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文檔簡介
2022/11/25腹針療法的應用
2022/9/24腹針療法的應用
2022/11/25概要腹針療法總論腹針療法的常用穴位及取穴方法腹針療法的針刺手法及操作規(guī)范腹針療法在臨床的應用2022/9/24概要腹針療法總論2022/11/25概要腹針療法總論腹針療法的常用穴位及取穴方法腹針療法的針刺手法及操作規(guī)范2022/9/24概要腹針療法總論2022/11/25腹針療法總論一、腹針療法的定義二、腹針療法的經絡理論三、腹針療法的特點2022/9/24腹針療法總論一、腹針療法的定義2022/11/25一、腹針療法的定義『總論』腹針是一種以神闕系統為核心,通過針刺腹部的特定穴位,治療各種急、慢性疾病的新針灸療法.腹針療法治療時微痛或無痛,不僅安全可靠,而且治療周期短、見效快,具有處方標準化、辨證條理化等優(yōu)點。神闕胎兒在母體內逐漸發(fā)育,以臍為中心向胎兒全身輸布氣血的網絡不斷得到完善,最后形成了一個完善的給氧系統。它也是一個全身的高級理論調控系統。
2022/9/24一、腹針療法的定義『總論』2022/11/25二、腹針療法的經絡理論『總論』1、什么是經絡:
經絡是運行氣血的通道2、腹針療法的經絡理論:臍帶是人體最早的運行氣血的通道,在人體胚胎發(fā)育成人形之前就已經存在,隨后演變?yōu)樯耜I穴。所以,以臍帶暨神闕為核心的經絡系統是人體最早的調控系統--用中醫(yī)理論稱之為先天經絡系統。腹針是以人體先天經絡系統--神闕系統為核心,調控人體全身各種機能達到治療目的的一種針灸治療方法。神闕系統特點:形成最早、部位表淺、功效強大、調節(jié)迅速。
2022/9/24二、腹針療法的經絡理論『總論』1、2022/11/25三、腹針療法的特點處方標準化操作規(guī)范化辨證條理化安全、無痛高效、快捷適應癥廣2022/9/24三、腹針療法的特點處方標準化2022/11/25腹針療法的常用穴位及取穴方法一、腹部穴位的取穴方法二、腹針在臨床的常用穴位定位及功能三、腹針療法中的常用處方2022/9/24腹針療法的常用穴位及取穴方法一、腹部穴位的2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講一、腹部穴位的取穴方法『穴位』比例寸、水平線取穴,任脈定位
上述方法可以有效地排除人體因高、矮、胖、痩而形成的個體差異,以達到取穴準確的目的。
2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講1、腹部尺寸的標定:比例寸取穴法(1)上腹部分寸的標定:以神闕到中庭穴(胸劍結合部)分為8寸(2)下腹部分寸的標定:以神闕到曲骨穴(恥骨聯合處)分為5寸(3)側腹部分寸的標定:以神闕至腹側的外緣定為6寸。2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講1、腹部尺寸的標定:2022/11/258寸5寸6寸2022/9/248寸5寸6寸2022/11/252、腹部分寸的測量:水平線法
(1)中庭--神闕8寸:病人平臥時,中庭到神闕兩個穴位點之間的水平線上的距離為8寸。
(2)神闕--曲骨穴(恥骨聯合)5寸:病人平臥時,神闕到曲骨穴兩個穴位點之間的水平線上的距離為5寸。
(3)神闕--腹側的外緣6寸:神闕到腹部外側止點之間的水平線上的距離為6寸。2022/9/242、腹部分寸的測量:水平線法2022/11/25
腹針的取穴法
以腹部的神龜生物全息影像為特征頸部從兩個商曲處伸出,頭部伏于中脘,尾部從兩個氣旁(氣海旁開5分)處向下延伸終于關元穴附近,前肢由滑肉門引出,在上風濕點(滑肉門外5分上5分)屈曲,止于上風濕外點(滑肉門外1寸),后肢由外陵穴向外伸展經下風濕點(外陵穴下5分外5分)止于下風濕下點(外陵穴下1寸外1寸)。2022/9/24腹針的取穴法
以腹部的神龜生物全息影像為2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講腹針神龜圖2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講腹2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講二、腹針常用穴位的定位及功能『穴位』
(常用20穴位)
1、中脘定位:神闕上4寸,任脈上(中庭--神闕中點)功效:中、深刺--消化:消化不良、胃痛、胃下垂腹瀉、反胃高血壓、神經衰弱、精神疾病咳嗽、氣喘淺刺--口、鼻、牙、頭面部疾病2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講二、腹針2022/11/252、建里定位:神闕上3寸,任脈上(中脘下1寸)功效:中、深刺--消化系統疾病淺刺--第一頸椎及其周圍相應部位疾病3、下脘定位:神闕上2寸,任脈上(中脘--神闕中點)功效:中、深刺--消化系統疾病:
