病理學(xué)考試重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)

化生:是指一種分化成的細(xì)胞因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞的過程,屬于細(xì)胞的轉(zhuǎn)型性分化。變性:是指細(xì)胞或細(xì)胞質(zhì)受損傷后因代謝發(fā)生障礙。導(dǎo)致細(xì)胞質(zhì)內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)有各種異常物質(zhì)或正常物質(zhì)蓄積。肉芽組:由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)血栓形:在活體的心臟和血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程。栓塞:是指在循環(huán)血液出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象。梗死:是指機(jī)體局部組織由于動(dòng)脈血流供應(yīng)中斷導(dǎo)致的缺血性壞死。高滲性水:指失水多于失鈉，血清鈉濃度高于150mmol/L,血漿滲透壓高于310mmol/L,又稱為低血容量性高鈉血癥。低滲性水:是指失鈉多于失水，血清鈉低于130mmol/L,血漿滲透壓低于280mmol/L,又稱低容量性低鈉血癥。高鉀血:是指血鉀濃度高5.5mmol/L低鉀血:是指血鉀濃度低3.5mmol/L炎癥:是指具有血管系的活體組織對(duì)致炎因子導(dǎo)致的損傷而產(chǎn)生的以防御為主的反應(yīng).其基本病理變化表現(xiàn)為變質(zhì)滲出、增生。絨毛心:心包膜的纖維素性炎，滲出的纖維素隨著心臟搏動(dòng)形成絨毛狀覆蓋在心臟表面。發(fā)熱致熱原作用下，體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定上移引起的調(diào)節(jié)性體溫升高超過正常值0.5°C)的病理過程。缺氧:是指因組織供氧少或用氧障礙引起細(xì)胞功能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的病理過程。休克:是指機(jī)體在各種列致病因素的作用下發(fā)生的以有效循環(huán)血量急劇減少組織器官微循環(huán)灌流嚴(yán)重不,進(jìn)而組織細(xì)胞和重要生命器官功能、代謝嚴(yán)重障礙為特征的全身性病理過程。DIC:是指在某些致病因素作用下血因子和血小板被激活量促凝物質(zhì)入血，微血管內(nèi)有廣泛的微血栓形成引發(fā)的以凝血功能異常為主要特征的全身性病理過程。MODS:是指在嚴(yán)重創(chuàng)傷感染或休克時(shí)無器官功能障礙的患者同時(shí)或在短時(shí)間內(nèi)相繼出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上器官系統(tǒng)功能障礙的綜合征。腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)①不可逆的昏迷和大腦無反應(yīng)性;呼吸停止，人工呼吸15分鐘仍無自主呼吸;③孔散大及固定④神經(jīng)反射瞳孔反射，角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射等)消失⑤電波消失;⑥腦血液環(huán)完全停止。病理性縮的分類營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮，壓迫性萎縮，去神經(jīng)性萎縮，失用性萎縮，內(nèi)分泌性萎縮

肉芽組的功能①抗感染保護(hù)創(chuàng)面;②補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損;化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。一、二愈合的區(qū)別一期愈合:組織缺損少創(chuàng)緣整界，無感染、創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密，愈合時(shí)間短，形成瘢痕少。二期愈合:組織缺損較大創(chuàng)緣不整無法整齊對(duì)合并伴有感染，愈合時(shí)間較長(zhǎng)形成瘢痕較大。血栓的型白色血栓，混合血栓，紅色血栓，透明血栓。水腫的制①血管內(nèi)外液體交換失衡導(dǎo)致組織間液增多1.毛細(xì)血管流體靜壓升高2.血漿膠體滲透壓下降3.微血管壁通透性增高4.淋巴回流受阻②體內(nèi)外液體交換平衡導(dǎo)致鈉、水潴留1.腎小球?yàn)V過率下降2.腎小管重吸收鈉水增加漏出液滲出液的區(qū)項(xiàng)目滲出液漏出液原因炎癥非炎癥蛋白質(zhì)＞25g/L＜25g/L細(xì)胞數(shù)＞0.5×10?/L＜0.1×10?/L比重＞1.018

＜1.018蛋白定性試驗(yàn)透明度凝固性

陽性混濁能自凝

陰性澄清不能自凝代謝性中毒，機(jī)體代償①血液的緩沖作用②肺的代償③細(xì)胞內(nèi)外離子交換④腎的代償酸中毒機(jī)體的影響①心血管系統(tǒng)功能障礙（1.心律失常2.心肌收縮力減弱3.血管擴(kuò)張）②中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能抑制（乏力、倦怠、嗜睡、甚至昏迷）

發(fā)熱的期體溫上升期，高溫持續(xù)期、體溫下降期缺氧的型，膚色的變類型PaO2CO2max

CaO2

SaO2

A-V

O2膚色差低

↓

N↓↓

↓

發(fā)紺氧血氧循

NN

↓↓N↓NNN↑

蒼白、櫻桃紅、咖啡色發(fā)紺氧組

N

NNN↓

玫瑰紅氧應(yīng)激性瘍的發(fā)病機(jī)應(yīng)激時(shí)交感-上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的強(qiáng)烈興