最全的內(nèi)科各科室用藥

最全的內(nèi)科各科室用藥（集錦）圖片★心內(nèi)科：△穩(wěn)定型心絞痛：拜阿司匹林qd；氯毗格雷75mgqd；辛伐他叮20mgqn；比索洛爾（博蘇）qd；單硝酸異山梨酯緩釋片（依姆多）30mgqd?！骷毙詮V泛前壁心肌梗死：治療藥物：拜阿司匹林qd；氯毗格雷75mgqd；阿托伐他叮（立普妥）20mgqn；低分子肝素鈣臍旁皮下注射bid；培垛普利（雅施達(dá)）4mgqd；比索洛爾（博蘇）qd。緩解藥物：硝酸甘油10mgiv-vp6ml/L；（若胸痛不能控制改用合貝爽）。△擴(kuò)張型心肌病合并右心衰：強(qiáng)心：地高辛bid（慢慢加量）；利尿：呋塞米20mgbid、螺內(nèi)酯20mgqd；ACEI：培垛普利4mgqd；b-R阻滯劑：比索洛爾qd；改善循環(huán)：馬來(lái)酸桂哌齊特320mgivgttqd、凱時(shí)10mgivgttqd、丹參酮II-A80mgivgttqd。以上是主要藥物治療，其他一般治療及對(duì)癥處理不多說(shuō)。（見(jiàn)外科用藥小結(jié)）△預(yù)激綜合癥及陣發(fā)性室上速：根治：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)，術(shù)后第三天換藥后可出院。圖片★內(nèi)分泌科：營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：彌可保、恩在適3mlim、小牛血去蛋白提取物（愛(ài)維治）30mlivgtto改善循環(huán)：舒血寧20ml、銀杏葉提取物注射液（金鈉多）。改善腦供氧：阿米三嗪-蘿巴新（都可喜）1片bido住院病人中大多是糖尿病，來(lái)住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周?chē)窠?jīng)并發(fā)癥，用藥上也主要是胰島素肌注、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)。關(guān)于胰島素如何用，輪了兩周還是沒(méi)太搞懂，這里就不說(shuō)了。★消化內(nèi)科：根除HP治療：1.枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊（瑞倍）bid；克拉霉素bid；呋喃唑酮（痢特靈）bido乙肝活動(dòng)期（大三陽(yáng)且HBV-DNA大于10"5）抗病毒治療：恩替卡韋qd；2.阿德福韋酯10mgqd；3.拉米夫定（賀普?。?00mgqdo預(yù)防上消化道出血：白及膠漿250mlq8hivgtt；6-氨基己酸（一種抗纖溶藥）ivgttqdo調(diào)整腸道菌群：整腸生2片tid；復(fù)方嗜酸乳酸桿菌片2片tid；馬來(lái)酸曲美布?。ㄊ纣悊⒛埽﹖ido保肝藥：多烯磷脂酰膽堿（天興）15mlivgttqd；旅甘安（17—AA）500mlivgttqd；門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸（雅搏司）一預(yù)防肝昏。止瀉藥：苯乙**2片tid；思密達(dá)tid；黃連素tido外痔出血治療：消炎膏外敷；愛(ài)脈朗2片bid；安絡(luò)血5mgtidX3；vitB620mgtidX3；紅霉素軟膏外用。