護(hù)理核心制度課件

護(hù)理核心制度護(hù)理核心制度PPT課件1護(hù)理核心制度護(hù)理核心制度PPT課件1護(hù)理核心制度分級(jí)護(hù)理制度查對(duì)制度醫(yī)囑執(zhí)行制度值班、交接班制度消毒隔離制度安全輸血制度護(hù)理核心制度PPT課件2護(hù)理核心制度分級(jí)護(hù)理制度護(hù)理核心制度PPT課件2分級(jí)護(hù)理制度指患者入院后，由醫(yī)師根據(jù)患者病情和生活自理能力決定護(hù)理級(jí)別，下達(dá)醫(yī)囑。護(hù)理核心制度PPT課件3分級(jí)護(hù)理制度護(hù)理核心制度PPT課件3級(jí)別分類：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理（紅色）、二級(jí)護(hù)理（黃色）和三級(jí)護(hù)理（綠色）。護(hù)理核心制度PPT課件4級(jí)別分類：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理（紅色）、二級(jí)護(hù)理（黃色）和三級(jí)特級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：病情危重，需隨時(shí)觀察，以便及時(shí)進(jìn)行搶救的患者，如：嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、大面積燒傷等。護(hù)理核心制度PPT課件5特級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：護(hù)理核心制度PPT課件5特級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：設(shè)立專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情和生命體征變化；制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)護(hù)理措施，正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。護(hù)理核心制度PPT課件6特級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：護(hù)理核心制度PPT課件6特級(jí)護(hù)理備齊急救藥品和器材，以便隨時(shí)急用。認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，嚴(yán)防并發(fā)癥，確?；颊甙踩?。了解影響患者心理變化的各種因素，給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，適時(shí)進(jìn)行健康教育。護(hù)理核心制度PPT課件7特級(jí)護(hù)理備齊急救藥品和器材，以便隨時(shí)急用。護(hù)理核心制度P一級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：病情較重，需嚴(yán)格臥床休息及生活不能自理者。如重大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭、早產(chǎn)兒等。護(hù)理核心制度PPT課件8一級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：護(hù)理核心制度PPT課件8一級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：每15—30分鐘巡視患者一次，密切觀察病情變化及生命體征，每小時(shí)記錄，有變化隨時(shí)記錄。制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)填寫護(hù)理記錄單。護(hù)理核心制度PPT課件9一級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：護(hù)理核心制度PPT課件9一級(jí)護(hù)理按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，嚴(yán)防并發(fā)癥。滿足病人身心需要。護(hù)理核心制度PPT課件10一級(jí)護(hù)理按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。護(hù)理核心制度PPT課件1二級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：病情較重，生活不能完全自理的患者，如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)者等。

護(hù)理核心制度PPT課件11二級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：護(hù)理核心制度PPT課件11二級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：1—2小時(shí)巡視病人一次，觀察病情。按相應(yīng)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。給予必要的生活照顧和心理支持，滿足病人身心需要。護(hù)理核心制度PPT課件12二級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：護(hù)理核心制度PPT課件12三級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：病人病情較輕或康復(fù)期的病人生活能夠基本自理。

護(hù)理核心制度PPT課件13三級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：病人病情較輕或康復(fù)期的病人生活能夠基本自理三級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：每班巡視病人，觀察病情。按相應(yīng)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需要。護(hù)理核心制度PPT課件14三級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：護(hù)理核心制度PPT課件14查對(duì)制度臨床科室查對(duì)制度手術(shù)室查對(duì)制度輸血查對(duì)制度護(hù)理核心制度PPT課件15查對(duì)制度臨床科室查對(duì)制度護(hù)理核心制度PPT課件15臨床科室查對(duì)制度1、執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格“三查八對(duì)”、一注意。三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品有效期。一注意：注意用藥后反應(yīng)。

護(hù)理核心制度PPT課件16臨床科室查對(duì)制度1、執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格“三查八對(duì)”、一注意。護(hù)理臨床科室查對(duì)制度2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量：水劑、片劑注意有無變質(zhì)；安瓿、藥液瓶有無裂痕；密封鋁蓋有無松動(dòng)；輸液袋有無漏水；護(hù)理核心制度PPT課件17臨床科室查對(duì)制度2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量：護(hù)理核心制度P臨床科室查對(duì)制度藥液有無渾濁和絮狀物；過期藥品、有效期和批號(hào)不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。護(hù)理核心制度PPT課件18臨床科室查對(duì)制度藥液有無渾濁和絮狀物；護(hù)理核心制度PPT臨床科室查對(duì)制度3、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須復(fù)誦一遍，確定無誤后方可執(zhí)行，并保留空安瓿，搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。護(hù)理核心制度PPT課件19臨床科室查對(duì)制度3、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。護(hù)理核心制度臨床科室查對(duì)制度4、對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。護(hù)理核心制度PPT課件20臨床科室查對(duì)制度4、對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。臨床科室查對(duì)制度5、易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；使用毒、麻、精神藥品時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》。護(hù)士要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，用后安瓿及時(shí)交回藥房；給多種藥物時(shí)，要注意有無配伍禁忌。護(hù)理核心制度PPT課件21臨床科室查對(duì)制度5、易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；使臨床科室查對(duì)制度6、發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)及時(shí)檢查，核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。護(hù)理核心制度PPT課件22臨床科室查對(duì)制度6、發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)及時(shí)檢查手術(shù)室查對(duì)制度1、手術(shù)室接病人時(shí)，應(yīng)查對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位（左右）及其標(biāo)志，術(shù)前用藥、輸血前八項(xiàng)結(jié)果、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果與手術(shù)通知單是否相符，術(shù)前醫(yī)囑所帶的藥品、物品（如CT、X片）。評(píng)估病人的整體狀況及皮膚情況，詢問過敏史。

