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特種作業(yè)人員體檢表特種作業(yè)人員體檢表特種作業(yè)人員體檢表特種作業(yè)人員體檢表編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話:傳真:郵編:特種作業(yè)人員體檢表體檢號:體檢時間:年月日姓名性別出生年月照片(蓋章)籍貫省市(縣)文化程度申請工種參加工作時間工作單位身份證號既往病史外科身高厘米體重Kg皮膚淋巴醫(yī)師意見簽字:四肢脊柱關(guān)節(jié)泌尿生殖其它內(nèi)科血壓毫米汞柱心率次/分醫(yī)師意見簽字:神經(jīng)及精神呼吸系統(tǒng)心臟及血管腹部器官其它五官科眼視力左:右:矯正視力左:右:醫(yī)師意見簽字:色覺彩色圖案及編碼單色識別:紅綠紫三黃其它眼病耳鼻聽力左:米右:米耳疾醫(yī)師意見簽字:嗅覺耳及鼻竇口腔醫(yī)師簽字:胸部X光檢查化驗檢查血、肝功、尿(檢驗單附后)體檢結(jié)論合格□不合格□不合格原因:負(fù)責(zé)醫(yī)師簽字:體檢醫(yī)院:(蓋章)行體檢;2.在“體檢結(jié)論”欄的“合格”或“不合格”后的“□”中打“√”,并寫明“不合格”的原因;3.“胸部X光檢查”、“化驗檢查”項僅限于“企業(yè)內(nèi)機動車輛駕駛作業(yè)人員”;4.此表存入特種作業(yè)人員個人安全技術(shù)培訓(xùn)檔案。特種作業(yè)人員各工種體檢合格標(biāo)準(zhǔn)及說明一、特種作業(yè)人員體檢共同的基本條件經(jīng)社區(qū)或者縣級以上醫(yī)療機構(gòu)體檢健康合格,并無妨礙從事相應(yīng)特種作業(yè)的器質(zhì)性心臟病、癲癇病、美尼爾氏癥、眩暈癥、癔病、震顫麻痹癥、精神病、癡呆癥以及其他疾病和生理缺陷。二、特種作業(yè)人員體檢有特殊要求的工種標(biāo)準(zhǔn)(一)從事金屬焊接切割人員雙目裸視力均在以上且矯正視力在以上;(二)從事起重機械作業(yè)的起重機司機,起重司索、指揮人員雙目裸視力均不低于,無聽覺障礙、無高血壓等;(三)從事企業(yè)內(nèi)機動車輛駕駛?cè)藛T身高米以上(駕駛大型車輛米以上);雙目裸視力均不低于(包括矯正視力);左右耳距音叉米能辨清聲音方向,無聽覺障礙;無色弱;心、血、肺、血壓正常;(四)從事登高架設(shè)作業(yè)人員無高血壓;(五)從事爆破作業(yè)人員必須無聽覺障礙。三、說明(一)擬參加特種作業(yè)安全技術(shù)初次培訓(xùn)或復(fù)訓(xùn),其年齡符合特種作業(yè)人員的規(guī)定(年滿18周歲,且不超過國家法定退休年齡)的人員,自帶身份證原件和2寸近期免冠藍(lán)色背景彩色照片(須與培訓(xùn)報名時交的照片同底),持在安全培訓(xùn)機構(gòu)免費領(lǐng)取的《四川省特種作業(yè)人員體檢表》,到市、區(qū)縣安監(jiān)局指定的社區(qū)或者縣級以上(含縣級)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行體檢,體檢合格者方可參加特種作業(yè)安全技術(shù)初次培訓(xùn)或復(fù)訓(xùn)。(二)凡是未參加體檢或體檢不合格的人員,不得參加特種作業(yè)人員安全技術(shù)初次培訓(xùn)或復(fù)訓(xùn),安監(jiān)部門不考核不發(fā)證。(三)擔(dān)任特種作業(yè)安全技術(shù)培訓(xùn)人員體檢的醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照《四川省特種作業(yè)人員體檢表》的內(nèi)容和要求認(rèn)真負(fù)責(zé)地進(jìn)行體檢,給出“合格”或“不合格”的肯定
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