消化不良、胃痛、胃下垂、腹瀉、反胃淺刺--第七頸椎及其周圍相應部位疾病2022/9/242、建里2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講4、水分定位:神闕上1寸,任脈上(下脘下1寸)。功效:中、深刺--嘔吐、腹瀉、痢疾、腎炎其他慢性炎癥淺刺--第七胸椎及其周圍相應部位疾病5、神闕定位:臍之正中功效:主治腸炎、痢疾、腹瀉、腹痛、中暑、婦科疾病
(絕對不可針,但可灸)2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講4、水分2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講6、氣海定位:神闕下1.5寸,任脈上(神闕--關元中點)。功效:中、深刺--下焦泌尿、生殖系統疾病大補元氣7、關元定位:神闕下3寸,任脈上。功效:中、深刺--下焦泌尿、生殖系統疾病
益腎回陽
氣海、關元無淺刺
2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講6、氣海2022/11/258、陰都定位:中脘旁開0.5寸。功效:中、深刺--胃腸疾病、失眠、頭痛淺刺--耳前部位疾病9、石關定位:建里旁開0.5寸。功效:中、深刺--胃腸疾病淺刺--頸部相應部位疾病10、商曲定位:下脘旁開0.5寸。功效:中、深刺--胃腸疾病淺刺--頸肩結合部相應部位疾病2022/9/248、陰都2022/11/2511、氣旁定位:氣海旁開0.5寸。功效:中、深刺--腰肌勞損、腰背酸困、下肢無力淺刺--第二、三腰椎周圍相應部位疾病12、氣穴定位:關元旁開0.5寸。功效:中、深刺--泌尿、生殖系統疾病淺刺--第四、五腰椎周圍相應部位疾病2022/9/2411、氣旁2022/11/2513、滑肉門定位:水分旁開2寸。功效:中、深刺--上消化系統疾病淺刺--肩及肩關節(jié)周圍相應部位疾病14、天樞定位:神闕穴旁開2寸。功效:中、深刺--消化系統:便秘、腹瀉生殖系統疾病淺刺--側腰部及其周圍相關部位疾病2022/9/2413、滑肉門2022/11/2515、外陵定位:陰交穴旁開2寸(天樞穴下1寸)。功效:中、深刺--下消化系統:便秘、腹瀉生殖系統疾病淺刺--髖部及髖關節(jié)周圍相關部位疾病16、大橫定位:神闕旁開3.5寸功效:中、深刺--益胃健脾、調理中焦2022/9/2415、外陵2022/11/2517、上風濕點定位:滑肉門上0.5寸,外0.5寸。功效:中刺--清熱、解毒、化濕,治療上半身炎癥淺刺--肘關節(jié)及其周圍相關部位疾病18、上風濕外點定位:滑肉門外1寸。功效:中刺--調節(jié)上肢經絡淺刺--腕關節(jié)及其周圍相關部位疾病2022/9/2417、上風濕點2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講19、下風濕點定位:外陵下0.5寸,外0.5寸。功效:中刺--清熱、解毒、化濕,下半身之炎癥淺刺--膝關節(jié)及其周圍相關部位疾病20、下風濕下點定位:下風濕點下0.5寸,外0.5寸。功效:中刺--調節(jié)下肢經絡淺刺--踝關節(jié)及其周圍相關部位疾病2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講19、下風濕點2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講腹針常用穴位圖2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講腹針常用穴位圖2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講三、腹針療法中的常用處方『穴位』1、天地針
組成:中脘、關元
(腹針中以中脘為天,神闕為中,關元為地)功效:具有健脾益腎之效2、引氣歸元組成:中脘、下脘、氣海、關元
(此方寓“養(yǎng)后天以補先天”之意,故名“引氣歸元”)功效:具有治心肺、調脾胃、補肝腎之效2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講三2022/11/253、腹四關組成:滑肉門(雙)、外陵(雙)功效:具有通調氣血、疏理經氣,使之上輸下達肢體末端的作用,是引臟腑之精氣向全身布散的妙穴,故名“腹四關”4、調脾氣組成:大橫(雙)功效:具有調理臟腑,益胃、健脾、化濕之功
