2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》試題及答案組卷3

2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》試題及答案組卷1、［單選題］萬古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中，靜脈滴注要求滴注時間不得少于lh。已知每毫升15滴，每分鐘最多可滴注的滴數(shù)約是()。A.7滴15滴25滴50滴。E,60滴【答案】C【解析】本題考查藥學計算。每毫升15滴，100ml就等于1500滴,如果60分鐘滴畢，則每分鐘應滴1500/60=25滴。題目要求滴注時間不少于lh,則滴速不應超過25滴/分。2、［題干］(單項選擇題)(每題0.50分)題目分類:第一章藥學服務國內(nèi)藥歷書寫原則中，基本情況包括()A.患者姓名、性別、年齡、出生年月等B.藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑、起始時間等C.用藥問題與指南、藥學監(jiān)護計劃、藥學干預內(nèi)容、治療藥物監(jiān)測(TDM)數(shù)據(jù)等D.非藥物治療情況、既往用藥史、藥物過敏史、藥物短缺品種記錄等。E,主訴信息、體檢信息、評價和提出治療方案等【答案】A,3、［題干］皰疹性腦炎的致病原為HBVHCVC.HIVD.HSV-IoE,HSV-II【答案】D【解析】HBV：乙型肝炎病毒HCV：丙型肝炎病毒HIV：人類免疫缺陷病毒（艾滋病）HSV：單純皰疹病毒，分為HSV-I和HSV-H兩個血清型。HSV-I感染：1.皮膚口腔皰疹⑵眼皰疹;3.皰疹性腦炎HSV-II感染：1.生殖器皰疹;2.新生兒皰疹4、［題干］孕婦的急性膀胱炎治療時間為3~7天5-10天8-10天D.10-15天。E,7-15天【答案】A【解析】妊娠期尿路感染：宜選用毒性小的抗菌藥物(阿莫西林、塊喃妥因或頭抱菌素類等)。孕婦的急性膀胱炎治療時間為3?7日。孕婦急性腎盂腎炎應靜脈滴注抗菌藥物治療，可用半合成廣譜青霉素或第三代頭狗菌素，療程兩周。反復發(fā)生尿感者，可用吠喃妥因行長程低劑量抑菌治療。5、［多選題］泡騰片的使用事項包括()。A.口服片劑需用100~150ml涼開水或溫開水浸泡至完全溶解或不再有氣泡B.幼兒不能自行服用C.嚴禁直接口服或口含D.藥液中有固體物質(zhì)時，不宜服用。E,服藥后30min內(nèi)禁止吃東西或飲水【答案】ABCD【解析】本題考查用藥指導。泡騰片應全部溶解待氣泡消失后方可飲用，嚴禁直接口服或口含，防止窒息，貯存時不能放到幼兒可接觸到的地方，幼兒也不能自行服用。6、［題干］對有質(zhì)量缺陷問題的藥品的處理措施包括A.反向追蹤B.申請撤市C.藥品召回D.對可疑藥品進行封存。E,對同批同種藥品就地封存【答案】ACDE7、［單選題］1g碳酸氫鈉的氯化鈉等滲當量為0.65g,計算其等滲溶液的百分濃度是1.34%(g/ml)1.36%(g/ml)1.38%(g/ml)1.42%(g/ml)oE,1.46%(g/ml)【答案】C【解析】本題考查等滲濃度的計算。本題的依據(jù)是100/ml等滲溶液含有相當0.9g氯化鈉的溶質(zhì)。計算等滲碳酸氫鈉溶液的百分濃度就是求算相當0.9g氯化鈉的碳酸氫鈉的量，即：0.94-0.65=1.385(%g/ml)8、［單選題］運動員禁用的興奮劑不包括A.麻黃堿B.芬太尼C.普蔡洛爾D.可待因。E,奧美拉哇【答案】E【解析】興奮劑⑴蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等(2)肽類激素如人生長激素、人促紅素(EPO)或重組人促紅素(rhEP。)、促性腺激素等(3)麻醉藥品如可待因、哌替咤、芬太尼等(4)精神刺激劑如可卡因⑸藥品類易制毒化學品如麻黃堿(6)其他如3受體阻斷劑、利尿劑9、［題干］應用阿司匹林會導致()A.血小板減少B.血紅蛋白量增多C.淋巴細胞減少D.血小板增多。E,嗜酸性粒細胞增多【答案】A,10、［題干］藥物治療結(jié)核病的標準方案中，間歇療法的含義是一日用藥1次一日用藥1-2次一周用藥1次D.一周用藥2-3次。E,一月用藥2-3次【答案】D【解析】抗結(jié)核藥規(guī)律使用是指在強化階段和鞏固階段每日1次用藥或每周2?3次間歇用藥，均應有規(guī)律，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥。11、［單選題］潰瘍性結(jié)腸炎患者慎用的藥物是()。A.硫嘎口票吟B.山蔗若堿C.英夫利西單抗D.柳氮磺毗咤。E,美沙拉秦【答案】B12、［題干］下面有關老年人用藥注意事項的說法不正確的是A.老年人服用甲硝唾期間不宜飲酒B.老年人肝藥酶的合成增多，用藥時可合用肝藥酶抑制劑C.老年人腎臟衰退，容易發(fā)生蓄積中毒D.老年人血漿白蛋白含量降低，應用華法林的量應相應降低。