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醫(yī)院科室設(shè)置醫(yī)院科室設(shè)置醫(yī)院科室設(shè)置資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月醫(yī)院科室設(shè)置版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:創(chuàng)綜合三甲需醫(yī)院解決科室設(shè)置、人員設(shè)備問(wèn)題一、科室設(shè)置08年江西省三級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)管理職能設(shè)辦公室、人事、醫(yī)務(wù)、科教、護(hù)理、門(mén)診、財(cái)務(wù)、總務(wù)、設(shè)備、預(yù)防保健、院感、信息技術(shù)、質(zhì)控、保衛(wèi)等基本職能管理部門(mén);全部有為是,缺1個(gè)為否;一級(jí)科室設(shè)急診科、ICU、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中醫(yī)(中西醫(yī))科、皮膚科、精神衛(wèi)生科(或心理衛(wèi)生門(mén)診)、麻醉科、康復(fù)科、感染性疾病科、疼痛科等一級(jí)科室;全部達(dá)到為是,缺少1個(gè)為否;二級(jí)分科內(nèi)科設(shè)包括心血管、呼吸、消化、血液、腎內(nèi)、神經(jīng)內(nèi)科在內(nèi)的8個(gè)二級(jí)分科(另設(shè)2個(gè)二級(jí)分科由醫(yī)院自選),外科設(shè)包括普外科、心胸外科、神經(jīng)外科、骨科、泌尿外科在內(nèi)的7個(gè)二級(jí)分科(另設(shè)2個(gè)二級(jí)分科由醫(yī)院自選),,婦產(chǎn)科應(yīng)設(shè)婦科、產(chǎn)科;兒科應(yīng)設(shè)2個(gè)以上二級(jí)分科;每個(gè)二級(jí)分科有20張以上床位;全部達(dá)到為是,缺少1個(gè)為否;根據(jù)三級(jí)綜合醫(yī)院科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實(shí)際情況,我院需增設(shè)如下科室:臨床一級(jí)科室:兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中醫(yī)(中西科)科、皮膚科、康復(fù)科(建議與骨科同一病區(qū))、開(kāi)設(shè)心理衛(wèi)生門(mén)診。以上科室必須要有同時(shí)開(kāi)設(shè)住院部及門(mén)診工作,有單獨(dú)的護(hù)理單元,科室有20張以上床位,建議可以2個(gè)科室設(shè)同一樓層,科室要有相應(yīng)的人員梯隊(duì)及設(shè)備設(shè)施,開(kāi)展相應(yīng)的技術(shù)水平。需醫(yī)院解決以上7個(gè)一級(jí)科室及心理衛(wèi)生門(mén)診設(shè)置問(wèn)題。三級(jí)綜合醫(yī)院眼科一、科室和床位(一)科室:至少設(shè)有獨(dú)立的眼科病房、眼科??崎T(mén)診和??剖中g(shù)室(可與非感染性手術(shù)科室共用)、獨(dú)立的驗(yàn)光室、眼科檢查室、換藥室及治療室。(二)床位:眼科床位至少20張。二、人員(一)至少有8名醫(yī)師,其中至少3名具有眼科專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。(二)每增加10張床位,至少增加5名醫(yī)師,其中至少增加1名具有眼科專業(yè)副高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。(三)科室主任應(yīng)當(dāng)具備眼科專業(yè)高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。(四)每床至少有0.5名護(hù)士,其中每10張床至少1名具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。三、設(shè)備(一)??圃O(shè)備。視力表、裂隙燈、直接/間接檢眼鏡、眼壓計(jì)、驗(yàn)光儀、房角鏡、三面鏡、視野計(jì)、眼科用A/B超聲診斷儀、眼科超聲生物顯微鏡(UBM)、角膜曲率計(jì)、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)儀、眼科電生理儀、光學(xué)相干斷層掃描儀(OCT)、角膜地形圖儀、視網(wǎng)膜熒光眼底造影機(jī)、YAG激光儀、光凝激光設(shè)備、氬離子激光機(jī)、手術(shù)顯微鏡、白內(nèi)障超聲乳化機(jī)、玻璃體切割機(jī)視網(wǎng)膜冷凍儀等。(二)基本設(shè)備。1.病房:氧氣、吸引器、壓縮空氣、監(jiān)護(hù)儀及消毒設(shè)施、無(wú)障礙設(shè)施。2.手術(shù)室:手術(shù)床、麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)設(shè)備(有創(chuàng)及無(wú)創(chuàng))、眼科手術(shù)器械、無(wú)影燈、氧氣、負(fù)壓吸引設(shè)備等。3.具有開(kāi)展眼科診療項(xiàng)目的其他設(shè)備。四、規(guī)章制度制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制;有國(guó)家規(guī)定或認(rèn)可的眼科臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范、護(hù)理工作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。三級(jí)綜合醫(yī)院耳鼻喉科一、科室和床位(一)科室:至少設(shè)有獨(dú)立的耳鼻咽喉科病房、耳鼻咽喉科門(mén)診、內(nèi)鏡(鼻內(nèi)鏡、纖維喉鏡)和臨床聽(tīng)力檢測(cè)的場(chǎng)所。(二)床位:耳鼻咽喉科床位至少20張。二、人員(一)至少有8名醫(yī)師,其中至少有3名具有耳鼻咽喉專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。(二)每增加10張床位,至少增加4名醫(yī)師,其中至少增加1名具有耳鼻咽喉專業(yè)副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。(三)科主任應(yīng)當(dāng)具有耳鼻咽喉科高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。(四)每床至少0.6名護(hù)士,其中至少2名具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。每10張床至少有1名護(hù)士具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。三、設(shè)備(一)??圃O(shè)備。鼻內(nèi)鏡、纖維喉鏡、手術(shù)顯微鏡、氣管鏡、食道鏡、純音測(cè)聽(tīng)儀、聲導(dǎo)抗儀、聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位儀、微創(chuàng)手術(shù)動(dòng)力系統(tǒng)、配套的微創(chuàng)手術(shù)器械、冷光源系統(tǒng)和工作站、其他專用的手術(shù)器械等設(shè)備。(二)基本設(shè)備。1.病房:氧氣、吸引器、壓縮空氣、監(jiān)護(hù)儀及消毒設(shè)備。2.具有開(kāi)展診療項(xiàng)目所需的其他設(shè)備。四、規(guī)章制度制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制;有國(guó)家規(guī)定或認(rèn)可的耳鼻咽喉科臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范、護(hù)理工作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。三級(jí)綜合醫(yī)院皮膚科一、科室和床位(一)科室:設(shè)有獨(dú)立的皮膚科門(mén)診,至少設(shè)2間診室、1間治療室和1間皮膚科檢查室。(二)床位:皮膚科床位至少10張。二、人員(一)至少有5名醫(yī)師,其中至少1名具有皮膚與性病專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,2名具有皮膚與性病專業(yè)中級(jí)專業(yè)技術(shù)任職資格。(二)每增加10張床位,至少增加4名醫(yī)師,其中至少有1名具有皮膚與性病專業(yè)副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。