護(hù)理核心制度PPT課件23手術(shù)室查對(duì)制度1、手術(shù)室接病人時(shí)，應(yīng)查對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、手術(shù)室查對(duì)制度2、手術(shù)護(hù)士檢查準(zhǔn)備手術(shù)器械是否齊全，各種用品的類別、規(guī)格、質(zhì)量是否合乎要求。病人體位擺放是否正確，盡可能暴露術(shù)野和防止發(fā)生墜床及壓瘡。護(hù)理核心制度PPT課件24手術(shù)室查對(duì)制度2、手術(shù)護(hù)士檢查準(zhǔn)備手術(shù)器械是否齊全，各種用品手術(shù)室查對(duì)制度3、手術(shù)人員手術(shù)前再次核對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥、配血報(bào)告等。洗手護(hù)士打開無菌包時(shí)，查包內(nèi)化學(xué)指示卡是否達(dá)標(biāo)。護(hù)理核心制度PPT課件25手術(shù)室查對(duì)制度3、手術(shù)人員手術(shù)前再次核對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、手術(shù)室查對(duì)制度4、凡體腔或深部組織手術(shù)，手術(shù)前、手術(shù)完畢后、縫合前、洗手護(hù)士和巡回護(hù)士都必須嚴(yán)格核對(duì)，共同查對(duì)手術(shù)包內(nèi)器械、大紗墊、紗布、縫合針等數(shù)目，由巡回護(hù)士即時(shí)記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單上并簽名。護(hù)理核心制度PPT課件26手術(shù)室查對(duì)制度4、凡體腔或深部組織手術(shù)，手術(shù)前、手術(shù)完畢手術(shù)室查對(duì)制度5、確定術(shù)前術(shù)后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符，核對(duì)無誤，通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口，嚴(yán)防將異物留于體腔內(nèi)。護(hù)理核心制度PPT課件27手術(shù)室查對(duì)制度5、確定術(shù)前術(shù)后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符，核手術(shù)室查對(duì)制度6、手術(shù)中切除的活檢標(biāo)本、由洗手護(hù)士與術(shù)者核對(duì)，建立標(biāo)本登記制度，專人負(fù)責(zé)病理標(biāo)本的送檢。護(hù)理核心制度PPT課件28手術(shù)室查對(duì)制度6、手術(shù)中切除的活檢標(biāo)本、由洗手護(hù)士與術(shù)輸血查對(duì)制度

依據(jù)衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求，制訂抽血交叉配血查對(duì)制度、取血查對(duì)制度、輸血查對(duì)制度。護(hù)理核心制度PPT課件29輸血查對(duì)制度依據(jù)衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求，制訂抽血交叉配血查對(duì)制度

認(rèn)真核對(duì)交叉配血單、病人血型、床號(hào)、姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)。抽血時(shí)要有2名護(hù)士（一名護(hù)士值班時(shí)，應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助），一人抽血，一人核對(duì)，核對(duì)無誤方可執(zhí)行護(hù)理核心制度PPT課件30抽血交叉配血查對(duì)制度認(rèn)真核對(duì)交叉配血單、病人血型、床號(hào)、姓抽血交叉配血查對(duì)制度抽血時(shí)若檢驗(yàn)單與病人身份有疑問，應(yīng)與當(dāng)班醫(yī)生、當(dāng)值責(zé)任護(hù)士再次核對(duì)，重新填寫正確化驗(yàn)單及標(biāo)簽，禁止在錯(cuò)誤化驗(yàn)單和標(biāo)簽上直接修改。

護(hù)理核心制度PPT課件31抽血交叉配血查對(duì)制度抽血時(shí)若檢驗(yàn)單與病人身份有疑問，應(yīng)與當(dāng)班抽血交叉配血查對(duì)制度抽血后須在試管上粘貼標(biāo)簽，并寫上科別、床號(hào)、病人的姓名，字跡清晰，便于核對(duì)。護(hù)理核心制度PPT課件32抽血交叉配血查對(duì)制度抽血后須在試管上粘貼標(biāo)簽，并寫上科別、抽血交叉配血查對(duì)制度血液標(biāo)本按要求抽足血量，不能從正在補(bǔ)液的肢端抽取血標(biāo)本。護(hù)理核心制度PPT課件33抽血交叉配血查對(duì)制度血液標(biāo)本按要求抽足血量，不能從正在補(bǔ)液的取血查對(duì)制度