肝硬化的治療很多，都是對(duì)癥治療，沒(méi)什么好說(shuō)的，肝硬化目前沒(méi)法治愈，預(yù)后不好。圖片★呼吸內(nèi)科：止咳化痰：鹽酸氨漠索（伊諾舒）120mgivgttbid；祛痰止咳沖劑；撲爾敏；復(fù)方甘草口服液；解痙平喘：氨茶堿iv-vpbid6ml/h；鹽酸丙卡特羅（美普清）25ugbid；喘可治4mlimbid；吉諾通；時(shí)而平；輔助抗癌：消癌平20mlqd；薄芝糖肽4mgqd；一清膠囊2片tid；氨凱舒tid?！锬I內(nèi)風(fēng)濕科：RA藥物治療：：英太青50mgbid；:甲氨蝶吟10mgqw；來(lái)氟米特（妥抒）20mgqd；羥氯喹qd。附：33%硫酸鎂濕敷一消腫；50%硫酸鎂口服一導(dǎo)瀉；25%硫酸鎂靜滴一解痙。★血液內(nèi)科：化療藥太多了，方案也很多，以后有時(shí)間再整理。現(xiàn)就針對(duì)一些科室內(nèi)常見(jiàn)對(duì)癥處理，總結(jié)如下：止吐：胃復(fù)安10mgim；奈西雅iv（化療前）。止咳化痰：棕色合劑10mltid；沐舒坦60mgivbid鮮竹瀝10ml霧化吸入bid。利尿：安體舒通20mgtid；速尿20mgiv。降壓：洛活喜5mgqd；開(kāi)博通舌下含服。止頭痛：羅通定60mgpo。補(bǔ)鈣：10%葡萄糖酸鈣10mliv（慢）★神經(jīng)內(nèi)科：營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：?jiǎn)瓮僖核嵘窠?jīng)節(jié)苷酯（申捷）40mgivgttqd；胞二磷膽堿鈉tid；乙酰谷酰胺ivgttqd；改善循環(huán)：血栓通ivgttqd；甲璜酸二氫麥角堿bid；丹參川弓嗪10mlivgtt；天麻素ivgttqd；營(yíng)養(yǎng)心?。喝f(wàn)爽力20mgtid；FDP（果糖二磷酸鈉注射液）；曲美他嗪；二丁酰環(huán)磷腺苷鈣40mgivgtt；貝科能200mgivgtt清除自由基：依達(dá)拉奉30mgivgttbid；降纖：蘄蛇酶ivgtt需皮試；抗精神分裂藥：美多巴tid；得巴金bid；抗抑郁藥：鹽酸苯海索2mgtid；阿普唑侖qn；奧氮平5mgqn；圖片一、★新生兒科★1、新生兒哭鬧怎么判斷？答：先判斷生理性的還是病理性的，常見(jiàn)原因包括：1、感冒時(shí)鼻腔堵塞（PS：NS滴鼻即可）；2、皮膚皺褶處發(fā)生褶爛或大便未清洗臀部；3、喂養(yǎng)不當(dāng)；4、乳糖不耐受癥；5、牛奶過(guò)敏（絕對(duì)提倡母乳喂養(yǎng)）；6、其他原因腸絞痛；7、其他部位疼痛。2、新生兒反應(yīng)低下怎么判斷？答：常見(jiàn)原因如下：1、HIE；2、敗血癥；3、呼衰；4、低體溫；5、低血糖；6、CNS感染；7、藥物因素；8、其他。3、新生兒皮膚青紫如何鑒別？答：主要考慮：1、肺部病變，如新生兒肺透明膜??；2、先心；3、高鐵血紅蛋白血癥；4、顱腦疾??；5、敗血癥休克（表現(xiàn)呼吸淺快，三凹不明顯，伴周身無(wú)力，肢體張力低下和肢端冰涼，足跟部皮膚毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)）★血液科*1、考慮感染須做檢查包括哪些？血培養(yǎng)（細(xì)菌+藥敏，真菌）?。