E,老年人對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的敏感性增高【答案】B13、［單選題］頭狗菌素注射劑作為皮膚過敏試驗的濃度是A.100ug/mlB.250ug/mlC.500ug/mlD.750ii/mloE,1000ug/ml【答案】C【解析】頭狗菌素注射劑用作皮試的濃度是500Ug/mlo14、［單選題］目前，保管”容易受溫度影響而變質(zhì)藥品”最有效的措施是A.乙醛等開啟前應充分降溫B.門、窗黏貼黑紙、懸掛黑布簾C.易揮發(fā)的藥品密封，不應劇烈震動D.玻璃瓶用軟木塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋蓋緊。E,根據(jù)其性質(zhì)，分別存放于“陰涼處“涼暗處"或"冷處"【答案】E【解析】易受溫度影響而變質(zhì)的藥品的保管體例。室溫：10-30℃;陰涼：＜20℃;陰晦：遮光并＜20℃。冷處：2-10℃o舉例：胰島素制劑J、人血液制品、抗毒素、抗血清、生物制品、維生素D2滴劑、子宮收縮及引產(chǎn)藥、抗凝血藥、促凝血藥、微生態(tài)制劑、抗心絞痛藥。15、［題干］（單項選擇題）（每題0.50分）題目分類:第一章藥學服務普及合理用藥的理念和基本知識，提高用藥依從性的是（）A.藥師與患者之間的良好溝通B.書寫藥歷C.對公眾進行健康教育D.用藥咨詢。E,患者的投訴【答案】D,16、［單選題］處方后記項下包括A.臨床診斷、費別B.主要實驗室數(shù)據(jù)C.醫(yī)師簽名、藥品金額D.對藥物治療的建設性意見與結(jié)果評價。E,藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量【答案】C【解析】①前記：包括醫(yī)療、預防、保健機構名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷、開具日期等。可添列特殊要求的項目。麻醉藥品、毒性藥品和第一類精神藥品處方還應當包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。②正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“請取”的縮寫）標示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。③后記：醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥的藥學專業(yè)技術人員簽名或者加蓋專用簽章。17、［題干］藥用炭可以用于治療細菌感染性腹瀉，可是不適用的人群有A.青少年B.老年人C.成年女性D.成年男性。E,3歲以下兒童【答案】E【解析】藥用炭可影兒童的營養(yǎng)吸收，3歲以下兒童如患長期的腹瀉或腹脹禁用；另外也不宜與維生素、抗生素、生物堿、乳酶生及各種消化酶同時服用，因能吸附上述藥物，影響他們的療效。18、解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱，兩次用藥的間隔時間應為2?4小時4?6小時6?8小時3?5小時。E,5?7小時【答案】B【解析】在應用解熱鎮(zhèn)痛藥時，應嚴格掌握用量，避免濫用，老年人應適當減少劑量，并注意間隔一定的時間(4?6h),同時在解熱時，多飲水和及時補充電解質(zhì)。19、［單選題］導致老年男性下尿路癥狀最常見的原因是A.前列腺炎B.良性前列腺增生癥C.膀胱炎D.腎盂腎炎。E,尿潴留【答案】B【解析】本題考查導致下尿路癥狀的原因。下尿路癥狀是所有排尿障礙表現(xiàn)的總稱。導致老年男性最常見的原因是良性前列腺增生癥。20、［題干］醫(yī)學指標血清尿素氮(BUN)增高，提示病人罹患A.休克B.急性肝萎縮C.糖尿病D.心力衰竭。E,嚴重的腎衰竭【答案】E【解析】血清尿素氮1.血清尿素氮增高（1）腎臟疾病慢性腎炎、嚴重的腎盂腎炎等。腎功能輕度受損時，尿素氮檢測值可無變化。當此值高于正常時，說明有效腎單位的60%?70%已受損害。因此，尿素氮測定不能作為腎病早期腎功能的測定指標，但對腎衰竭，尤其是氮質(zhì)血癥的診斷有特殊的價值。（2）泌尿系統(tǒng)疾病泌尿道結(jié)石、腫瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量顯著減少或尿閉時，也可造成血清尿素氮檢測值增高（腎后性氮質(zhì)血癥）。（3）其他脫水、高蛋白飲食、蛋白質(zhì)分解代謝增高、水腫、腹水、膽道手術后、上消化道出血、妊娠后期婦女、磷、碑等化學中毒等，心輸出量減少或繼發(fā)于失血或其他原因所致的腎臟灌注下降均會引起B(yǎng)UN升高（腎前性氮質(zhì)血癥）2.血清尿素氮降低急性肝萎縮、中毒性肝炎、類脂質(zhì)腎病等。21、［題干］化學藥和中藥聯(lián)用時，可以降低藥品不良反應的是A.甘草酸+鏈霉素B.甘草+塊喃噗酮C.石麥湯+氯氮平D.大蒜素和鏈霉素。E,黃苓+地高辛【答案】ABC22、關于腎盂腎炎的說法，不正確的是A.男性發(fā)病率稍高B.大腸桿菌感染最為常見C.可分為上行性感染和血源性感染D.