取血時(shí)，認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量、血液有效期，血袋有無破損；血袋須放入治療盤或清潔容器內(nèi)取回。護(hù)理核心制度PPT課件34取血查對(duì)制度取血時(shí)，認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床輸血查對(duì)制度

輸血前須由2名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單上病人的床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量，核對(duì)供血者的姓名、編號(hào)、血型與病人的交叉相容試驗(yàn)結(jié)果。核對(duì)血袋標(biāo)簽上的姓名、編號(hào)、血型與配血報(bào)告單上是否相符。護(hù)理核心制度PPT課件35輸血查對(duì)制度輸血前須由2名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單上病人輸血查對(duì)制度檢查血袋上的采血時(shí)間，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)無溶血、凝血塊，無變質(zhì)后方可使用。檢查輸血器是否在有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿據(jù)烈振蕩，勿加溫，勿放人冰箱，在室溫下放置15—20分鐘。護(hù)理核心制度PPT課件36輸血查對(duì)制度檢查血袋上的采血時(shí)間，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量輸血查對(duì)制度輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員（攜帶病歷及交叉配血單）共同到病人床旁核對(duì)床號(hào)，詢問病人姓名，查看床頭卡，詢問血型，確認(rèn)受血者。護(hù)理核心制度PPT課件37輸血查對(duì)制度輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員（攜帶病歷及交叉配血單）共輸血查對(duì)制度輸血前、后用生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，兩袋血之間用生理鹽水沖洗輸血器，。輸血期間，密切巡視病人，觀察有無輸血反應(yīng)。護(hù)理核心制度PPT課件38輸血查對(duì)制度輸血前、后用生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供輸血查對(duì)制度輸血完畢后，再次核對(duì)醫(yī)囑，核對(duì)病人的床號(hào)、姓名、血型、配血單、血袋標(biāo)簽上的血型、血編號(hào)、獻(xiàn)血者姓名、采血日期，確認(rèn)無誤后簽名。記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，血袋保留由血庫回收。護(hù)理核心制度PPT課件39輸血查對(duì)制度輸血完畢后，再次核對(duì)醫(yī)囑，核對(duì)病人的床號(hào)、姓名、醫(yī)囑執(zhí)行制度凡用于患者的各類藥品、檢查和操作項(xiàng)目，醫(yī)師均應(yīng)下達(dá)醫(yī)囑；護(hù)士處理醫(yī)囑應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)，不得涂改。護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑為病人實(shí)施各種治療和護(hù)理。護(hù)理核心制度PPT課件40醫(yī)囑執(zhí)行制度凡用于患者的各類藥品、檢查和操作項(xiàng)目，醫(yī)師均應(yīng)下醫(yī)囑執(zhí)行制度值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑，并確認(rèn)患者的床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法，填寫各種執(zhí)行卡。護(hù)理核心制度PPT課件41醫(yī)囑執(zhí)行制度值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑，并確認(rèn)患者的床號(hào)、姓名醫(yī)囑執(zhí)行制度執(zhí)行者應(yīng)根據(jù)執(zhí)行卡內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”除搶救病人外，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人時(shí)對(duì)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。護(hù)理核心制度PPT課件42醫(yī)囑執(zhí)行制度執(zhí)行者應(yīng)根據(jù)執(zhí)行卡內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行制度對(duì)有疑問的醫(yī)囑問清后再執(zhí)行。護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑，每周由護(hù)士長組織查對(duì)一次，做好查對(duì)記錄。護(hù)理核心制度PPT課件43醫(yī)囑執(zhí)行制度對(duì)有疑問的醫(yī)囑問清后再執(zhí)行。護(hù)理核心制度P值班、交接班制度1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理管理制度，服從護(hù)士長安排，堅(jiān)守工作崗位，履行護(hù)士職責(zé)，確保各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。2、交班前，主班護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護(hù)理記錄，重點(diǎn)巡視危重病人和新收病人，交班前做好各項(xiàng)護(hù)理工作。護(hù)理核心制度PPT課件44值班、交接班制度1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理管理制度，服從護(hù)士值班、交接班制度3、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前