(三)科室主任應(yīng)當(dāng)具有皮膚與性病專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。(四)每床至少0.5名護(hù)士,其中至少有1名護(hù)士具有護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。每10張床至少有1名護(hù)士具有護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。三、設(shè)備(一)??圃O(shè)備。必備設(shè)備:伍德燈、紫外線治療儀、CO2激光治療儀、紅外線治療儀(包括氦氖激光或半導(dǎo)體激光)、手術(shù)床、無(wú)影燈、顯微鏡、潔凈臺(tái)、真菌培養(yǎng)箱等設(shè)備。(二)基本設(shè)備。1.門(mén)診:消毒設(shè)備,搶救車(chē)或搶救柜等。2.病房:氧氣、吸引器、監(jiān)護(hù)儀等。3.手術(shù)室:手術(shù)床、急救設(shè)備、皮膚外科手術(shù)器械、紫外線消毒燈、無(wú)影燈、必備的消毒設(shè)施。4.開(kāi)展診療項(xiàng)目所需的其他設(shè)備。四、規(guī)章制度制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制;有國(guó)家規(guī)定或認(rèn)可的皮膚科臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范、護(hù)理工作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科一、科室、面積和床位(一)科室:獨(dú)立設(shè)置門(mén)診和病區(qū)。至少設(shè)置具備臨床康復(fù)評(píng)定功能的物理治療室、作業(yè)治療室、言語(yǔ)治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室等。(二)康復(fù)醫(yī)學(xué)科門(mén)診和治療室總使用面積不少于1000平方米。(三)床位:根據(jù)需求和當(dāng)?shù)乜祻?fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)定床位,應(yīng)為醫(yī)院總床位數(shù)的2%-5%,每床使用面積不少于6平方米,床間距不少于1.2米。以收治神經(jīng)科、骨科疾病患者為主或向康復(fù)醫(yī)院轉(zhuǎn)型的三級(jí)綜合醫(yī)院,其康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位數(shù)不受上述規(guī)定限制。二、人員(一)每床至少配備0.25名醫(yī)師,其中至少有2名具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師;1名具備中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。(二)每床至少配備0.5名康復(fù)治療師。(三)每康復(fù)醫(yī)學(xué)科病床至少配備0.3名護(hù)士。三、設(shè)備(一)功能評(píng)定與實(shí)驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備。至少獨(dú)立配備運(yùn)動(dòng)心肺功能評(píng)定設(shè)備、肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查設(shè)備、肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)定設(shè)備、平衡功能評(píng)定設(shè)備、認(rèn)知語(yǔ)言評(píng)定設(shè)備、作業(yè)評(píng)定設(shè)備等。(二)康復(fù)治療專業(yè)設(shè)備。1.運(yùn)動(dòng)治療:至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢(shì)矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、劃船器、手指訓(xùn)練器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、肩及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動(dòng)起立床、治療床及懸掛裝置、功率車(chē)、踏步器、助行器、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練器(CPM)、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運(yùn)動(dòng)控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能性電刺激設(shè)備、生物反饋訓(xùn)練設(shè)備、減重步行訓(xùn)練架及專用運(yùn)動(dòng)平板、兒童運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器材等。2.物理因子治療:至少配備直流電療設(shè)備、低頻電療設(shè)備、中頻電療設(shè)備、高頻電療設(shè)備、光療設(shè)備、超聲波治療設(shè)備、磁治療設(shè)備、傳導(dǎo)熱治療設(shè)備、冷療設(shè)備、牽引治療設(shè)備、氣壓循環(huán)治療設(shè)備等。3.作業(yè)治療:至少配備日常生活活動(dòng)作業(yè)設(shè)備、手功能作業(yè)訓(xùn)練設(shè)備、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備等。4.言語(yǔ)、吞咽、認(rèn)知治療:至少配備言語(yǔ)治療設(shè)備、吞咽治療設(shè)備、認(rèn)知訓(xùn)練設(shè)備、非言語(yǔ)交流治療設(shè)備等。5.傳統(tǒng)康復(fù)治療:至少配備針灸、推拿、中藥熏(洗)蒸等中醫(yī)康復(fù)設(shè)備。6.康復(fù)工程:至少配備臨床常用矯形器、輔助具制作設(shè)備。(三)急救設(shè)備。至少配備簡(jiǎn)易呼吸器、供氧設(shè)備、搶救車(chē)。(四)信息化設(shè)備。至少配備1臺(tái)能夠上網(wǎng)的電腦。四、規(guī)章制度制定各項(xiàng)規(guī)章制度,明確人員崗位責(zé)任制;有國(guó)家規(guī)定或認(rèn)可的康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。
綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)一、科室設(shè)置(一)作為醫(yī)院的一級(jí)臨床科室。(二)設(shè)立中醫(yī)病床,床位數(shù)不低于醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)床位數(shù)的5%,具備一定規(guī)模的醫(yī)院,可根據(jù)實(shí)際需要設(shè)立獨(dú)立病區(qū)。(三)設(shè)立中醫(yī)門(mén)診,三級(jí)醫(yī)院門(mén)診開(kāi)設(shè)中醫(yī)專業(yè)不少于3個(gè),二級(jí)醫(yī)院不少于2個(gè)。二、人員(一)每床至少配備0.4名中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師和0.4名護(hù)士。(二)三級(jí)醫(yī)院中醫(yī)臨床科室主任應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類(lèi)別副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)臨床專業(yè)10年以上。二級(jí)醫(yī)院中醫(yī)臨床科室主任應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類(lèi)別主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事相關(guān)專業(yè)工作6年以上。(三)主管中醫(yī)病房的護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)接受過(guò)中醫(yī)藥知識(shí)技能崗位培訓(xùn),能夠指導(dǎo)護(hù)士開(kāi)展辨證施護(hù)和運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。