2018年醫(yī)院運送人員培訓手冊

2018年醫(yī)院運送人員培訓手冊2018年醫(yī)院運送人員培訓手冊2018年醫(yī)院運送人員培訓手冊資料僅供參考文件編號：2022年4月2018年醫(yī)院運送人員培訓手冊版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：xx醫(yī)院運送中心運送員培訓手冊二零一柒年五月第一章---運送中心員工守則每天上班（提前10分鐘）及下班需到中心辦公室簽到，任何情況下不得協(xié)助他人簽到，違者罰款100元。員工上班后應盡快趕到各自崗位，既定開展工作，嚴格服從中心調度。不得擅自更改排班表，不得私自換班，未經請示批準嚴禁擅自離開工作崗位。嚴禁收取病人的錢物，違者罰款100元并嚴肅警告。嚴禁上班時間在非吸煙區(qū)吸煙，睡覺，玩手機。嚴禁在院內與他人（病人，病人家屬，同事，院方工作人員）發(fā)生爭吵，辱罵，抓扯，甚至打架行為。愛護運送工具，如發(fā)現損壞應及時報告檢修，如有遺失照價賠償。如遇突發(fā)事件，中心會做出適當工作安排及人事調整，員工應積極配合，必須服從指派工作。第二章---運送中心員工規(guī)章制度一、規(guī)章制度熱愛本職工作，樹立為臨床、為病人服務的思想。衣著整潔，佩戴胸牌，舉止穩(wěn)重，服務態(tài)度好，耐心解釋。熟練掌握運送相關流程及注意事項，嚴格執(zhí)行各項運送查對制度，防止差錯糾紛發(fā)生。遵守勞動紀律，不遲到，不早退，中途不得擅自離崗，不得私自換班，病、事假按公司制度規(guī)定辦理。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，運送病人檢查回來的平車、輪椅、擔架應用消毒帕擦洗，標本箱、送藥籃應用消毒液浸泡。嚴格執(zhí)行物品交接班制度并登記，如有物品交接不清，哪個班次丟失由那個班次賠償。推車進出門、電梯、轉角處時，一定要緩慢，不要碰撞門、墻壁、電梯，注意保護病人及環(huán)境設施。二、查對制度為了有效地預防、防范差錯事故的發(fā)生，確保病人安全，創(chuàng)造一個安全、高效的醫(yī)療環(huán)境，應嚴格執(zhí)行查對制度。接受科室電話指派任務時，要與對方復述一遍后并登記。運送病人時要查對床號、姓名、年齡、檢查項目與檢查單是否一致，做到準確無誤并及時運送病人。運送標本時，仔細核對科室、姓名、床號、送檢項目、標本是否完好，做到準確無誤并及時運送。運送藥品必須核對科室、藥品名稱、劑量、數量，做到準確無誤并及時運送。運送醫(yī)療物品（物資）必須與領物單核對數量、類別及是否完好，做到準確無誤并及時運送。運送單據、檢驗報告、病歷等資料必須核對科室、姓名、性別、年齡，項目等，做到準確無誤并及時運送。三、消毒隔離制度凡運送病人、標本、藥品、物品到指定科室，回到中心辦公室后，應用洗手液進行七步洗手法清洗，如運送傳染病區(qū)病人、標本，員工應提前根據情況帶好口罩、手套，回回到中心辦公室后，應用洗手液進行七步洗手法清洗。每天對標本箱進行消毒處理，浸泡在專用消毒桶內30分鐘，再用清水沖洗干凈后晾干備用。每天對平車、輪椅進行消毒處理，用專用消毒手帕擦拭，運送傳染病區(qū)病人后，必須用消毒液噴灑或專用消毒手帕擦洗。第三章---運送中心員工工作內容：1.負責藥品、醫(yī)療設備器械、醫(yī)療用品、辦公用品、單據、家具和其他物件的臨時運送（不含被服等，由洗衣房收送）。2.負責手術患者術前、術后的接送，身體不便及急、危、重病人檢查、轉科、轉院的運送。3.負責收取各護理單元及住院病區(qū)的標本準確無誤送到檢驗科并進行交接。