15min到科室，閱讀護(hù)理記錄，交接時(shí)做到七不接（病人數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項(xiàng)治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接）。護(hù)理核心制度PPT課件45值班、交接班制度3、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前護(hù)理核心制值班、交接班制度4、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)護(hù)理工作，為接班者做好用物準(zhǔn)備，如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交代，若遇搶救病人，應(yīng)先搶救后交班。護(hù)理核心制度PPT課件46值班、交接班制度4、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)護(hù)理工作值班、交接班制度5、晨交班時(shí)，由夜班護(hù)士報(bào)告病情，全體人員認(rèn)真聽取，交班后由護(hù)士長帶領(lǐng)白、夜班護(hù)士共同巡視病房，進(jìn)行床頭交接病情及病房管理情況。護(hù)理核心制度PPT課件47值班、交接班制度5、晨交班時(shí)，由夜班護(hù)士報(bào)告病情，全體人員認(rèn)值班、交接班制度6、交班內(nèi)容包括：病人總數(shù)，出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，新收病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查、行為異常、自殺傾向的病人。護(hù)理核心制度PPT課件48值班、交接班制度6、交班內(nèi)容包括：護(hù)理核心制度PPT課件值班、交接班制度醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及處置，待完成的工作等，均向接班者交代清楚。護(hù)理核心制度PPT課件49值班、交接班制度醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集值班、交接班制度查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡，以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管通暢情況。貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、應(yīng)急狀態(tài)等，簽全名。護(hù)理核心制度PPT課件50值班、交接班制度查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡，以及基礎(chǔ)護(hù)值班、交接班制度7、交接班者共同巡視，檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求，各項(xiàng)護(hù)理落實(shí)到位情況。8、其余班次除詳細(xì)交接班外，均應(yīng)共同巡視病房，進(jìn)行床頭交接班。護(hù)理核心制度PPT課件51值班、交接班制度7、交接班者共同巡視，檢查病房是否達(dá)到清潔值班、交接班制度9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。護(hù)理核心制度PPT課件52值班、交接班制度9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不值班、交接班制度10、交班報(bào)告、護(hù)理記錄單，書寫要求字跡清晰，重點(diǎn)突出，護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí)，由帶教老師負(fù)責(zé)修改并簽名。護(hù)理核心制度PPT課件53值班、交接班制度10、交班報(bào)告、護(hù)理記錄單，書寫要求字跡清晰