2022/9/243、腹四關2022/11/25概要腹針療法總論腹針療法的常用穴位及取穴方法腹針療法的針刺手法及操作規(guī)范腹針療法在臨床的應用2022/9/24概要腹針療法總論2022/11/25腹針療法的針刺手法及操作規(guī)范一、針具的選擇二、針刺的手法三、腹針的操作規(guī)范2022/9/24腹針療法的針刺手法及操作規(guī)范一、針具的選擇2022/11/25一、針具的選擇『操作』原則:根據病人的體質及疾病選擇針具,同一病人只能選用同一規(guī)格的針具1、肥胖型病人--長針;消瘦型病人--短針2、消瘦型病人可以用長針,但要注意進針深度3、體質好患者--粗針;體質差患者--細針4、急性病患者--粗針;慢性病患者--細針
2022/9/24一、針具的選擇2022/11/25腹針的針具選擇一般采用每一個病人使用統一長度的針具來治療。直徑0.18—0.22mm。體型較高大或胖短體型的人,腹壁的脂肪層較厚,選用50mm長度的針具治療。中等肥胖及普通體型的人,腹壁的脂肪層適中,選用40mm長度的針具治療.削瘦體型的人,腹壁的脂肪層很薄,較易刺穿腹壁層,選用25mm長度的針具治療。2022/9/24腹針的針具選擇一般采用每一個病人使用統一長2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講二、針刺的手法『操作』1、進針深度分為:淺刺S、中刺M、深刺D(1)淺刺:刺入皮下,以病人無針感為度--對癥治療(2)中刺:介于淺刺與深刺之間--調節(jié)經絡(3)深刺:刺入較深皮下組織,以病人有輕微的酸麻脹、痛等針感為度--調節(jié)臟腑進針深淺原則:根據疾病病位的深淺來確定進針的深淺,要求“刺至病所”
2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講腹部深似海腹部的淺層和中層調節(jié)全身的系統和外周系統。腹部的深層調節(jié)內臟系統。腹部左右同名穴1、在針刺(淺刺中刺)外周系統時,治療同樣的疾病。2、在針刺(深刺)調節(jié)內臟系統時,作用的內臟不同,古穴性也不同。穴性按照后天八卦,八廓圖來決定。2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講腹部深似海腹部的淺層2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講天地人三部
淺刺S、中刺M、深刺D天部淺刺S病程短,病邪在表。淺刺:刺入皮下,以病人無針感為度--對癥治療人部中刺M病程隨長,邪在腠理中刺:介于淺刺與深刺之間--調節(jié)經絡地部深刺D病程較長,累及臟腑,邪氣在里深刺:刺入較深皮下組織,以人有輕微的酸麻脹、痛等針感為度--調節(jié)臟腑針刺深度,依據腹壁分層局部解剖結構各不相同,所以深淺決定的天地人三部也要靈活運用。2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講天地人三部
2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講調針水平天地人腹壁分為天地人三部。天地人三部又各自再分天地人三部。形成了三部九侯的體例。調針到位的原則是調理臟腑一定要調在地部;調理經絡一定要調在人部;調理局部一定要調在天部。調針水平的高下要通過多次經驗才能達到靈活運用腹針。2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講調針水平天地人2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講深淺目的與原則調理臟腑功能深刺或中刺調理經絡功能中刺或淺刺定位調理人體各部位病癥淺刺或中刺針刺深淺的決定因素病情的輕重病程的長短病位的深淺2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講深淺目的與原則調理臟2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講2、針刺方法:(1)按照處方要求確定針刺穴位順序(2)局部常規(guī)消毒,避開毛孔、血管進針(3)穴位定點準確,快速刺穿表皮(4)進針時只捻轉不提插或輕捻轉慢提插(5)留針時間20~30分鐘,體質好和病程短的病人時間稍短,體質差和病程長的病人時間稍長(6)出針順序與進針順序相同2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講2、針刺方法:2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講三、腹針的操作規(guī)范『操作』1、治療前準備(1)詳細詢問病史,認真查體并確定療效的參照標準(2)根據患者病情確定最佳的腹針處方,并作書面記錄(3)選擇適當的針具2、治療程序(1)囑病人仰臥體位,并全身放松,按照處方要求及正確方法度量腹針穴位(2)按照正確的針刺方法施術,完成后以適當器具保護腹部針具,并對患者腹部進行保溫2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講3、治療結束后對患者的療效進行評估,并詳細書寫腹針病歷基本處方穴位用標記補充增加穴位用標記必須標注針刺穴位的序號及深淺4、治療療程:常規(guī)針刺6~10次為一療程一般疾病6次為一療程慢性疾病10次為一療程
