三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)

三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)指標(biāo)說(shuō)明1.門(mén)診人次數(shù)與出院人次數(shù)比定量/2.定量指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。3.日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例定量/。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。（一）4.出院患者手術(shù)占比▲定量。指標(biāo)來(lái)源：病案首頁(yè)（省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)功能定位管系統(tǒng)）。計(jì)算方法：（出院患者微創(chuàng)手術(shù)X次數(shù)/同一、5.出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比▲定量期出院患者手術(shù)X次數(shù)）×100%。指標(biāo)來(lái)源：病案首頁(yè)（省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)醫(yī)療質(zhì)量管系統(tǒng)）。計(jì)算方法：（出院患者四級(jí)手術(shù)X次數(shù)/同6.出院患者四級(jí)手術(shù)比例▲定量期出院患者手術(shù)X次數(shù)）×100%。指標(biāo)來(lái)源：病案首頁(yè)（省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管系統(tǒng)）。計(jì)算方法：（特需醫(yī)療服務(wù)量/同期全部醫(yī)7.特需醫(yī)療服務(wù)占比定量療服務(wù)量）×100%，（特需醫(yī)療服務(wù)收入/同期全部醫(yī)療服務(wù)收入）×100%。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。8.手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率▲定量/同。指標(biāo)來(lái)源：病案首頁(yè)（省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)（二）管系統(tǒng)）。質(zhì)量安全9.I位感染率▲定量/同期I類切口手術(shù)X次數(shù)）×100%。指標(biāo)來(lái)源：病案首頁(yè)（省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管系統(tǒng)）。一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)指標(biāo)說(shuō)明一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全10.單病種質(zhì)量控制▲定量管系統(tǒng)）。11.大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽(yáng)性率定量/同。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。定性及時(shí)處理。定量指標(biāo)來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)生健康委。14.低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率▲定量/。指標(biāo)來(lái)源：病案首頁(yè)（省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管系統(tǒng)）。15.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率定量。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。（三）合理用藥16.點(diǎn)評(píng)處方占處方總數(shù)的比例定量計(jì)算方法：（點(diǎn)評(píng)處方數(shù)/處方總數(shù)）×100%。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。17.抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）▲定量D×100。收治患者人天數(shù)=出院患者人次數(shù)×出院患者平均住院天數(shù)。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。18.門(mén)診患者基本藥物處方占比定量/同。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。19.住院患者基本藥物使用率定量/。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)指標(biāo)說(shuō)明一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥20?；舅幬锊少?gòu)品種數(shù)占比定量/醫(yī)。指標(biāo)來(lái)源：省級(jí)招采平臺(tái)。21.國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中標(biāo)藥品使用比例定量/×100%。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。（四）服務(wù)流程22.門(mén)診患者平均預(yù)約診療率定量/指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。23.門(mén)診患者預(yù)約后平均等待時(shí)間定量指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。24.電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)▲定性二、運(yùn)營(yíng)效率（五）XX效率擔(dān)定量指標(biāo)來(lái)源：省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管系統(tǒng)。26.每百?gòu)埐〈菜帋熑藬?shù)定量/×100。指標(biāo)來(lái)源：省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管系統(tǒng)。（六）收支結(jié)構(gòu)27.門(mén)診收入占醫(yī)療收入比例定量/。指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。28.門(mén)診收入中來(lái)自醫(yī)?；鸬谋壤?。29.住院收入占醫(yī)療收入比例定量/。指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。30。住院收入中來(lái)自醫(yī)?；鸬谋壤?。例▲定量計(jì)算方法：（醫(yī)療服務(wù)收入/醫(yī)療收入）指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。32.輔助用藥收入占比定量計(jì)算方法：（輔助用藥收入/藥品總收入）×100%。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。33.人員支出占業(yè)務(wù)支出比重▲定量/。

