休克病人的急救護(hù)理

最新資料推薦PAGE1PAGE1/4休克病人的急救護(hù)理休克病人的急救護(hù)理4棟614作業(yè)室長：劉健角色分配：護(hù)士長：張振坤，乙護(hù)士：葉磊，實(shí)習(xí)生：張弛。用物：血帶3.8護(hù)理步驟：背景：某人，30歲，因車禍撞傷左上腹部，就醫(yī)！實(shí)習(xí)生接待到病房，并同時(shí)通知了護(hù)士長！護(hù)士長：先生，你怎么啦？病人：我發(fā)生了車禍，撞傷了左上腹部，心煩，很痛！護(hù)士長：（通過觀察，思考：有脾破裂。把室內(nèi)空調(diào)溫度適當(dāng)調(diào)高）說完用手壓迫病人左上腹部，并摸到病人四肢濕冷！甲護(hù)士上前松懈病人領(lǐng)扣（解除氣道壓迫，使病人頭部仰伸，清除呼吸道異物（保持呼吸道通暢，讓病人處于頭和軀干抬高25度，下肢抬高18度的體位（休克體位，增加回心血量，與此同時(shí)，乙護(hù)士迅速95次每分鐘，體溫36度，血壓95/70，呼吸24次每分，給病人輸氧（氧濃度40%~50%，流量6~8升每分，給病人打了鎮(zhèn)痛劑！這時(shí)急診醫(yī)生來到，實(shí)習(xí)生在其前面！急診醫(yī)生：情況怎么樣？護(hù)士長匯報(bào)了具體結(jié)果（實(shí)習(xí)生記錄護(hù)理評(píng)估結(jié)果）并說：綜上可判斷為休克早期，可能需要手術(shù)！急診醫(yī)生上前檢查了一翻：恩，需要盡快輸血，輸液，要手術(shù)，你們準(zhǔn)備一下！乙最新資料推薦PAGE3PAGE3/4肢大隱靜脈進(jìn)行穿刺建立靜脈輸液通道，計(jì)算輸入醫(yī)生開的藥液！實(shí)習(xí)生檢測(cè)病人的生命體征及液體輸入量，體溫4小時(shí)一次，血壓5~10分一次，平穩(wěn)后15~30分一次。同時(shí)抽取病人血液化驗(yàn)，配血，輸血。術(shù)！密切監(jiān)測(cè)！術(shù)后，醫(yī)生：士長：實(shí)驗(yàn)室檢查Hb及RBC壓積的變化，以判斷病情進(jìn)展程度，有無再出血的可能。并將變化情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。實(shí)習(xí)生：真像一場(chǎng)戰(zhàn)斗，醫(yī)護(hù)人員就是在與時(shí)間賽跑，對(duì)生命負(fù)責(zé)的一種職業(yè)，今天我算是真正體會(huì)到啦！乙護(hù)士：36.580120/8018次每分及其尿量都恢復(fù)正常。病人感謝醫(yī)護(hù)人員，出院！落幕！總結(jié)討論休克不同時(shí)期的臨床表現(xiàn)：休克時(shí)期臨床表現(xiàn)神智面色四肢P次每分BP尿量休100正常，脈壓減小下120失血性休克，補(bǔ)充血容量和積極處理原發(fā)病制止出血；感染性休克，首病因，抗休克時(shí)抗感染！注意事項(xiàng)