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導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制試題一、單選題1.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的病原學(xué)診斷除()外都正確A在臨床診斷的基礎(chǔ)上,清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液(非留置導(dǎo)尿)培養(yǎng)革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)≥104cfu/mlB在臨床診斷的基礎(chǔ)上,清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液(非留置導(dǎo)尿)培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/mlC在臨床診斷的基礎(chǔ)上,恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)≥104cfu/ml(正確答案)D在臨床診斷的基礎(chǔ)上,新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查,在每30個(gè)視野中有半數(shù)視野見(jiàn)到細(xì)菌2.導(dǎo)尿管插入后氣囊注入()毫升無(wú)菌水A5—10B10—15(正確答案)C15—20D﹤53.女性患者清洗、消毒尿道口的正確順序是()A按照由上至下,由內(nèi)向外的原則清洗外陰,然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇,最后會(huì)陰、肛門(正確答案)B按照由下至上,由外向內(nèi)的原則清洗外陰,然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇,最后會(huì)陰、肛門C按照由上至下,由外向內(nèi)的原則清洗外陰,然后清洗并消毒尿道口、兩側(cè)大小陰唇、前庭,最后會(huì)陰、肛門D按照由下至上,由內(nèi)向外的原則清洗外陰,然后清洗并消毒尿道口、兩側(cè)大小陰唇、前庭,最后會(huì)陰、肛門4.導(dǎo)尿管置管后哪項(xiàng)做法不正確()A妥善固定尿管,避免打折、彎曲B保持引流管密閉,搬運(yùn)活動(dòng)時(shí)夾閉引流管C及時(shí)清空集尿袋中尿液D發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗(正確答案)5.留置導(dǎo)尿管后留取尿液標(biāo)本的方法不正確的是()A消毒尿管后使用無(wú)菌注射器抽取標(biāo)本送檢B留取大量尿液標(biāo)本時(shí)打開(kāi)導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取(正確答案)C留取大量尿液標(biāo)本時(shí)不能打開(kāi)導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取,應(yīng)從集尿袋中采集D不能直接從導(dǎo)尿管中放取6.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式是()A順行性感染B逆行性感染(正確答案)C自發(fā)性感染D雙向感染7.無(wú)癥狀性菌尿癥是指()A雖然沒(méi)有癥狀,但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入,尿液培養(yǎng)革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)105cfu/ml(正確答案)B雖然沒(méi)有癥狀,但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入,尿液培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)105cfu/mlC雖然沒(méi)有癥狀,但在1月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入,尿液培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)105cfu/mlD雖然沒(méi)有癥狀,但在1月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入,尿液培養(yǎng)革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)105cfu/ml8.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是:()A集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時(shí)清空袋中尿液B保持引流的密閉性,不輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿袋接口C集尿袋每天更換(正確答案)D應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管9.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的主要危險(xiǎn)因素正確的有()A患者因素(正確答案)B尿管質(zhì)量因素C未更換尿袋D未預(yù)防使用抗菌藥物10.尿管相關(guān)尿路感染的診斷正確的有()A尿細(xì)菌涂片發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞B尿細(xì)菌涂片有紅細(xì)胞C恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)≥103cfu/ml。(正確答案)D患者置管24小時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀二、多選題1.