4.負責及時將住院患者各項檢查報告結果送至科室。5.配合醫(yī)院做突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的工作（包括尸體的運送）。6.急診、手術室、產房、ICU等急重就醫(yī)科室運送服務人員。（須24小時駐守）。7.120急救車跟車服務。第四章---運送中心員工服務要求1.能夠迅速、有效地完成各類單據、物資及病人等運送服務需要，使醫(yī)護人員更專注于其核心業(yè)務，提高醫(yī)院的工作效率（只限運送工作，不包括專業(yè)護理病人的護工）。2.對科室急事，分緊急程度：工作人員接到緊急任務和病人手術應立即到達現場，接收病人檢查，接送標本及各類表格等常規(guī)性任務15分鐘內到達現場；接收計劃性物質運送等任務一小時內到達執(zhí)行任務。3.嚴格執(zhí)行“三滿意”（患者滿意，職工滿意、社會滿意）。4．對運送的數據進行匯總和統(tǒng)計，能隨時提供相應的數據，對院方的決策進行支持。5．收取標本及發(fā)送檢查、檢驗報告：及時、正確、無誤，并與相應科室做好交接、登記工作；每天至少三次（上午上兩次，間隔2小時，下午一次）；特殊情況隨叫到。6．運送人員要有工作責任感，待人做到熱情服務、文明禮貌、耐心細心。7．確?；颊哌\送安全，防止意外發(fā)生（如跌倒、摔傷等）。第五章---運送中心員工工作流程及注意事項（預約檢查單）運送1、工作必須工具1.1密封式文件夾、筆、記錄本2、崗前檢查要求2.1核對任務信息2.2準備密閉文件夾3、運送流程3.1固定時間前往或接病區(qū)電話后及時到達科室接任務信息收取文件；3.2核對患者信息是否完整（姓名、性別、床號、住院號、預約項目、核對無誤后裝入密閉文件夾）；3.3在循環(huán)記錄本上登記并簽名，完成交接；3.4在規(guī)定時間內送達預約科室，進行預約；3.5預約完成后，按規(guī)定時間或及時返回科室與護士進行交接；3.6運送員原地匯報運送中心任務完成4、崗后檢查4.1經理或主管定期檢查交接記錄單填寫是否規(guī)范；4.2由運送中心登記預約信息，做好工作準備5、注意事項5.1運送員不得隨意涂改文件內容；5.2運送過程中密閉文件夾必須隨身保管，不得隨意丟放和托管；5.3如有更改內容必須由醫(yī)生完成，并簽字蓋章；5.4急診、會診單必須交由病區(qū)總值班接收藥品（臨時藥、急診用藥）運送1、工作必須工具1.1密封式運送箱、平板推車、筆、記錄本2、崗前檢查要求2.1核對任務信息2.2準備藥品專用密閉式運送箱3、運送流程3.1按任務信息要求到藥房領取已封裝藥箱，確認藥箱封裝完好，簽字領??；3.2運送人員將密封箱固定在推車內，第一時間送到使用科室，不得隨意丟放與托管；3.3接受藥品科室護士現場驗收轉接單和檢查密封箱完好，無誤后在藥品轉接單據上簽注全名與日期3.4運送員將藥品單據和藥箱返還藥房；3.5原地匯報中心運送藥品工作已安全完成4、崗后檢查4.1經理或主管定期檢查交接記錄單填寫是否規(guī)范4.2藥品清單簽字是否符合規(guī)范要求5、注意事項5.1運送員嚴格核對科室、數量、藥（物）品名稱、相關注意事項，由藥房負責人簽字后密封不得隨意拆開封裝藥箱，不得截留藥品；5.2運送過中，物品必須隨身保管，特殊藥品（麻醉、精神類、貴重），單獨存放，不得隨意丟放和托管；5.3運送過程中輕拿輕放，不得損壞物品，保持藥品包裝完好，不要隨意撕毀。根據藥品形狀（包裝材質），有序放置，防止破損。；5.4運送員在循環(huán)記錄本上詳細記錄送藥批次及領取與送達時間，三方簽名齊全5.5.