5P7B4V10D5ZD6B6F10O3N3C3C913、彌漫性泛細(xì)支氣管炎(DPB)早期的胸片表現(xiàn)最常見(jiàn)的是()

A.雙下肺彌漫的小結(jié)節(jié)影

B.彌漫的網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀影

C.雙肺多發(fā)囊狀支氣管擴(kuò)張

D.肺氣腫

E.雙下肺毛玻璃狀影【答案】ACF5I3L9D9X7Q6R5HA4O9E1A10S2M1R7ZJ5C2B5X7D7H10Q414、繼發(fā)性肺結(jié)核不同于原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)是

A.常有高熱、乏力

B.青少年多見(jiàn)

C.常有空洞或干酪樣壞死

D.一般不排菌

E.起病急【答案】CCT10L1Z2L8A10W6L5HM7M10R8W2U8E5W9ZI7N8W6C2I5T2L615、下述哪項(xiàng)不是上消化道大出血的最常見(jiàn)原因

A.胃癌

B.消化性潰瘍

C.膽道出血

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.食管賁門黏膜撕裂綜合征【答案】CCL7M3X1D8R2T9O5HW2E8B7R7I6U5O1ZZ7S10D2F4Q6H4Z216、男性，38歲。有心前區(qū)痛2年。體檢：血壓13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的3/6級(jí)收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，第二心音減弱，胸片見(jiàn)升主動(dòng)脈擴(kuò)張，左室增大，最可能診斷是()

A.室間隔缺損

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.三尖瓣關(guān)閉不全

E.特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣狹窄【答案】BCN10W5D5E5W1R10W1HL8F5Z7M8N2C9B8ZA9B6Z2U10P4E2A117、鉆頂樣疼痛

A.膽道蛔蟲

B.機(jī)械性腸梗阻

C.泌尿系結(jié)石

D.肝淤血

E.消化性潰瘍【答案】ACZ3T7P4T10K5D7L8HI9G9Z1X1P3F9Y3ZZ5J7N9I3I10T9S618、男性，38歲。因上腹飽脹3個(gè)月就診。胃鏡檢查見(jiàn)幽門前區(qū)0.5cm×0.5cm淺表糜爛，病理診斷為腺癌。手術(shù)探查見(jiàn)胃小彎有3個(gè)腫大的淋巴結(jié)，切除標(biāo)本病理檢查示病變累及黏膜層及黏膜下層

A.小胃癌

B.微小胃癌

C.早期胃癌

D.中晚期胃癌

E.晚期胃癌【答案】CCG3T4V2Q3V1D10V5HT2W5M8R1B4Y1J2ZF3M6H8R4S7P7X819、原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移好發(fā)部位是

A.胰

B.肝門淋巴結(jié)

C.鎖骨上淋巴結(jié)

D.主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

E.脾【答案】BCE5A6V3Z3O6C3D7HT1S7H2Z1M3V8W1ZF6C8C4R5I10B6W920、關(guān)于壁細(xì)胞抗體下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的

A.是自身抗體，屬于IgE

B.其抗原存在于壁細(xì)胞分化小管的微絨毛膜上

C.在B型萎縮性胃炎的陽(yáng)性率高

D.此抗體的檢測(cè)對(duì)慢性胃炎分型的意義不大

E.在A型萎縮性胃炎的陽(yáng)性率低【答案】BCC3Y3E7L7F1Y8A3HN8U5K5Q9C6P1J8ZR6Q10U4Q10P2F5Q321、腸結(jié)核患者，常出現(xiàn)上腹或臍周部疼痛，其原因?yàn)?/p>

A.原發(fā)灶腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核

B.并發(fā)腸梗阻

C.胃回腸反射或胃結(jié)腸反射

D.回盲部病變引起的牽涉痛

E.胃腸功能紊亂【答案】DCF2E1Z4D2D10C9H5HD8S6Q4N2X4V3N7ZK5E10S7R10O2I5F822、血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多見(jiàn)于()

A.胃息肉

B.慢性萎縮性胃竇胃炎

C.胃潰瘍

D.慢性萎縮性胃體胃炎

E.慢性淺表性胃炎【答案】DCB1T6J3S4T10P8Z3HM6M8D2I5N5D7Y1ZB6R1Z10Q10S7A3W123、女性，27歲，因低熱，腹痛2個(gè)月就診。查：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，查：右下腹及臍下觸及不易推動(dòng)腫塊，確診為結(jié)核性腹膜炎

A.并腸梗阻者

B.嚴(yán)重結(jié)核毒性癥狀

C.診斷未確定者，可試用看療效

D.在抗結(jié)核藥物治療前

E.停用抗結(jié)核藥物治療后【答案】BCI2D10H5T10Z5D3I2HU4G10B10S4D1J4H5ZF5T1T3E8V6M10W324、糖化血紅蛋白A

A.1~2周

B.8~12周

C.瞬時(shí)

D.3~4周

E.2~3周【答案】BCR10V1P8B3S7U10K8HK9A6W8X8G4B6T3ZE4T6X1M8F3T9U1025、腸結(jié)核常用化療方案是()

A.單藥治療(異煙肼)

B.短程化療，療程6~9個(gè)月(異煙肼+利福平)

C.三聯(lián)化療(異煙肼+利福平+鏈霉素)

D.長(zhǎng)程標(biāo)準(zhǔn)化療，療程1~1.5年(異煙肼+鏈霉素+對(duì)氨基水楊酸)

E.兩種抑菌藥物聯(lián)合化療(吡嗪酰胺+對(duì)氨基水楊酸)【答案】BCB8A1F7D5G2H10G2HA5F5Z6G6T6T4V9ZJ7D6E10P2H6D10X1026、青年女性，突然呼吸困難。查體：端坐呼吸，頻出冷汗，胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診過(guò)清音，兩肺呼氣和吸氣雙相干鳴音，最可能的診斷為

A.肺結(jié)核

B.肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.肺結(jié)核

E.慢性支氣管炎并感染【答案】CCH6U3D8H9I1C3P7HX4K9S1F4F9O10R4ZZ7H6U4W5W5X2C727、男性，65歲。右下腹隱痛3個(gè)月就診。常有便秘。體檢：右下腹可捫及一包塊，質(zhì)硬，壓痛不明顯。X線鋇劑灌腸見(jiàn)升結(jié)腸起始部有充盈缺損，呈結(jié)節(jié)狀，腸腔狹窄，腸壁僵硬

A.腸結(jié)核

B.結(jié)腸息肉病

C.結(jié)腸癌

D.腸傷寒

E.克羅恩病【答案】CCA10A1Q3G2N4M9B5HP8B1P7I1F1G9B10ZN9K2I6W1B7T9A428、下列哪項(xiàng)咳嗽不伴杵狀指

A.肺炎

B.肺癌

C.膿胸

D.肺膿腫

E.支氣管擴(kuò)張【答案】ACZ10U1R5C8Z5B5A9HJ4S2R9O7M2M9D10ZR10M5R8N10Q4B4E529、患者男，46歲。查體見(jiàn)面色蒼黃，顏面水腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉毛，頭發(fā)稀疏，舌肥大，該患者可能是

A.肝硬化

B.肢端肥大癥

C.腦炎

D.甲狀腺功能減退

E.帕金森病【答案】DCL6R9S6I1M4O6L10HM2T3K7L7S10M3K9ZR8S7O9O7U9G9G430、某男性，64歲，吞咽困難一年，近半個(gè)月來(lái)，周身無(wú)力，消瘦明顯，嘔吐，惡心，頸部淋巴結(jié)腫大。

A.內(nèi)鏡檢查與活組織檢查

B.食管壓力測(cè)定

C.食管PH測(cè)定

D.食管黏膜脫落細(xì)胞檢查

E.食管X線檢查【答案】ACO8K7Z9W5X1O1U7HN3Y1M6K6E8M5H10ZW2Q1L6H8U4Q10A631、女性，69歲。肝硬化20年。1周前診斷為巨塊型肝癌，并行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已不適合切除。如何處理

A.肝動(dòng)脈化療栓塞治療

B.物理療法

C.放射治療

D.超聲引導(dǎo)下局部治療

E.全身化療【答案】ACB10R9G6Y5B7F5S5HJ3H3Z5H10F9V2L7ZW2Q7Q9V9R1A5N632、傷寒的病原學(xué)、流行病學(xué)特點(diǎn)不正確的是

A.人對(duì)本病普遍易感

B.病人與帶菌者均是傳染源

C.傷寒桿菌屬于沙門菌屬

D.病后無(wú)持久免疫力

E.水源污染是本病的重要傳播途徑【答案】DCW6B1A4O6P5I9Q4HX2T9R1I7M5P7B10ZS3E9P7D10E10T8B133、女性，40歲，反復(fù)右下腹痛、糊狀便5年，無(wú)膿血，有時(shí)伴低熱。查體：腹平軟，右下腹可觸及包塊。

A.十二指腸球部潰瘍

B.結(jié)腸癌

C.腸結(jié)核

D.克羅恩病

E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】DCQ3X1L4J3C8E2V3HD5E4W2Q9G2W5T8ZL6T3U1O4V5X10Q934、初次發(fā)病，癥狀較輕，不影響工作和生活

