戶外活動(dòng)意外事故應(yīng)急預(yù)案

歡迎下載內(nèi)容僅供參考意外傷害事故應(yīng)急預(yù)案意外傷害急救原則1、遇到意外傷害發(fā)生時(shí)，不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，并設(shè)法維持好現(xiàn)場的秩序。2、在周圍環(huán)境不危及生命條件下，一般不要輕易隨便搬動(dòng)傷員。3、暫不要給傷病員喝任何飲料和進(jìn)食。4、如發(fā)生意外，而現(xiàn)場無人時(shí)，應(yīng)向周圍大聲呼救，請求來人幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部門，不要單獨(dú)留下傷病員無人照管。、遇到嚴(yán)重事故、災(zāi)害或中毒時(shí)，除急救呼叫外，還應(yīng)立即向有病傷員有多少、傷情如何、都做過什么處理等。6、根據(jù)傷情對病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠(yuǎn)。、對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、作，原地?fù)尵取?、對傷情穩(wěn)定，估計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中不會(huì)加重傷情的傷病員，迅速組織人力，利用各種交通工具分別轉(zhuǎn)運(yùn)到附近的醫(yī)療單位急救。9、現(xiàn)場搶救一切行動(dòng)必須服從有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮，不可各自為政。搬運(yùn)傷員搬運(yùn)方法：徒手搬運(yùn)：a．單人搬運(yùn)：由一個(gè)人進(jìn)行搬運(yùn)。常見的有扶持法、抱持法、背法。b．雙人搬運(yùn)法：椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔(dān)架搬運(yùn)。工具運(yùn)送：如果從現(xiàn)場到轉(zhuǎn)運(yùn)終點(diǎn)路途較遠(yuǎn)，則應(yīng)組織、調(diào)動(dòng)、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具，運(yùn)送傷病員。危重傷病員的搬運(yùn)：脊柱損傷：硬擔(dān)架，3－4顱腦損傷：半臥位或側(cè)臥位。c．胸部傷：半臥位或坐位。d．腹部傷：仰臥位、屈曲下肢，宜用擔(dān)架或木板。e．呼吸困難病人：坐位。最好用折疊擔(dān)架（或椅）f．昏迷病人：平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。g．休克病人：平臥位，不用枕頭，腳抬高。車禍車禍造成的傷害大體可分為減速傷、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷等，其中以減速傷、撞擊傷為多。減速傷是由于車輛突然而強(qiáng)大的減速所致傷害，如顱腦損傷、頸椎損傷，主動(dòng)脈破裂、心臟及心包損傷，以及"方向盤胸"等。撞擊傷多由機(jī)動(dòng)車直接撞擊所致。碾挫傷及壓榨傷多由車輛碾壓挫傷，或被變形車廂、車身和駕駛室擠壓傷害同時(shí)發(fā)生于一體。因此，傷勢重、變化快、死亡率高。<急救方法>1如熄滅發(fā)動(dòng)機(jī)、關(guān)閉電源、搬開易燃物品，同時(shí)派人向急救中心呼救。指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場，維持秩序。開展自救互救，做好檢傷分類，以便及時(shí)救護(hù)。2對意識(shí)喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等，隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。對出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開放性氣胸，進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸，條件許可時(shí)，可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(dòng)（呼吸反常運(yùn)動(dòng)）者，應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填，并適當(dāng)加壓包扎，以限制浮動(dòng)。3、正確搬運(yùn)：不論在何種情況下，搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯(cuò)位、脊髓損傷，須注意：（1）凡重傷員從車內(nèi)搬動(dòng)、移出前，首先應(yīng)在草地放置頸托，或行頸部固定，以防頸椎錯(cuò)位，損傷脊髓，發(fā)生高位截癱。一時(shí)無頸托，可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布，仿照頸托，剪成前后兩片，用布條包扎固定。（2）對昏倒在坐椅上傷員，安放頸托后，可以將其頸及軀干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，與傷員一起搬出。