運送途中如有藥品損壞及其他不良事件發(fā)生，應立即匯報中心(中心負責聯(lián)系病區(qū))，嚴禁自行武斷處理，否則后果自負。8點到達藥房流程圖8點到達藥房藥房簽字藥房簽字上班簽到藥品（長期醫(yī)囑/臨時醫(yī)囑）密封、物品藥品（長期醫(yī)囑/臨時醫(yī)囑）密封、物品相關科室核對/打開封條上班簽到上班簽到科室簽字交接科室簽字交接運送箱（臨時醫(yī)囑）放回藥房運送箱（臨時醫(yī)囑）放回藥房文件（會診單）運送1、工作必須工具1.1密封式文件夾、筆、記錄本2、崗前檢查要求2.1核對任務信息（科室、急需會診需求等）2.2準備密閉文件夾3、運送流程3.1到達指定科室按任務信息收取文件；3.2核對文件是否符合規(guī)定（時間、地點、繳費、蓋章）；3.3核對無誤后裝入密閉文件夾3.4在循環(huán)記錄本上登記；3.5在規(guī)定時間內送達目的科室護士臺，并交接簽收；3.6運送員原地匯報運送中心任務完成注：注意單據上科室和醫(yī)生蓋章是否齊全，及會診單的打印時間，若時隔太長，需科室修改并蓋章標注。4、崗后檢查4.1經理或主管定期檢查交接記錄單填寫是否規(guī)范5、注意事項5.1運送員不得隨意涂改文件內容；5.2運送過程中密閉文件夾必須隨身保管，不得隨意丟放和托管；5.3如有更改內容必須由醫(yī)生完成，并簽字蓋章；5.4急診、會診單必須交由病區(qū)總值班接收標本（液體、固體、病理）運送1、工作必須工具1.1封閉式運送標本箱、標本架1.2一次性手套、口罩1.3封閉式文件夾、筆、記錄本2、崗前檢查要求2.1確認標本箱是否已消毒2.2檢查標本箱外觀是否損壞并準備相關防護用品（手套、口罩）3、運送流程3.1運送中心接收科室任務（固定時間：上午兩次（間隔2小時）、下午一次）特殊情況，隨叫隨到。并登記；3.2檢查標本條形碼信息是否完整；核對樣本量是否符合檢查要求（容器的1/3—2/3）；3.3核對標本的盛裝容器是否符合樣本識別規(guī)定；3.4登記標本的數量、類型；注：核對信息項目（姓名、住院號、床號、檢查項目）3.5與當班護士確認簽收；3.6根據標本類型送至相應的檢驗科室，并交接簽收；3.7運送員原地匯報運送中心任務完成；3.8運送中心記錄標本送達時間，并確認領取報告單時間注：特殊要求的急診標本，需登記條碼編號和患者姓名4、崗后檢查4.1經理或主管定期檢查交接記錄單填寫是否規(guī)范；4.2任務完成后，運送員清洗消毒標本箱；4.3運送員根據“七步洗手法”完成手部消毒5、注意事項5.1操作過程必須佩戴一次性手套、口罩；5.2運送過程中，標本箱必須隨身保管，不得隨意丟放和托管，應保持運送箱平穩(wěn)，防止碰撞，切勿遺失；5.3標本在取放過程中，輕拿輕放，不得倒放；5.4在運送銳器標本時注意安全防護5.5運送途中如有標本損壞及其他不良事件發(fā)生，應立即匯報中心(中心負責聯(lián)系病區(qū))，嚴禁自行武斷處理，否則后果自負。8點科室收集流程圖8點科室收集上班簽到上班簽到檢驗科及相關科室標本、化驗單檢驗科及相關科室標本、化驗單交接上班簽到交接上班簽到上午運送2次，2小時一次下午運送1次上午運送2次，2小時一次下午運送1次標本類型識別與分類運送1、工作必須工具1.1封閉式運送標本箱、標本架1.2一次性手套、口罩1.3封閉式文件夾、筆、記錄本2、操作說明2.1確認標本種類與防護要求；2.2檢查標本外觀是否有損壞、外漏；2.3檢查標本條形碼信息是否完整；2.4核對樣本量是否符合檢查要求（容器的1/3-2/3）；2.5核對標本的盛裝容器是否符合樣本識別規(guī)定；2.6登記標本的數量、類型；2.7對于抗凝標本必須事前做好抗凝防護；2.8根據標本類型送至相應的檢驗科室，并交接簽收