康復(fù)科跌倒墜床,壓力性損傷理論考試題

康復(fù)科跌倒墜床,壓力性損傷理論考試題及答案1.老年人跌倒后髖部疼痛，不能站立行走，應(yīng)考慮:（）A、股骨頸骨折(正確答案)B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨折E、肱骨骨折2、為了預(yù)防患者跌倒，盡量將床的高度設(shè)置為:（）A、隨患者意愿B、最高位C、最低位(正確答案)D、方便醫(yī)護(hù)人員操作E、方便患者家屬護(hù)理3、跌倒被認(rèn)為是老年人最常見的:（）A、并發(fā)癥B、意外事件(正確答案)C、臨床癥狀D、致病因素E、致病誘發(fā)因素4、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn):（）A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識(shí)/精神障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是(正確答案)5、男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動(dòng)不安，測(cè)血壓170/100mmHg，已通知醫(yī)生，并給予了相應(yīng)處理，此時(shí)從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意:（）A、活動(dòng)受限B、癱瘓C、嘔吐D、防墜床(正確答案)E、腦血管意外6、詢問患者:如“你現(xiàn)在在什么地方?”是對(duì)哪項(xiàng)能力的評(píng)估:（）A、時(shí)間定向力B、地點(diǎn)定向力(正確答案)C、空間定向力D、人物定向力E、認(rèn)知定向力7、《跌倒/墜床傷情認(rèn)定處理》中，需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療處理，護(hù)理處置或病情觀察的傷害程度為（）傷情認(rèn)定A、一級(jí)B、二級(jí)(正確答案)C、三級(jí)D、四級(jí)8、男性，65歲，有高血壓病史22年，突然頭暈、頭痛、躁動(dòng)不安，測(cè)血壓170/100mmHg,已通知醫(yī)生，并給予了相應(yīng)處理，此時(shí)從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意:（）A、活動(dòng)受限B、癱瘓C、腦血管以外D、防墜床(正確答案)9、為了預(yù)防患者跌倒，盡量將床的高度設(shè)置為:（）A、隨患者意愿B、最高位C、最低位(正確答案)D、方便醫(yī)護(hù)人員操作10、醫(yī)院如何防止病人跌倒?（）A、住院和門診病人實(shí)施跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(正確答案)B、應(yīng)在床頭放置警示牌(正確答案)C、病人病情變化和使用鎮(zhèn)靜藥物，再評(píng)估病人的跌倒風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)D、對(duì)員工及病人進(jìn)行防護(hù)培訓(xùn)(正確答案)11、我院使用的壓力性損傷評(píng)估量表有哪些:（）A、Braden評(píng)估表(正確答案)B、BadenQ評(píng)估表(正確答案)C、NSARS評(píng)估表(正確答案)D、Norton量表12壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的時(shí)機(jī)有哪些:（）A、新入院(正確答案)B、轉(zhuǎn)入(正確答案)C、手術(shù)后(正確答案)D、病情變化(正確答案)E、高燒大汗淋漓(正確答案)F突發(fā)休克(正確答案)13、Braden評(píng)估量表小于等于（）為高風(fēng)險(xiǎn)壓力性損傷患者。A、9分B、18分C、15分D、12分(正確答案)14、BradenQ評(píng)估量表小于等于（）為高風(fēng)險(xiǎn)壓力性損傷患者A、23分B、18分C、11分(正確答案)D、9分15、BradenQ評(píng)估量表小于等于（）為極高危風(fēng)險(xiǎn)壓力性損傷患者A、23分B、18分C、14分D、9分(正確答案)16、Braden評(píng)估量表小于等于（）為極高危風(fēng)險(xiǎn)壓力性損傷患者A、9分(正確答案)B、18分C、15分D、12分17、NSARS新生兒皮膚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表評(píng)分≥（）為壓力性損傷高風(fēng)險(xiǎn)患者A、9分B、12分C、13分(正確答案)D、15分18、以下不屬于壓力性損傷的是（）A、黏膠相關(guān)性皮損(正確答案)B、肋骨固定板造成的皮膚皮損(正確答案)C、失禁性皮炎(正確答案)D、擦傷(正確答案)E尿管壓迫皮膚的損傷19、怎樣測(cè)試感覺（）A、用聚維酮碘棉簽擦拭局部皮膚(正確答案)B、棉簽無棉花一端點(diǎn)觸皮膚C、食指和大拇指按壓一側(cè)耳