由細菌感染引起。E,表現(xiàn)為化膿性間質(zhì)性腎炎【答案】A【解析】急性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)：（一）全身感染中毒的表現(xiàn):急性起病、高熱伴寒戰(zhàn)為主要特點，其他癥狀可輕可重，如全身乏力,食欲不振，惡心嘔吐，頭痛，全身酸痛及腹脹、腹痛、腹瀉等。（二）局部表現(xiàn)：主要為泌尿系刺激癥狀：表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。腎區(qū)或腰輕度疼痛，可有輕壓痛或叩擊痛，如有腎周圍膿腫則壓痛及叩痛明顯。（三）尿液變化：尿外觀可混濁，可見膿尿或血尿。23、［多選題］關于骨性關節(jié)炎，下列說法正確的為A.重在預防B.早期就診C.急性期減少運動D.慢性期制訂適宜的運動計劃。E,加強體育鍛煉【答案】A,B,C,D【解析】本題考查骨性關節(jié)炎的用藥患者教育。①重在預防;②早期就診（治療的關鍵）；③休息與運動（急性期減少運動，慢性期制訂適宜的運動計劃，適當活動）；④遵醫(yī)囑治療。24、關于TIA的藥物治療說法不正確的是A.對反復發(fā)生TIA的患者應首先考慮選用抗血小板藥物B.小劑量腸溶阿司匹林能一定程度上降低卒中再發(fā)C.抗凝治療為非心源性TIA的常規(guī)治療D.對伴發(fā)房顫、風濕性二尖瓣病變的患者建議選用華法林抗凝治療。E,對阿司匹林不能耐受者可選用氯毗格雷【答案】C【解析】抗凝治療不作為非心源性TIA的常規(guī)治療。25、［題干］藥學服務的重要技術保障是()A.人類疾病譜的變化以及人們對提高生命質(zhì)量的期望為藥學服務提供了重要的技術保障B.藥學學科的發(fā)展為藥學服務提供了重要的技術保障C.社會公眾對藥學服務的迫切需求為藥學服務提供了重要的技術保障D.藥品分類制度的建立為藥學服務提供了重要的技術保障。E,藥師素質(zhì)的提高與隊伍的壯大為藥學服務提供了重要的技術保障【答案】E,26、［題干］多發(fā)性骨髓瘤患者會出現(xiàn)()A.尿葡萄糖呈陽性B.尿膽原減少或缺如C.溢出性蛋白尿D.尿淀粉酶增高。E,尿膽紅素呈陽性【答案】C,27、［單選題］治療癲癇失神發(fā)作應選用()。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.地西泮。E,奧卡西平【答案】C28、可用于治療輕度及長期疼痛的處方藥為A.可待因B.雙氯芬酸鈉緩釋片C.阿司匹林D.對乙酰氨基酚。E,塞來昔布【答案】B【解析】雙氯芬酸鈉緩釋片治療輕度及長期治療患者，每日服用75mgo29、［單選題］嚴重肝損害和腎損害患者禁用的增強認知功能藥物為A.多奈哌齊B.卡巴拉汀C.苯海索D.加蘭他敏。E,美金剛【答案】D【解析】本題考查增強認知功能藥物的用藥注意事項。增強認知功能藥物的用藥注意事項中，加蘭他敏禁用于嚴重肝損害和腎損害患者(Ccr<9ml/min)o故選項D為正確答案。卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食物同服用藥;多奈哌齊用藥前應查心電圖，注意血壓和心律率;美金剛有幻覺、神志不清、頭暈、頭痛等不良反應。30、［多選題］下列藥品中，易風化的常用藥品有A.味塞米B.硫酸鎂C.腎上腺素注射劑D.可待因。E,阿托品【答案】B,D,E【解析】本題考查藥品的貯存與保管。易風化的藥品有阿托品(E)、可待因(D)、硫酸鎂(B)等。易受光線影響的藥品有塊塞米(A)、腎上腺素注射劑(Oo31、［題干］肝功能不全患者用藥原則包括A.明確診斷，合理選藥B.避免或減少使用對肝臟毒性大的藥物C.初始劑量宜小，必要時進行治療藥物監(jiān)測，做到給藥方案個體化D.定期監(jiān)測肝功能，及時調(diào)整治療方案。E,注意藥物相互作用，特別應避免與腎毒性的藥物合用【答案】ABCD【解析】肝功能不全患者用藥原則1.明確診斷，合理選藥。2.避免或減少使用對肝臟毒性大的藥物。3.注意藥物相互作用，特別應避免與肝毒性的藥物合用。4.肝功能不全而腎功能正常的病人可選用對肝毒性小，并且從腎臟排泄的藥物。5.初始劑量宜小，必要時進行治療藥物監(jiān)測，做到給藥方案個體化。6.定期監(jiān)測肝功能，及時調(diào)整治療方案。32、WHO癌痛三階梯止痛的原則是A.能口服盡量口服B.用藥個體化C.按階梯給藥D.按需給藥。E,按時給藥【答案】ABCE【解析】按時給藥，而不是按需給藥。33、［題干］(單項選擇題)(每題0.50分)題目分類:第二章處方調(diào)劑氯貝丁酯是()A.阿拉明B.可拉明C.安妥明D.安妥碘。E,安可欣【答案】C,34、［單選題］適用于高雄激素分泌為腎上腺來源或腎上腺和卵巢混合來源者的常用藥物為()。A.短效復方口服避孕藥B.甲羥孕酮C.螺內(nèi)酯D.地塞米松。E,氯米芬【答案】D【解析】本題考查多囊卵巢綜合征?；颊咝奂に剡^高，可選用雌激素、孕激素對抗。對于青春期和育齡期階段女性患者，首選短效復方口服避孕藥。