；2.9運送中心記錄標本送達時間，并確認領取報告單時間；2.10任務完成后，運送員清洗消毒標本箱；2.11運送員根據七步洗手法完成手部消毒3、標本類型分為：抗凝血液標本、尿樣、血氣分析標本、血培養(yǎng)標本、血沉標本、大便排泄物、無菌培養(yǎng)標本、病理切片標本、載波切片4、注意事項4.1操作過程必須佩戴一次性手套、口罩；4.2運送過程中，標本箱必須隨身保管，不得隨意丟放和托管；4.3標本在取放過程中，輕拿輕放，不得倒放；4.4在運送銳器標本時注意安全防護物質（辦公耗材、醫(yī)療物資等）運送1、工作必須工具1.1大號密閉周轉箱1.2平板推車1.3筆、記錄本2、崗前檢查要求2.1核對任務信息；2.2準備專用周轉箱，密閉文件夾等相應工具；2.3關注運送工具的清潔水消毒情況，確保其正使用3、運送流程3.1物資管理科（辦公室）打印科室領用清單；3.2運送員工按照領用清單在倉庫領取物資，核對無誤后，與保管員進行簽字確認；3.3運送員工對物資按照科室類別進行分類裝箱；3.4在計劃時間內送達指定科室，并完成清點和交接，并請科室的護士在物資清單上簽字確認；3.5領用物資入病區(qū)庫房；3.6完成任務，原地匯報；4、崗后檢查4.1經理或主管定期檢查交接記錄單填寫是否規(guī)范；5、注意事項5.1運送員不得隨意拆開物品包裝、不得截留物品；5.2運送過程中輕拿輕放，不得損壞物品，不得隨意丟放和托管；5.3物品數量出現差錯、立即報備中心，物資管理科（辦公室）遺體（尸體）運送1、工作必須工具1.1推車1.2筆、記錄本1.3一次性手套、口罩2、崗前檢查要求2.1核對任務信息2.2準備運送工具2.3佩戴手套、口罩3、運送流程3.1攜帶運送工具到達指定科室，接收運送任務；3.2核對遺體信息；3.3呼叫電梯；從醫(yī)院規(guī)定的專用通道將遺體運送至太平間3.4與醫(yī)院太平間管理員在登記本上進行交接登記；3.5在原地匯報中心，任務完成4、崗后檢查4.1運送工具嚴格消毒并送回存放處；4.2經理或主管定期檢查運送工具消毒和清潔情況5、注意事項5.1運送員在運送遺體時，注意遺體隱私防護，尊重逝者尊嚴；5.2選擇隱蔽路線運送，避免引起周圍人群恐慌；消毒藥劑（次氯酸、碘伏、新潔爾滅等）運送1、工作必須工具1.1大號密閉周轉箱1.2平板小推車1.3筆、記錄本1.4塑料手套、口罩2、崗前檢查要求2.1核對任務信息；2.2清點藥劑盛裝容器數量；2.3佩戴口罩、手套3、運送流程3.1到運送中心領取消毒藥劑領用清單；3.2清點容器數量并運送至消毒藥劑倉庫；3.3按照領用清單領取消毒藥劑；3.4在計劃規(guī)定時間內送達領用科室，并完成交接；3.5在循環(huán)記錄本上登記任務信息；3.6原地匯報中心，任務完成；4、崗后檢查4.1經理或主管定期檢查交接記錄單填寫是否規(guī)范；4.2清潔運送車輛，防止消毒劑腐蝕車輛5、注意事項5.1運送消毒劑時注意個人防護，避免皮膚直接接觸藥劑；5.2必須佩戴口罩，避免直接呼吸消毒劑揮發(fā)氣體；5.3運送過程中物品必須隨身保管，不得隨意丟放和托管；5.4運送過程中輕拿輕放，不得損壞物品；5.5物品類型，數量出現差錯，應立即匯報中心，報備倉庫九、病人運送（輪椅/平車）指導文件1、工作必須工具1.1輪椅、平車1.2筆、記錄本1.3預約單2、崗前檢查要求2.1準備運送工具；2.2檢查運送工具清潔狀況和安全性；2.3通過調度中心或護士站核對任務信息運送前準備:3、運送流程3.1運送前：3.11.收取檢查申請單3.12.向醫(yī)務人員獲取是否使用設備、病情、藥、針劑等3.13.危重病人應有醫(yī)生陪同3.14.