三、醫(yī)療用房(一)門(mén)診診室的面積應(yīng)滿足開(kāi)展業(yè)務(wù)的需求。三級(jí)醫(yī)院凈使用面積不少于90平方米,二級(jí)醫(yī)院凈使用面積不少于60平方米。(二)病房每床建筑面積不少于40平方米,或不低于醫(yī)院臨床科室平均每床建筑面積;每床凈使用面積不少于6平方米,或不低于醫(yī)院臨床科室每床平均凈使用面積。四、設(shè)備配備(一)基本設(shè)備:診斷床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、溫度計(jì)、治療推車(chē)、脈枕、針灸器具、火罐、電冰箱、計(jì)算機(jī)等。(二)根據(jù)專科業(yè)務(wù)工作需要,配備相應(yīng)的專科診療設(shè)備。五、執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,并制定各項(xiàng)規(guī)章制度,有國(guó)家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,并成冊(cè)可用。六、綜合醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)臨床科室及專科醫(yī)院中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)臨床科室參照本《基本標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床心理科門(mén)診基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)
臨床心理科門(mén)診是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)普通人群、心理行為問(wèn)題人員及精神疾病患者(包括其他科室軀體疾病共患精神疾病的患者)提供心理咨詢、心理治療和其他精神衛(wèi)生服務(wù)等門(mén)診醫(yī)療服務(wù)的場(chǎng)所。
一、分區(qū)布局
布局和流程應(yīng)當(dāng)滿足工作需要,具備相應(yīng)的工作區(qū),包括候診區(qū)、接診區(qū)、心理測(cè)量區(qū)、心理治療區(qū)(含個(gè)別治療、家庭治療和團(tuán)體治療區(qū))、儲(chǔ)存室和污物處理區(qū)等基本功能區(qū)域。其中候診區(qū)、儲(chǔ)存室和污物處理區(qū)可與門(mén)診其他部門(mén)共同使用。
二、人員
(一)至少有2名精神衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,其中至少有1名具有精神病學(xué)專業(yè)中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
(二)至少有1名注冊(cè)護(hù)士,具備一定精神醫(yī)學(xué)知識(shí)和精神病科護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的初級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
(三)至少有1名技師,具備心理測(cè)量學(xué)及相關(guān)的知識(shí),熟練掌握相關(guān)的各種心理測(cè)量工具和日常心理測(cè)量數(shù)據(jù)的保密、儲(chǔ)存和維護(hù)。
(四)根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的數(shù)量,適當(dāng)增加注冊(cè)護(hù)士和技師的數(shù)量。
(五)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可按照適當(dāng)比例配備心理治療師和社會(huì)工作者。
三、房屋、設(shè)施
(一)至少設(shè)置1間普通診室,面積至少9平方米。普通診室的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能任務(wù)相適應(yīng)。
(二)至少設(shè)置2間專用心理治療室,用于個(gè)別心理治療和家庭治療。個(gè)別治療室使用面積至少10平方米,家庭治療室使用面積至少15平方米。治療室一面墻壁應(yīng)當(dāng)配有單向玻璃。
(三)至少設(shè)置1間心理測(cè)量室,使用面積至少10平方米。
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展以下心理治療,房屋設(shè)施應(yīng)當(dāng)滿足相應(yīng)要求:
1.沙盤(pán)治療室至少15平方米。
2.生物反饋治療室至少15平方米。
3.團(tuán)體治療室至少60平方米。
4.催眠治療室使用面積至少20平方米。
四、設(shè)備
(一)基本設(shè)備。
至少配備1套心理測(cè)量系統(tǒng)(包括電腦和軟件)、1臺(tái)打印機(jī);有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按照工作需要,增加心理測(cè)量軟件、催眠床、心理掛件,沙盤(pán)治療儀、生物反饋治療儀、便攜式電休克治療儀、多媒體投影儀、攝像機(jī)、電視機(jī)、聲錄系統(tǒng)等設(shè)備。
(二)急救設(shè)備。
心臟除顫器、簡(jiǎn)易呼吸器、搶救車(chē)。
(三)信息化設(shè)備。
至少具備1臺(tái)能夠上網(wǎng)的電腦。
急救設(shè)備和信息化設(shè)備可與其他門(mén)診科室共用。臨床二級(jí)科室:內(nèi)科(需8個(gè)二級(jí)分科):醫(yī)院目前有心血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌、腫瘤內(nèi)科;但必須設(shè):血液、腎內(nèi)、神經(jīng)內(nèi)科;外科(需7個(gè)二級(jí)分科):醫(yī)院目前有普外科、神經(jīng)外科、骨科、泌尿外科、乳腺外科、肝膽外科;但必須設(shè):心胸外科;科室必須要有同時(shí)開(kāi)設(shè)住院部及門(mén)診工作,有單獨(dú)的護(hù)理單元,科室有20張以上床位,建議可以2個(gè)科室設(shè)同一樓層,科室要有相應(yīng)的人員梯隊(duì)及設(shè)備設(shè)施、能開(kāi)展相應(yīng)的技術(shù)水平。需醫(yī)院解決以上4個(gè)二級(jí)科室設(shè)置問(wèn)題。婦產(chǎn)科:目前醫(yī)院都有設(shè)置但必須分設(shè)婦科、產(chǎn)科,建議不能在同一樓層,做好相關(guān)人才儲(chǔ)備;兒科:目前醫(yī)院并未單獨(dú)設(shè)置應(yīng)設(shè)2個(gè)以上二級(jí)分科(建議兒內(nèi)科設(shè)在急傳科、新生兒科設(shè)在產(chǎn)科,做好相關(guān)人才儲(chǔ)備;);醫(yī)技科室:理療科(可與康復(fù)科合設(shè))、營(yíng)養(yǎng)科、腦電圖室及肌電圖室(神經(jīng)內(nèi)科)、血液透析室(腎內(nèi)科)、輸血科(目前我院已設(shè)置,但需按三甲標(biāo)準(zhǔn)單獨(dú)設(shè)置并配備相關(guān)人員及設(shè)備);靜脈用藥調(diào)配中心。目前我院已有麻醉蘇醒室、感染性疾病門(mén)診但均需按標(biāo)準(zhǔn)完善相關(guān)配套設(shè)備設(shè)施。臨床營(yíng)養(yǎng)科人員、場(chǎng)所及儀器設(shè)備配置基本標(biāo)準(zhǔn)臨床營(yíng)養(yǎng)科應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療區(qū)和營(yíng)養(yǎng)治療制備區(qū)。醫(yī)療區(qū)應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)門(mén)診、營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)室(可設(shè)在檢驗(yàn)科);營(yíng)養(yǎng)治療制備區(qū)應(yīng)包括治療膳食配制室、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室和腸外營(yíng)養(yǎng)配制室。有條件的醫(yī)院可設(shè)置營(yíng)養(yǎng)病房。臨床營(yíng)養(yǎng)科的人員配備和崗位設(shè)置應(yīng)滿足完整臨床營(yíng)養(yǎng)診治流程及支持保障的需要。其中營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師人數(shù)與醫(yī)院床位數(shù)之比應(yīng)至少為1:200,營(yíng)養(yǎng)技師應(yīng)按照與營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師1:1的比例配備,營(yíng)養(yǎng)護(hù)士應(yīng)不少于3人。