其中第一個療程前三次為每日一次,后三次為隔日一次,其后則隔日一次2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講3、治療結束后對患者2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講臨床常見病2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講臨床常見病2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講1落枕1.1定義落枕是多見于成年人的急性單純性頸項強痛,活動受限的一種病證,又稱頸部傷筋。本病多由于睡覺時頸部位置不當,風寒侵襲所引起。部分病例可因頸部輕度扭傷引起。1.2〔腹針治療〕(1)處方:中脘、商曲(患)、滑肉門(患)(2)針刺的順序:1、中脘、2、商曲(患)、3、滑肉門(患)(3)針刺的深度:中脘、商曲(淺)、滑肉門1.3〔辯證加減〕頸項雙側疼痛:商曲(雙、淺)、滑肉門(雙)。頸項后正中疼痛:下脘(淺)、商曲(雙、淺)。2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講1落枕2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講2肩周炎2.1定義肩周炎又稱肩凝癥或漏肩風,因患者年齡多在50歲左右,故又稱“五十肩”。本病以單側或雙側肩關節(jié)酸重疼痛、肩關節(jié)活動受限為主癥。2.2〔腹針治療〕(1)處方:中脘、商曲(?。⒒忾T(患)(2)針刺的順序:1、中脘、2、商曲(?。ⅲ?、滑肉門(患)(3)針刺的深淺:中脘、商曲、滑肉門(淺)2.3[辨證加減]肩部疼痛的范圍較大時滑肉門三角(患)。肩部疼痛的范圍較局限時以滑肉門為頂點的三角取穴距離縮短。2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講2肩周炎2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講3肱骨外上髁炎3.1定義肱骨外上髁炎又稱網球肘,通常發(fā)生于網球運動或經常用力作旋轉前臂、屈伸肘關節(jié)者,肘關節(jié)疼痛為主癥。3.2〔腹針治療〕(1)處方:中脘、商曲(健)、滑肉門(患)、上風濕點(患)(2)針刺的順序:1、中脘、2、商曲(?。ⅲ?、滑肉門(患)4、上風濕點(患)(3)針刺的深淺:中脘、商曲、滑肉門(淺)上風濕點(淺)3.3[辨證加減]肘部疼痛較劇加上風濕點三角(患、淺)。2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講3肱骨外上髁炎2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講4腕部的狹窄性腱鞘炎4.1定義本病多發(fā)生于經常使用腕部及手指握力的人群,以腕部橈骨莖突及拇指的掌指關節(jié)掌側等處最常見。工作時由于肌腱和腱鞘在橈骨莖突及關節(jié)處經常摩擦,產生損傷性炎癥,逐漸使腱鞘狹窄而患病。病程緩慢,偶發(fā)于手部急性損傷后。4.2〔腹針治療〕處方:中脘、商曲(?。⒒忾T(患)、上風濕點(患)、上風濕外點(患)(2)針刺的順序:1、中脘、2、商曲(健)、3、滑肉門(患)4、上風濕點(患)、5、上風濕外點(患)針刺的深淺:中脘、商曲、滑肉門、上風濕點(淺)、上風濕外點(淺)4.3[辨證加減]腕部拇指側疼痛加列缺(患)腕部關節(jié)正中疼痛加外關(患)。2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講4腕部的狹窄性腱鞘2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講5頸椎病5.1定義頸椎病是一種老年性退行性骨質病變,又稱頸椎骨質增生或頸椎綜合癥。本病臨床表現以頸項部疼痛、頸項強直、活動受限、上肢麻木放射痛、手指麻木或伴頭暈頭痛、耳鳴眼花、眩暈、失眠、記憶下降,嚴重時發(fā)生卒倒等。X光片顯示有骨質增生或生理彎曲度改變、椎間隙狹窄、椎間孔變小、變窄等。臨床可分為神經根型、椎動脈型、交感型、脊髓型。其中以神經根型、椎動脈型為多見。