緮z氏度；糞培養(yǎng)；中段尿培養(yǎng)；痰涂片檢致病菌；痰培養(yǎng)（細(xì)菌+藥敏，真菌）；咽拭子致病菌培養(yǎng)+藥敏、真菌+分型。2、高白細(xì)胞如何處理？羥基尿bid；別嘌醇tid；小蘇打tid?！锖粑鼉?nèi)科★1、痰病原體檢查包括哪些內(nèi)容？涂片：找細(xì)菌、真菌、瘤細(xì)胞、抗酸桿菌；培養(yǎng)：致病菌培養(yǎng)+藥敏；真菌培養(yǎng)+分型+菌計(jì)數(shù)?！镄膬?nèi)科教學(xué)查房★☆A(yù)CS^1、冠脈狹窄程度輕者的處理：（1）穩(wěn)定斑塊f降血脂（LDL降至以下，eg:立普妥）（2）抗血小板聚集（eg：阿司匹林首劑300mg可終身服用；氯毗格雷；波利維300mg2個(gè)月療程）（3）抗凝（低分子肝素1-2W）2、溶栓：eg：尿激酶萬(wàn)u/kg（150萬(wàn)u1/3iv、2/3ivgtt30min內(nèi)）；鏈激酶（臨床已少用，易過(guò)敏）3、再通指標(biāo)：胸痛緩解；ST下移；再灌注心律失常；酶鋒提前?！铑A(yù)激綜合癥☆預(yù)激（顯性房道）的三大特點(diǎn)：PR間期短；△波；QRS波增寬。預(yù)激分型：A型△波向上一右束支阻滯；B型△波向下一左束支阻滯。預(yù)激急性發(fā)作時(shí)的處理：QRS波窄一通過(guò)房室結(jié)前傳一西地蘭、異搏定、心律平、可達(dá)龍；QRS波寬一通過(guò)旁路前傳一西地蘭、異搏定禁用。預(yù)激不發(fā)作時(shí)：手術(shù)根治，消融旁路?！锵瘍?nèi)科★慢性腹瀉原因待查臨**如何考慮？（伴貧血、低蛋白血癥）1、小腸吸收不良綜合癥：肝膽胰實(shí)質(zhì)器官病變、小腸病變一糞常規(guī)、蘇丹III染色；2、感染性腸?。篹g：鉤蟲(chóng)病、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)一胃鏡、小腸粘膜活檢培養(yǎng)；3、麥膠性腸?。号c吃面食相關(guān)；4、潰瘍性結(jié)腸炎：腹痛、排粘液膿血便、便后腹痛緩解；5、克羅恩?。喊l(fā)熱、腹痛、腹部包塊；6、小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。圖片★內(nèi)分泌科★1、糖尿病飲食如何計(jì)算？總熱卡（kcal）：理想體重（kg）=身高-105；理想體重X（25?30kcal）碳水化合物（kcal）：總熱卡X60%/4蛋白質(zhì)（kcal）：理想體重X（?）脂肪（kcal）：（總熱卡-碳水化合物-蛋白質(zhì)X4）/92、胰島素治療：※【此用量：FPGX2；24尿糖（g）/2；（血糖）X體重XX180/1000；以上INS先用2/3,剩下1/3調(diào)整。淤I(mǎi)NS制劑的選擇：1、短效INS:三餐前+睡前皮下注射；2、混合INS:早晚皮下注射，早2/3略少、晚1/3略多?！鶑?qiáng)化INS治療：1、早餐前一中效+速效INS混合；晚餐前一速效INS；睡前一中效INS。2、三餐前速效、睡前中效。3、三餐前INS,早餐加用長(zhǎng)效。4、混合中短效，早晚用。5、INS泵或人工INS持續(xù)皮下輸注。二、內(nèi)分泌科：1、糖尿病足并發(fā)感染，多為金葡菌感染形成的癤癰，多局限，因?yàn)榻鹌暇尫拍浮?、初發(fā)糖尿病的首選基礎(chǔ)治療為飲食+運(yùn)動(dòng)+二甲雙胍。