消毒隔離制度

醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

1、上班時(shí)衣帽整齊、清潔、穿護(hù)士鞋；操作前后應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液浸泡。護(hù)理核心制度PPT課件54消毒隔離制度醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和無消毒隔離制度2、無菌操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。無菌器械、容器、敷料罐等按規(guī)定時(shí)間消毒滅菌，及時(shí)更換消毒液。3、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、隔離室、治療室、注射室、換藥室、供應(yīng)室等應(yīng)有嚴(yán)格的消毒隔離制度。護(hù)理核心制度PPT課件55消毒隔離制度2、無菌操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。無菌器消毒隔離制度4、傳染病人及保護(hù)性隔離病人所住的病室應(yīng)定時(shí)進(jìn)行消毒，所用的家具、器皿、被服、餐具等用具必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒后再用。盡量使用一次性器械、物品，以便處理。護(hù)理核心制度PPT課件56消毒隔離制度4、傳染病人及保護(hù)性隔離病人所住的病室應(yīng)定時(shí)進(jìn)行消毒隔離制度5、病區(qū)要求做到一床一套濕掃床，床頭柜一桌一布，每次用后用消毒液浸泡后備用。6、治療室、配餐室、病室、廁所用的拖把擦布，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分（拖把應(yīng)有明顯標(biāo)記）。護(hù)理核心制度PPT課件57消毒隔離制度5、病區(qū)要求做到一床一套濕掃床，床頭柜一桌一布，消毒隔離制度7、凡使用過的注射器、針頭，需用消毒液浸泡后送供應(yīng)室清洗、消毒。（浸泡時(shí)要求液面蓋過注射器，拉開注射器內(nèi)栓，使注射器內(nèi)浸有消毒液）。護(hù)理核心制度PPT課件58消毒隔離制度7、凡使用過的注射器、針頭，需用消毒液浸泡后送供消毒隔離制度8、凡乙肝表面抗原陽性的病人，都要實(shí)行床邊和用具隔離，做到病人一覽表上有標(biāo)示。護(hù)理核心制度PPT課件59消毒隔離制度8、凡乙肝表面抗原陽性的病人，都要實(shí)行床邊和用具消毒隔離制度9、病人住院時(shí)使用的生活用品如便盆、尿壺用后進(jìn)行消毒；暖水瓶、臉盆、拖鞋等，出院后須經(jīng)消毒方可使用。10、病室冬季每日清晨及下午開窗通風(fēng)二次，每次15-30分鐘，保持空氣清新。護(hù)理核心制度PPT課件60消毒隔離制度9、病人住院時(shí)使用的生活用品如便盆、尿壺用后進(jìn)行安全輸血制度1、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》是臨床輸血管理的重要依據(jù)。2、申請(qǐng)輸血前，醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單，雙方當(dāng)面核對(duì)，采集血標(biāo)本做交叉配血試驗(yàn)。護(hù)理核心制度PPT課件61安全輸血制度1、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》是臨床輸血管理的重要依據(jù)安全輸血制度3、配血合格后，由醫(yī)護(hù)人員到輸血科(血庫)取血。取血及發(fā)血雙方必須共同核對(duì)病人的姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果及血袋外觀，確定無誤后，取血者在配血報(bào)告單（一式兩份）上簽字后血庫方可發(fā)血。病人家屬、實(shí)習(xí)生不得取血。取血過程中避免據(jù)烈震蕩，以防紅細(xì)胞破裂。護(hù)理核心制度PPT課件62安全輸血制度3、配血合格后，由醫(yī)護(hù)人員到輸血科(血庫)取血。安全輸血制度4、輸血前，由兩名醫(yī)護(hù)人員按輸血查對(duì)制度認(rèn)真執(zhí)行“三查八對(duì)”，如有疑問，立即與血庫聯(lián)系。護(hù)理核心制度PPT課件63安全輸血制度4、輸血前，由兩名醫(yī)護(hù)人員按輸血查對(duì)制度認(rèn)真執(zhí)行安全輸血制度5、血液出庫30分鐘內(nèi)進(jìn)行輸血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物。護(hù)理核心制度PPT課件64安全輸血制度5、血液出庫30分鐘內(nèi)進(jìn)行輸血。輸血前將血袋內(nèi)安全輸血制度6、輸血前由兩名護(hù)理人員帶病歷到病人床旁，核對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果、血液質(zhì)量等，確定無誤方可輸血。護(hù)理核心制度PPT課件65安全輸血制度6、輸血前由兩名護(hù)理人員帶病歷到病人床旁，核對(duì)病安全輸血制度7、同一患者輸注不同獻(xiàn)血者的血液時(shí)，兩袋血之間用生理鹽水沖洗輸血器。8、輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道、輸血過程中要加強(qiáng)巡視，密切觀察有無不良反應(yīng)。護(hù)理核心制度PPT課件66安全輸血制度7、同一患者輸注不同獻(xiàn)血者的血液時(shí)，兩袋血之間用安全輸血制度9、輸血過程中應(yīng)遵行先慢后快的原則，觀察15分鐘無不良反應(yīng)，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整至所需滴速。護(hù)理核心制度PPT課件67安全輸血制度9、輸血過程中應(yīng)遵行先慢后快的原則，觀察15分鐘安全輸血制度10、嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理（1）減慢或停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通道、再次進(jìn)行“三查八對(duì)”；（2）立即通知值班醫(yī)師和血庫值班人員，及時(shí)核查、進(jìn)行治療和搶救，并記錄。護(hù)理核心制度PPT課件68安全輸血制度10、嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常安全輸血制度11、輸血完畢后血袋由輸血科回收，至少保存一天，集中處理。護(hù)理核心制度PPT課件69安全輸血制度11、輸血完畢后血袋由輸血科回收，至少保存一天，謝謝！護(hù)理核心制度PPT課件70謝謝！護(hù)理核心制度PPT課件70護(hù)理核心制度護(hù)理核心制度PPT課件71護(hù)理核心制度護(hù)理核心制度PPT課件1護(hù)理核心制度分級(jí)護(hù)理制度查對(duì)制度醫(yī)囑執(zhí)行制度值班、交接班制度消毒隔離制度安全輸血制度護(hù)理核心制度PPT課件72護(hù)理核心制度分級(jí)護(hù)理制度護(hù)理核心制度PPT課件2分級(jí)護(hù)理制度指患者入院后，由醫(yī)師根據(jù)患者病情和生活自理能力決定護(hù)理級(jí)別，下達(dá)醫(yī)囑。護(hù)理核心制度PPT課件73分級(jí)護(hù)理制度護(hù)理核心制度PPT課件3級(jí)別分類：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理（紅色）、二級(jí)護(hù)理（黃色）和三級(jí)護(hù)理（綠色）。護(hù)理核心制度PPT課件74級(jí)別分類：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理（紅色）、二級(jí)護(hù)理（黃色）和三級(jí)特級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：病情危重，需隨時(shí)觀察，以便及時(shí)進(jìn)行搶救的患者，如：嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、大面積燒傷等。護(hù)理核心制度PPT課件75特級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：護(hù)理核心制度PPT課件5特級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：設(shè)立專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情和生命體征變化；制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)護(hù)理措施，正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。護(hù)理核心制度PPT課件76特級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：護(hù)理核心制度PPT課件6特級(jí)護(hù)理備齊急救藥品和器材，以便隨時(shí)急用。認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保患者安全。了解影響患者心理變化的各種因素，給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，適時(shí)進(jìn)行健康教育。護(hù)理核心制度PPT課件77特級(jí)護(hù)理備齊急救藥品和器材，以便隨時(shí)急用。護(hù)理核心制度P一級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：病情較重，需嚴(yán)格臥床休息及生活不能自理者。如重大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭、早產(chǎn)兒等。護(hù)理核心制度PPT課件78一級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：護(hù)理核心制度PPT課件8一級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：每15—30分鐘巡視患者一次，密切觀察病情變化及生命體征，每小時(shí)記錄，有變化隨時(shí)記錄。制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)填寫護(hù)理記錄單。護(hù)理核心制度PPT課件79一級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：護(hù)理核心制度PPT課件9一級(jí)護(hù)理按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，嚴(yán)防并發(fā)癥。滿足病人身心需要。護(hù)理核心制度PPT課件80一級(jí)護(hù)理按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。護(hù)理核心制度PPT課件1二級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：病情較重，生活不能完全自理的患者，如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)者等。