5.2〔腹針治療〕(1)處方:中脘、關元、商曲(雙)、滑肉門(雙)(2)針刺順序:1、中脘;2、關元;3、4、商曲;5、6滑肉門(3)針刺深淺:中脘、關元、商曲(淺)、滑肉門5.3辨證加減:神經根型加石關(雙)、取石關時依頸項部疼痛的部位而變動,如在兩側項肌的外側時取穴離腹白線稍寬,如在兩側項肌的內側時取穴離腹白線略窄。椎動脈型加下脘。上肢麻木、疼痛加患側滑肉門三角。頭痛、頭暈、記憶下降加氣穴(雙)。耳鳴、眼花加氣旁(雙)。2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講5頸椎病2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講6腰椎間盤突出癥
6.1定義腰椎間盤突出癥是一種腰腿痛中常見的原因,許多腰痛和根型坐骨神經痛,均與此病相關,近年隨著影像技術的不斷發(fā)展,為腰椎間盤突出癥的確診提供了極大的方便,為我們的辨證施治也提供了可靠的保證。6.2〔腹針治療〕(1)處方:水分、氣海、關元(2)針刺順序:1、水分;2、氣海;3、關元(3)針刺深淺:水分、氣海、關元6.3[辨證加減]:急性腰椎間盤突出:人中、印堂。陳舊性腰椎間盤突出:氣穴(雙)。以腰痛為主:外陵(雙)、氣穴(雙)、四滿(雙)。合并坐骨神經痛:氣旁(對側)、外陵(患側)、下風濕點(患側)、下風濕下點(患側)。2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講6腰椎間盤突出癥
2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講7腰背痛7.1定義腰背痛是指背痛連及腰痛的一種常見臨床癥狀,背痛除背肌勞損、骨質增生、感受風寒等因外,還可因內臟的疾病而引發(fā),腰痛除風濕、勞損、骨質增生、閃挫等因外,亦可因內臟疾病誘發(fā),故其病因較為復雜。本證常見于腰背部軟組織損傷,肌肉風濕以及脊柱和內臟病變等。本篇僅就寒濕性、勞損性、腎虛性腰背痛敘述如下。7.2〔腹針治療〕(1)處方:中脘、氣海、關元、大橫(雙)(2)針刺順序:1中脘、2氣海、3關元、4、5大橫(雙)(3)針刺深淺:中脘、氣海、關元、大橫(雙)7.3辨證加減:腰背痛背痛較甚:滑肉門(雙、淺)、太乙(雙)、石關(雙)、風濕點(雙、淺)。腰背俱痛:商曲(雙)、天樞(雙)。腰背痛腰痛較甚:外陵(雙)、金河(雙)。寒濕性:上風濕點(雙、淺)、下風濕點(雙、淺)。勞損性:商曲(雙、淺)、四滿(雙)、氣穴(雙)。腎虛性:下風濕點(雙、淺)、水道(雙)。2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講7腰背痛2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講8慢性胃炎8.1〔定義〕本病可有急性胃炎轉變而來。飲食不節(jié)、嗜食生冷辛辣或長期飲酒、過度吸煙、精神刺激,都能成為本病的誘發(fā)因素。其他如潰瘍病、胃癌、胃擴張、胃下垂等,也能引起續(xù)發(fā)炎癥。8.2〔腹針治療〕處方:中脘;下脘;氣海;關元;天樞(雙側)針刺順序:1、中脘;2、下脘;3、氣海;4、關元;5~6、天樞(雙側)8.3辯證加減:消化不良:加天樞下(右側、)便秘:加天樞下(左側、)虛寒型:加神闕溫灸2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講8慢性胃炎2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講9消化性潰瘍9.1〔定義〕消化性潰瘍是發(fā)生在胃和十二指腸的明顯潰瘍,潰瘍亦可位于食管下端、胃空腸吻合術后的吻合口,或空腸、回腸、米克耳憩室.因這些潰瘍的形成均有胃酸和胃旦白酶的消化作用參與,故稱消化性潰瘍。絕大多數(95%以上)位于胃和十二指腸,是一種常見慢性病,多發(fā)于青壯年。9.2〔腹針治療〕處方:中脘;下脘;水分;氣海;關元;天樞(雙側)。針刺順序:1、中脘;2、下脘;3、水分;4、氣海;5、關元;6、7天樞(雙側)。9.3辯證加減:十二指腸潰瘍加:梁門(右側、中刺)噯氣、泛酸加:上脘(中刺)2022/9/24中國撐法推拿創(chuàng)始人主講9消化性潰瘍2022/11/25中國撐法推拿創(chuàng)始人主講10.慢性腸炎10.1定義:慢性腸炎一般多指慢性非特異性潰瘍性結腸炎而言。病因尚不十分明確,可能為腸道感染(如急性細菌性痢疾等)的后果。其它如情緒激動、勞累、飲食失調、繼發(fā)感染等,常是復發(fā)的誘因。10.2〔腹針治療〕(1)處方:中脘;下脘;腹瀉;關元;天樞(雙側)(2)針刺順序:1、中脘;
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