四 眼視光學課件

眼視光學2022/11/25教學內容與要求了解眼球屈光系統(tǒng)掌握近視屈光狀態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療掌握遠視屈光狀態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療了解散光屈光狀態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療了解老花、屈光參差臨床表現(xiàn)、治療2022/11/25

眼屈光的概念外界物體發(fā)出的光線，通過眼的屈光系統(tǒng)的折射，在視網膜中心凹處形成清晰的物象，眼球的這種生理功能稱為眼屈光。2022/11/25人眼的屈光狀態(tài)正視眼屈光不正屈光性軸性復合性近視老視散光遠視

屈光不正分為

近視遠視散光正視眼★定義：調節(jié)靜止時，遠方平行光線經眼屈光系統(tǒng)折射后，成像在視網膜上。近視眼★定義：調節(jié)靜止時，遠方平行光線經眼屈光系統(tǒng)折射后，聚焦于視網膜前。近視眼分類★

按近視程度分：

1)輕度近視-3.00D以下

2)中度近視-3.00D∽-6.00D

3)高度近視-6.00D以上近視的原因

遺傳因素

營養(yǎng)因素

環(huán)境因素不良用眼習慣近視眼的并發(fā)癥及危害我國高考規(guī)定：裸眼視力小于5.0不能報考飛行技術,航海技術,刑事科學技術,偵查等專業(yè)，軍校等;

鏡片度數(shù)大于400度不能報考核工程與核技術,生物醫(yī)學工程等專業(yè);

鏡片度數(shù)大于800度不能報考化工與制藥類電子信息科學類,船舶與海洋工程,生物工程,醫(yī)學等專業(yè)。近視矯治1。光學矯正：框架眼鏡，隱形眼鏡矯正已比較成熟。2。藥物和物理療法：藥物方面的研究進展緩慢。3。手術治療，準分子激光角膜屈光手術是選擇性手術，要正確認識，慎重對待。4。近視眼的治療難度很高，由于對近視的發(fā)生機制尚不清楚，目前有效的方法實際上是矯正近視，而不是治療近視，不能阻止近視的病理性過程的進展。遠視眼[定義]在無調節(jié)狀態(tài)下，平行光線入眼后焦點落在視網膜之后。遠視眼臨床表現(xiàn)視力減退視疲勞“早花”現(xiàn)象內斜視眼底病變(假性視神經炎)遠視眼的處理框架眼鏡矯正因為遠視患者的遠視力很少受到影響，一般不主動配鏡，等出現(xiàn)癥狀了，才會來配鏡矯正。但對于大多數(shù)患者，適應正鏡片都比較困難，所以顧客會感覺戴正度數(shù)鏡片“模糊”，不愿意適應。要告訴這樣的顧客，給他配的眼鏡是用來緩解他的癥狀的，來減輕他調節(jié)的負擔的，而不是提高視力的。

散光眼

散光眼:當眼調節(jié)靜止時,平行光線經眼屈折后由于屈光系統(tǒng)各子午線屈光力不同,引起不同的聚散度,故不能在視網膜上聚成焦點,而是在不同距離形成兩條焦線。散光所看到的物像第一焦線第二焦線l

散光眼分類l

依原因分類:l

1)角膜散光:l

2)殘余散光（主要為晶體散光）:l

3)全散光:角膜散光與殘余散光之和.

臨床表現(xiàn)

1.輕度散光基本無癥狀

2.稍重的視力減退，常有重影。

3.喜歡瞇眼看東西

4.視疲勞

5.弱視，多見于高度散光2022/11/25四、老視眼1、老視眼的定義

由于年齡增長到40歲左右，眼睛調節(jié)機能下降，導致視近困難。2、老視眼的癥狀

◆早期：調節(jié)力不足，調節(jié)反應遲鈍

◆后期：視疲勞，頭痛，眼癢等3、老視眼的治療及注意事項2022/11/25五、屈光參差1、定義兩眼屈光狀態(tài)程度不相同,相差2.50D2、屈光參差產生原因◆遠視度數(shù)消退◆近視增加◆因外傷、手術、疾病等引起

2022/11/253、屈光參差產生的癥狀◆雙眼視覺◆交替視力◆弱視◆斜視4、屈光參差治療◆眼鏡矯正及原則◆接觸鏡矯正◆白內障后的人工晶體◆手術◆對存在斜視的屈光參差的矯正2022/11/25識別驗光處方各種符號的意義OD:代表右眼OS:代表左眼OU:代表雙眼D:代表屈光度S：代表球鏡C:代表柱鏡DS:代表球鏡度DC:代表柱鏡度AX:代表散光的軸位

△

:代表棱鏡度B:代表棱鏡的基底方向BU:代表棱鏡的基底朝上BD:代表棱鏡的基底朝下BI:代表棱鏡的基底朝內BO:代表棱鏡的基底朝外PD:代表瞳距，單位mm