3、應(yīng)用萬(wàn)古霉素時(shí)注意肝耳毒性，注意監(jiān)測(cè)血藥濃度。4、甲狀腺腫主要與體液免疫有關(guān)，GD浸潤(rùn)性突眼主要與細(xì)胞免疫有關(guān)。5、T3（活性高）一rT3無(wú)活性XT4活性低6、甲亢的放射碘治療為B射線(xiàn)，而非a射線(xiàn)。因?yàn)锽射線(xiàn)不透過(guò)皮膚，僅局限在甲狀腺腫內(nèi)，對(duì)外無(wú)放射作用，而a射線(xiàn)可透過(guò)皮膚。7、糖尿病腎病患者肌酐大于300umol/L需要考慮血液透析。8、夜間血糖高，而餐后血糖不高的病人：肝臟糖異生減少，外周組織胰島素抵抗比較明顯?？捎枚纂p胍及增敏劑（如文迪亞、瑞彤）9、唐力（那格列奈）僅對(duì)空腹血糖小于L的患者效果好。（統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果，不知道為什么？）10、糖尿病病人圍手術(shù)期間禁用二甲雙胍，避免手術(shù)誘發(fā)乳酸酸中毒。11、硬皮病分為三類(lèi)：彌漫型、局限型、重疊型。典型臨床表現(xiàn)：上唇薄，可見(jiàn)放射狀皮紋；鼻尖、耳??；95%伴有雷諾現(xiàn)象；手指病變由遠(yuǎn)及近發(fā)展；常合并有肺底纖維化；多因累及II型肺上皮細(xì)胞病變導(dǎo)致呼吸衰竭而致死。治療原則：改善末梢血供，激素抗炎（皮下組織自身免疫）；出現(xiàn)干咳、呼吸困難表明累及肺，需用環(huán)磷酰胺。12、BUN正常、肌酐高提示慢性腎功能不全；BUN升高、肌酐正常提示急性或腎前性腎功能不全。13、尿蛋白+或24h，慎用二甲雙胍。14、果糖氯化鈉，對(duì)于腎功能不全者禁用。15、明確三個(gè)概念：低血糖、低血糖癥、低血糖反應(yīng)。16、糖尿病腎病最先出現(xiàn)腎小管功能受損，之后出現(xiàn)腎小球病變。臨**腎小管功能受損表現(xiàn)為：夜尿，尿比重增高，滲透壓升高。17、血尿的鑒別：1、結(jié)石；2、挫傷；3、炎癥；4、腫瘤。18、IgA腎病臨床表現(xiàn)以血尿?yàn)橹?，腰痛比較少見(jiàn)。19、ENA多肽抗體譜中：ANA多于所有風(fēng)濕病以及感染都可能為陽(yáng)性，無(wú)特異性。以下指標(biāo)有一定特異性。抗dsDNA、抗Sm抗體一系統(tǒng)性紅斑狼瘡；抗U1RNP-混合性結(jié)締組織??；抗Scl-70—硬皮病；抗SSA、SSB-干燥綜合癥；抗Jo-1—皮肌炎或多發(fā)性肌炎；20、大咯血的處理：鎮(zhèn)靜、吸氧；首劑用生理鹽水+垂體后葉素6單位（高鉀、冠心病患者禁用）；合貝爽；********；內(nèi)科處理不來(lái)，就請(qǐng)介入科做支氣管動(dòng)脈栓塞。21、曲霉病臨床表現(xiàn)以胸痛、咯血為主；咳嗽、咳痰、拉絲狀痰多為白色念珠菌感染；22、早發(fā)的HAP多為G+菌感染，如鏈球菌；晚發(fā)的HAP多為G-菌感染，如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌；常合并有真菌感染。23、咪唑類(lèi)抗菌藥：作用靶點(diǎn)為真菌的細(xì)胞膜（麥角固醇），影響真菌的膽固醇代謝，進(jìn)而抑菌。一般1-2小時(shí)起效。