其他治療藥物還有孕酮類衍生物，如醋酸甲羥孕酮、醋酸環(huán)丙孕酮：短效復方口服避孕藥效果不佳時可選用螺內(nèi)酯。對于高雄激素主要來源于腎上腺或腎上腺和卵巢混合來源的患者，宜選用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松。35、［多選題］對于有青霉素過敏史的肺炎忠者，可嘗試的治療藥物有()。A.氨葦西林B.氨曲南C.左氧氟沙星D.萬古霉素。E,阿莫西林【答案】BCD36、［題干］藥物相互作用的結(jié)果可使()A.藥效加強B.藥效減弱C.副作用加強D.副作用減弱。E,藥效不變【答案】A,B,C,D,37、［題干］作為抗感冒的處方藥，目前常用的病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑是A.桿菌肽B.阿昔洛韋C.扎那米韋D.奧司他韋。E,金剛乙胺【答案】CD【解析】病毒神經(jīng)氨酸酶抑制是一類全新作用機制的抗流感藥?？蛇x扎那米韋吸入給藥一次10mg,一日2次，或口服奧司他韋，一次75mg,一日2次，連續(xù)5天，但神經(jīng)氨酸酶抑制劑宜及早用藥，在流感癥狀初始48h內(nèi)使用較為有效。哮喘和慢性阻塞性肺病患者禁用扎那米韋。38、［單選題］慢阻肺穩(wěn)定期患者進行長期家庭氧療的具體指征不包括()。A.動脈血氧分壓(PaO2)W5mmHlB.動脈血氧飽和度(SaO2)W88%C.有高碳酸血癥D.PaO255~60mmHg或Sa02<89%,并有肺動脈高壓、右心衰竭。E,PaO255~60mmHg或SaO2<89%,紅細胞數(shù)量正?！敬鸢浮縀39、［題干］（單項選擇題）（每題0.50分）題目分類:第二章處方調(diào)劑抑制肝藥酶的藥物是0A.氯化鈣B.苯巴比妥C.布洛芬D.地高辛。E,西咪替丁【答案】E,40、［題干］作為現(xiàn)階段的藥學服務，下列說法錯誤的是（）A.藥學工作從以調(diào)劑為主向以臨床為主轉(zhuǎn)移B.藥師應與醫(yī)師共同承擔醫(yī)療責任C.用現(xiàn)代先進的分析技術進行TDM,是藥師提供藥學服務的重要方式和途徑D.應對全社會的藥品市場、供給、處方及其使用進行研究，以保證用藥的合理化。E,提供信息服務是藥學服務的關鍵【答案】B,41、［題干］解救有機磷中毒過程中，如果阿托品過量應立即給予A.煙堿B.顛茄堿C.偽麻黃堿D.毒扁豆堿。E,毛果蕓香堿【答案】E【解析】在有機磷中毒解救過程中患者如出現(xiàn)澹妄、躁動、幻覺、全身潮紅、高熱、心率加快甚至昏迷時，則為阿托品中毒，應立即停用阿托品，并可用毛果蕓香堿解毒，不宜使用毒扁豆堿。42、能明顯降低血漿膽固醇的藥是A.煙酸B.多烯脂肪酸C.苯氧烷酸類D.抗氧化劑。E,HMG-CoA還原酶抑制劑【答案】E【解析】抑制HMG-CoA還原酶，膽固醇合成降低，進而反饋性增強細胞表面低密度脂蛋白(LDL)受體的表達，增加細胞LDL受體數(shù)目與活性，降低血液中極低密度脂蛋白(VLDL)、中密度脂蛋白(IDL)和LDL的含量。此外，它還可抑制肝內(nèi)VLDL的合成，可明顯降低總膽固醇(TC),同時也可升高高密度脂蛋白(HDL)和降低三酰甘油(TG)o43、［多選題］通常，保管“容易受日光影響而變質(zhì)藥品”的措施是A.遮光保存B.控制藥庫溫度不超過20℃C.放在陰涼干燥、陽光不易直射到處D.門、窗黏貼黑紙、懸掛黑布簾。E,采用棕色瓶或用黑色紙包裹的玻璃器包裝【答案】ACDE【解析】保管容易受日光影響而變質(zhì)藥品采取的措施有：①采用棕色或用黑色紙包裹的玻璃瓶包裝②放在陰涼干燥、陽光不易直射處③門窗黑簾遮光。A、C、D、E中的措施符合要求，B選項不符合要求。44、［題干］(單項選擇題)(每題1.00分)題目分類:第三章常用醫(yī)學檢查指標及其臨床意義下列哪項檢測指標可顯示接種乙肝疫苗的效果()HBsAgHBsAbHBeAgHBeAboE,HBcAb【答案】B,45、［單選題］糞便隱血可見于()。A.口腔潰瘍B.痛經(jīng)C.濕疹D.胃潰瘍。E,支氣管哮喘【答案】D46、［單選題］患者，女，65歲,因穩(wěn)定型心絞痛服用阿替洛爾治療，藥師應告知患者每天應自測心率，靜息心率控制在0。35?40次/分40?45次/分55?60次/分65?70次/分。E,75?80次/分【答案】C47、［多選題］下列食物中，可促進鐵吸收的食物有A.肉類B.脂肪C.牛奶D.鈣劑。E,氨基酸【答案】A,B,E【解析】本題考查可促進鐵吸收的食物。肉類、果糖、氨基酸、脂肪、維生素C可促進鐵劑吸收;牛奶、蛋類、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收;茶和咖啡中的糅質(zhì)與鐵形成不可吸收的鹽。48、［題干］醫(yī)學指標血肌酊（cr）增高，提示病人可能患A.黃疸B.i^j血壓C.糖尿病D.腎損害。E,中毒性肝炎【答案】D【解析】血肌酎增高見于：（1）腎臟疾病急慢性腎小球腎炎、腎硬化、多囊腎、腎移植后的排斥反應等，尤其是慢性腎炎者，Cr越高，預后越差。