營(yíng)養(yǎng)病房護(hù)士的配置應(yīng)當(dāng)達(dá)到病房護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn)。第九條三級(jí)醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任應(yīng)具有醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷和相應(yīng)醫(yī)療專業(yè)副高級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格。二級(jí)醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任應(yīng)具有醫(yī)學(xué)專科以上學(xué)歷和相應(yīng)醫(yī)療專業(yè)中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格,且從事臨床營(yíng)養(yǎng)診療工作5年以上。臨床營(yíng)養(yǎng)科應(yīng)具有完成相應(yīng)臨床營(yíng)養(yǎng)診療工作所需的場(chǎng)所和儀器設(shè)備??剖椅恢门c病區(qū)相鄰,有封閉的送餐專用通道,方便日常工作,各功能區(qū)光線明亮、通風(fēng)、干燥。一、營(yíng)養(yǎng)門(mén)診營(yíng)養(yǎng)門(mén)診應(yīng)當(dāng)設(shè)于醫(yī)院門(mén)診區(qū)域,有專用的房間。有條件的門(mén)診還應(yīng)有進(jìn)行人體測(cè)量等檢測(cè)以及放置營(yíng)養(yǎng)治療產(chǎn)品的區(qū)域。營(yíng)養(yǎng)門(mén)診應(yīng)配備包括安裝相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)軟件的計(jì)算機(jī)、身高體重計(jì)、握力器、皮褶厚度計(jì)、測(cè)量軟尺、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、代謝車(chē)、人體成分分析儀、食物營(yíng)養(yǎng)成分分析秤等儀器設(shè)備。二、營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)室營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)室可單獨(dú)設(shè)置于臨床營(yíng)養(yǎng)科內(nèi),總面積不低于50m2,也可在醫(yī)院檢驗(yàn)科內(nèi)設(shè)置。由稱量室、精密儀器室、毒氣室及操作室四部分組成。室內(nèi)墻壁為鋁塑板、地面耐磨、防滑、防靜電。營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)室中稱量室應(yīng)配備相關(guān)的稱量天平等;精密儀器室應(yīng)配備熒光、紫外可見(jiàn)光分光光度計(jì)、原子吸收光譜儀、凱式定氮儀等;毒氣室應(yīng)設(shè)置排風(fēng)設(shè)施及通風(fēng)柜等;操作室應(yīng)配備恒溫箱、干燥箱、水浴箱、離心機(jī)、混合器、電冰箱、石英亞沸純水器等常規(guī)儀器。三、治療膳食配制室治療膳食配制室分為準(zhǔn)備間、治療間、特殊間、主食制作及蒸制間、食品庫(kù)房、餐具消毒間、刷洗間、膳食分發(fā)廳、管理辦公室、統(tǒng)計(jì)室。室內(nèi)墻壁為白色瓷磚,地面耐磨、防滑、防靜電,排水系統(tǒng)完善,室內(nèi)不得有明溝,符合衛(wèi)生、防火要求。治療膳食配制室應(yīng)配備食品加工、制作、冷藏、冷凍、儲(chǔ)存、運(yùn)送的各種炊具及設(shè)備,以及配備天平、量杯、專用治療盤(pán)等稱量器具。四、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室與治療膳食配制室臨近,總面積不低于60m2。分為刷洗消毒區(qū)、配制區(qū)、制熟區(qū)及發(fā)放區(qū),其中配制區(qū)為組合式三十萬(wàn)級(jí)凈化區(qū);有條件的醫(yī)院可按GMP要求建立面積在60m2以上的十萬(wàn)級(jí)凈化區(qū)。室內(nèi)墻壁為白色瓷磚,地面耐磨、防滑、防靜電。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室應(yīng)配備勻漿機(jī)(膠體磨)、搗碎機(jī)、微波爐、電磁爐、冰箱、凈化工作臺(tái)、操作臺(tái)、藥品柜、清洗消毒設(shè)備、蒸鍋、天平、量杯量筒及各種配制容器等設(shè)備。有條件的醫(yī)院還可配備自動(dòng)灌裝設(shè)備等。五、腸外營(yíng)養(yǎng)配制室有靜脈藥物配置中心(PIVAS)的醫(yī)院,腸外營(yíng)養(yǎng)配置應(yīng)當(dāng)在靜脈藥物配置中心進(jìn)行。沒(méi)有靜脈藥物配置中心的醫(yī)院,可設(shè)立腸外營(yíng)養(yǎng)配置室。腸外營(yíng)養(yǎng)配制室可單獨(dú)設(shè)置于臨床營(yíng)養(yǎng)科內(nèi),總面積不低于40m2,分為前處理間、更衣間、擺藥準(zhǔn)備間及配制間,其中配制間為組合式百級(jí)凈化配制間;有條件的醫(yī)院可按GMP要求建立面積在40m2以上的百級(jí)凈化配制間。室內(nèi)墻壁為白色瓷磚,地面耐磨、防滑、防靜電。腸外營(yíng)養(yǎng)配制室應(yīng)配備百級(jí)凈化工作臺(tái)、操作臺(tái)、藥品車(chē)和藥品柜、電冰箱、清潔消毒設(shè)備(紫外線燈或空氣消毒器、隔離衣)、小型水處理設(shè)備(無(wú)菌凈化水也可從醫(yī)院腎病透析中心接入或用簡(jiǎn)易方法取得)等。有條件的醫(yī)院還可配備獨(dú)立的水處理系統(tǒng)以及天平(1/1000感量)等精密儀器。建議:醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科設(shè)置可在現(xiàn)供應(yīng)室的位置,配備2-3個(gè)執(zhí)業(yè)醫(yī)生(現(xiàn)為行政后勤人員)及2-3名護(hù)理人員,配備些簡(jiǎn)單的儀器設(shè)備,開(kāi)展工作,持續(xù)改進(jìn)。
三級(jí)綜合醫(yī)院藥學(xué)部基本標(biāo)準(zhǔn)
一、分區(qū)布局
(三)根據(jù)本醫(yī)院規(guī)模、任務(wù)和開(kāi)展藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作的實(shí)際需要,藥學(xué)部應(yīng)當(dāng)設(shè)置相應(yīng)的科(室),如藥品調(diào)劑科(室)、臨床藥學(xué)科(室)、藥品供應(yīng)科(室)、質(zhì)量監(jiān)控科(室)等。
二、人員
(一)藥學(xué)部人員崗位設(shè)置和藥學(xué)人員配備,應(yīng)當(dāng)能夠保障藥學(xué)專業(yè)技術(shù)發(fā)揮職能,確保藥師完成工作職責(zé)及任務(wù)。
(二)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量不得少于醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的8%。設(shè)置靜脈用藥調(diào)配中心、對(duì)靜脈用藥實(shí)行集中調(diào)配的藥學(xué)部,所需的人員以及藥學(xué)部的藥品會(huì)計(jì)、運(yùn)送藥品的工人,應(yīng)當(dāng)按照實(shí)際需要另行配備
(三)藥學(xué)人員中具有高等醫(yī)藥院校臨床藥學(xué)專業(yè)或者藥學(xué)專業(yè)全日制本科畢業(yè)以上學(xué)歷的,應(yīng)當(dāng)不低于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的30%。
(四)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員中具有副高級(jí)以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的,應(yīng)當(dāng)不低于13%,教學(xué)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不低于15%。
(五)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,培養(yǎng)、配備??婆R床藥師。