如：米卡芬凈，50mg用于念珠菌?。?50mg用于曲霉菌病。24、曲霉病分為三類(lèi)：1、腐生型（曲霉球）；2、**反應(yīng)型：以肺泡滲出為主；3、慢性侵襲型（最常見(jiàn)）。25、阿米卡星、莫西沙星、利福平有抗結(jié)核菌作用。26、社區(qū)獲得性肺炎抗感染治療中，臨床多聯(lián)用：左氧氟沙星（針對(duì)G-，部分G+，非典型菌）+利福霉素（G+、抗結(jié)核）27、腎移植后3個(gè)月內(nèi)易并發(fā)肺炎。28、碳青霉烯類(lèi)（美羅培南）長(zhǎng)期應(yīng)用易產(chǎn)生出嗜麥芽窄絲單胞菌。（我的本科畢業(yè)論文做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)有涉及此部分，但是不知道為什么，現(xiàn)在回想起來(lái)，恍然大悟!）29、段以上支氣管病變，首選纖支鏡活檢；段以下支氣管病變，首選CT引導(dǎo)下肺穿刺。30、原發(fā)性肺癌最常轉(zhuǎn)移的部位有：頭顱、前列腺、骨。31、Ca拮抗劑可減輕肺動(dòng)脈高壓，減輕右心負(fù)荷。32、吸氣性呼吸困難主要是大氣道阻塞；呼氣性呼吸困難主要是遠(yuǎn)端小氣道阻塞，可聞及羅音。33、噻托嗅胺對(duì)于COPD病人的療效較哮喘病人好。34、B-內(nèi)酰胺類(lèi)：為時(shí)間依賴(lài)性，故用藥頻次常為2/日或3/日?？e(cuò)酮類(lèi)：為濃度依賴(lài)性，用藥頻次1/日即可。35、血?dú)夥治?，這里就不多說(shuō)了，看專(zhuān)題分析。36、針對(duì)非典型細(xì)菌感染，多選擇喹諾酮類(lèi)或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)。37、真菌感染易引起喘憋。38、老年人應(yīng)用拜復(fù)樂(lè)需注意神經(jīng)系統(tǒng)的副作用，臨床有見(jiàn)到誘發(fā)出癲癇以及精神異常的。39、低血糖受損部位，從大腦開(kāi)始，自上而下發(fā)展，如未及時(shí)處理，累及橋腦，乃至延髓，可導(dǎo)致呼吸抑制。立刻死亡。40、臨**碰到高血壓、低血鉀需想到原發(fā)性醛固酮增多癥。41、鉀：多吃多排，少吃少排；鈉：多吃多排，少吃少排，不吃不排。42、老年人乳房發(fā)育，需考慮是否有應(yīng)用安體舒通。43、NSAID類(lèi)止痛藥物：脊柱炎比RA應(yīng)用更重要。44、狼瘡：體液免疫亢進(jìn)。45、肝炎后肝硬化和血吸蟲(chóng)肝硬化的區(qū)別：前者以肝功能受損為主，后者以門(mén)脈高壓為主。因?yàn)樾」軈^(qū)為自身免疫最常攻擊的部位。46、狼瘡病人：血沉快，CRP正常。47、風(fēng)濕病多累及部位：SKLENoS：皮膚；K：腎臟；L：肺；E：眼；N：神經(jīng)系統(tǒng)。如出現(xiàn)其中多個(gè)受累需想到風(fēng)濕病可能。48、低磷性骨?。嚎梢?jiàn)假骨折線(xiàn)。神經(jīng)纖維瘤可誘發(fā)此病。49、痛風(fēng)急性期的治療有三類(lèi)藥物：秋水仙堿（兩種吃法，按六版教科書(shū)上一種，但是較繁瑣；科室用法是第一天，1mg3/日；第二天，1mg2/日；第三天，1mg1/日，這個(gè)劑量一直吃一周，停藥）；NSAID類(lèi)止痛藥；激素。