當上述疾病造成腎小球濾過功能減退時，由于腎的儲備力和代償力還很強，所以，在早期或輕度損害時，血肌酎濃度可以表現(xiàn)為正常，僅當腎小球濾過功能下降到正常人的30%?50%時，血肌好數(shù)值才明顯上升。血肌好和尿素氮同時測定更有意義，如兩者同時增高,提示腎功能已受到嚴重的損害。（2）其他休克、心力衰竭、肢端肥大癥、巨人癥、失血、脫水、劇烈活動。49、胰高血糖素樣肽-1類似物為A.維格列汀B.格列喳酮C.伏格列波糖D.比格列酮。E,利拉魯肽【答案】E【解析】利拉魯肽是一種人胰高糖素樣肽-l(GLPT)類似物，用于治療糖尿病50、［題干］某患者70歲，高血壓史30年，糖尿病史20年，1個月前發(fā)生顱內(nèi)出血，3小時前發(fā)生心肌梗死，以下不能做的治療是A.溶栓治療B.降壓治療C.胰島素治療D.限制糖類飲食治療。E,囑患者休息【答案】A【解析】溶栓治療禁忌證：①既往發(fā)生過出血性腦卒中，6個月內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件;②近期(2?4周)有活動性內(nèi)臟出血如消化道潰瘍;③嚴重且未控制的高血壓(>180/110mmHg);④近期(<3周)外科大手術。51、［題干］關于處方中常見外文縮寫含義的介紹錯誤的是()a.c.代表“飯前服”q.h代表“每小時”q.s.代表"適量"Add.代表“加”。E,Aq.代表“午后”【答案】D,E,52、［題干］（單項選擇題）（每題0.50分）題目分類:第二章處方調(diào)劑伍用后結(jié)果是干擾藥物從腎小管的重吸收作用造成的是（）A.阿司匹林與華法林伍用，使后者抗凝血作用加強B.保泰松與苯妥英鈉伍用，使兩者藥效作用增強C.阿司匹林與碳酸氫鈉伍用，使前者在尿中排泄量增加D.苯巴比妥與雙香豆素伍用，使后者抗凝血作用降低。E,映塞米與氨基糖昔類伍用，使耳毒性增強【答案】C,53、［題干］苯丙胺類中毒的解救措施不包括A.酸化尿液促進毒物排出B.極度興奮和躁狂患者給予氟哌咤醇C.顯著高血壓給予硝普鈉等血管擴張劑D.口服中毒，發(fā)生驚厥者需盡快催吐、藥用炭混懸液洗胃。E,口服中毒，發(fā)生驚厥者先控制驚厥再行洗胃【解析】苯丙胺類中毒解救以對癥支持治療為主。（1）口服中毒，未發(fā)生驚厥者催吐，藥用炭混懸液洗胃；發(fā)生驚厥者先控制驚厥再行洗胃。（2）口服氯化錢或給予維生素C酸化尿液促進毒物排出。（3）極度興奮和躁狂患者給予氟哌咤醇。（4）高血壓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮者給予氯丙嗪;顯著高血壓給予硝普鈉等血管擴張劑。（5）選用地西泮或短效巴比妥類藥物控制中樞興奮及驚厥。54、患者用藥咨詢的內(nèi)容包括A.藥品名稱B.適應證C.藥品價格D.藥品的鑒定辨識。E,有否替代藥品或其他療法【答案】ABCDE,55、［題干］下列與病人用藥依從性無關的是0A.藥物的外觀、口感和易識別使患者放心B.醫(yī)師的關懷、體貼和對患者的責任心C.國家衛(wèi)生保健體制對群眾的關心D.護師給藥操作和監(jiān)護使患者安心。E,藥師口頭和書面用藥指導的耐心【答案】C,56、穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時宜應選用的治療藥物為A.阿司匹林B.美托洛爾C.硝苯地平D.硝酸甘油。E,氟伐他汀【答案】D【解析】穩(wěn)定性心絞痛的治療一一疼的時候硝酸酯;不疼時候防發(fā)作；57、［題干］下列有關藥物使用方法敘述正確的是A.腸溶膠囊可以將膠囊拆開服用B.緩釋片劑可以鼻飼給藥C.泡騰片劑可以直接服用或口含D.滲透泵片可以嚼服。E,透皮貼劑不宜貼在皮膚的褶皺處、四肢下端或緊身衣服下【答案】E【解析】鼻飼給藥時應先研碎，溶解后注入，鼻飼前后均應。而緩釋片劑要求要整片服用，不能研碎。透皮貼劑：使用透皮貼劑時宜注意：①用前將所要貼敷部位的皮膚清洗干凈，并稍稍晾干。②從包裝內(nèi)取出貼片，揭去附著的薄膜，但不要觸及含藥部位。③貼于皮膚上,輕輕按壓使之邊緣與皮膚貼緊，不宜熱敷。④皮膚有破損、潰爛、滲出、紅腫的部位不要貼敷。⑤不要貼在皮膚的皺褶處、四肢下端或緊身衣服底下。⑥每日更換1次或遵醫(yī)囑。58、［單選題］下列處方中常見的外文縮寫，其含義是“每晚用藥”的是qd.qn.qhqs.oE,qod.【答案】B【解析】qd.每日；qn.每晚;qh.每小時;qs.適量;qod.隔日一次。59、［題干］（單項選擇題）（每題0.50分）題目分類:第二章處方調(diào)劑磺胺類藥服用時需要多喝水，其原因為（）A.補充液體B.減少對腎臟損傷C.減少結(jié)晶對尿道傷害D.防止尿酸在排出過程中沉積形成結(jié)石。E,沖洗尿道，降低尿液中鹽類的濃度，減少尿鹽沉淀的機會【答案】C,60、［單選題］患者，男，49歲，近1個月出現(xiàn)血壓升高,BP155/95mmHg,同時伴有高尿酸血癥，血尿酸508umol/L。使用別口票醇100mgbid,氯沙坦鉀50mgqd,碳酸氫鈉lgtid治療。關于該患者用藥指導的說法，正確的是0。A.嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入B.