（3）對拋離座位的危重、昏迷傷員，應(yīng)原地上頸托，包扎傷口，再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動(dòng)作要輕柔，腰臀部托住，搬運(yùn)者用力要整齊一致，平放在木板或擔(dān)架上。現(xiàn)場急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車運(yùn)送。千萬不要現(xiàn)場攔車運(yùn)送危重病人，否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設(shè)備，傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢，甚至死于途中。外傷出血800—1000止血是搶救出血傷員的一項(xiàng)重要措施，它對挽救傷員生命具有特殊意義。六種有效止血方法：1、一般止血法：針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部，然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意：如果患部有較多毛發(fā)，在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。2、指壓止血法：只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救，注意壓迫時(shí)間不能過長。1．5迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈，以免造成腦缺血壞死。壓迫時(shí)間也不能太久，以免造成危險(xiǎn)。上臂出血：一手抬高患肢，另一手四個(gè)手指對準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。手掌出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動(dòng)脈。大腿出血：在腹股溝中稍下方，用雙手拇指向后用力壓股動(dòng)脈。足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動(dòng)脈。3、屈肢加墊止血法：當(dāng)前臂或小腿出血時(shí)，可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布?jí)|、棉花團(tuán)或毛巾、衣服等物品，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。4住，一手拉緊，繞肢體2452—35、絞緊止血法：把三角巾折成帶形，打一個(gè)活結(jié)，取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊，將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。6、填塞止血法：將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi)，外用繃帶、三角巾包扎，松緊度以達(dá)到止血為宜。心肺復(fù)蘇術(shù)（）48能性最大，因此時(shí)間就是生命，速度是關(guān)鍵，初步的按進(jìn)行。A：開放氣道BC：人工循環(huán)開放氣道拍搖患者并大聲詢問，手指甲掐壓人中穴約五秒，如無反應(yīng)表示意識(shí)喪失。這時(shí)應(yīng)使患者水平仰臥，解開頸部鈕扣，注意清除口腔異物，使患者仰頭抬頦，用耳貼近口鼻，如未感到有氣流或胸部無起伏，則表示已無呼吸。在保持患者仰頭抬頦前提下，搶救者將患者鼻孔閉緊，用雙唇密封包住患者的嘴，做兩次全力吹氣，同時(shí)用眼睛余光觀察患者胸部，操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏并感到有氣流逸出。1.5員的到來。人工循環(huán)檢查心臟是否跳動(dòng)，最簡易、最可靠的是頸動(dòng)脈。搶救者用2-3個(gè)手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時(shí)間不少于10秒。如患者停止心跳，搶救者應(yīng)握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。如心臟不能復(fù)跳，就要通過胸外按壓，使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動(dòng)。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。胸外按壓應(yīng)掌握要點(diǎn)：患者頭、胸處于同水平，最好躺在堅(jiān)硬平面上。按壓位置：胸骨中下三分之一交界處。3.5-4.5垂直按壓，以免壓力分散。80-10015：2雙人5。觸電觸電在人們生活中偶有發(fā)生，掌握觸電后的急救原則，對及時(shí)救治有很重要的意義。一、癥狀局部表現(xiàn)有不同程度的燒傷、出血、焦黑等現(xiàn)象。燒傷區(qū)與正常組織界線清楚?；蛉頇C(jī)能障礙，如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于電流引起腦（延髓的呼吸中樞）的高度抑制及心肌的抑制，心室纖維性顫動(dòng)。