50、高血壓合并其他疾病的降壓藥物選擇：合并支氣管哮喘：選Ca拮抗劑，ACEI類(lèi)禁用。合并結(jié)石：選Ca拮抗劑。合并收縮功能不全的心衰：選ACEI、ARB。合并糖尿病：選ACEI、ARB。合并前列腺增生：選高特靈（特拉唑嗪）。圖片三、常用藥物別名：普萘洛爾一心得安阿替洛爾一胺酰心安硝酸異山梨酯一消心痛硝苯地平一心痛定曲克蘆丁一為腦路通氫氧化鋁-胃舒平沙丁胺醇一舒喘靈醋酸甲羥孕酮一安宮黃酮甲氧氯普胺一胃復(fù)安（滅吐靈）甲硝唑一滅滴靈去甲腎上腺素一正腎素腎上腺素一副腎素15AA一肝安9AA一腎安消旋山莨菪堿一6542頭孢噻肟鈉一治菌必妥頭孢曲松納一曲而松噴托維林一咳必清諾氟沙星一氟哌酸呋喃唑酮一痢特靈洛貝林一山梗菜堿尼可剎米一可拉明拉米夫定一賀普丁吲噪美辛一消炎痛毗羅昔康一炎痛喜康復(fù)方氨基比林一安痛定去痛片一索密痛酚氨咖敏一撲感敏利巴韋林一病毒唑小檗堿一黃連素異煙肼一雷米封胞磷膽堿一胞二磷膽堿乙酰谷酰胺一醋谷胺羅痛定一顱痛定氨咖黃敏膠囊一速效傷風(fēng)膠囊苯海索一安坦苯妥英納一大倫丁苯巴比妥鈉一魯米那毗硫醇一腦復(fù)新毗拉西坦一腦復(fù)康異丙酚一丙泊酚（得普利麻）維拉帕米一異博定間羥胺一阿拉明酚妥拉明一利其丁桂利嗪一腦益嗪去乙酰毛花苷一西地蘭D普羅帕酮一心律平美西律一慢心律倍他司汀一培他啶卡托普利一巰甲丙脯酸復(fù)方甘草合劑一棕色合劑復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀一非那根合劑碳酸氫鈉一小蘇打西咪替丁一甲氤咪胍干酵母一食母生多潘立酮一嗎丁啉酚酞一果導(dǎo)葡醛內(nèi)酯一肝泰樂(lè)復(fù)方甘草酸單胺一強(qiáng)力寧氫氯噻嗪一雙克呋塞米一速尿螺內(nèi)酯一安體舒通縮宮素一催產(chǎn)素腎上腺色綜一安絡(luò)血氨甲苯酸一止血芳酸酚磺乙胺一止血敏亞硫酸氫納甲萘醍一維生素K3硫酸氫鈉甲萘醍一維生素K4葉綠醍一維生素K1利血生一利可君雙嘧達(dá)莫一潘生丁異丙嗪一非那根氯苯那敏一撲爾敏地塞米松一氟米松潑尼松龍一強(qiáng)的松龍潑尼松一強(qiáng)的松氫化可的松一皮質(zhì)醇曲安奈德一康寧克通丙酸睪丸素一丙酸睪酮甲基睪丸素一甲睪酮己烯雌酚一乙底酚（求偶素）氯米芬一克羅米芬格列本月尿一優(yōu)降糖苯乙雙胍一降糖靈甲巰咪唑一他吧唑丙基硫氧嘧啶一丙噻優(yōu)多柔比星一阿霉素表柔比星一表阿霉素他莫昔芬一三苯氧胺地芬尼多一眩暈停亞葉酸鈣一甲酰四氫葉酸鈣維生素C一抗壞血酸氯化鈉一生理鹽水（葡萄糖一氯化鈉葡萄糖一地西泮一安定艾司唑侖一舒樂(lè)安定氯硝西泮一氯硝安定咪達(dá)唑侖一力月西（咪唑安定）可待因一甲基嗎啡布桂嗪一強(qiáng)痛定哌替啶一杜冷丁汞漠紅溶液一紅藥水過(guò)氧化氫一雙氧水高錳酸鉀粉一粉乙酰唑胺一醋氮酰胺阿米卡星一丁胺卡那霉素芐星青霉素一長(zhǎng)效青霉素頭孢噻吩一先鋒1號(hào)頭孢噻啶一先鋒2號(hào)頭孢氨芐一先鋒4號(hào)頭孢唑林納一先鋒5號(hào)頭孢拉定一先鋒6號(hào)頭孢羥氨芐一先鋒9號(hào)頭孢哌酮一先必鋒復(fù)方磺胺甲惡唑一復(fù)方新若明（**Z）多西環(huán)素一強(qiáng)力霉素米若環(huán)素一美滿(mǎn)霉素依托紅霉素一無(wú)味紅霉素阿昔洛韋一無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷異丙腎上腺素一喘息定依托泊苷一足葉乙甙林可霉素一潔霉素復(fù)方肝浸膏一肝鐵片（力勃?。