(六)承擔(dān)教學(xué)和科研任務(wù)的三級(jí)醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其任務(wù)和工作量適當(dāng)增加藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量。
三、房屋
(一)門(mén)診調(diào)劑室。日門(mén)診量1501-2500人次,調(diào)劑室面積200㎡-280㎡;日門(mén)診量2500人次以上,每增加1000人次,調(diào)劑室面積遞增60㎡;日門(mén)診量大于4500人次,每增加1000人次,調(diào)劑室面積遞增40㎡。
(二)住院調(diào)劑室。病床501-1000張,調(diào)劑室面積180㎡-280㎡;病床1000張以上,每增加100張床位,調(diào)劑室面積遞增20㎡。
設(shè)有靜脈用藥集中調(diào)配中心,對(duì)靜脈用藥實(shí)行集中調(diào)配的,則住院調(diào)劑室的面積應(yīng)當(dāng)減少約30%;只對(duì)危害藥物和腸外營(yíng)養(yǎng)液實(shí)行集中調(diào)配的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其調(diào)配規(guī)模和工作量減少5%-10%。
(三)靜脈用藥調(diào)配中心。每日調(diào)配1001-2000袋(瓶):調(diào)配中心面積300㎡-500㎡;每日調(diào)配2001-3000袋(瓶):調(diào)配中心面積500㎡-650㎡;每日調(diào)配3001袋(瓶)以上,每增加500袋(瓶)遞增30㎡。
(四)藥品庫(kù)。病床501-1000張和門(mén)診量1000-2000人次/日:藥庫(kù)面積300㎡-400㎡;病床1000張和門(mén)診量2000人次/日以上,每增加150張床或者門(mén)診量1000人次/日,藥庫(kù)面積在400㎡基礎(chǔ)上遞增30㎡。
(五)其他部門(mén)工作室。
1.藥學(xué)部應(yīng)當(dāng)設(shè)置辦公室、藥學(xué)信息室、臨床藥師辦公室、藥品質(zhì)量控制室及必要的學(xué)習(xí)生活區(qū)等,并具有與其開(kāi)展工作相適應(yīng)的工作面積。
2.藥學(xué)部其他工作室用房面積應(yīng)當(dāng)按照性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模等實(shí)際需要配置。
3.三(四)中提出的住院調(diào)劑室和藥品庫(kù)面積,包含中成藥用房面積,但不包括中藥飲片用房面積。中藥飲片調(diào)劑室及其藥庫(kù)面積,按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、設(shè)備與設(shè)施
(一)基本設(shè)備與設(shè)施。至少應(yīng)當(dāng)配備藥品冷藏柜、麻醉和第一類(lèi)精神藥品專用柜、藥品專用儲(chǔ)存柜、溫濕度控制系統(tǒng)、血藥濃度監(jiān)測(cè)設(shè)備、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、分析天平、顯微鏡、酸度計(jì)、紫外可見(jiàn)分光光度計(jì)、大窗口或柜臺(tái)式發(fā)藥系統(tǒng)和門(mén)診調(diào)劑室發(fā)藥顯示屏等,逐步配備全自動(dòng)分包裝系統(tǒng)、自動(dòng)化調(diào)劑配方系統(tǒng)和藥品管理信息系統(tǒng)。
(二)藥品質(zhì)量監(jiān)控和臨床藥學(xué)、臨床藥理設(shè)備與設(shè)施。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、承擔(dān)的任務(wù)和工作量等實(shí)際情況,配備與開(kāi)展藥品質(zhì)量監(jiān)控和臨床藥學(xué)、新藥臨床研究與藥學(xué)教育、藥學(xué)研究等工作相適應(yīng)的設(shè)備與設(shè)施。建立藥學(xué)信息系統(tǒng)、臨床用藥支持系統(tǒng)。
(三)醫(yī)院制劑設(shè)備與設(shè)施。根據(jù)配制制劑的工作量、劑型、品種和藥品監(jiān)督管理部門(mén)的相關(guān)規(guī)定,配備與開(kāi)展醫(yī)院制劑工作相適應(yīng)的設(shè)備與設(shè)施。
(四)靜脈用藥調(diào)配中心設(shè)備與設(shè)施。根據(jù)醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心的規(guī)模和每日集中調(diào)配工作量以及《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定,配備與開(kāi)展靜脈用藥集中調(diào)配相適應(yīng)的設(shè)備與設(shè)施。建議:需將藥劑科改為藥學(xué)部,按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行最低配置,(藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量57人,副高需8人,面積門(mén)診調(diào)劑室200㎡,住院調(diào)劑室180㎡,藥庫(kù)面積300㎡,調(diào)配中心面積300㎡),醫(yī)院設(shè)置靜脈用藥調(diào)配中心面積、人員、設(shè)備設(shè)施能滿足基本要求就行,開(kāi)展工作,持續(xù)改進(jìn)。
病理科建設(shè)管理指南三級(jí)綜合醫(yī)院病理科還應(yīng)當(dāng)設(shè)置接診工作室、標(biāo)本存放室、快速冰凍切片病理檢查與診斷室、免疫組織化學(xué)室和分子病理檢測(cè)室等。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)病理科應(yīng)當(dāng)具有與其病理診斷項(xiàng)目相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施等條件。第九條病理科的人員配備和崗位設(shè)置應(yīng)滿足完整病理診斷流程及支持保障的需要。其中醫(yī)師按照每百?gòu)埐〈?-2人配備,承擔(dān)教學(xué)和科研任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)適當(dāng)增加。病理科技術(shù)人員和輔助人員按照與醫(yī)師1:1的比例配備。第十條病理科專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷,并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。出具病理診斷報(bào)告的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并具備初級(jí)以上病理學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,經(jīng)過(guò)病理診斷專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)或?qū)?七M(jìn)修學(xué)習(xí)1-3年。快速病理診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有中級(jí)以上病理學(xué)專業(yè)技術(shù)任職資格,并有5年以上病理閱片診斷經(jīng)歷。病理技師只負(fù)責(zé)病理技術(shù)工作,不得參與取材,不得出具病理診斷報(bào)告。第十一條三級(jí)醫(yī)院病理科負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有副高以上病理學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。【C】1.病理科布局合理,符合生物安全的要求,設(shè)置病理收發(fā)室、病理標(biāo)本檢查室、常規(guī)技術(shù)室、病理診斷室、疑難病理會(huì)診室、遠(yuǎn)程病理會(huì)診室、細(xì)胞學(xué)制片室和病理檔案室、接診工作室、細(xì)胞學(xué)標(biāo)本采集室、病理標(biāo)本存放室、快速冰凍切片病理檢查與診斷室、組織化學(xué)室、免疫組織化學(xué)室和分子病理檢測(cè)室、試劑及危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、值班室及學(xué)習(xí)休息室等,污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)劃分明確,有緩沖區(qū),有嚴(yán)格的消毒及核查制度。2.有獨(dú)立的淋浴間和淋浴設(shè)備。