初始4?8周內(nèi)不宜與小劑量秋水仙堿聯(lián)合服用C.氯沙坦鉀可引起血尿酸升高D.用藥前及用藥期間應定期檢查血尿酸及24小時尿酸水平，定期檢查血常規(guī)及肝、腎功能。E,使用碳酸氫鈉堿化尿液，維持尿液pH在7.5【答案】D【解析】本題考查痛風。別喋醇應用初期可發(fā)生尿酸轉(zhuǎn)移性痛風發(fā)作，故于初始4?8周內(nèi)宜與小劑量秋水仙堿聯(lián)合服用。注意大量飲水,保持尿量超過2000ml/d,堿化尿液（尿液pH維持于6.5）。別喋醇服用后可出現(xiàn)眩暈，用藥期間不宜駕駛車船、飛機和操作機械;在用藥期間不宜過度限制蛋白質(zhì)的攝入。痛風患者用藥前及用藥期間應定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平，以此作為調(diào)整藥物劑量的依據(jù)，并應定期檢查血常規(guī)及肝、腎功能，D選項正確。伴高血壓的痛風患者，必須在降壓治療的同時注意血尿酸水平，特別是聯(lián)合使用利尿劑時，必要時可選擇兼具降壓和降尿酸作用的血管緊張素II受體阻斷劑（氯沙坦）o61、［單選題］考慮生物節(jié)律和食物對藥效的影響，適合清晨和睡前給藥的是()。A.阿侖瞬酸鈉B.酮替芬C.地西泮D.貝諾酯。E,鈣爾奇D【答案】E【解析】本題考查用藥指導。食物可以降低鈣劑的吸收，但空腹服用對胃腸道刺激性較大，同時人體在后半夜及凌晨血鈣濃度最低，因此清晨和睡前服用鈣劑效果最佳，其中鈣爾奇D含鈣量高。62、［多選題］與膽石癥密切相關的風險因素包括()。A.肥胖B.妊娠C.糖尿病D.膽系感染。E,高脂飲食【答案】ABCDE【解析】本題考查膽石癥。膽囊結(jié)石的形成原因目前仍未完全明確,與多種因素有關，影響膽固醇與膽汁酸濃度比例、造成膽汁淤積等因素均能導致結(jié)石。高脂飲食、激素、肥胖、妊娠、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃腸疾病及手術、肝硬化、膽系感染、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結(jié)石。63、治療良性前列腺增生癥，常用的聯(lián)合治療方案為A.多沙哇嗪與度他雄胺合用B.坦索羅辛與非那雄胺合用C.特拉噪嗪和非那雄胺合用D.索利那新和多沙噗嗪合用。E,奧昔布寧與度他雄胺合用【答案】ABCD【解析】本題考查良性前列腺增生癥的聯(lián)合治療方案。聯(lián)合治療方案有：①a1受體阻斷劑和5a還原酶抑制劑合用;②a1受體阻斷劑與M受體阻斷劑合用：同時拮抗下尿路a1腎上腺素能受體與膽堿能受體，從而達到協(xié)同作用。64、［題干題］患者，男，50歲，主訴咳嗽，癥狀持續(xù)8天，現(xiàn)在每次咳嗽都伴有黃痰，由于咳漱感到疲勞和睡眠困難，近期未患其他疾病。患者14歲的兒子最近患輕度感冒，無惡心、嘔吐、發(fā)熱及畏寒。既往史：服用賴諾普利控制高血壓、服用阿托伐他汀治療高脂血癥、服用小劑量阿司匹林預防腦卒中。查體：體溫37.1℃、心率70次/分、血壓130/70mmHg.呼吸18次/分，動脈血氧飽和度為98%,雙肺未聞及干濕啰音?；颊叻从常雇沓掷m(xù)咳嗽已明顯影響睡眠，宜首選的鎮(zhèn)咳藥是()。A.沙丁胺醇B.噴托維林C.阿莫西林D.右美沙芬。E,氯苯那敏【答案】D65、［單選題］患者，男，52歲，因冠心病行支架植入，出院后服用阿司匹林、氯毗格雷進行二級預防，應告知患者用藥期間避免服用的藥物是A.奧美拉噗B.單硝酸異山梨酯C.曲美他嗪D.美托洛爾。E,卡托普利【答案】A【解析】本題考查冠心病。氯毗格雷屬于P2Y12受體阻斷劑，是無活性的前藥，吸收后經(jīng)肝臟CYP3A4和CYP2C19等肝藥酶代謝活化后才能產(chǎn)生活性，奧美拉喋、艾司奧美拉嘎是CYP2c19的抑制劑，從而阻礙氯此格雷被代謝轉(zhuǎn)化為有效活性形式，故氯毗格雷避免與奧美拉睫、艾司奧美拉哇合用。66、［題干］屬于妊娠危險性A級的藥物是A.維生素CB.美羅培南C.氯化鉀D.枸檬酸鉀。E,多潘立酮【答案】ACD67、［多選題］根據(jù)《中國高警示藥品推薦目錄2019版》，下列藥品屬于高警示藥品是A.20%葡萄糖注射液B.羅庫澳錢C.維庫澳鍍D.異維A酸片。E,胰島素【答案】ABCDE【解析】本題考查需要特殊注意藥品的管理和使用。選項中20%葡萄糖注射液、羅庫澳錢、維庫澳錢、異維A酸片、胰島素均屬于高警示藥品。68、［題干］關于患者用藥依從性，下列提法哪條準確()A.能按藥品說明書用藥B.能按醫(yī)護人員和藥品廣告的指導用藥C.能聽從護士用藥指導D.能遵守醫(yī)師的治療方案及服從醫(yī)務人員對健康其他方面的指導。E,按醫(yī)囑服藥，注意飲食和起居【答案】D,69、［單選題］長期服用可引起干咳的藥物是()。A.苯丙哌林B.卡托普利C.氯沙坦D.右美沙芬。E,可待因【答案】B70、強心昔類中毒的特征性表現(xiàn)為A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.