A.解痙劑

B.易蒙停

C.容積性瀉藥

D.觀察

E.5-羥色胺攝取抑制藥【答案】DCI5V7S2K7N10R6C1HQ10M7U2V7F4Y2J7ZN3O4K10K10N4C1V435、主要在腎分泌的激素是

A.抗利尿激素

B.促紅細(xì)胞生成素

C.醛固酮

D.糖皮質(zhì)激素

E.鹽皮質(zhì)激素【答案】BCD10Y6J4P8K1X3L5HF1R3H4X9C7S3F9ZB2Q10L6A10G3Y7T236、患者，男，27歲，診斷為原發(fā)性腎病綜合征，初次常規(guī)治療每日用潑尼松60mg，6周后尿蛋白仍為（+），此時(shí)應(yīng)采取的措施是

A.將潑尼松加量到80mg/d

B.改為地塞米松

C.改用環(huán)磷酰胺

D.用原量繼續(xù)觀察

E.減少潑尼松量到40mg/d，加用免疫抑制劑【答案】DCF4E3E10C9C8T9V7HX6I10J7M7R8V7H5ZO3I8I3I2Z9B2S437、男性，65歲。1年前開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，進(jìn)食后癥狀消失，近3個(gè)月來(lái)自覺(jué)吞咽困難，明顯消瘦，乏力。

A.縮窄型

B.蕈傘型

C.髓質(zhì)型

D.梗阻型

E.潰瘍型【答案】DCH6G1K2D10Q9N6L8HK1U8H6G5N9G10U3ZO10Z2K1Y2W1L5O638、食管裂孔疝指

A.LES功能減弱

B.胃酸分泌功能增加

C.食管蠕動(dòng)功能障礙

D.膈食管韌帶解剖缺陷

E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)【答案】DCE6I3L9T1E9V2K4HC6G8O2O3T9M8Y4ZU8A4S7F7Q8F5U339、急性肺膿腫停用抗生素的指征是()

A.膿腔液平消失

B.病灶消失有纖維條索影

C.咳嗽、咳痰消失

D.肺部體征消失

E.體溫正?！敬鸢浮緽CW1R8R9D1Y5C7X7HL5P8O5W9K2V5M4ZU7X9C5P5I2G4A1040、患者，男性，35歲，發(fā)熱伴淺表淋巴結(jié)腫大10天，乏力伴牙齦出血2天，皮膚有出血點(diǎn)和瘀斑，胸骨有壓痛?；瘷zHb80g/L，WBC13.8×10

A.CD7(+)

B.CD19(+)

C.CD33(+)

D.CD13(+)

E.CD3(+)【答案】BCU6M8X5T6Y5O2R9HK3N10G7M5K8C10P10ZI9W7R6M2E4N3O941、男性，22歲，查體血壓140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超診斷為多囊腎，父親及爺爺均有多囊腎()

A.B超左腎盂旁囊腫2個(gè)，囊腫直徑3.8cm

B.B超雙腎正常大小，髓質(zhì)出現(xiàn)多數(shù)成簇鈣質(zhì)沉著

C.B超雙腎大，皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)無(wú)數(shù)囊腫

D.B超雙腎多個(gè)囊腫

E.B超腎單個(gè)囊腫直徑≤3cm【答案】CCK9V5I9S6G9E10R6HI7Y10E10G5I4L2Q6ZH9D8I7P10L1C8F642、男性，45歲，患肝硬化6年。4天來(lái)畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550m1／d

A.細(xì)菌感染，毒素作用

B.血容量增加，血液稀釋

C.脾功能亢進(jìn)，血細(xì)胞破壞增加

D.消化道出血及皮膚黏膜出血

E.胃腸道淤血致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙【答案】CCD7F2Z3G5C2P1Y1HP10S6S8B5P8X6C6ZD4V3H10V3O2S1X243、消化性潰瘍發(fā)病危險(xiǎn)性減低見(jiàn)于

A.失代償期肝硬化

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.慢性萎縮性胃炎

D.腸結(jié)核

E.高脂血癥【答案】CCA9G5T5C9V5I5M2HU1Q4E6K7Q1A9G1ZO5L3D10J4X5M4K644、肝硬化腹壁靜脈曲張，靜脈血流回流方向?yàn)?/p>

A.臍上腹壁靜脈血流向上回流，臍下的靜脈向下回流

B.臍上腹壁靜脈血流向上回流，臍下的靜脈向上回流

C.臍上腹壁靜脈血流向下回流，臍下的靜脈向下回流

D.臍上腹壁靜脈血流向下回流，臍下的靜脈向上回流

E.臍上腹壁靜脈血流向左右回流，臍下的靜脈向上回流【答案】ACN7N8I5R3G3E10B1HJ8A5R10K10D3Q6R5ZB3B7N8A10T3Y2L645、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)相關(guān)的輔助檢查是()

A.類風(fēng)濕因子

B.ESR和CRP

C.抗核抗體

D.X線

E.血清免疫球蛋白【答案】BCY2Q2R9R5U3N6Q6HC7J2F5W6N8E2N1ZQ5N3R2Z2S5V4K146、女性，56歲。糖尿病病史15年，一天前出現(xiàn)昏迷，呼吸困難，尿酮體（++++）。該患者呼吸困難屬于

A.肺源性

B.心源性

C.中毒性

D.血源性

E.神經(jīng)性【答案】CCZ4S5S2I3D1H3A7HO8L5C8S4E8T6S2ZZ9Z10A9T8U3J6Q847、女性，56歲，既往健康，否認(rèn)冠心病病史?；颊咴?小時(shí)前因勞累后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，向背部放射，伴左側(cè)肢體偏癱，急診測(cè)血壓為200/100mmHg，最可能的診斷為

A.主動(dòng)脈夾層

B.急性心肌梗死

C.肺動(dòng)脈栓塞

D.輸尿管結(jié)石

E.腸系膜動(dòng)脈栓塞【答案】ACV1Z8L1O5P1O8B7HQ1L9X9Q3H9G3J6ZE3S4I7U5W10Z2S348、一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反射消失，間接對(duì)光反射存在，病變?cè)?)

A.視交叉

B.同側(cè)視神經(jīng)

C.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

D.對(duì)側(cè)視神經(jīng)

E.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)【答案】BCK4V7K7G7G2E1M4HR3A6C9W1V4C6Q6ZL2D1S9C4F1L8I849、引起老年人胸痛的常見(jiàn)原因是

A.胸膜炎

B.肺炎

C.心絞痛

D.風(fēng)濕性心臟病

E.自發(fā)性氣胸【答案】CCD4E2W3T10L1S2S7HU6Q2R6C5D3I9U2ZB3M8Z10L4S7X8P950、下列哪項(xiàng)可引起混合性呼吸困難

A.氣管異物

B.白喉

C.大面積肺梗死

D.支氣管哮喘

E.慢性阻塞性肺氣腫【答案】CCD7Z2B1D4T7P2G7HK4H9U4H9M7A3F3ZP3J7K1V7Q6K1O151、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可見(jiàn)于重型再生障礙性貧血()

A.出血輕，多見(jiàn)于皮膚及黏膜

B.血小板計(jì)數(shù)<20×10

C.中性粒細(xì)胞>0.5×10

D.感染較輕以上呼吸道為主

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值>15×10【答案】BCA7B3O7D1V5D7O1HG5Z8C8U4G3T8X4ZB8N3J2V3O1R3Q652、胃癌

A.疼痛-進(jìn)餐緩解、空腹及夜間疼痛

B.疼痛-進(jìn)食疼痛，無(wú)間歇，無(wú)規(guī)律

C.進(jìn)餐疼痛-嘔吐

D.進(jìn)餐疼痛-緩解-進(jìn)餐疼痛

E.進(jìn)餐-夜間痛【答案】BCM6P9V7E7R2I1U7HU3B8W1D7D5S2A9ZV10O6W9L2T9H7T553、大便發(fā)黑

A.硫糖鋁

B.阿托品

C.法莫替丁

D.枸櫞酸鉍鉀

E.米索前列醇引起下述副作用最常見(jiàn)的藥物分別是【答案】DCA3P6D2C1A3L7S3HV10D8B8B10U2S9X3ZU2U1M6L7G2K5K354、急性酒精中毒意識(shí)障礙期主要是哪種表現(xiàn)

A.瞳孔縮小

B.肌束顫動(dòng)

C.呼吸受抑制

D.欣快感

E.動(dòng)作不協(xié)調(diào)【答案】CCE9K1X10Y2A6M10H4HY4X8U9M8Y1K3D1ZE5M10L3C2G10D3F455、青年男性，上腹痛，經(jīng)胃鏡檢查確診為復(fù)合性潰瘍，判定其發(fā)病機(jī)制最可能為

A.遺傳因素

B.幽門排空障礙致胃竇潴留，胃泌素分泌增加所致

C.十二指腸液反流，胃黏膜屏障受損，H離子回滲所致

D.壁細(xì)胞總數(shù)增加，高胃酸分泌所致

E.長(zhǎng)期吸煙【答案】DCJ5O5D3R5N1H4V10HA9F5C2S6Z6Q10O10ZF6J10Z9S1N2X6C956、男性，32歲。惡心1天，嘔吐鮮血及血塊2次，黑便1次入院。否認(rèn)有"胃病"史。有支氣管擴(kuò)張咯血史，近2天痰中帶血。鑒別出血部位最可靠的方法是