3.標(biāo)本接收室、取材室,有動(dòng)態(tài)空氣消毒器機(jī)等消毒設(shè)備.病理技術(shù)室專業(yè)技術(shù)設(shè)備配置:(1)高精度石蠟切片機(jī)、冰凍切片機(jī)或快速石蠟設(shè)備、全封閉自動(dòng)脫水機(jī)、組織包埋機(jī)、通風(fēng)櫥、自動(dòng)染色機(jī)、多種規(guī)格冰箱、一次性刀片、液基細(xì)胞制片機(jī)、自動(dòng)平衡離心機(jī)、多人共覽顯微鏡、恒溫烤箱、烘漂片機(jī)、熒光顯微鏡、空調(diào)和排風(fēng)設(shè)備等。(2)病理科醫(yī)師每人配備雙目高級(jí)生物光學(xué)顯微鏡1臺(tái)(目鏡22X10,物鏡4X、10X、20X、40X、100X)。(3)病理取材室:有直排式專業(yè)取材臺(tái)、大體照相設(shè)備、冷熱水、洗眼器、沖淋裝置、職業(yè)暴漏處理物品、動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)等空氣消毒設(shè)備、甲醛空氣凈化系統(tǒng)、空調(diào)等。(4)免疫組化室:實(shí)驗(yàn)臺(tái)、微波爐、壓力蒸汽滅菌器、電磁爐、冰箱等。(5)標(biāo)本存放室:專用標(biāo)本存放柜。(6)分子病理檢測(cè)室:原位雜交儀、微量低溫高速離心機(jī)、高速離心機(jī)、微量移液器、熒光定量PCR儀。(7)覆蓋病理檢查全流程的病理信息管理系統(tǒng)建議:病理科房屋面積按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置,人員醫(yī)生至少需5人,輔助人員至少需4人,儀器設(shè)備基本滿足工作要求。輸血科人員配置(一)輸血科(血庫(kù))衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)與床位參考比例床位數(shù)(張)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)(人)200以下1-2400以下2-4600以下4-6800以下6-8(二)任職人員資格要求1、都應(yīng)該是具備國(guó)家承認(rèn)學(xué)歷的大、中專畢業(yè)生,并有專業(yè)技術(shù)職稱。2、三級(jí)醫(yī)院輸血科(血庫(kù))負(fù)責(zé)人應(yīng)具有大專以上學(xué)歷,技術(shù)職稱副高以上;3、輸血科技術(shù)人員應(yīng)持有市衛(wèi)生局頒發(fā)的臨床輸血專業(yè)資格上崗證。三、布局與設(shè)施(一)布局要求1、輸血科(血庫(kù))選址應(yīng)遠(yuǎn)離污染源并盡可能臨床手術(shù)室、病房,以便于取血工作。2、輸血科(血庫(kù))一般分為貯血室、配血室、值班室、清潔室及檢驗(yàn)室、辦公室、庫(kù)房等其他用房。(二)使用面積與床位數(shù)參考比例床位數(shù)(張)使用面積(m2)200以下50以上400以下100-150600以下150-200800以下200-250(三)輔助設(shè)施1、通訊、給排水、消防等設(shè)施應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。2、具備雙路供電或應(yīng)急發(fā)電設(shè)施。3、有直撥功能的專用電話。四、設(shè)備1、貯血專用冰箱(2-6℃能報(bào)警、有溫度顯示)2、試劑冰箱(2-8℃)3、低溫冰箱(-20℃以下)4、恒溫水浴箱5、普通離心機(jī)6、普通顯微鏡建議:輸血科單獨(dú)設(shè)置,按要求進(jìn)行配置,關(guān)鍵在輸血科主任需副高,人員至少增加5人。血透室建設(shè)規(guī)范一、分區(qū)布局布局和流程應(yīng)當(dāng)滿足工作需要,符合醫(yī)院感染控制要求,區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。具備相應(yīng)的工作區(qū),包括普通透析治療區(qū)、隔離透析治療區(qū)、水處理間、治療室、候診區(qū)、接診區(qū)、儲(chǔ)存室、污物處理區(qū)和醫(yī)務(wù)人員辦公區(qū)等基本功能區(qū)域。開(kāi)展透析器復(fù)用的,還應(yīng)設(shè)置復(fù)用間。二、人員(一)至少有2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,其中至少有1名具有腎臟病學(xué)中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。20臺(tái)血液透析機(jī)以上,每增加10臺(tái)血液透析機(jī)至少增加1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師;二)每臺(tái)血液透析機(jī)至少配備0.4名護(hù)士;(三)至少有1名技師,該技師應(yīng)當(dāng)具備機(jī)械和電子學(xué)知識(shí)以及一定的醫(yī)療知識(shí),熟悉血液透析機(jī)和水處理設(shè)備的性能結(jié)構(gòu)、工作原理和維修技術(shù);(四)醫(yī)師、護(hù)士和技師應(yīng)具有3個(gè)月以上三級(jí)醫(yī)院血液透析工作經(jīng)歷或培訓(xùn)經(jīng)歷。三、房屋、設(shè)施(一)每個(gè)血液透析單元由一臺(tái)血液透析機(jī)和一張透析床(椅)組成,使用面積不少于3.2平方米;血液透析單元間距能滿足醫(yī)療救治及醫(yī)院感染控制的需要;(二)透析治療區(qū)內(nèi)設(shè)置護(hù)士工作站,便于護(hù)士對(duì)患者實(shí)施觀察及護(hù)理技術(shù)操作;(三)水處理間的使用面積不少于水處理機(jī)占地面積1.5倍;(四)治療室等其他區(qū)域面積和設(shè)施能夠滿足正常工作的需要。四、設(shè)備(一)基本設(shè)備:三級(jí)醫(yī)院至少配備10臺(tái)血液透析機(jī),其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備5臺(tái)血液透析機(jī);配備滿足工作需要的水處理設(shè)備、供氧裝置、負(fù)壓吸引裝置,必要的職業(yè)防護(hù)物品;開(kāi)展透析器復(fù)用的,應(yīng)當(dāng)配備相應(yīng)的設(shè)備。(二)急救設(shè)備:心臟除顫器、簡(jiǎn)易呼吸器、搶救車(chē)。建議:按規(guī)定至少配備10臺(tái)血液透析機(jī)及相關(guān)設(shè)備,并配置相應(yīng)的人員醫(yī)生2人,護(hù)士8人,同時(shí)需省廳審批。麻醉后復(fù)蘇室【C】1.麻醉后復(fù)蘇室床位與手術(shù)臺(tái)比不低于1:3。2.麻醉復(fù)蘇室配備醫(yī)護(hù)人員滿足臨床需要,至少有一位能獨(dú)立實(shí)施麻醉的麻醉醫(yī)師。3.復(fù)蘇室每床配備吸氧設(shè)備,包括無(wú)創(chuàng)血壓和血氧飽和度在內(nèi)的監(jiān)護(hù)設(shè)備,復(fù)蘇室配備足夠的呼吸機(jī)、搶救用藥及必需設(shè)備等,滿足需求。建議:復(fù)蘇室需設(shè)置2張床并配備相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施。麻醉科共需12名醫(yī)生,至少需增加5名麻醉醫(yī)生,護(hù)士共需15人,需增加3名護(hù)士,才基本達(dá)標(biāo)。急診科設(shè)置
急診科入口應(yīng)當(dāng)通暢,設(shè)有無(wú)障礙通道,方便輪椅、平車(chē)出入,并設(shè)有救護(hù)車(chē)通道和專用??刻?;有條件的可分設(shè)普通急診患者、危重傷病患者和救護(hù)車(chē)出入通道。
急診科應(yīng)當(dāng)設(shè)醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)。醫(yī)療區(qū)包括分診處、就診室、治療室、處置室、搶救室和觀察室,三級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)急診手術(shù)室和急診重癥監(jiān)護(hù)室;支持區(qū)包括掛號(hào)、各類(lèi)輔助檢查部門(mén)、藥房、收費(fèi)等部門(mén)。
醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)應(yīng)當(dāng)合理布局,有利于縮短急診檢查和搶救距離半徑。
急診科應(yīng)當(dāng)有醒目的路標(biāo)和標(biāo)識(shí),以方便和引導(dǎo)患者就診,與手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科等相連接的院內(nèi)緊急救治綠色通道標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)清楚明顯。在醫(yī)院掛號(hào)、化驗(yàn)、藥房、收費(fèi)等窗口應(yīng)當(dāng)有搶救患者優(yōu)先的措施。