尿管相關(guān)尿路感染的危險(xiǎn)因素有()A患者年齡與性別(正確答案)B患者基礎(chǔ)疾病與免疫力(正確答案)C尿管留置時(shí)間(正確答案)D尿管的插入方法(正確答案)E未及時(shí)使用抗菌藥物2.留置導(dǎo)尿術(shù)后的護(hù)理措施正確的有()A患者沐浴或擦身時(shí)防止導(dǎo)管進(jìn)入水中(正確答案)B長(zhǎng)期留置導(dǎo)管,不宜頻繁更換導(dǎo)尿管(正確答案)C出現(xiàn)尿路感染時(shí),應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管,并留取尿液進(jìn)行微生物學(xué)檢測(cè)(正確答案)D留置尿管應(yīng)每日常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗E每天及時(shí)更換尿袋3.下面有關(guān)留置導(dǎo)尿措施正確的是()。A避免不必要的留置導(dǎo)尿(正確答案)B置管時(shí)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)(正確答案)C置管后妥善固定尿管,避免打折、彎曲(正確答案)D保證集尿袋高度低于膀胱水平,避免接觸地面,防止逆行感染。(正確答案)E盡早拔出尿管(正確答案)4.留置導(dǎo)尿術(shù)后的注意事項(xiàng)哪些正確()A保證集尿袋高度低于膀胱水平(正確答案)B保持留置導(dǎo)尿裝置的無(wú)菌性和密閉性(正確答案)C清空集尿袋中尿液時(shí),集尿袋的出口要緊接收集容器D集尿袋避免接觸地面(正確答案)E導(dǎo)尿包污染時(shí)可將尿管酒精消毒后使用5.留置導(dǎo)尿管后的注意事項(xiàng)哪些正確()A每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔除導(dǎo)尿管,盡可能縮短留置導(dǎo)尿管時(shí)間(正確答案)B對(duì)長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者,拔除導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練膀胱功能(正確答案)C醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生(正確答案)D常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染E女病人盡量選擇大號(hào)尿管,防止漏尿6.下列哪些情況應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管()A導(dǎo)尿管堵塞(正確答案)B導(dǎo)尿管留置超過(guò)7天C留置導(dǎo)尿裝置無(wú)菌性或密閉性被破壞(正確答案)D出現(xiàn)尿路感染時(shí)(正確答案)E患者對(duì)插尿管有異議時(shí)7.留置尿管的病人置管前應(yīng)做到()A評(píng)估置管的必要性(正確答案)B檢查導(dǎo)尿包是否符合要求(正確答案)C盡可能選擇大號(hào)尿管D給病人要知情告知(正確答案)E采用閉式引流裝置(正確答案)8.留置尿管的病人置管時(shí)應(yīng)做到()A操作輕柔、避免損傷尿道粘膜(正確答案)B保持最大無(wú)菌屏障(正確答案)C充分消毒尿道口(正確答案)D固定尿管防脫出(正確答案)E尿管污染時(shí)應(yīng)立即更換(正確答案)9.留置尿管的病人留取尿培養(yǎng)標(biāo)本正確的方法()A自尿袋接口處斷開(kāi)接取尿標(biāo)本B可從尿袋中用注射器抽取尿標(biāo)本C消毒導(dǎo)尿管后,使用無(wú)菌注射器抽取標(biāo)本送檢(正確答案)D避免抽取標(biāo)本注射器的污染(正確答案)E操作前后進(jìn)行手衛(wèi)生(正確答案)10.為了預(yù)防尿管相關(guān)尿路感染應(yīng)采取的措施()A留置尿管病人每天常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗B醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行感染防控培訓(xùn)(正確答案)C不易頻繁更換尿管與尿袋(正確答案)D每天定時(shí)更換尿管E出現(xiàn)尿路感染時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換導(dǎo)尿管,并留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)(正確答案)三、判斷題1、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式主要為逆行性感染。對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后,或者拔除導(dǎo)尿管24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、為了預(yù)防尿管相關(guān)尿路感染,插尿管后應(yīng)給予預(yù)防性小劑量抗菌藥物使用。對(duì)錯(cuò)(正確答案)4、為了預(yù)防尿管相關(guān)尿路感染,留置尿管術(shù)應(yīng)保持最大的無(wú)菌屏障。對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、留置尿管病人留取尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格消毒后自尿管接口處斷開(kāi)后取尿。對(duì)錯(cuò)(正確答案)6、留置尿管病人留取尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)時(shí),應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管后,使用無(wú)菌注射器抽取標(biāo)本送檢。對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者,
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