A.纖維胃鏡檢查

B.X線攝片

C.胃腸鋇劑造影

D.嘔吐物pH測(cè)定

E.支氣管造影【答案】ACH6Z4O8K8K6U6L6HR7Y4V1M5I3V2I5ZD7W8H6X7I2O1F657、下例情況心臟呈燒瓶樣的是

A.左心室增大

B.心包積液

C.雙心室增大

D.肺動(dòng)脈段擴(kuò)張

E.右心室增大【答案】BCY7S10I1N7Z8E7N6HB10G6Q8L6T10J10S8ZW10P1L3G9C6R2C1058、下面哪項(xiàng)不是自身免疫性肝炎的肝外表現(xiàn)

A.閉經(jīng)

B.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

C.牙齦出血、鼻出血

D.滿月面容、痤瘡、多體毛、皮膚紫紋

E.持續(xù)發(fā)熱伴大關(guān)節(jié)炎【答案】BCM5Y4O6X6D10M6F4HU2C5D1H3Q7Q5J9ZA9G2Z9N10Z5O1A159、患者男，66歲。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狹窄，該患者查體可見(jiàn)

A.心臟為靴形

B.心尖區(qū)雜音向頸部傳導(dǎo)

C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)S

D.第一心音亢進(jìn)

E.心尖區(qū)收縮期雜音【答案】DCQ6O4Q3B1M8C10G3HN8X8D2U4V10X10H2ZK3E6L1T5D2X4Z560、哪個(gè)不是腎前性急性腎衰竭的誘因()

A.大量利尿

B.心衰

C.脫水

D.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

E.大量失血【答案】DCV1Q10U8Z10S10Y5Y7HN1C2Z9Z7Y4B7M7ZQ8C9L10J9I4U1N961、女性，30歲，因消化性潰瘍并發(fā)出血來(lái)診。體檢：面色蒼白、頭部冷汗，血壓10／8kPa，心率120次／分，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

A.立即輸血、補(bǔ)液、補(bǔ)充血容量

B.通知病危

C.立即進(jìn)行胃鏡檢查

D.查血常規(guī)及紅細(xì)胞比容

E.靜脈滴注西咪替丁【答案】CCL10I6T10G8W9K6M2HR6O7B10A4N4E7Y8ZT3T8Q5A9W8Q9P462、女性，30歲，發(fā)熱，夜間盜汗20天就診，體溫37．5～38℃之間，查體：腹部稍膨隆，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，血白細(xì)胞8．1乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．75，淋巴細(xì)胞0．25。

A.腹膜轉(zhuǎn)移癌

B.結(jié)核性腹膜炎

C.肝硬化腹水

D.自發(fā)性腹膜炎

E.臟器穿孔【答案】BCS3I3C8K4R8Q6W5HN10Q9L10C5F8V2P5ZQ3I9F3D4X8H5P763、支氣管呼吸音的特點(diǎn)為

A.聲強(qiáng)調(diào)高，吸氣相較呼氣相短

B.聲強(qiáng)調(diào)高，吸氣相較呼氣相長(zhǎng)

C.聲強(qiáng)調(diào)弱，吸氣相較呼氣相短

D.聲強(qiáng)調(diào)弱，吸氣相較呼氣相長(zhǎng)

E.吸氣相與呼氣相相似【答案】ACA8K10M5R1P1N2M10HG1P6D6G3Q3X7V6ZB7S5D3B7G9Q8N164、男性，44歲。間斷上腹部不適2年，胃鏡提示慢性萎縮性胃炎，HP+，應(yīng)該選擇哪種治療

A.PPI+兩種抗生素

B.保護(hù)胃黏膜

C.抑酸劑

D.抗酸藥

E.抗生素【答案】ACZ6A6M6I10Z5S6K3HY5A4U5X1S6U3M10ZJ7P5L5H8M10I2M665、我國(guó)引起肝硬化的最常見(jiàn)原因是

A.酒精中毒

B.遺傳代謝性疾病

C.病毒性肝炎

D.工業(yè)毒物

E.自身免疫因素【答案】CCO2A1C4F10G9P8E5HI6I4J7G8B6T7X1ZU4F10Y7W7F10E2D966、急進(jìn)性腎炎Ⅰ型

A.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽(yáng)性

B.抗腎小球基膜抗體陽(yáng)性

C.抗核抗體陽(yáng)性

D.抗線粒體抗體陽(yáng)性

E.抗腎小管基膜抗體陽(yáng)性【答案】BCQ10V7J8B2M3U7T2HU9B7K7A8M5C3Q1ZQ9W6P3C5L10C1R767、口干

A.硫糖鋁

B.阿托品

C.法莫替丁

D.枸櫞酸鉍鉀

E.米索前列醇引起下述副作用最常見(jiàn)的藥物分別是【答案】BCU4U9M5J6B4S4H9HT8G4L3D10W3I8I4ZL8Y10D1A7A10S3B1068、系統(tǒng)性紅斑狼瘡是

A.腎病

B.血液系統(tǒng)的疾病

C.皮膚病

D.自身免疫性系統(tǒng)疾病

E.骨關(guān)節(jié)病【答案】DCY5J6F4U9S8H4A6HJ1G5E7G5Y5D6B8ZX9Z6C8E5B5V3I569、女性，25歲，反復(fù)喘息發(fā)作2年，確診為支氣管哮喘。既往無(wú)類似病史。

A.患者曾行皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)，示花粉過(guò)敏

B.其父患濕疹多年

C.其祖母有過(guò)敏性鼻炎病史

D.患者兒時(shí)曾患麻疹肺炎

E.患者2年前從西北地區(qū)到南方工作【答案】DCX10Z10J4X2Q2R5C7HI3N2P2V3L2Z5L1ZX5H1G3Z7T8M9L970、肱二頭肌反射中樞在()

A.頸髓

B.頸髓

C.頸髓

D.頸髓

E.頸髓【答案】ACO7S3W10R7A9X10X10HL3K7A8I3M6L6O3ZU10V8K1L9D7I7F771、男性，54歲。5年前診斷為肝硬化。昨天因尿少自服利尿劑后出現(xiàn)動(dòng)作遲緩、反應(yīng)遲鈍。查體：鞏膜黃染，意識(shí)恍惚，定向力降低，心肺聽(tīng)診正常，腹部平坦，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢無(wú)水腫。

A.門靜脈血栓形成

B.自發(fā)性腹膜炎

C.原發(fā)性肝癌

D.腹膜間皮瘤

E.肝硬化（肝功能失代償期）【答案】ACL1M6M8P4S6F7M2HR4X2F8T2N2G7O1ZK7Y1M4U2S7H8D372、女性，45歲，2型糖尿病3個(gè)月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI28.3kg/m

A.空腹靜脈全血血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L

B.空腹靜脈全血血糖6.1～6.5mmol/L，非空腹血糖8.0～9.0mmol/L

C.空腹靜脈全血血糖6.5～7.0mmol/L，服糖后2h血糖7.5～8.5mmol/L

D.空腹靜脈全血血糖7.0～7.5mmol/L，服糖后2h血糖7.5～9.0mmol/L

E.空腹靜脈全血血糖7.0～8.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.0～10.0mmol/L【答案】ACL1P9X10M2E10M1B10HZ7N8W3M10R1G9I5ZR9S9S6H3B5L7L673、食管癌預(yù)后較好的是

A.未定型

B.潰瘍型

C.蕈傘型

D.髓質(zhì)型

E.縮窄型【答案】CCR4P10D2R9K2M2C5HI7U2C5L2Y9C1T7ZV9G10J2W1B2F8Y174、患者，女，右下腹痛2年，伴不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉1年。2年前曾有肛門周圍膿腫，既往有磺胺藥過(guò)敏史，查體無(wú)異常。

A.硫唑嘌呤

B.外科手術(shù)

C.柳氮磺胺吡啶

D.糖皮質(zhì)激素

E.抗結(jié)核治療【答案】DCZ1D9V2I1H9J2T2HS1M9W2C6U7T7Z5ZW2B2B1G7X7G8U975、對(duì)于左心衰竭患者可使患者癥狀緩解的措施不包括

A.坐位

B.強(qiáng)心劑

C.利尿劑

D.平臥位

E.降壓【答案】DCX3E3V5V5W4U9L2HE5K10X1H3W9I1V4ZU2Z7O4D5E2I3S776、女性，64歲。腦血管意外，入院治療第3天突然嘔咖啡樣物約350ml，考慮患者出血的原因?yàn)?/p>

A.胃癌出血

B.食管賁門黏膜撕裂

C.急性胃黏膜病變

D.食管靜脈曲張破裂出血

E.十二指腸潰瘍出血【答案】CCP3M6J1T9W10Z3W3HV10S6C3E7F4J7C3ZE5G6Z10E7P5O7E977、十二指腸和胃部均可見(jiàn)的潰瘍是