進門時應敲門，一是禮貌、二為保護病人隱私、三避免病人睡覺時或房間無人時進入房間出現病人物品丟失說不清3.15.核對病人(病區(qū)、病床、姓名)，避免送錯病人3.16.與病人溝通(告之檢查目的地、檢查項目、準備)3.17.準備運送工具，注意問話方式3.18.檢查病人身上附屬醫(yī)療設備并準備過床3.19.幫助病人蓋好被子或毛毯，以保護病人隱私3.2運送中:3.21.[PPE(戴一次性手套、必要時戴口罩著隔離衣等)]自我防護3.22.使用工具:A平車a倒退進出病房b使用安全帶,開起護欄c病人腳先走,頭在后.運送員在頭一側d下坡時病人頭高腳低,運送員在腳一側;上坡時頭高腳低,運送員在腳一側（運送羊水已破的產婦則反之）e如是有大小輪的平車,病人的頭部應躺在大輪子一側f平車停放時要靠邊停放g病人肢體應始終保持在護欄之內h進入電梯時頭部先進，保證病人面向電梯門的方向，減少病人不安的感覺3.22.使用工具：B輪椅a倒退進出病房b進電梯時應倒退、輪椅呈45°、剎車等待電梯，進電梯后保證病人面向電梯門的方向，減少病人不安的感覺c下坡要倒退下坡d使用安全帶，病人肢體應始終保持在輪椅范圍之內e輪椅停下后要剎車靜止f輪椅停放時要靠邊停放3.23.時刻關注病人的病情變化和肢體安全3.24.注意附屬醫(yī)療設施的情況3.25.關心病人的感受,病人的冷暖3.3運送后:3.31.完整交接A與病人或病人家屬的交接B與醫(yī)務人員的交接（無駐守時、無家屬且意識不清楚病人）3.32.原地匯報（到達檢查科室時）接受任務科室護士簽字接受任務科室護士簽字運送病人檢查運送病人轉科、轉院運送病人檢查運送病人轉科、轉院運送120急診入院運送病人至相應位置上班簽到運送病人至相應位置上班簽到下班簽到下班簽到交接交接接受任務接受任務運送病人至病區(qū)運送病人至病區(qū)運送病人的注意事項1．使用輪椅、平車前全面檢查各部件的性能，車胎有氣，以保證安全及使用順利。2．使用中，病人從輪椅站立或移動時，必須先將閘制動，防止滑脫跌傷。平車要拉起兩側護欄。3．乘坐輪椅姿勢要正確，身體置于椅座中部，抬頭背向后靠，身體不能保持平衡者，應系安全帶。4.搬運過程中，注意安全、舒適，天氣寒冷時注意保曖。病人應穿病員服，陪送人員不離開輪椅和擔架車，隨時注意觀察病情變化。5.搬運骨折病人時應做好骨折部位的固定。頸椎損傷有專人托扶頭部。注意觀察病人面色及脈博。6.帶引流管者，應當固定好各種引流管，防止脫落。能清空的要清空，能夾閉的要夾閉，以防逆行感染。7帶氣管套管或氣管插管者，注意是否固定牢固,防止途中不慎使導管滑脫，防止導管堵塞和打折;并清理干凈氣道內的分泌物,確保通暢。必須攜帶皮球8.帶液體者，注意保持液體高度，觀察液體滴速，車、椅上無架者，由工作人員舉瓶。9.推擔架車時，應讓病人足部在前，頭部在后，這樣可以觀察病人的變化。上坡時應讓病人頭在前，下坡時頭在后10推輪椅時，囑病人手扶著輪椅扶手，盡量靠后坐，勿向前傾身或自行下車，以免跌倒，必要時加約束帶；當遇有較大的坡度時，一般超過15度，應采用倒車下坡的技術，緩慢的倒退滑行，保證安全。11.推車行進時，不可碰撞墻及門框，避免震動病人，損壞建筑物。12要提前預約聯(lián)系，包括電梯，盡量縮短病人在外等侯時間***運送附帶輸液設施病人的注意事項.(1)運送前要先查看輸液量,如果輸液量偏少,請求助護士.如果輸液量充足請開始運送.(2)如果在運送過程中病人的輸液量結束，請立即關上輸液的開關，后匯報中心，由中心向病區(qū)了解該病人是否還有輸液。如果有其他輸液，請求助病區(qū)服務；如果沒有其他的輸液請就近求助護理站。(3)病人送到目的科室后請在完成完整交接后叮囑駐守和家屬要關注輸液情況。(4)病人檢查結束將病