黃視、綠視D.快速房性心律失常伴傳導阻滯。E,嚴重心動過緩【答案】D【解析】洋地黃中毒表現(xiàn)一一“特征性中毒表現(xiàn)”為：快速房性心律失常伴傳導阻滯；“最常見中毒表現(xiàn)”為：室性期前收縮(二聯(lián)律)“最嚴重中毒表現(xiàn)”為：室速、室顫“最早出現(xiàn)的中毒表現(xiàn)”為：惡心、嘔吐71、［題干］患者，女性，48歲，中國漢族人。主訴：維持性血液透析治療14個月，近2周出現(xiàn)關節(jié)痛癥狀?，F(xiàn)病史：14個月前，患者被診斷為慢性腎衰并開始行維持性血液透析治療，每周3次，每次4小時?？赏扑]患者使用的緩解關節(jié)疼痛的藥物是A.阿司匹林B.丙磺舒C.對乙酰氨基酚D.甲氨蝶吟。E,潑尼松龍【答案】C【解析】透析患者有時可出現(xiàn)骨關節(jié)疼痛或頭痛，可以服用非留體抗炎藥來緩解疼痛，如對乙酰氨基酚。除非有醫(yī)囑，否則避免服用阿司匹林，因為阿司匹林可以干擾凝血功能，還會刺激胃黏膜?？梢允褂猛庥玫碾p氯芬酸乳膏等。72、［單選題］治療骨性關節(jié)炎，透明質(zhì)酸鈉的正確給藥方法是()?？诜﨎.肌內(nèi)注射C.靜脈推注D.靜脈滴注。E,關節(jié)腔注射【答案】E73、下述有關高血壓的非藥物治療中，不正確的是A.保持心理平衡B.控制體重C.合理、均衡膳食D.增強體育活動。E,針對發(fā)病機制用藥【答案】E【解析】本題考查高血壓非藥物治療74、［單選題］冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者，如無用藥禁忌證,欲服用阿司匹林進行治療，最佳劑量范圍是A.25?50mg/d25?75mg/d75—150mg/dD.150?300mg/d。E,300?500mg/d【答案】C【解析】本題考查冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的藥物治療。冠心病二級預防時，阿司匹林腸溶片的最佳劑量范圍為75?150mg/d。不能耐受阿司匹林的患者可改用氯毗格雷作為替代治療。75、膽石癥合并急性膽囊炎的治療原則是()A.臥床休息、禁食B.解除梗阻C.注意飲食規(guī)律D.降低膽囊張力。E,抗菌藥物治療【答案】ABDE,【解析】本題考查膽石癥合并急性膽囊炎的治療原則。對于膽石癥合并急性膽囊炎的患者應臥床休息、禁食，必要時做胃腸減壓，解除梗阻，降低膽囊張力;并應用抗菌藥物進行治療。急性膽囊炎需要禁食,而不是注意飲食規(guī)律，因此C選項錯誤，其他選項均正確。本題答案為ABDEo76、艾滋病的主要傳播途徑有()A.經(jīng)消化道傳播B.感染C.性行為D.母嬰垂直傳播。E,經(jīng)血或血制品傳播【答案】CDE,【解析】艾滋病的傳染源是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾滋病患者。經(jīng)性途徑傳播、經(jīng)血或血制品傳播以及母嬰垂直傳播是艾滋病的主要傳播途徑。77、［多選題］艾滋病的主要傳播途徑有A.經(jīng)消化道傳播B.感染C.性行為D.母嬰垂直傳播。E,經(jīng)血或血制品傳播【答案】C,D,E【解析】艾滋病的傳染源是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾滋病患者。經(jīng)性途徑傳播、經(jīng)血或血制品傳播以及母嬰垂直傳播是艾滋病的主要傳播途徑。78、［多選題］下述關于秋水仙堿合理應用的描述中，正確的是A.禁用于高尿酸血癥B.不宜長期應用C.疼痛消失立即停藥一出現(xiàn)胃腸道反應立即停藥。E,腎功能損害患者應酌減劑量【答案】B,D,E【解析】本題考查秋水仙堿的合理應用。秋水仙堿不宜長期應用。長期應用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、腎衰竭，胃腸道反應等不良反應；胃腸道反應是秋水仙堿嚴重中毒的前驅(qū)癥狀，一出現(xiàn)應立即停藥。腎功能損害患者應用秋水仙堿須酌情減量。79、［多選題］患者，男，42歲，有吸煙史20年，偶有咳嗽癥狀，

決心戒煙。藥師可推薦患者使用的戒煙藥物、方法和注意事項包括0。A.可使用尼古丁噴鼻劑、吸入劑或貼劑B.可使用安非他酮戒煙，但有出血傾向的患者不建議使用C.有癲癇史或用藥期間出現(xiàn)癲病發(fā)作的患者，不宜服用或繼續(xù)服用伐尼克蘭D.可嘗試中醫(yī)針刺戒煙法戒煙。E,慎重使用電子煙戒煙，可能存在與尼古丁制劑同樣的撤藥困難【答案】ABCDE【解析】本題考查戒煙方法。戒煙方法包括行為干預、藥物干預（一線藥物：尼古丁制劑、安非他酮、伐尼克蘭;二線藥物：可樂定、去甲替林）。電子煙、中醫(yī)戒煙。尼古丁制劑有多種劑型可供選用，和電子煙一樣，兩者都存在撒藥困難問題，尤其是電子煙，目前對其安全性存在擔憂，應慎重使用。安非他酮對有出血傾向者不宜推薦，可誘發(fā)或加重出血。伐尼克蘭有癲痢發(fā)作的罕見不良反應，故有癲痢史患者不應推薦使用，對使用過程中出現(xiàn)癲病發(fā)作的患者應告知立即停藥并就醫(yī)。