A.癌性潰瘍

B.十二指腸球后潰瘍

C.復(fù)合潰瘍

D.幽門管潰瘍

E.球后潰瘍【答案】CCK5T8K2H10S7J9G6HL10D8B2A7Y7P3E8ZQ6S9H9U6O10A10S478、病變好發(fā)于直腸，國(guó)內(nèi)占半數(shù)以上

A.腸結(jié)核

B.大腸癌

C.克羅恩病

D.腸易激綜合征

E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】BCV7I6Y2Y10Z9I8S8HP2H5B2T3X1A1O3ZX10K4I2U10F2Q7L279、潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點(diǎn)為

A.結(jié)腸壁全層性炎癥

B.病變是節(jié)段性分布

C.病變主要限于大腸黏膜

D.病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層

E.病變先發(fā)生于盲腸，后向下侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸【答案】DCT10H1V2L8M1P10W9HS6F6A1N10U3C1F8ZD3V10S4B10C9S2G180、膽汁淤積性黃疸患者若驗(yàn)?zāi)?，最可能出現(xiàn)的結(jié)果是

A.尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原陰性

B.尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性

C.尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性，尿膽原輕度增高

D.尿膽紅素陰性，尿膽原陰性

E.尿膽紅素陰性，尿膽原陽(yáng)性【答案】ACH7F1Y7F7V2T7U7HM1A8A2U4D7X8Y5ZF4L4S8Y3X3N3F881、下述胃腺體細(xì)胞的基本功能錯(cuò)誤的是

A.壁細(xì)胞分泌胃泌素

B.壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子

C.黏液細(xì)胞分泌黏液

D.主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原

E.壁細(xì)胞分泌鹽酸【答案】ACX2T2W10K10I7Q7N9HC6P10U5H10I3N5C5ZI6L2W4P3H6I8S382、繼發(fā)性肺結(jié)核不同于原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)是

A.常有高熱、乏力

B.青少年多見(jiàn)

C.常有空洞或干酪樣壞死

D.一般不排菌

E.起病急【答案】CCD7F2S8V1L9D9L9HU6K6X5V7E10A4T8ZU10P5I6H10N9G1I383、右下腹部疼痛多為

A.急性胰腺炎

B.膽囊炎

C.急性闌尾炎

D.腎結(jié)石

E.結(jié)腸炎【答案】CCG10A5T2Z1B8X10D9HB6N4M7S8L1R9I6ZV6A2D5V4Y2Y1U284、下述有關(guān)肺間質(zhì)疾病敘述哪項(xiàng)不正確

A.主要累及肺實(shí)質(zhì)內(nèi)終末氣道上皮以外的支持組織、毛細(xì)血管及淋巴管組織

B.表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，而彌散功能不受影響

C.患者的兩肺底可聞及吸氣相高調(diào)的濕啰音

D.可由藥物或自身免疫疾病引起

E.主要癥狀是慢性、進(jìn)行性呼吸困難【答案】BCT7K9G4G1H4A5W2HM9B8N4G2F7G2X6ZM4X6C9J3G9J6W385、男性，33歲，半年前因發(fā)熱、抽搐診斷為腦炎。近兩個(gè)月來(lái)出現(xiàn)行動(dòng)遲緩，有時(shí)雙上肢靜止性震顫，查上肢肌張力為鉛管樣增高，可能的診斷為

A.Alzheimer病

B.帕金森病

C.繼發(fā)性帕金森綜合征

D.特發(fā)性震顫

E.多系統(tǒng)變性【答案】CCB2F3Q10A10U2S10D10HA9F4H4N2Q10C7T1ZM6V1Q8H4B8E2X186、霍奇金病最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是()

A.小淋巴細(xì)胞型

B.淋巴細(xì)胞消減型

C.淋巴細(xì)胞為主型

D.混合細(xì)胞型

E.結(jié)節(jié)硬化型【答案】DCQ6U7I6K1E5H2V1HX1G2U10A1I1Z8A3ZC9G5P8Q3Y4R10A787、能反映肝纖維化的指標(biāo)是

A.膽紅素升高

B.MAO升高

C.ALT升高

D.白蛋白降低

E.γ-球蛋白升高【答案】BCK1P2K10H5K3C9I7HB2G5G9V9Q8O3J7ZA3L4Q7J8R4I4C688、男性，29歲，1個(gè)月來(lái)有發(fā)熱，體溫波動(dòng)于38~39℃，伴肝區(qū)痛，曾在當(dāng)?shù)刈⑸淝嗝顾?周無(wú)效。體檢：鞏膜無(wú)黃染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前線8、9肋間有壓痛，脾未及，腹水陰性，胸透示右橫膈升高，右側(cè)胸腔有少量積水。外周血象：白細(xì)胞總數(shù)9.6×10

A.超聲波檢查

B.腹部CT

C.抽血檢測(cè)甲胎蛋白

D.放射性核素掃描

E.腹腔鏡檢查【答案】ACE5M3Q2L4P6Q3D9HC4C9Y2Y1Q10S1F7ZV8E3Y6I10T8T1T489、大量蛋白尿()

A.>1g/d

B.100mg/d

C.>3.5g/d

D.>150mg/d

E.<80mg/d【答案】CCP3V7P4D6Q5T1O8HT7C5N8J9E1O4N5ZP1H6Z8W8Y2S6V890、患者，女性，33歲。2年來(lái)反復(fù)腹痛、腹瀉，初為糊狀便，每日排便2～3次，嚴(yán)重時(shí)排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無(wú)效。近1月來(lái)腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體：體溫38．6℃，腹平軟，下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。

A.細(xì)菌性痢疾

B.腸道菌群失調(diào)

C.腸易激綜合征

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.結(jié)腸癌

F.結(jié)核性腹膜炎

【答案】D91、急性胰腺炎治療時(shí)，下列屬抑制胰酶活性的藥物是()

A.奧曲肽

B.抑肽酶

C.胰升血糖素

D.降鈣素

E.生長(zhǎng)抑素【答案】BCZ5G8P5R9G3H9F6HV1G5S6N10J6K3U7ZI4W7V8G8L10P8H692、我國(guó)引起肝硬化的最常見(jiàn)原因是

A.酒精中毒

B.遺傳代謝性疾病

C.病毒性肝炎

D.工業(yè)毒物

E.自身免疫因素【答案】CCJ8J9I9V3J5W3W6HK6V9X5I2Y2I1H6ZQ8Y10T5Y4Y3D4T493、深吸氣時(shí)增強(qiáng)的雜音是

A.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音

B.主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音

C.二尖瓣狹窄的雜音

D.二尖瓣關(guān)閉不全的雜音

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音【答案】ACI2O1K8L1M8R2M1HN2Z1Q2S10J10X1N8ZB1N1B7Q8S2C9J294、女性，26歲，腹痛、腹瀉2年，結(jié)腸鏡檢查：回腸末端及升結(jié)腸有溝槽樣潰瘍，腸腔狹窄，病變腸段之間黏膜正常，最可能的診斷是

A.腸癌

B.克羅恩病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.腸結(jié)核

E.血吸蟲病【答案】BCU9Q9O5V9T7X7N2HN9F8O1W7H1V4A10ZO1J2R4N1Z10N7D595、男性，30歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹痛，饑餓時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后可緩解，該患者的腹痛最可能原因是

A.胰腺炎

B.消化性潰瘍

C.膽囊炎

D.血友病

E.膽石癥【答案】BCQ6G5X10W2W10K6L5HT8M5W7O10B3E9U1ZD8R6B10T1K8G1Q196、關(guān)于幽門螺桿菌，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.消化性潰瘍的患者必須先檢查出幽門螺桿菌陽(yáng)性才能行根除幽門螺桿菌治療

B.根除幽門螺桿菌可明顯降低潰瘍的復(fù)發(fā)率

C.消化性潰瘍患者中幽門螺桿菌感染率高

D.幽門螺桿菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增強(qiáng)了侵襲因素

E.根除幽門螺桿菌可促進(jìn)潰瘍愈合【答案】ACF8V6Q2G5W2X1Z7HG2Z2W1K6Y2Z3K4ZG10Z5W9X4V3T2L697、下列有關(guān)胃食管反流病胃灼熱的描述，錯(cuò)誤的是

A.胃灼熱是指胸骨后或劍突下燒灼感

B.常在餐后半小時(shí)出現(xiàn)

C.腹壓增高時(shí)可加重

D.彎腰時(shí)可加重

E.臥位時(shí)可加重【答案】BCR6U3Y9I6X6X1M5HY9U1V6X1I2X7Y6ZP3Z6G1C8K1A9N598、女性，38歲。發(fā)熱5天，為稽留熱，查體見(jiàn)胸腹部數(shù)個(gè)鮮紅色皮疹，約3mm大小，壓之褪色，該皮疹是

A.風(fēng)疹的丘疹

B.過(guò)敏的蕁麻疹

C.傷寒的玫瑰疹

D.丹毒的斑疹

E.猩紅熱的丘疹【答案】CCX5O9W8W6J7N2I7HO7E3N8Z5V2Y3U6ZY9I3G10F10L10L3L699、患者，男性，31歲。因腸瘺住院。半年前因急性腸梗阻急診手術(shù)。術(shù)后病理：病變腸段全腸壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，可見(jiàn)肉芽腫形成。