一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)指標(biāo)說(shuō)明二、運(yùn)營(yíng)效率（六）收支結(jié)構(gòu)34.萬(wàn)元收入能耗支出▲定量計(jì)算方法：（年總能耗支出/年總收入）指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。35.收支結(jié)余▲定量財(cái)指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。36.資產(chǎn)負(fù)債率▲定量計(jì)算方法：（負(fù)債合計(jì)/資產(chǎn)合計(jì)）×100%。指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。（七）費(fèi)用控制37.醫(yī)療收入增幅定量。指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。38.門(mén)診次均費(fèi)用增幅▲定量。/指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。39.門(mén)診次均藥品費(fèi)用增幅▲定量。/門(mén)指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。40。住院次均費(fèi)用增幅▲定量。/指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。41.住院次均藥品費(fèi)用增幅▲定量。/指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)指標(biāo)說(shuō)明二、運(yùn)營(yíng)效率（八）經(jīng)濟(jì)管理42.全面預(yù)算管理定性計(jì)算方法：查閱文件資料。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。43.規(guī)范設(shè)立總會(huì)計(jì)師定性計(jì)算方法：查閱文件資料。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。三、持續(xù)發(fā)展（九）人員結(jié)構(gòu)44.衛(wèi)生技術(shù)人員職稱結(jié)構(gòu)定量/。指標(biāo)來(lái)源：省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管系統(tǒng)。定量/統(tǒng)）。46.醫(yī)護(hù)比▲定量/統(tǒng)）。（十）人才培養(yǎng)作人數(shù)占比定量。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。定量/。指標(biāo)來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)生健康委。定量指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。（十一）學(xué)科建設(shè)50。每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)▲定量/。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。定量/。指標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。（十二）信用建設(shè)52.公共信用綜合評(píng)價(jià)等級(jí)定性指標(biāo)來(lái)源：國(guó)家發(fā)展改革委。

一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)指標(biāo)說(shuō)明53.門(mén)診患者滿意度▲定量計(jì)算方法：門(mén)診患者滿意度調(diào)查得分。指標(biāo)來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)生健康委。54.住院患者滿意度▲定量計(jì)算方法：住院患者滿意度調(diào)查得分。指標(biāo)來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)生健康委。55.醫(yī)務(wù)人員滿意度▲定量注：1﹒三級(jí)公立綜合醫(yī)院考核應(yīng)采用上述全部考核指標(biāo)。三級(jí)公立?？漆t(yī)院考核可根椐專科特點(diǎn)選用部分考核指標(biāo)。國(guó)家中醫(yī)藥局在組織對(duì)三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院考核時(shí)，根據(jù)工作實(shí)際適當(dāng)調(diào)整和補(bǔ)充考核指標(biāo)。2﹒標(biāo)記“▲”的26個(gè)指標(biāo)為國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)，其中15個(gè)指標(biāo)自動(dòng)生成，9個(gè)指標(biāo)由財(cái)務(wù)年報(bào)表獲取，2個(gè)指標(biāo)由醫(yī)院填報(bào)。3﹒考核指標(biāo)中的手術(shù)包括在日間手術(shù)室或住院部手術(shù)室內(nèi)、麻醉狀態(tài)下完成的手術(shù)，不包括門(mén)診手術(shù)。其中，日間手術(shù)是指患者按照診療計(jì)劃在1日（24小時(shí)）內(nèi)入、出院完成的手術(shù)或操作（不包括門(mén)診手術(shù)），因病情需要延期住院的特殊病例，住院時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)。4﹒微創(chuàng)手術(shù)是指出院患者在日間手術(shù)室或住院部手術(shù)室內(nèi)、麻醉狀態(tài)下的內(nèi)科和外科腔鏡手術(shù)、血管內(nèi)和實(shí)質(zhì)臟器的介入治療。5﹒四級(jí)手術(shù)以國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定納入監(jiān)測(cè)的四級(jí)手術(shù)目錄為準(zhǔn)。6﹒“特需醫(yī)療服務(wù)占比”按照兩個(gè)計(jì)算公式，同時(shí)統(tǒng)計(jì)服務(wù)量與服務(wù)收入占比。7﹒單病種包括急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、腦梗死、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、圍手術(shù)期預(yù)防感染、剖宮產(chǎn)、慢性阻塞性肺疾病、圍手術(shù)期預(yù)防深靜脈血栓等。8﹒用于檢查的大型醫(yī)用設(shè)備按照國(guó)家衛(wèi)生健康委《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄》進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。9﹒“門(mén)診收入中來(lái)自醫(yī)?；鸬谋壤薄白≡菏杖胫衼?lái)自醫(yī)保基金的比例”，用于醫(yī)院自身縱