急診科應(yīng)當(dāng)明亮,通風(fēng)良好,候診區(qū)寬敞,就診流程便捷通暢,建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理的要求。兒科急診應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童的特點(diǎn),提供適合患兒的就診環(huán)境。
急診科搶救室應(yīng)當(dāng)臨近急診分診處,根據(jù)需要設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的搶救床,每床凈使用面積不少于12平方米。搶救室內(nèi)應(yīng)當(dāng)備有急救藥品、器械及心肺復(fù)蘇、監(jiān)護(hù)等搶救設(shè)備,并應(yīng)當(dāng)具有必要時(shí)施行緊急外科處置的功能。
急診科應(yīng)當(dāng)根據(jù)急診患者流量和專業(yè)特點(diǎn)設(shè)置觀察床,收住需要在急診臨時(shí)觀察的患者,觀察床數(shù)量根據(jù)醫(yī)院承擔(dān)的醫(yī)療任務(wù)和急診病人量確定。急診患者留觀時(shí)間原則上不超過(guò)72小時(shí)。
急診科應(yīng)當(dāng)設(shè)有急診通訊裝置(電話、傳呼、對(duì)講機(jī))。有條件的醫(yī)院可建立急診臨床信息系統(tǒng),為醫(yī)療、護(hù)理、感染控制、醫(yī)技、保障和保衛(wèi)等部門(mén)及時(shí)提供信息,并逐步實(shí)現(xiàn)與衛(wèi)生行政部門(mén)和院前急救信息系統(tǒng)的對(duì)接。急診科人員配備
急診科應(yīng)當(dāng)根據(jù)每日就診人次、病種和急診科醫(yī)療和教學(xué)功能等配備醫(yī)護(hù)人員。
急診科應(yīng)當(dāng)配備足夠數(shù)量,受過(guò)專門(mén)訓(xùn)練,掌握急診醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能,具備獨(dú)立工作能力的醫(yī)護(hù)人員。
急診科應(yīng)當(dāng)有固定的急診醫(yī)師,且不少于在崗醫(yī)師的75%,醫(yī)師梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。
除正在接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師外,急診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有3年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn),具備獨(dú)立處理常見(jiàn)急診病癥的基本能力,熟練掌握心肺復(fù)蘇、氣管插管、深靜脈穿刺、動(dòng)脈穿刺、心電復(fù)律、呼吸機(jī)、血液凈化及創(chuàng)傷急救等基本技能,并定期接受急救技能的再培訓(xùn),再培訓(xùn)間隔時(shí)間原則上不超過(guò)2年。
三級(jí)綜合醫(yī)院急診科主任應(yīng)由具備急診醫(yī)學(xué)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師擔(dān)任。
急診科應(yīng)當(dāng)有固定的急診護(hù)士,且不少于在崗護(hù)士的75%,護(hù)士結(jié)構(gòu)梯隊(duì)合理。
急診護(hù)士應(yīng)當(dāng)具有3年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)合格,掌握急診、危重癥患者的急救護(hù)理技能,常見(jiàn)急救操作技術(shù)的配合及急診護(hù)理工作內(nèi)涵與流程,并定期接受急救技能的再培訓(xùn),再培訓(xùn)間隔時(shí)間原則上不超過(guò)2年。
三級(jí)綜合醫(yī)院急診科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)由具備主管護(hù)師以上任職資格和2年以上急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任。急診科以急診醫(yī)師及急診護(hù)士為主,承擔(dān)各種病人的搶救、鑒別診斷和應(yīng)急處理。急診患者較多的醫(yī)院,還應(yīng)安排婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科等醫(yī)師承擔(dān)本專業(yè)的急診工作。
附件1:
急診科儀器設(shè)備及藥品配置基本標(biāo)準(zhǔn)
一、儀器設(shè)備
心電圖機(jī)、心臟起搏/除顫儀、心臟復(fù)蘇機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓吸引器(有中心負(fù)壓吸引可不配備)、給氧設(shè)備(中心供氧的急診科可配備便攜式氧氣瓶)、洗胃機(jī)。三級(jí)綜合醫(yī)院還應(yīng)配備便攜式超聲儀和床旁X線機(jī)。有需求的醫(yī)院還可以配備血液凈化設(shè)備和快速床旁檢驗(yàn)設(shè)備。
二、急救器械
一般急救搬動(dòng)、轉(zhuǎn)運(yùn)器械,各種基本手術(shù)器械。建議:急診科按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置,有內(nèi)科急診、外科急診(設(shè)有兒科病床的醫(yī)院必須有兒科急診),并有各自獨(dú)立診室;至少觀察室需12張床,醫(yī)生12人,護(hù)士25人。重癥醫(yī)學(xué)科【C】1.重癥醫(yī)學(xué)床位占醫(yī)院總床位的比例2%~5%。2.醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比不低于0.8∶1,護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比不低于2.5~3∶1。3.保持適宜的床位使用率,每天至少應(yīng)保留1張空床以備應(yīng)急使用建議:重癥醫(yī)學(xué)科需統(tǒng)一管理,至少設(shè)置12張床位,(重肝科及結(jié)核科ICU不能納入),醫(yī)生共需10名,至少增加6名,護(hù)士需30人,至少增加21人,配置相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施。新生兒病室建設(shè)與管理指南(試行)二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在兒科病房?jī)?nèi)設(shè)置新生兒病室。新生兒病室應(yīng)當(dāng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域,接近新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。新生兒病室床位數(shù)應(yīng)當(dāng)滿足患兒醫(yī)療救治的需要,無(wú)陪護(hù)病室每床凈使用面積不少于3平方米,床間距不小于1米。有陪護(hù)病室應(yīng)當(dāng)一患一房,凈使用面積不低于12平方米。新生兒病室應(yīng)當(dāng)配備負(fù)壓吸引裝置、新生兒監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置、氧濃度監(jiān)護(hù)儀、暖箱、輻射式搶救臺(tái)、藍(lán)光治療儀、輸液泵、靜脈推注泵、微量血糖儀、新生兒專用復(fù)蘇囊與面罩、喉鏡和氣管導(dǎo)管等基本設(shè)備。有條件的可配備吸氧濃度監(jiān)護(hù)儀和供新生兒使用的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。新生兒病室應(yīng)當(dāng)配備必要的清潔和消毒設(shè)施,每個(gè)房間內(nèi)至少設(shè)置1套洗手設(shè)施、干手設(shè)施或干手物品,洗手設(shè)施應(yīng)當(dāng)為非手觸式。新生兒病室應(yīng)當(dāng)根據(jù)床位設(shè)置配備足夠數(shù)量的醫(yī)師和護(hù)士,人員梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。其中醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)當(dāng)為0.3:1以上,護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)當(dāng)為0.6:1以上。