2022-2023學(xué)年安徽省巢湖市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)

2022-2023學(xué)年安徽省巢湖市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學(xué)特征（）

A.右心室肥大B.心肌纖維變性壞死C.心肌間質(zhì)纖維組織增生D.左心室肥大

2.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能活動(dòng)的基本方式是（）

A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和分析

3.有關(guān)腫瘤間質(zhì)的觀點(diǎn)哪一項(xiàng)不正確（）

A.具有特異型B.與腫瘤的生長(zhǎng)速度有關(guān)C.起支持、營(yíng)養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用D.一般由結(jié)締組織和血管組成

4.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗(yàn)中主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

5.脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）

A.腦出血B.腦梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

6.對(duì)暗光敏感的視桿細(xì)胞位于（）

A.視神經(jīng)乳頭B.黃斑C.視網(wǎng)膜周邊部D.視網(wǎng)膜中央凹

7.最能反映血液中紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細(xì)胞比容D.血紅蛋白含量

8.關(guān)于O2在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，下列哪一?xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.結(jié)合形式98.5%

B.結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結(jié)合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現(xiàn)紫紺

9.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

10.下列哪種變化不屬于脂肪變性（）

A.腎近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴B.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴

二、填空題(10題)11.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

12.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

13.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

14.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

15.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

16.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

17.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

18.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

19.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

20.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

三、名詞解釋(5題)21.視野

22.應(yīng)激反應(yīng)

23.閾電位

24.炎性息肉

25.橋接壞死

四、論述題(2題)26.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

27.簡(jiǎn)述癌與肉瘤的區(qū)別

五、問答題(2題)28.如何區(qū)別干性壞疽與濕性壞疽？

29.什么是肉芽組織，有何功能?

參考答案

1.DD高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學(xué)改變主要以左心室肥大為主

2.C

3.AA腫瘤間質(zhì)不具有特異型；對(duì)腫瘤的實(shí)質(zhì)起支持營(yíng)養(yǎng)作用；主要由結(jié)締組織和血管組成；腫瘤間質(zhì)的淋巴細(xì)胞、血管形成等對(duì)腫瘤的生長(zhǎng)有一定影響

4.DD受血者血型為A型，其紅細(xì)胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實(shí)驗(yàn)中，主側(cè)不凝集，說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細(xì)胞膜上相應(yīng)的B抗原，所以主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)；而次側(cè)凝集，則說明受血者紅細(xì)胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應(yīng)的抗A抗體，所以次側(cè)發(fā)生了凝集反應(yīng)。血清中具有抗A抗體的血型有兩種，一是B型血，二是O型血。B型血紅細(xì)胞膜上含有B抗原，血漿（清）中有抗A抗體；O型血紅細(xì)胞膜上沒有抗原，血漿（清）中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血，則其與A型血的交叉配血實(shí)驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)均有凝集反應(yīng)；但此次交叉配血實(shí)驗(yàn)中，僅次側(cè)凝集，而主側(cè)沒有凝集，說明供血者紅細(xì)胞膜上沒有B抗原，但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判斷供血者為O型血

5.CC若大量脂滴短期內(nèi)進(jìn)入肺循環(huán)，75%的肺循環(huán)面積受阻時(shí)，可因急性右心衰竭而死亡

6.CC對(duì)暗光敏感的視桿細(xì)胞位于視網(wǎng)膜周邊部，對(duì)明亮光敏感的視錐細(xì)胞位于視網(wǎng)膜中央，黃斑中間的中央凹。視神經(jīng)乳頭沒有感光細(xì)胞，是生理性盲點(diǎn)

7.C血液中白細(xì)胞和血小板僅占總?cè)莘e的0.15%～1%，故血細(xì)胞比容可反映血液中紅細(xì)胞的相對(duì)濃度

8.DD紫紺是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等淺表毛細(xì)血管豐富的部位，可呈紫藍(lán)色，也稱為發(fā)紺。但是血紅蛋白濃度低下的病人，如嚴(yán)重貧血，血紅蛋白總含量過低，血液中去氧Hb含量很難＞50g/L，所以血紅蛋白濃度低下的病人不易出現(xiàn)紫紺

9.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到肝

10.DD正常情況下，除脂肪細(xì)胞外，其他細(xì)胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，中性脂肪蓄積于非脂肪細(xì)胞稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場(chǎng)所

11.維生素KⅣ

12.腦脊液或腦組織液中H+

13.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

14.壁細(xì)胞

15.含血量

16.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

17.Na，+-，K+

18.化膿性

19.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

20.縮小、中腦

21.視野：?jiǎn)窝酃潭ú粍?dòng)，正視前方一點(diǎn)，此時(shí)該眼所能看到的空間范圍稱為視野

22.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)稱為應(yīng)激反應(yīng)

23.閾電位：指能觸發(fā)動(dòng)作電位的膜電位臨界值

24.炎性息肉：發(fā)生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和間質(zhì)組織細(xì)胞增生，形成突出于黏膜表面的腫物，有蒂與組織相連，稱炎性息肉

25.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個(gè)匯管區(qū)之間，或兩個(gè)小葉中央靜脈之間出現(xiàn)的相互融合的肝細(xì)胞壞死帶。橋接壞死常見于中度和重度慢性肝炎。

26.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

27.（1）組織來源不同：癌來源于上皮組織；肉瘤來源于間葉組織；（2）發(fā)病率不同：癌較常見，約為肉瘤的9倍，多見于40歲以上成人；肉瘤較少見，大多見于青少年；（3）大體上：癌質(zhì)較硬、色灰白、較干燥；肉瘤質(zhì)軟、色灰紅、濕潤(rùn)、魚肉狀；（4）組織學(xué)上：癌多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織增生，肉瘤細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖維；肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少，肉瘤細(xì)胞間多有網(wǎng)狀纖維；（5）轉(zhuǎn)移方式：癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移；肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

28.兩者在發(fā)生原因、常見部位、病變上不同：干性壞疽常發(fā)生于動(dòng)脈阻塞但靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端，壞死組織干燥皺縮、質(zhì)硬、黑褐色、邊界清楚，腐敗菌感染一般較輕。濕性壞疽常發(fā)生于腸管、膽囊、子宮、肺等與外界溝通，但水分不