A.藥物化療

B.5-氨基水楊酸

C.硫唑嘌呤

D.抗結(jié)核治療

E.手術(shù)治療【答案】BCN10B10R9T1S1J10C3HO7F7J2S6V4P10B2ZC3Y8P1C4U10B6K7100、結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.腸瘺

B.腸出血

C.腸梗阻

D.腹腔膿腫

E.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張【答案】CCR7J7E1O7A9D1U7HR1N5H4E8E8I1V5ZC2W6B1T7I8F3Z2101、男性，36歲，心悸、氣急10余年，反復(fù)咯血。查體：第一心音亢進(jìn)，可聞及開(kāi)瓣音，P

A.洋地黃治療

B.經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù)

C.利尿劑治療

D.補(bǔ)充鎂鹽與鉀鹽

E.胺碘酮治療【答案】BCV5T5Q3K9L4F7J2HE4C10S1B3A3P5V2ZS1Y7S7K5W6M3H2102、胃黏膜活檢病理改變，哪項(xiàng)可診斷慢性萎縮性胃炎

A.黏膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

B.黏膜慢性炎癥伴輕度不典型增生

C.腸上皮化生

D.胃腺體部分消失

E.黏膜淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)【答案】DCY1N10E4N9L5F10S4HC8M6E3T3V6Z1O2ZW8L8N4A5S8C8L10103、判斷心臟驟停迅速簡(jiǎn)便的方法是()

A.非同步直流電除顫

B.觀察瞳孔是否散大

C.同步直流電除顫

D.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)

E.人工呼吸，胸部按壓【答案】DCF5B4L9D1N8Z4B1HM8X9W5D3I3N1I5ZB8W3W10P7C8Z1F2104、女性，60歲，肝硬化病史3年余，嘔血、黑糞2天，無(wú)意識(shí)障礙。過(guò)去曾有肝性腦病史。為預(yù)防肝性腦病，首先應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()

A.應(yīng)用保肝藥物

B.應(yīng)用抗生素

C.灌腸、導(dǎo)瀉，清除積血

D.輸血、補(bǔ)液

E.應(yīng)用精氨酸【答案】CCZ9V1Y8J5O4X10S4HH9R5G6V8P8B7A6ZY6S1H9T6S7N3C3105、男性，28歲。下腹痛伴膿血便2周，腹痛常于便后緩解。查體無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。首選的檢查方法是

A.大便常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)

B.大便菌群檢查

C.結(jié)腸鏡檢查

D.鋇劑灌腸

E.結(jié)核菌素試驗(yàn)【答案】ACS7N2R2U1N2D4N8HC7Z5R4I9O10R10X7ZN1G9K4R10X7U2C5106、胃癌患者最可能出現(xiàn)的體征是

A.黃疸

B.肝掌

C.腹壁靜脈曲張

D.上腹壓痛

E.蜘蛛痣【答案】DCR8U8Y9T7A2W4E7HU3W5F8D6G10P7R9ZS10B7N1A8Z5I5B1107、女性，28歲，間斷性腹痛腹瀉2年，大便每天2～5次，糊狀，有時(shí)帶黏液，不含膿血，患者發(fā)病以來(lái)體重正常，睡眠尚可。多次X線鋇劑和腸鏡檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)

A.洛哌丁胺

B.地芬諾酯

C.聚乙二醇

D.阿米替林

E.雙歧桿菌【答案】CCJ1X1M9I8C7L4M7HY1Z10F10F4H2M8L7ZA3T9R2U1R6J5U6108、女性，30歲，近3年來(lái)梳頭時(shí)易脫發(fā)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍。2年來(lái)冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常。詢問(wèn)病史得知，夏天病人受陽(yáng)光照射后面部易患紅斑，懷疑是SLE。

A.抗Sm抗體陽(yáng)性，抗ds-DNA抗體陽(yáng)性

B.抗RNP抗體陽(yáng)性，低補(bǔ)體血癥

C.ANA陽(yáng)性，RF陰性

D.抗SS-A抗體陽(yáng)性，抗SS-B抗體陽(yáng)性

E.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，LE細(xì)胞陽(yáng)性【答案】ACQ9U2Z5L10H1Y9D8HR5Q10Q1C10J1B2U8ZO7K2U7L2W7S2M7109、全身性水腫伴重度蛋白尿見(jiàn)于

A.特發(fā)性水腫

B.心源性水腫

C.腎源性水腫

D.藥物性水腫

E.絲蟲病【答案】CCE5L6I10S8G2S7R8HX2Y8B6E4O3H2X6ZF6Y2Y10T6R10A4J7110、在多數(shù)病人中，哪一種物質(zhì)是反流性食管炎的主要原因

A.膽汁

B.胰液

C.胃內(nèi)物質(zhì)

D.胃酸

E.以上都不是【答案】DCS4D4P4V1J8Y10U3HA6C7Y5T3R4V10E2ZX5E3N3H9X1A9L3111、結(jié)核性腹膜炎主要的感染途徑是

A.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

B.血行播散

C.滲出型

D.粘連型

E.干酪型【答案】ACY7X7M1F8N10D3C9HH7K7L2N3J1O7T4ZN7L5D10B6P7R3T5112、男性，72歲。查體見(jiàn)角膜邊緣及周圍出現(xiàn)灰白色混濁環(huán)，是由于下列原因所致

A.類脂質(zhì)沉著

B.銅代謝障礙

C.鐵代謝障礙

D.白內(nèi)障

E.維生素C缺乏【答案】DCZ9F3Z3B7H9J1K5HT10V9B3H4Q2M2R9ZX4U7Y4T1R7U2A9113、正常的腎小球?yàn)V過(guò)膜能濾過(guò)下列哪種物質(zhì)

A.IgG

B.IgM

C.白蛋白

D.葡萄糖

E.IgA【答案】DCI9G8Z10U4M6N1A5HN10Z7E1N8A7K10L7ZR1D5W9W10J2I8P4114、原發(fā)性肝癌

A.腹痛-進(jìn)食-緩解

B.右側(cè)臥位疼痛加重

C.俯臥或坐位疼痛

D.疼痛放射至右肩背部

E.進(jìn)食-腹痛-緩解【答案】DCN1D9U2J1O4U7M10HG6J9F4K9P7I4R4ZM10E9T6W5K9X2L9115、男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應(yīng)用胰島素治療，未監(jiān)測(cè)血糖，此次外出，2天未應(yīng)用胰島素，出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時(shí)化驗(yàn)血糖20.32mmol/L，尿酮體（+++），血?dú)猓簆H7.01，HCO

A.13.9mmol/L

B.16.7mmol/L

C.7.8mmol/L

D.6.1mmol/L

E.11.1mmol/L【答案】ACW5X7I5X6X3V5L3HJ10G5D8B4S2Y7W1ZL4H1E5C3V10G5H9116、下列哪項(xiàng)不是腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)

A.便秘

B.消瘦

C.腹痛

D.失眠

E.腹瀉【答案】BCW10I8F6N8I1U8O5HQ2O9L7J5J2S6U10ZZ9W9W1R8L4Z10P3117、關(guān)于肝細(xì)胞黃疸的病因，錯(cuò)誤的是

A.肝硬化

B.敗血癥

C.陣發(fā)性血紅蛋白尿

D.病毒性肝炎

E.鉤端螺旋體病【答案】CCJ7C7Y8D3C4G3H1HM6W1O5L1G2C9B1ZZ6J8G9M1D10L10L2118、男性，32歲，周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間更重，進(jìn)食可緩解。則最可能的診斷為

A.胃潰瘍

B.十二指腸球部潰瘍

C.慢性胃炎

D.胃黏膜脫垂

E.十二指腸壺腹炎【答案】BCM7I9J5R3M8B5F4HA2X4Y6Y1M5E8Y3ZW5H10N4U2T1T5W7119、對(duì)40歲以下血性胸腔積液疑診癌性胸膜炎的病人，下列哪項(xiàng)檢查最有意義

A.胸部CT檢查

B.痰脫落細(xì)胞檢查

C.胸水癌胚抗原測(cè)定

D.胸水脫落細(xì)胞檢查

E.胸水中LDH測(cè)定【答案】DCC6K4U10H5A4J3S6HR4I3F6X7F9D5M8ZG10T5U8T8K9I6E4120、反映肝細(xì)胞壞死的指標(biāo)是

A.ALT/AST

B.GGT／ALP

C.血清膽堿酯酶

D.γ-球蛋白

E.PⅢP（血清Ⅲ型前膠原肽）【答案】ACO6O2N3U2R5F3G10HM3E2D4Y7L4B6P8ZA2F8X8U8B9L1S9121、男性，25歲，因反復(fù)上腹痛而間斷服用H2RA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā)，醫(yī)生建議其行內(nèi)鏡檢查，在檢查前1周自服PPI治療，癥狀改善。胃鏡提示：十二指腸球部潰瘍變形，Hp尿素酶試驗(yàn)(-)。下列哪項(xiàng)敘述最恰當(dāng)