┧摹⒏骺朴盟幮〗Y(jié)：★心內(nèi)科：△穩(wěn)定型心絞痛：拜阿司匹林qd；氯毗格雷75mgqd；辛伐他叮20mgqn；比索洛爾（博蘇）qd；單硝酸異山梨酯緩釋片（依姆多）30mgqd。△急性廣泛前壁心肌梗死：治療藥物：拜阿司匹林qd；氯毗格雷75mgqd；阿托伐他叮（立普妥）20mgqn；低分子肝素鈣臍旁皮下注射bid；培垛普利（雅施達(dá)）4mgqd；比索洛爾（博蘇）qd。緩解藥物：硝酸甘油10mgiv-vp6ml/L；（若胸痛不能控制改用合貝爽）?！鲾U(kuò)張型心肌病合并右心衰：強(qiáng)心：地高辛bid（慢慢加量）；利尿：呋塞米20mgbid、螺內(nèi)酯20mgqd；ACEI：培垛普利4mgqd；b-R阻滯劑：比索洛爾qd；改善循環(huán)：馬來(lái)酸桂哌齊特320mgivgttqd、凱時(shí)10mgivgttqd、丹參酮II-A80mgivgttqd。以上是主要藥物治療，其他一般治療及對(duì)癥處理不多說(shuō)。（見(jiàn)外科用藥小結(jié)）△預(yù)激綜合癥及陣發(fā)性室上速：根治：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)，術(shù)后第三天換藥后可出院。（明天有一個(gè)急性廣泛前壁心梗的病人要做CABG,必要時(shí)做PCI,準(zhǔn)備去參觀(guān)學(xué)習(xí)一番~）★內(nèi)分泌科：營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：彌可保、恩在適3mlim、小牛血去蛋白提取物（愛(ài)維治）30mlivgtto改善循環(huán)：舒血寧20ml、銀杏葉提取物注射液（金鈉多）。改善腦供氧：阿米三嗪-蘿巴新（都可喜）1片bido住院病人中大多是糖尿病，來(lái)住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周?chē)窠?jīng)并發(fā)癥，用藥上也主要是胰島素肌注、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)。關(guān)于胰島素如何用，輪了兩周還是沒(méi)太搞懂，這里就不說(shuō)了?！锵瘍?nèi)科：根除HP治療：1.枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊（瑞倍）bid；克拉霉素bid；呋喃唑酮（痢特靈）bido乙肝活動(dòng)期（大三陽(yáng)且HBV-DNA大于10"5）抗病毒治療：1.恩替卡韋qd；2.阿德福韋酯10mgqd；3.拉米夫定（賀普?。?00mgqdo預(yù)防上消化道出血：白及膠漿250mlq8hivgtt；6-氨基己酸（一種抗纖溶藥）ivgttqdo調(diào)整腸道菌群：整腸生2片tid；復(fù)方嗜酸乳酸桿菌片2片tid；馬來(lái)酸曲美布丁（舒麗啟能）tido保肝藥：多烯磷脂酰膽堿（天興）15mlivgttqd；旅甘安（17—AA）500mlivgttqd；門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸（雅搏司）一預(yù)防肝昏。止瀉藥：苯乙**2片ti