2022-2023學(xué)年四川省巴中市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年四川省巴中市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動(dòng)脈段B.大動(dòng)脈段C.微動(dòng)脈段D.毛細(xì)血管段

2.下列哪個(gè)臟器不易發(fā)生壞疽（）

A.肺B.腸C.下肢D.腦

3.敗血癥是指（）

A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血，無全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血，有多發(fā)性膿腫

4.有關(guān)肉芽組織的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.肉芽組織能夠抗感染、保護(hù)創(chuàng)面

B.肉芽組織能夠填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損

C.肉芽組織能夠機(jī)化或包裹壞死組織

D.肉芽組織抗拉力強(qiáng)，能夠保持組織器官的堅(jiān)固性

5.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應(yīng)D.減壓效應(yīng)

6.對(duì)膽堿受體不正確的敘述是（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮的效應(yīng)

7.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.神經(jīng)沖動(dòng)C.動(dòng)作電位D.腺體分泌

8.緩進(jìn)型高血壓動(dòng)脈病變期改變最明顯的動(dòng)脈是（）

A.腦基底動(dòng)脈B.腎入球小動(dòng)脈C.視網(wǎng)膜動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈分支

9.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.致病性較弱的草綠色鏈球菌C.腸球菌D.致病性較強(qiáng)的金黃色葡萄球菌

10.CO2過多引起呼吸興奮，主要是通過刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.兩者均是D.兩者均非

二、填空題(10題)11.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

12.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

13.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

14.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

15.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

16.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

17.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

18.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

19.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

20.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

三、名詞解釋(5題)21.透明變性

22.應(yīng)激反應(yīng)

23.動(dòng)脈瘤

24.基礎(chǔ)狀態(tài)

25.血氧飽和度

四、論述題(2題)26.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

27.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點(diǎn)

五、問答題(2題)28.甲狀腺激素對(duì)代謝的影響有哪些？

29.試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義

參考答案

1.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動(dòng)脈約占19%，小動(dòng)脈和微動(dòng)脈約占47%，毛細(xì)血管約占27%，靜脈約占7%。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對(duì)血流阻力的影響最大。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對(duì)血流的阻力大，稱為阻力血管

2.DD干性壞疽多發(fā)生在四肢末端；濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官，如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等；氣性壞疽主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性傷口合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時(shí)

3.AA敗血癥是指細(xì)菌入血，并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點(diǎn)、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

4.DD肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個(gè)方面重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損

5.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動(dòng)的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減負(fù)增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對(duì)內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

6.AA終板膜上是N2受體，N1受體存在于神經(jīng)節(jié)

7.CC動(dòng)作電位指細(xì)胞在靜息電位基礎(chǔ)上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個(gè)迅速向遠(yuǎn)處傳播的電位波動(dòng)，是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

8.CC緩進(jìn)型高血壓細(xì)動(dòng)脈硬化早期視網(wǎng)膜動(dòng)脈表現(xiàn)最明顯，可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈反光增強(qiáng)，有動(dòng)靜脈交叉處的靜脈受壓痕跡

9.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細(xì)菌引起，最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

10.BB血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器（主要，占80%）和外周化學(xué)感受器興奮引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

11.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

12.肝

13.縮小、中腦

14.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

15.纖維性修復(fù)

16.中樞，化學(xué)，感受器

17.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

18.纖維素樣

19.一期愈合二期愈合

20.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

21.透明變性：又稱玻璃樣變性，泛指細(xì)胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織間質(zhì)內(nèi)或細(xì)動(dòng)脈壁等處發(fā)生的蛋白質(zhì)蓄積，在HE染色中表現(xiàn)為均勻紅染毛玻璃樣半透明改變

22.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)

23.動(dòng)脈瘤：嚴(yán)重的粥樣斑塊底部的中膜SMC可發(fā)生不同程度的萎縮，以致逐漸不能承受內(nèi)壓力（張力）的作用而發(fā)生局限性擴(kuò)張，形成動(dòng)脈瘤

24.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹：禁食12～14h；室溫20-25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

25.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

26.（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對(duì)血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí)，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，對(duì)心血管的活動(dòng)影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，其主要意義在于對(duì)體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

27.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛變性和點(diǎn)狀壞死。（2）輕度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：點(diǎn)狀壞死和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。（3）中度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。（4）重度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：橋接壞死為主。（5）急性重型肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛壞死，殘留的肝細(xì)胞無明顯再生現(xiàn)象。（6）亞急性重型肝炎鏡下觀：既有肝細(xì)胞的大片壞死，又有結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞再生

28.甲狀腺激素對(duì)代謝的影響：1.增強(qiáng)能量代謝：提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量，有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)，增加基礎(chǔ)代謝率。2.對(duì)蛋白質(zhì)、糖和脂肪代謝的影響（1）蛋白質(zhì)代謝：①生理劑量甲狀腺激素，加速蛋白質(zhì)的合成。②甲狀腺激素分泌不足時(shí)，蛋白質(zhì)合成減少，細(xì)胞間的黏蛋白增多，引起黏液性水腫。③甲狀腺激素分泌過多時(shí)，加速蛋白質(zhì)分解，特別是肌蛋白分解增多，可致肌肉收縮無力，并促進(jìn)骨蛋白質(zhì)分解，導(dǎo)致血鈣升高和骨質(zhì)疏松。（2）糖代謝：①促進(jìn)小腸黏膜對(duì)糖的吸收，增強(qiáng)糖原分解，抑制糖原合成，加強(qiáng)腎上腺素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長(zhǎng)素升高血糖作用。②加強(qiáng)外周組織對(duì)糖的利用，使血糖降低。（3）脂肪代謝：①促進(jìn)脂肪酸氧化，加速膽固醇的降解；②增強(qiáng)兒茶酚胺和胰高血糖素對(duì)脂肪的分解作用

29.胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