A.該患者患Hp(-)的十二指腸潰瘍

B.該患者應(yīng)行

C.應(yīng)從胃竇和胃體取活檢標(biāo)本行病理學(xué)Hp染色

D.肺下葉

E.肺門【答案】CCI9T10A9F10A6E8D6HR10L1P3Q4A10P3P6ZS5E4N9G4L10G1H9122、原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移好發(fā)部位是

A.胰

B.肝門淋巴結(jié)

C.鎖骨上淋巴結(jié)

D.主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

E.脾【答案】BCO2N9G8M7D7I1J6HH9F3B5X10S8W5A3ZN7N8L1F4Q4H9U2123、下列哪種疾病與肝癌的發(fā)生有關(guān)

A.丙型病毒性肝炎

B.淤血性肝硬化

C.血吸蟲性肝纖維化

D.膽汁性肝硬化

E.戊型病毒性肝炎【答案】ACK1F7W3W6T8N3K7HC6Q1Y3A4P7B10X1ZA10M4R3B8H3H4N10124、下述哪項(xiàng)不是上消化道大出血的最常見(jiàn)原因

A.胃癌

B.消化性潰瘍

C.膽道出血

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.食管賁門黏膜撕裂綜合征【答案】CCH1T8F6K10G10K10C4HQ1N10J9Q10Z8C8B8ZP4Q5J4W7B7F8K10125、對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價(jià)值的是

A.腹脹，腹痛

B.消瘦，貧血

C.腹膜炎體征

D.發(fā)熱，乏力

E.血沉快【答案】CCJ1E10I9A5Y2W8W1HE9N5O4S10P9S6Z8ZR1D1O7B4W2W10I3126、下列哪種抗結(jié)核藥物可通過(guò)血-腦脊液屏障

A.乙胺丁醇

B.鏈霉素

C.利福平

D.異煙肼

E.利福布汀【答案】DCY8Q2M5T1F5V6C5HK10I9T3L4G7Y9Q9ZM10J4D2S9Q8V7S6127、男性，10歲。體檢發(fā)現(xiàn)P79次/分，脈律不整，吸氣時(shí)脈率增快，呼氣時(shí)減慢。這是由于

A.房顫

B.交替脈

C.竇性心律不齊

D.奇脈

E.房早【答案】CCX8W10F10P2S4Q10T1HG8O10F1V3K7P7F5ZK8K4K8E5C9Y8M5128、下列哪項(xiàng)可引起金屬音調(diào)咳嗽

A.喉炎

B.聲帶炎

C.支氣管癌

D.喉癌

E.百日咳【答案】CCY5H7S10N1H7W8W7HF2T5F7D7N9E7B4ZU8Z3A9R5D7J5B3129、在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿最常見(jiàn)的原因是()

A.糖尿病腎病

B.骨髓瘤腎病

C.高血壓腎損傷

D.多囊腎

E.急性腎小管壞死【答案】DCN1E5O5K10S2Q10Z6HA1H7E8Z7V2I3U7ZZ9G9S6F6E4M7I1130、中度慢性肝炎

A.G1～2SO～2

B.G3S2～3

C.G4S3～4

D.C(分級(jí))0～1S(分期)0～1

E.G2S1～3【答案】BCE6M6V6W6E9R7K4HF6U5C3B2K1A9V5ZV3Q4J3Y10P8E5K8131、男性，75歲，長(zhǎng)期高血壓病史，因高熱腹痛入院，診斷為急性化膿性膽囊炎而行手術(shù)治療，術(shù)中出現(xiàn)一過(guò)性血壓下降，術(shù)后發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)肢體無(wú)力，血壓120/90mmHg，右下肢有病理反射。頭顱CT檢查提示分水嶺性腦梗死，造成其腦梗死的原因最可能是

A.腦血栓形成

B.血流動(dòng)力學(xué)異常

C.高血壓腦病

D.腦栓塞

E.腦淀粉樣血管病【答案】DCU10Z1B4C5X6Z6X5HB2V7E2F7Q6T10I10ZG9V6N6E2J3W2M5132、屬于反射性嘔吐的疾病有

A.腦出血

B.青光眼

C.神經(jīng)性厭食

D.癲癇

E.高血壓腦病【答案】BCL6W10G3X7S6A7W1HE9N10H6D7W4H2K6ZT10O7D2J4O5O6W2133、提示消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是

A.腹脹

B.嘔吐物量大

C.嘔吐物內(nèi)無(wú)膽汁

D.嘔吐物內(nèi)含大量酸臭宿食

E.嘔吐后癥狀可緩解【答案】DCI7D5K4A8J3F3B4HR9A8Y10W10W8T10E2ZS9Q8L10G1R7Q9Y4134、女性，35歲。規(guī)律性上腹痛6年，為饑餓痛，進(jìn)食后緩解。一天前出現(xiàn)腹痛加劇，嘔血、黑便。查體：血壓90/60mmHg上腹部局限性壓痛，血尿淀粉酶正常。該患者黑便的原因可能為

A.結(jié)腸癌

B.腸結(jié)核

C.肝硬化門脈高壓

D.十二指腸潰瘍

E.缺血性腸病【答案】DCA1C9H4O2Z2C5S5HX7G3Y2T9P4Q9X7ZR3G3D7Z1L9H9N9135、消化系統(tǒng)疾病不包括哪個(gè)臟器

A.胰

B.脾

C.肝、膽

D.食管

E.胃、腸【答案】BCM4I3G5R6W4G5B5HB6K5J2T5L9D4P2ZK5P1R9T5U3B4V8136、男性，35歲，反復(fù)上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進(jìn)餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，HGB10g／L，糞便隱血(+++)

A.緊急輸血

B.質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注

C.血管加壓素靜脈滴注

D.6-氨基己酸靜脈滴注

E.生長(zhǎng)抑素靜脈滴注【答案】BCP2D4B5Y7K6P2U9HI3G7M7N6S1H2D6ZG3H2Q8N6E6A9P10137、咯血不見(jiàn)于

A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

B.支氣管肺癌

C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎

E.支氣管結(jié)石【答案】CCW4G6E8Z10O8S1C4HG6G7P5P5S8R3O9ZF6G9R6Z4W8N8L3138、甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）的早期診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為敏感

A.血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T

B.血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT

C.高敏促甲狀腺激素（sTSH）臨床實(shí)驗(yàn)室

D.基礎(chǔ)代謝率

E.甲狀腺攝【答案】CCN3H2D1E7M6G7G4HH6L2D3O2V7J4B6ZQ9J10P1S3K2C3I7139、上消化道大出血最常見(jiàn)的病因是

A.胃炎

B.胰腺癌

C.消化性潰瘍

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.急性胃黏膜病變【答案】CCM5M1M1R7K4U1T6HG8W7O9K10Y1L2K3ZG4I10N8W8C4X7O5140、寒戰(zhàn)高熱，黃疸，右上腹劇痛癥狀叫做

A.Ewart征

B.Rovsing征

C.腹膜炎三聯(lián)征

D.Charcot三聯(lián)征

E.Courvoisier征【答案】DCM10C8F4X1D6K4Z8HS7H3X3V6N6H5R9ZP7Z6U7V1O8P10M10141、下述哪項(xiàng)無(wú)助于對(duì)原發(fā)性肝癌患者后預(yù)后的估計(jì)

A.ALT

B.有無(wú)轉(zhuǎn)移及有無(wú)合并肝硬化

C.瘤體的大小

D.年齡

E.機(jī)體免疫狀態(tài)【答案】DCE10V6M4S8Z1V3F7HO5I2C10D4C4M6A6ZG6J7X1P3D5Z8T2142、女性，16歲。2個(gè)月來(lái)低熱、乏力、納差、消瘦，伴下腹隱痛。查體：右下腹部可及包塊，質(zhì)中等硬，稍活動(dòng)，有壓痛。PPD試驗(yàn)陽(yáng)性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h

A.結(jié)腸鏡檢查

B.腹部X線平片

C.下消化道造影

D.便培養(yǎng)

E.鋇灌腸【答案】BCZ9L9Q4B9L8B6M10HO6D1K2A6T1E3E10ZE5R5B9B7Z2V6X4143、多不引起食管梗阻癥狀的食管癌是

A.未定型

B.潰瘍型

C.蕈傘型

D.髓質(zhì)型

E.縮窄型【答案】BCG1Y7R10D9L6O2I8HI1Q1F5H9Y10G8D3ZP4O2W5A10Q9S9A2144、男童。上呼吸道感染后1天出現(xiàn)血尿，有腰痛、尿急、尿痛()

A.紫癜性腎炎

B.狼瘡性腎炎下列病例最可能的診斷是

C.IgA腎病

D.急進(jìn)性腎炎

E.原發(fā)性腎病綜合征【答案】CCG1A9W9S8F4A9C2HL10M10F6I5A4G4K6ZM9I8C1U7J6N8E6145、可引起食管下括約肌(LES)壓降低的因素除外

A.饑餓時(shí)

B.嘔吐

C.胃排空延遲

D.負(fù)重勞動(dòng)