護(hù)理核心制度PPT課件81二級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：護(hù)理核心制度PPT課件11二級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：1—2小時(shí)巡視病人一次，觀察病情。按相應(yīng)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。給予必要的生活照顧和心理支持，滿足病人身心需要。護(hù)理核心制度PPT課件82二級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：護(hù)理核心制度PPT課件12三級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：病人病情較輕或康復(fù)期的病人生活能夠基本自理。

護(hù)理核心制度PPT課件83三級(jí)護(hù)理護(hù)理對(duì)象：病人病情較輕或康復(fù)期的病人生活能夠基本自理三級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：每班巡視病人，觀察病情。按相應(yīng)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需要。護(hù)理核心制度PPT課件84三級(jí)護(hù)理護(hù)理措施：護(hù)理核心制度PPT課件14查對(duì)制度臨床科室查對(duì)制度手術(shù)室查對(duì)制度輸血查對(duì)制度護(hù)理核心制度PPT課件85查對(duì)制度臨床科室查對(duì)制度護(hù)理核心制度PPT課件15臨床科室查對(duì)制度1、執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格“三查八對(duì)”、一注意。三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品有效期。一注意：注意用藥后反應(yīng)。

護(hù)理核心制度PPT課件86臨床科室查對(duì)制度1、執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格“三查八對(duì)”、一注意。護(hù)理臨床科室查對(duì)制度2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量：水劑、片劑注意有無變質(zhì)；安瓿、藥液瓶有無裂痕；密封鋁蓋有無松動(dòng)；輸液袋有無漏水；護(hù)理核心制度PPT課件87臨床科室查對(duì)制度2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量：護(hù)理核心制度P臨床科室查對(duì)制度藥液有無渾濁和絮狀物；過期藥品、有效期和批號(hào)不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。護(hù)理核心制度PPT課件88臨床科室查對(duì)制度藥液有無渾濁和絮狀物；護(hù)理核心制度PPT臨床科室查對(duì)制度3、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須復(fù)誦一遍，確定無誤后方可執(zhí)行，并保留空安瓿，搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。護(hù)理核心制度PPT課件89臨床科室查對(duì)制度3、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。護(hù)理核心制度臨床科室查對(duì)制度4、對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。護(hù)理核心制度PPT課件90臨床科室查對(duì)制度4、對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。臨床科室查對(duì)制度5、易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；使用毒、麻、精神藥品時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》。護(hù)士要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，用后安瓿及時(shí)交回藥房；給多種藥物時(shí)，要注意有無配伍禁忌。護(hù)理核心制度PPT課件91臨床科室查對(duì)制度5、易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；使臨床科室查對(duì)制度6、發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)及時(shí)檢查，核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。護(hù)理核心制度PPT課件92臨床科室查對(duì)制度6、發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)及時(shí)檢查手術(shù)室查對(duì)制度1、手術(shù)室接病人時(shí)，應(yīng)查對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位（左右）及其標(biāo)志，術(shù)前用藥、輸血前八項(xiàng)結(jié)果、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果與手術(shù)通知單是否相符，術(shù)前醫(yī)囑所帶的藥品、物品（如CT、X片）。評(píng)估病人的整體狀況及皮膚情況，詢問過敏史。

護(hù)理核心制度PPT課件93手術(shù)室查對(duì)制度1、手術(shù)室接病人時(shí)，應(yīng)查對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、手術(shù)室查對(duì)制度2、手術(shù)護(hù)士檢查準(zhǔn)備手術(shù)器械是否齊全，各種用品的類別、規(guī)格、質(zhì)量是否合乎要求。病人體位擺放是否正確，盡可能暴露術(shù)野和防止發(fā)生墜床及壓瘡。護(hù)理核心制度PPT課件94手術(shù)室查對(duì)制度2、手術(shù)護(hù)士檢查準(zhǔn)備手術(shù)器械是否齊全，各種用品手術(shù)室查對(duì)制度3、手術(shù)人員手術(shù)前再次核對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥、配血報(bào)告等。洗手護(hù)士打開無菌包時(shí)，查包內(nèi)化學(xué)指示卡是否達(dá)標(biāo)。護(hù)理核心制度PPT課件95手術(shù)室查對(duì)制度3、手術(shù)人員手術(shù)前再次核對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、手術(shù)室查對(duì)制度4、凡體腔或深部組織手術(shù)，手術(shù)前、手術(shù)完畢后、縫合前、洗手護(hù)士和巡回護(hù)士都必須嚴(yán)格核對(duì)，共同查對(duì)手術(shù)包內(nèi)器械、大紗墊、紗布、縫合針等數(shù)目，由巡回護(hù)士即時(shí)記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單上并簽名。護(hù)理核心制度PPT課件96手術(shù)室查對(duì)制度4、凡體腔或深部組織手術(shù)，手術(shù)前、手術(shù)完畢手術(shù)室查對(duì)制度5、確定術(shù)前術(shù)后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符，核對(duì)無誤，通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口，嚴(yán)防將異物留于體腔內(nèi)。護(hù)理核心制度PPT課件97手術(shù)室查對(duì)制度5、確定術(shù)前術(shù)后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符，核手術(shù)室查對(duì)制度6、手術(shù)中切除的活檢標(biāo)本、由洗手護(hù)士與術(shù)者核對(duì)，建立標(biāo)本登記制度，專人負(fù)責(zé)病理標(biāo)本的送檢。護(hù)理核心制度PPT課件98手術(shù)室查對(duì)制度6、手術(shù)中切除的活檢標(biāo)本、由洗手護(hù)士與術(shù)輸血查對(duì)制度