中醫(yī)針刺結(jié)合耳穴、推拿按摩。放血療法、心理疏導等方法近年來取得了一定療效。80、［單選題］患者，男，70歲，近期發(fā)現(xiàn)骨痛、疲乏、駝背，臨床診斷為老年性骨質(zhì)疏松癥。該患者不宜選用的藥物是A.降鈣素B.維生素DC.阿侖瞬酸鈉D.碳酸鈣。E,雷洛昔芬【答案】E【解析】本題考查骨質(zhì)疏松癥的藥物治療。雷洛昔芬僅用于絕經(jīng)后婦女，不適用于男性骨質(zhì)疏松癥患者。81、［多選題］藥師在各種藥學實踐的場所每天都會回答患者或醫(yī)務人員提出的許多問題，因此，藥師必須掌握一套藥學信息服務的系統(tǒng)方法。有關咨詢服務方法與流程的敘述，正確的有()。A.了解問詢?nèi)说囊话阗Y料和問詢問題的背景信息，有助于問題的解答B(yǎng).對問題進行確定并歸類C.確定檢索方法，查閱文獻，提高尋找答案的準確性D.對收集的文獻進行評價、分析和整理，形成答案并以文字或口頭形式提供給問詢者。E,隨訪并建立檔案【答案】ABCDE82、［題干］（單項選擇題）（每題0.50分）題目分類:第二章處方調(diào)劑可抑制亞胺培南經(jīng)腎肽酶代謝被破壞的藥品是（）A.葡萄糖酸鈣B.環(huán)狗素C.丙磺舒D.西司他丁。E,青霉素【答案】D,83、［多選題］管理C級高危藥品的措施是A.嚴格按照法定給藥途徑和標準給藥濃度給藥B.門診藥房藥師和治療班護士核發(fā)C級高危藥品C.藥庫、藥房和病區(qū)小藥柜等高危藥品儲存處有明顯專用標識D.護理人員執(zhí)行高危藥品醫(yī)囑時應注明高危，雙人核對后給藥。E,醫(yī)生、護士和藥師工作站在處置C級高危藥品時，應有明顯的警示信【答案】BE【解析】本題考查管理c級高危藥品的措施。本題的〃陷阱”是照搬B級高危險藥品的管理措施，誤導解題。實際上，備選答案A,C,D全然沒有涉及"C級”高危藥品；因此，備選答案A,C,D不選。84、［多選題］容易混淆的藥品中文名A.阿司咪唾與阿苯達喋B.普魯卡因與普魯卡因胺C.安定與安坦D.利福平與利血平。E,氟西汀與長春西汀【答案】ABCDE【解析】參考教材表2-2,屬于送分題，選擇中文名相近的。85、［單選題］吳先生因晚期肝癌口服嗎啡緩釋片姑息治療，因疼痛加劇，自行嚼碎3片后疼痛有所緩解，但家人隨即發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸抑制、淺昏迷狀態(tài)，緊急就醫(yī)，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者已出現(xiàn)針尖樣瞳孔。針對該患者，除立即進行氣道保護、給予氧氣外，應同時注射()。A.納洛酮B.醋酸甲羥孕酮C.氟哌咤醇D.美沙酮。E,度洛西【答案】A【解析】本題考查止痛藥。阿片受體激動劑中毒后應給予阿片受體阻斷劑納洛酮對抗，每2~3分鐘靜脈推注一次，總量小于4mg（10支）。86、［題干］（單項選擇題）（每題0.50分）題目分類:第二章處方調(diào)劑丙磺舒與青霉素合用時使后者血藥濃度增加是由于（）A.影響吸收B.影響分布C.影響代謝D.影響排泄。E,拮抗作用【答案】D,87、下列藥物中，可引起血尿酸升高的有A.他克莫司B.莫西沙星C.乙胺丁醇D.貝諾酯。E,―塞米【答案】ABCDE【解析】本題備選答案均可引起血尿酸升高。乙胺丁醇（抗結(jié)核藥）,莫西沙星（抗菌藥），他克莫司（免疫抑制劑），貝諾酯（非常體類抗炎藥），吠塞米（利尿劑）。另外胰島素、維生素類（維生素C、維生素B1）、抗腫瘤藥物均可引起血尿酸水平升高。痛風患者應避免應用。88、［題干］治療便秘A.首先使用瀉藥B.首先使用硫酸鎂C.首先進行生理管理，養(yǎng)成合理的飲食結(jié)構和良好地排便習慣D.首先使用緩瀉劑酚酸等。E,多喝水，多食粗纖維【答案】C【解析】由于便秘形成的原因很多，各種急慢性病均可引起，一時解決便秘并非為根治。故應找準病因進行針對性治療，或增加運動量,改變不良的飲食習慣，多食用蔬菜和水果，盡量少用或不用緩瀉藥。89、［題干］以下對用藥咨詢服務的述說錯誤的是()A.應用藥師所掌握的藥學知識和藥品信息，承擔公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務B.是藥師參與全程化藥學服務的重要環(huán)節(jié)C.對臨床合理用藥具有關鍵性作用D.咨詢的方式是被動方式。E,根據(jù)對象不同，可以分為患者、醫(yī)師、護士和公眾的用藥咨詢【答案】D,90、［題干］關于處方調(diào)配下列說法正確的是()A.一般處方3日有效B.調(diào)劑處方過程中須做到“四查十對”C.藥師調(diào)配完處方后需由另一名藥師進行核對D.藥師在審查處方時發(fā)現(xiàn)不利于患者用藥處，應拒絕調(diào)配。E,藥師必須按照說明書上的用法用量向患者交代服法【答案】B,C,D,91、［題干］目前推薦的絕經(jīng)激素補充治療(MHT)的窗口期是A.絕經(jīng)后10年之內(nèi)或60歲以前B