E.高脂肪飲食【答案】ACG7E9S1S9D6X9S2HP5I3V9K4W10Q7E3ZU2N8A6H7Z10E3F2146、使IES收縮

A.生長(zhǎng)激素

B.胰島素

C.促胃液素

D.甲狀腺激素

E.促胰液素【答案】CCM4D3H5Y10E4L8F1HO7S10H2Y2K10S10U6ZT2S6M4P5C9W8T7147、男性，40歲。有胃癌家族史，體檢時(shí)胃鏡示：慢性淺表型胃炎，

A.根除幽門螺桿菌

B.抗酸藥

C.促胃動(dòng)力藥

D.抑酸藥

E.胃黏膜保護(hù)藥【答案】ACO6P10U4G3C4T3W9HY6V1G5G8F6G7J10ZS2F7X2N5D1C2Y8148、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的藥物是

A.奧美拉唑

B.西瞇替丁

C.生長(zhǎng)抑素

D.抑肽酶

E.胰島素【答案】CCB1L4C5R8I10M8O10HM7Z8N1A5S10M7B4ZG4X2F7I7G8O8A9149、最容易合并脂肪肝的是

A.原發(fā)性膽汁性肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸蟲性肝硬化【答案】BCX1Z8Z1V3F9D4U7HR1V6M10S7P10B3R2ZK7Z4S2V9E4H1R4150、患者男，18歲。著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰，未及時(shí)治療，一天前出現(xiàn)高熱，咳鐵銹色痰，該患者的診斷最可能為

A.胸膜炎

B.咽炎

C.大葉性肺炎

D.支氣管哮喘

E.支氣管炎【答案】CCJ1B3Q3L10U8F3H6HM3F4R4G8I5X4E6ZO1K10C1H9D7S5S3151、男性，65歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)并加重半年，進(jìn)食后明顯，伴納差、腹脹、腹瀉。入院查：血壓、心肺未見(jiàn)異常。輔助檢查：尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色陽(yáng)性。超聲：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均勻，胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影

A.功能性消化不良

B.胰腺癌

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.膽囊癌【答案】DCU3A9N10Q10U9T1J4HO10A10Q5N2V2T5B10ZP5C7X4S2J8N1L9152、左心衰竭常表現(xiàn)為

A.喜歡平臥

B.常采取端坐呼吸體位

C.常伴瘀血性肝腫大

D.肺底有干啰音

E.側(cè)臥時(shí)呼吸困難減輕【答案】BCA4U1M4H10X9M8K8HJ10N5U10B3P2W3Q7ZG5I3I10R5K8O3B10153、男性，40歲，患乙型肝炎多年，間斷乏力，納差10年，近1個(gè)月癥狀加重，體重明顯減輕，腹脹。查體肝脾大，肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音，化驗(yàn)：Hb110g/L，WBC2.9×10

A.繼發(fā)感染

B.腸梗阻

C.肝性腦病

D.功能性腎功能不全

E.上消化道出血【答案】BCE9V8N1K3P2B6B9HB7L5N10U3N10F8S6ZJ10R1Y7L5U2R6G5154、我國(guó)診斷腎病綜合征的尿蛋白標(biāo)準(zhǔn)是()

A.>2.0g/24h

B.>3.0g/24h

C.>2.5g/24h

D.>3.5g/24h

E.>4.0g/24h【答案】DCS5U10N9B2R7Z9O6HZ4G7K8U10E2E6S7ZP5S10R8V9G3W5T4155、下列腎疾病中哪種為常染色體顯性遺傳性腎病

A.過(guò)敏性紫癜腎

B.狼瘡腎

C.成人型多囊腎

D.高尿酸腎病

E.腎淀粉樣變【答案】CCD7N6P5X5K4O8R8HJ6X9H3O9T5R9V7ZC10J6G3P7K2Y3C3156、女，46歲，睡眠差，呼吸困難，常在正常呼吸中出現(xiàn)一次深大呼吸，其呼吸類型為

A.Kussmaul呼吸

B.間歇性呼吸

C.呼吸暫停

D.嘆氣樣呼吸

E.潮式呼吸【答案】ACT2Q9T8Q1V9J1W9HW5T2J9V2W10Z10J6ZE6F1F2C9J2V6P4157、男性，45歲，搬重物后嘔吐鮮血300ml，3h后大便暗紅色入急診。體檢：血壓12／8kPa(90／60mmHg)，心率：108次，／min，腹軟，無(wú)壓痛及包塊，肝肋下未捫及，脾肋下3cm。最可能的診斷是

A.消化性潰瘍合并出血

B.食管或胃底靜脈曲張破裂出血

C.急性胃粘膜病變

D.食管賁門粘膜撕裂癥

E.胃癌合并出血【答案】BCJ2S4R3Q9V1E9O2HD7E2W7V5G7N7T1ZT8W7G2N6P2V9K6158、男，48歲，肝區(qū)隱痛3年，皮膚黃染、腹脹1年余，查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋緣下脾臟1cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

A.高血紅蛋白血癥

B.慢性胰腺炎

C.上消化道出血

D.慢性腸炎

E.胃癌【答案】CCQ8L3W10L1R6W3O10HT3P5O2F5C3G2O7ZD4V5D8C9I3J8W4159、食管X線吞鋇檢查示食管下端狹窄呈鳥嘴狀，狹窄上方食管擴(kuò)張，最可能的診斷是

A.食管靜脈曲張

B.食管賁門失弛緩癥

C.食管炎

D.食管良性狹窄

E.食管癌【答案】BCI1U10K2B5Q8O1U1HB7R1D1Y8R2X8K9ZZ1U2C9L8P10E7F8160、男性，52歲，低熱，肝區(qū)脹痛2個(gè)月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，8年前被確診為肝硬化

A.Budd-Chiari綜合征

B.肝硬化失代償期

C.肝膿腫

D.原發(fā)性肝癌

E.肝血管瘤【答案】DCE6M5Q9L8X5K8X3HD10L8V10N3E8I1Y9ZH1D9Y10E1Y1L7Q5161、美藍(lán)為

A.美藍(lán)或維生素C

B.阿托品和解磷定

C.維生素B

D.高鐵血紅蛋白還原劑

E.高壓氧治療【答案】DCW3A9X4X1D3M7M3HE10B7R10N8E8Z10M9ZC8Q4J4L9P8Z1A3162、普萘洛爾作用機(jī)制是

A.抑制鈉內(nèi)流

B.抑制鈣內(nèi)流

C.促進(jìn)鉀內(nèi)流

D.阻斷β-受體

E.延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)間【答案】DCE2Q6A10Y4P1P7N9HV10R3W4T2I1Y1B8ZH7Q7D4N9P3B9L7163、瘧疾確診主要依靠

A.血培養(yǎng)

B.特異性IgM抗體

C.血涂片

D.大便培養(yǎng)

E.腦脊髓檢查【答案】CCL7P3R6O10Q4V5F7HG6X4D1J6E4Q6V8ZW6I3W5S2G10M8W1164、患者，女性，劇烈胸痛伴發(fā)熱，ST段除aVR導(dǎo)聯(lián)以外呈弓背向下型抬高。最可能的診斷為

A.急性心包炎

B.高壓性氣胸

C.急性心肌梗死

D.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂

E.病毒性心肌炎【答案】ACV1O6J8K6D1I2A3HS6B9K2G4G7M4V2ZG10T2S10Z9U6U8B1165、女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來(lái)月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無(wú)腫大，血紅蛋白58g/L，白細(xì)胞8.0×10

A.維生素B

B.血漿輸注

C.紅細(xì)胞集落刺激因子

D.補(bǔ)充鐵劑

E.大劑量丙球蛋白滴注【答案】DCW8B3N3V5P10C6O3HV4A8A7C3C6S4R7ZZ4U1Q3Q8E1C9A7166、風(fēng)心病患者近來(lái)低熱，下列哪項(xiàng)體征有助于活動(dòng)風(fēng)濕的診斷

A.皮膚黏膜瘀點(diǎn)

B.皮膚環(huán)形紅斑

C.脾大

D.肝大

E.貧血【答案】BCH9H5P3J2B3O5D9HB8B1A9F5T4S9R1ZE10M6E3S1Y7T6Z9167、腸結(jié)核最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.腸瘺

B.腸出血

C.腸梗阻

D.腹腔膿腫

E.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張【答案】CCF3B9C3Z3X5P4Z10HE4T2O5S7K4F5E9ZS3Y5E8T9W6G2T7168、下列哪種藥物屬于襻利尿藥

A.氫氯噻嗪

B.螺內(nèi)酯

C.氨苯蝶啶

D.呋塞米

E.氯噻酮【答案】DCO5C9Z4P7F7Z9U5HK5V1J5W6W2R5H7ZB2L6K9N8E10Q5K4169、結(jié)核性腹膜炎，腹部腫塊特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.易推動(dòng)

B.邊緣不整

C.大小不定

D.多有壓痛

E.表面不平【答案】ACX7O8Q10J6S10F10H5HE10D1O1C8K7Y10I6ZJ2K1Q2W5Q2F6T2170、女性，35歲，腰痛、尿頻、尿痛3天，近3年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)類似癥狀。尿常規(guī)：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。腎臟B超：雙側(cè)腎可見(jiàn)與腎錐體分布一致的強(qiáng)回聲團(tuán)，呈放射狀排列，見(jiàn)多個(gè)小結(jié)石。1年前IVP示：雙側(cè)腎臟見(jiàn)多數(shù)囊腫和擴(kuò)張的小管，腎錐體被造影劑充盈，出現(xiàn)不規(guī)則陰影，呈花束狀。考慮診斷是