觸電后的損傷與電壓、電流以及導(dǎo)體接觸體表的情況有關(guān)。電壓高、電流強(qiáng)、電阻小而體表潮濕，易致死：如果電流僅從一側(cè)肢體或體表傳導(dǎo)入地，或肢體干燥、電阻大，可能引起燒傷而未必死亡。二、急救原則切斷電源或觸電者未脫離電源時(shí)，切不可觸摸觸電者；對呼吸和心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行拳擊復(fù)蘇或口對口的人工呼吸和心臟胸外擠壓，直至呼吸和心跳4給予氧氣吸入更佳；宣穴。在心跳停止前禁用強(qiáng)心劑。心絞痛心絞痛多見于40歲以上的腦力勞動(dòng)者，男多于女。經(jīng)常在飽餐、受寒、吸煙、勞累和情緒激動(dòng)時(shí)，突然感到胸骨后呈壓迫性或窒息性疼痛，嚴(yán)重者出汗并有“瀕死感”，每次發(fā)作歷時(shí)1—5分鐘。急救方法：發(fā)作時(shí)，立即停止活動(dòng)，在舌下含化硝酸甘油121—2眼患者忌用。10同時(shí)呼叫急救中心，或就近到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查治療。心肌梗塞心肌梗塞常為心絞痛進(jìn)一步發(fā)展的后果。病人多在飽餐安靜或睡眠中發(fā)病。疼痛的部位與心絞痛相同，持續(xù)時(shí)間較長，煩躁不安，出汗、恐懼，有瀕死之感，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，嚴(yán)重者可迅速發(fā)生休克，病人面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、尿量減少，繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、肺水腫等。急救方法：不可攙扶病人走動(dòng)或亂加搬動(dòng)以免加重病情。有條件可立即吸氧。0．3—0．61050—100痛藥。暫不給吃食物，少飲水，要保暖。到醫(yī)院救治。1：心絞痛發(fā)作時(shí)，常有胸骨后或心前區(qū)短時(shí)或長時(shí)間疼痛，常伴有出汗、煩躁不安。圖23：心臟病確診后，家中應(yīng)備救心盒、自動(dòng)注射針、氧氣等應(yīng)急藥品以備急用。氣管異物癥狀：氣管異物多發(fā)生于兒童，成年人中也偶有病例。由于不小心或著急，不慎將花生米、瓜子、棗核、圖釘、別針、鈕扣、硬幣等吸入氣管，致使氣管受到刺激，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、嘯鳴。異物堵塞氣管時(shí)，可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難、甚至窒息。急救：首先清除鼻內(nèi)和口腔內(nèi)嘔吐物或食物殘?jiān)?。排除氣管異物方法之一：救護(hù)者站在病人身側(cè)后，雙臂轉(zhuǎn)繞患者腰腹部，一手握拳，用拇指側(cè)頂在心反復(fù)操作，以驅(qū)除異物為止，但應(yīng)注意不要按壓中線兩側(cè)。手法二：立位急救時(shí)，搶救者站在病人側(cè)后，一手臂至于病人胸部，圍扶病人，另一手掌根在肩胛間而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛間區(qū)脊柱上連續(xù)有力四次拍擊，使異物排出。兒童急救手法：4倒提高地拉背。催吐法用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。上述方法未奏效時(shí)，應(yīng)分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下取出異物，切不可拖延。呼吸停止給予口對口人工呼吸。煤氣中毒癥狀初感頭痛頭昏、全身無力、惡心、嘔吐，隨中毒的加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈櫻桃紅色、發(fā)紺、呼吸困難，重者因呼吸循環(huán)中樞衰竭而死亡。保持呼吸道暢通。對心跳停止者，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。同時(shí)呼叫“120食物中毒癥狀細(xì)菌性食物中毒，多在食后數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病。其癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、水樣便。同食者多在同一時(shí)間內(nèi)先后發(fā)病。嚴(yán)重者，可造成脫水和電解質(zhì)紊亂、休克等。處方：鼓勵(lì)多飲含鹽飲料或糖鹽水。輕者口服氟哌酸，重者送醫(yī)院。暈倒昏厥一旦發(fā)生這種情況，應(yīng)該讓患者躺下平臥，頭部偏向一側(cè)并稍放低。然后解開領(lǐng)口、衣服，使其呼吸暢通?？梢圆扇∪斯ず粑托呐K按摩的方法進(jìn)行急救，也可以用指甲掐或用針刺其人中、涌泉、少商等穴位，促使其蘇醒。若有心臟病史，可口服硝酸甘油、麝香保心丸。狗咬傷狗咬傷，不管是瘋狗，還是正常狗，都應(yīng)以最快迅速，就地用大量清水）若周圍一時(shí)無水源，那么可先用人尿代替清水沖洗，然后再設(shè)法找水。沖洗傷口要徹底。狗咬傷的傷口往往是外口小里面深，這就要求沖洗的時(shí)候盡可能把傷口擴(kuò)大，并用力擠壓周圍軟組織，設(shè)法把沾污在傷口上狗的唾液和傷口上的血