醫(yī)院醫(yī)保部門工作職責(zé)

醫(yī)院醫(yī)保部門工作職責(zé)醫(yī)院醫(yī)保部門工作職責(zé)醫(yī)院醫(yī)保部門工作職責(zé)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月醫(yī)院醫(yī)保部門工作職責(zé)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：Xxxxx院醫(yī)保辦工作職責(zé)在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家、省、市、區(qū)醫(yī)保中心醫(yī)療保險(xiǎn)管理政策、文件和規(guī)定，對(duì)全院住院醫(yī)保病人管理：?1、?落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療政策和相關(guān)規(guī)定，實(shí)施上級(jí)醫(yī)保中心布置的各項(xiàng)工作。認(rèn)真貫徹執(zhí)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)配套政策和管理辦法。?嚴(yán)格按照《醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)運(yùn)行管理制度》規(guī)范工作行為，熟練掌握操作規(guī)程，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。3、負(fù)責(zé)辦理醫(yī)保病人入出院手續(xù)及醫(yī)保業(yè)務(wù)，負(fù)責(zé)對(duì)住院醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科審查，嚴(yán)格執(zhí)行首問(wèn)、首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，病歷、處方、檢查單等書寫規(guī)范，做到字跡清晰記錄準(zhǔn)確完整，醫(yī)師簽字規(guī)范。?4、做到就診患者身份證件與參保人員本人相符，病與癥相符，所患疾病與所使用的藥品、診療項(xiàng)目相符，藥品與需要的數(shù)量相符，使用的藥品數(shù)量、診療項(xiàng)目與費(fèi)用相符。5、堅(jiān)持?jǐn)?shù)據(jù)備份制度，保證網(wǎng)絡(luò)安全通暢。?6、準(zhǔn)確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對(duì)帳匯總工作，月終按照上傳總額結(jié)回費(fèi)用，及時(shí)將住院病人醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算相關(guān)資料送醫(yī)保中心審核，撥付醫(yī)保病人醫(yī)療款。7、對(duì)醫(yī)保患者進(jìn)行醫(yī)保政策、規(guī)定的宣傳，負(fù)責(zé)住院病歷醫(yī)保相關(guān)項(xiàng)目的審核工作，解答患者就醫(yī)過(guò)程中有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策問(wèn)題。?8、?負(fù)責(zé)醫(yī)保診療、服務(wù)設(shè)施目錄數(shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)，及藥品目錄庫(kù)的監(jiān)管，出院病人醫(yī)保材料的整理、