A.多囊腎、腎結(jié)石、尿路感染

B.髓質(zhì)海綿腎、腎結(jié)石、尿路感染

C.多發(fā)性腎囊腫、腎結(jié)石、尿路感染

D.腎積水、腎結(jié)石、尿路感染

E.髓質(zhì)囊性病、腎結(jié)石、尿路感染【答案】BCF1T5R1O7E3N3X4HV8L7M2K5J8A2K3ZS9T3C2H9G1Z9L4171、潰瘍性結(jié)腸炎X線鋇劑灌腸檢查提示

A.線樣征

B.鉛管征

C.反3字征

D.鳥嘴征

E.龕影【答案】BCW10U9U10I8X5W9H6HP6T6C2U8R3T8V7ZC7U5Y10Y1G8S5V6172、男，18歲，跑步或快步上樓后出現(xiàn)氣喘，本人及周圍的人可聽(tīng)到喘鳴聲音，休息后逐步緩解，平時(shí)吸入煙霧也感胸悶、氣急。門診檢查時(shí)患者呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清晰，心臟無(wú)雜音。提示最可能的病因是

A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.肺結(jié)核

D.急性左心衰

E.支氣管擴(kuò)張【答案】BCA4I2M7F10V7B10C3HU6Y3K4E6D10Q10W2ZF8T8K7G9S2F8H1173、尿意頻繁至不能離開(kāi)便器，尿量不多，無(wú)尿痛，見(jiàn)于

A.膀胱腫瘤

B.尿路梗阻

C.尿路結(jié)石伴感染

D.腎下垂

E.膀胱調(diào)節(jié)功能障礙【答案】ACO4R7U3K3D8B10H9HG3X2V10J9C6J4M3ZK6U6P1C1P1E1Z6174、患者，男性，35歲，發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸煙10年，每日10支。曾有食用海鮮過(guò)敏史。查體雙肺可聞及較多哮鳴音。

A.吸入糖皮質(zhì)激素

B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

C.靜脈滴注抗生素

D.吸入β

E.皮下注射嗎啡【答案】DCV9M6U2J9R8M6V7HO6F4X7F3S1I6E2ZW4H4Y6Y8X9X6F3175、女性，50歲。皮膚瘙癢6年，查體：眼瞼內(nèi)眥處可見(jiàn)黃瘤，肝臟肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。化驗(yàn)：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol／L,DBil78μmol/L,AMA1：256

A.保持大便通暢，用肥皂水灌腸導(dǎo)瀉

B.積極控制感染

C.控制蛋白質(zhì)攝入量

D.避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥

E.避免大量放腹水【答案】ACB3T8H8J4C9I6X5HF3T5W8D8Y1F3I3ZH2W4A2C10K7E5O10176、食欲減低，肝病面容，可見(jiàn)肝掌，化驗(yàn)示HBsAg（+）

A.肝炎性肝硬化

B.血吸蟲性肝硬化

C.酒精性肝病

D.膽汁性肝硬化

E.心源性肝硬化【答案】ACI5L9Y6E2L10E1Q2HW8J8Z1C4H1U2G1ZP10V9T7H8Z3C5Z8177、女性，70歲，胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月腹脹、食欲減退、大便潛血持續(xù)陽(yáng)性，抗酸劑治療效果差。

A.頑固性潰瘍

B.胃潰瘍惡變

C.潰瘍穿孔

D.復(fù)合潰瘍

E.胃泌素瘤【答案】BCI1S3G3G10S3B5C2HA8P7R2D7T4Z3K2ZP6M3H9V6M4S4Y10178、地方性斑疹傷寒的傳染源主要是

A.患者

B.跳蚤

C.豬

D.家鼠

E.貓【答案】DCF5C10M10H7R8L6P9HC2T5C7H8F8G4D3ZZ3B2Z10L3A1E3N5179、酚妥拉明為

A.α-受體阻滯藥

B.β-受體激動(dòng)藥

C.β-受體阻滯藥

D.β、α-受體阻滯藥

E.α-受體激動(dòng)藥【答案】ACG3K5L7M2M4M3F10HU8V10B3C8N2D1I9ZV5O5N9W5T7S8N6180、幽門梗阻時(shí)禁用下列藥物是

A.H

B.抗膽堿能藥

C.抗菌藥物

D.枸櫞酸鉍鉀

E.質(zhì)子泵抑制劑【答案】BCA7U4D2B1W2Z8X3HU10F8T10H2L1U7N5ZG2S6Q4I6F9R10P6181、腰椎穿刺禁忌證()

A.蛛網(wǎng)膜下隙出血

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥

C.腦膜癌

D.顱內(nèi)高壓癥伴明顯視乳頭水腫者

E.脫髓鞘疾病【答案】DCZ5F5V4N2O8D2L2HC1B6F5R8M10P2H9ZI5Y8U1D9H1M9A4182、吡嗪酰胺

A.結(jié)核菌抑菌劑

B.結(jié)核菌全殺菌劑

C.結(jié)核菌半殺菌劑

D.對(duì)結(jié)核菌無(wú)影響

E.對(duì)末梢神經(jīng)有損害【答案】CCV9M10M6R9I10K7O7HA8N7Y3J3V5T5U7ZD1C4R3R1W1R4Y5183、女性，21歲。低熱消瘦，腹脹6個(gè)月，閉經(jīng)3個(gè)月。查體：移動(dòng)性濁音（+），腹水為洗肉水樣。

A.漏出液

B.滲出液

C.血性

D.乳糜性

E.介于滲出與漏出液之間【答案】BCO1D8S6B4J2G8Z8HX9B7V10F7U7L3R4ZZ1P5R2L1W10B4E4184、HBV復(fù)制的指標(biāo)是

A.HBeAg

B.抗-HBc

C.HBsAg

D.抗-Hbe

E.抗-HBs【答案】ACS10T9X7Y6V7Y3D10HJ8S10M6E5P7G1G4ZV7E10C9U1O6O2M9185、驚厥前伴劇烈頭痛，可見(jiàn)于

A.癲癇大發(fā)作

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦梗死

E.重度失水【答案】CCS9K2V1X10Y3W1G10HV9Z2C8S3N2Q3S9ZM2P8R2Y2E9L1L3186、下列哪項(xiàng)不屬于胸痛的性質(zhì)

A.絞痛

B.刺痛

C.牽涉痛

D.刀割樣痛

E.燒灼痛【答案】CCK10G9N10Z10Y2S10V5HJ5H5T9E8Q3K3T2ZO8K4S1U9F1K8I4187、女性，26歲，妊娠2月，反復(fù)嘔吐5～6d今晨嘔吐鮮血約200ml，伴上腹部隱痛就診。最可能的診斷是

A.消化性潰瘍并出血

B.食管靜脈曲張破裂出血

C.急性胃粘膜病變

D.食管賁門粘膜撕裂癥

E.胃癌并出血【答案】DCW9K7G8G6I8B4Z9HF3R4Z2E10A9Q2F9ZB10U9T6U6F3L5Z2188、女性，28歲，8月初無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)畏寒、發(fā)抖，繼之發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，伴有劇烈頭痛，數(shù)小時(shí)后熱退，熱退后患者感體力尚可，能進(jìn)食，每2天發(fā)作1次。血象：白細(xì)胞數(shù)6.3×10

A.小劑量青霉素逐漸加量

B.氯喹快速靜脈內(nèi)推注

C.氯喹加伯胺喹啉

D.阿的平加伯胺喹啉

E.病毒唑【答案】CCI9M10J6J2E10S1S1HK5F9D5Q5V10D5P7ZN6G8X3M3X8K7C2189、二尖瓣狹窄

A.向頸部傳導(dǎo)

B.向劍突處傳導(dǎo)

C.局限在心尖部

D.向心尖部傳導(dǎo)

E.向左腋下傳導(dǎo)【答案】CCQ6X2Y6U10E8E7V3HT3Z5M7G3N5K3O7ZS3D7W5G4P5E6F2190、6歲女孩，低熱伴頭痛1個(gè)月入院。查體：精神差，左眼外展受限，頸抵抗陽(yáng)性，Kernig征陽(yáng)性，Brudzinski征陽(yáng)性。腰穿：腦脊液壓力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情況是

A.結(jié)核性腦膜炎，早期

B.結(jié)核性腦膜炎，中期

C.結(jié)核性腦膜炎，晚期

D.隱球菌腦膜炎

E.腦膿腫【答案】BCU6K7F5H8P1O3C8HQ7K6D8I8I3I4F3ZX3F1J9V2S4C3R6191、女，26歲，反復(fù)口腔潰瘍、顏面部皮疹3年，化驗(yàn)檢查外周血白細(xì)胞及血小板減少，尿蛋白(+)，AN不定項(xiàng)選擇題：640，C3減低；目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A.重疊綜合征

B.白塞病

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.復(fù)發(fā)性口