依據(jù)衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求，制訂抽血交叉配血查對(duì)制度、取血查對(duì)制度、輸血查對(duì)制度。護(hù)理核心制度PPT課件99輸血查對(duì)制度依據(jù)衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求，制訂抽血交叉配血查對(duì)制度

認(rèn)真核對(duì)交叉配血單、病人血型、床號(hào)、姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)。抽血時(shí)要有2名護(hù)士（一名護(hù)士值班時(shí)，應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助），一人抽血，一人核對(duì)，核對(duì)無誤方可執(zhí)行護(hù)理核心制度PPT課件100抽血交叉配血查對(duì)制度認(rèn)真核對(duì)交叉配血單、病人血型、床號(hào)、姓抽血交叉配血查對(duì)制度抽血時(shí)若檢驗(yàn)單與病人身份有疑問，應(yīng)與當(dāng)班醫(yī)生、當(dāng)值責(zé)任護(hù)士再次核對(duì)，重新填寫正確化驗(yàn)單及標(biāo)簽，禁止在錯(cuò)誤化驗(yàn)單和標(biāo)簽上直接修改。

護(hù)理核心制度PPT課件101抽血交叉配血查對(duì)制度抽血時(shí)若檢驗(yàn)單與病人身份有疑問，應(yīng)與當(dāng)班抽血交叉配血查對(duì)制度抽血后須在試管上粘貼標(biāo)簽，并寫上科別、床號(hào)、病人的姓名，字跡清晰，便于核對(duì)。護(hù)理核心制度PPT課件102抽血交叉配血查對(duì)制度抽血后須在試管上粘貼標(biāo)簽，并寫上科別、抽血交叉配血查對(duì)制度血液標(biāo)本按要求抽足血量，不能從正在補(bǔ)液的肢端抽取血標(biāo)本。護(hù)理核心制度PPT課件103抽血交叉配血查對(duì)制度血液標(biāo)本按要求抽足血量，不能從正在補(bǔ)液的取血查對(duì)制度

取血時(shí)，認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量、血液有效期，血袋有無破損；血袋須放入治療盤或清潔容器內(nèi)取回。護(hù)理核心制度PPT課件104取血查對(duì)制度取血時(shí)，認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床輸血查對(duì)制度

輸血前須由2名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單上病人的床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量，核對(duì)供血者的姓名、編號(hào)、血型與病人的交叉相容試驗(yàn)結(jié)果。核對(duì)血袋標(biāo)簽上的姓名、編號(hào)、血型與配血報(bào)告單上是否相符。護(hù)理核心制度PPT課件105輸血查對(duì)制度輸血前須由2名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單上病人輸血查對(duì)制度檢查血袋上的采血時(shí)間，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)無溶血、凝血塊，無變質(zhì)后方可使用。檢查輸血器是否在有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿據(jù)烈振蕩，勿加溫，勿放人冰箱，在室溫下放置15—20分鐘。護(hù)理核心制度PPT課件106輸血查對(duì)制度檢查血袋上的采血時(shí)間，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量輸血查對(duì)制度輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員（攜帶病歷及交叉配血單）共同到病人床旁核對(duì)床號(hào)，詢問病人姓名，查看床頭卡，詢問血型，確認(rèn)受血者。護(hù)理核心制度PPT課件107輸血查對(duì)制度輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員（攜帶病歷及交叉配血單）共輸血查對(duì)制度輸血前、后用生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，兩袋血之間用生理鹽水沖洗輸血器，。輸血期間，密切巡視病人，觀察有無輸血反應(yīng)。護(hù)理核心制度PPT課件108輸血查對(duì)制度輸血前、后用生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供輸血查對(duì)制度輸血完畢后，再次核對(duì)醫(yī)囑，核對(duì)病人的床號(hào)、姓名、血型、配血單、血袋標(biāo)簽上的血型、血編號(hào)、獻(xiàn)血者姓名、采血日期，確認(rèn)無誤后簽名。記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，血袋保留由血庫回收。護(hù)理核心制度PPT課件109輸血查對(duì)制度輸血完畢后，再次核對(duì)醫(yī)囑，核對(duì)病人的床號(hào)、姓名、醫(yī)囑執(zhí)行制度凡用于患者的各類藥品、檢查和操作項(xiàng)目，醫(yī)師均應(yīng)下達(dá)醫(yī)囑；護(hù)士處理醫(yī)囑應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)，不得涂改。護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑為病人實(shí)施各種治療和護(hù)理。護(hù)理核心制度PPT課件110醫(yī)囑執(zhí)行制度凡用于患者的各類藥品、檢查和操作項(xiàng)目，醫(yī)師均應(yīng)下醫(yī)囑執(zhí)行制度值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑，并確認(rèn)患者的床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法，填寫各種執(zhí)行卡。護(hù)理核心制度PPT課件111醫(yī)囑執(zhí)行制度值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑，并確認(rèn)患者的床號(hào)、姓名醫(yī)囑執(zhí)行制度執(zhí)行者應(yīng)根據(jù)執(zhí)行卡內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”除搶救病人外，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人時(shí)對(duì)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。護(hù)理核心制度PPT課件112醫(yī)囑執(zhí)行制度執(zhí)行者應(yīng)根據(jù)執(zhí)行卡內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行制度對(duì)有疑問的醫(yī)囑問清后再執(zhí)行。護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑，每周由護(hù)士長組織查對(duì)一次，做好查對(duì)記錄。護(hù)理核心制度PPT課件113醫(yī)囑執(zhí)行制度對(duì)有疑問的醫(yī)囑問清后再執(zhí)行。護(hù)理核心制度P值班、交接班制度1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理管理制度，服從護(hù)士長安排，堅(jiān)守工作崗位，履行護(hù)士職責(zé)，確保各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。2、交班前，主班護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護(hù)理記錄，重點(diǎn)巡視危重病人和新收病人，交班前做好各項(xiàng)護(hù)理工作。護(hù)理核心制度PPT課件114值班、交接班制度1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理管理制度，服從護(hù)士值班、交接班制度3、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前

15min到科室，閱讀護(hù)理記錄，交接時(shí)做到七不接（病人數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項(xiàng)治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接）。護(hù)理核心制度PPT課件115值班、交接班制度3、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前護(hù)理核心制值班、交接班制度4、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)護(hù)理工作，為接班者做好用物準(zhǔn)備，如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交代，若遇搶救病人，應(yīng)先搶救后交班。護(hù)理核心制度PPT課件116值班、交接班制度4、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)護(hù)理工作值班、交接班制度5、晨交班時(shí)，由夜班護(hù)士報(bào)告病情，全體人員認(rèn)真聽取，交班后由護(hù)士長帶領(lǐng)白、夜班護(hù)士共同巡視病房，進(jìn)行床頭交接病情及病房管理情況。護(hù)理核心制度PPT課件117值班、交接班制度5、晨交班時(shí)，由夜班護(hù)士報(bào)告病情，全體人員認(rèn)值班、交接班制度6、交班內(nèi)容包括：病人總數(shù)，出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，新收病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查、行為異常、自殺傾向的病人。護(hù)理核心制度PPT課件118值班、交接班制度6、交班內(nèi)容包括：護(hù)理核心制度PPT課件值班、交接班制度醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及處置，待完成的工作等，均向接班者交代清楚。護(hù)理核心制度PPT課件119值班、交接班制度醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集值班、交接班制度查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡，以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管通暢情況。貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、應(yīng)急狀態(tài)等，簽全名。護(hù)理核心制度PPT課件120值班、交接班制度查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡，以及基礎(chǔ)護(hù)值班、交接班制度7、交接班者共同巡視，檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求，各項(xiàng)護(hù)理落實(shí)到位情況。8、其余班次除詳細(xì)交接班外，均應(yīng)共同巡視病房，進(jìn)行床頭交接班。護(hù)理核心制度PPT課件121值班、交接班制度7、交接班者共同巡視，檢查病房是否達(dá)到清潔值班、交接班制度9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。護(hù)理核心制度PPT課件122值班、交接班制度9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不值班、交接班制度10、交班報(bào)告、護(hù)理記錄單，書寫要求字跡清晰，重點(diǎn)突出，護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí)，由帶教老師負(fù)責(zé)修改并簽名。護(hù)理核心制度PPT課件123值班、交接班制度10、交班報(bào)告、護(hù)理記錄單，書寫要求字跡清晰

消毒隔離制度

醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

1、上班時(shí)衣帽整齊、清潔、穿護(hù)士鞋；操作前后應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液浸泡。護(hù)理核心制度PPT課件124消毒隔離制度醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和無消毒隔離制度2、無菌操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。無菌器械、容器、敷料罐等按規(guī)定時(shí)間消毒滅菌，及時(shí)更換消毒液。3、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、隔離室、治療室、注射室、換藥室、供應(yīng)室等應(yīng)有嚴(yán)格的消毒隔離制度。護(hù)理核心制度PPT課件125消毒隔離制度2、無菌操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。無菌器消毒隔離制度4、傳染病人及保護(hù)性隔離病人所住的病室應(yīng)定時(shí)進(jìn)行消毒，所用的家具、器皿、被服、餐具等用具必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒后再用。盡量使用一次性器械、物品，以便處理。護(hù)理核心制度PPT課件126消毒隔離制度4、傳染病人及保護(hù)性隔離病人所住的病室應(yīng)定