新生兒病室醫(yī)師應(yīng)當(dāng)有1年以上兒科工作經(jīng)驗(yàn),并經(jīng)過(guò)新生兒專業(yè)培訓(xùn)6個(gè)月以上,熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇等基本技能和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù),具備獨(dú)立處置新生兒常見(jiàn)疾病的基本能力。三級(jí)醫(yī)院和婦幼保健院新生兒病室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具有3年以上新生兒專業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)并具備兒科副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師擔(dān)任;建議:新生兒科與產(chǎn)科在同一樓層,新生兒科按要求設(shè)置10張床位,需配置3名醫(yī)生,6名護(hù)士,以及相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施等。二、人員:08年江西省三級(jí)綜合醫(yī)院高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員配置低限標(biāo)準(zhǔn)科室名稱甲等正高副高1急診科12ICU:13內(nèi)科84外科85婦產(chǎn)科26兒科27耳鼻喉科18口腔科19眼科110影像科111麻醉科112護(hù)理113藥劑科114檢驗(yàn)科115病理科116功能檢查科(心電圖室腦電圖室超聲室胃鏡室)2合計(jì)=SUM(ABOVE)3121、我院目前共有7個(gè)正高,本次評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)B條款臨床科主任具有正高職稱為90%以上。人事評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)C條款主要臨床、醫(yī)技科室均配有高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員,配備正高職稱的科室為70%以上。根據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)我院至少增加20名正高職稱人員。2、本次評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)C條款衛(wèi)生技術(shù)人員至少需725人(開(kāi)放床位按630張),目前醫(yī)院全部衛(wèi)生技術(shù)人員為589人,至少增加136名衛(wèi)生技術(shù)人員,其中護(hù)士需60名,臨床醫(yī)生需40人,輸血科、病理科、心電圖室、影像科、藥劑科等醫(yī)技科室所需人員36名。3、根據(jù)08年江西省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求,臨床醫(yī)師擁有本科以上學(xué)歷,碩士生以上學(xué)歷的技術(shù)人員不少于25人(其中博士生不少于10人);我院目前碩士生人數(shù)已經(jīng)基本達(dá)到,但博士生至少需8名。三、設(shè)備設(shè)施:1、目前我院的硬件設(shè)備基本能滿足當(dāng)前各科室開(kāi)展技術(shù)水平的相關(guān)要求,但主要是缺目前醫(yī)院未設(shè)置的科室(心胸外科、腎內(nèi)等)開(kāi)展技術(shù)水平需要的設(shè)備設(shè)施。2、需設(shè)置候診排隊(duì)提示系統(tǒng)。衛(wèi)生洗浴設(shè)施,并配備應(yīng)急呼叫及防滑扶手裝置。3、有安全、舒適的病房床單元設(shè)施和適宜危重患者使用的可移動(dòng)病床,需加強(qiáng)完善。4、有減少就醫(yī)環(huán)節(jié)的信息支持系統(tǒng),需實(shí)行門(mén)診分層掛號(hào)、或科室、診室直接掛號(hào)、繳費(fèi)或自助掛號(hào)、繳費(fèi)等服務(wù)。5、需配置完善的錄音錄像設(shè)施的投訴接待室。資質(zhì)問(wèn)題:需依法取得相關(guān)資質(zhì),并按藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范(GCP)要求開(kāi)展臨床試驗(yàn)。醫(yī)院無(wú)GCP資質(zhì)。所開(kāi)展的介入診療技術(shù)項(xiàng)目與衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的臨床診療科目一致,有關(guān)介入診療項(xiàng)目(如心血管介入)獲取準(zhǔn)入資格。醫(yī)院未獲得心血管介入。五、需醫(yī)院討論各科室為省、市、院重點(diǎn)科室,目前我院腫瘤內(nèi)科已經(jīng)通過(guò)省市共建,可以作為省級(jí)重點(diǎn)科室,今年醫(yī)院已經(jīng)申報(bào)部分科室為省級(jí)重點(diǎn)科室,等待省廳審批。本次評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)C條款要求重點(diǎn)專科學(xué)科帶頭人專業(yè)技術(shù)水平在省、地區(qū)先進(jìn)之列,并有舉辦繼續(xù)教育項(xiàng)目。市級(jí)重點(diǎn)主要為傳染病科室,綜合各科室需醫(yī)院討論并根據(jù)相應(yīng)的技術(shù)水平來(lái)劃分院級(jí)的一般科室或重點(diǎn)???。必須完成18個(gè)重點(diǎn)疾病、32個(gè)重點(diǎn)手術(shù)(含15種惡性腫瘤手術(shù))。江西省上一周期三甲綜合醫(yī)院科室開(kāi)展的技術(shù)項(xiàng)目要求1.核查每科必須開(kāi)展的技術(shù)項(xiàng)目:三級(jí)甲等≥80%2.每項(xiàng)專業(yè)技術(shù)成功開(kāi)展例數(shù)應(yīng)≥5例3.以歸檔病歷資料為準(zhǔn),抽取3個(gè)一般科室和3個(gè)重點(diǎn)科室進(jìn)行復(fù)核;4.技術(shù)水平中重點(diǎn)科室技術(shù)水平項(xiàng)目視為涵蓋了一般科室的技術(shù)水平項(xiàng)目。重點(diǎn)科室可不考評(píng)一般科室的技術(shù)項(xiàng)目醫(yī)療水平技術(shù)項(xiàng)目評(píng)分表專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)心血管內(nèi)科1.頑固性心律失常的診治(Holter、食道調(diào)博)2.設(shè)心臟監(jiān)護(hù)室(CCU)3.急性大面積心肌梗塞的搶救4.右心導(dǎo)管檢查及造影5.心臟亞極量負(fù)荷試驗(yàn)(踏車(chē)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、活動(dòng)平板試驗(yàn))6.射頻消融術(shù)治療室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速7.靜脈臨時(shí)起搏1.頑固性心律失常的診治(標(biāo)準(zhǔn)的心內(nèi)電生理檢查)2.設(shè)心臟監(jiān)護(hù)室(CCU)(血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、腔內(nèi)壓測(cè)定)3.冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)(氣囊擴(kuò)張)+支架植入冠狀動(dòng)脈造影術(shù)4.左心導(dǎo)管檢查及造影5.二尖瓣氣囊擴(kuò)張術(shù)6.核素心肌顯像7.埋藏式永久起搏8.肺動(dòng)脈瓣氣囊成形術(shù)9.主動(dòng)脈氣囊反搏術(shù)10.無(wú)水酒精化學(xué)消融治療梗阻肥厚型心肌病結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)呼吸內(nèi)科專業(yè)1.肺功能檢查:(1)殘氣測(cè)定;(2)彌散測(cè)定2.下呼吸道感染的正確診斷(病原學(xué))和抗生素的合理應(yīng)用3.彌漫性肺疾病的鑒別診斷4.支氣管肺癌的診斷及正確內(nèi)科治療5.纖維支氣管鏡介入診治6.自發(fā)性氣胸的處理1.肺活檢技術(shù)2.設(shè)呼吸監(jiān)護(hù)室(RCU)3.支氣管肺泡灌洗術(shù)和灌洗液細(xì)胞學(xué)檢查4.各種重癥呼吸衰竭的診治(包括多種機(jī)械通氣型式)5.肺血栓栓塞的診治(包括檢查CTPA(多層血管成像術(shù))或MRI成像、血流灌注、通氣掃描、抗凝、溶栓治療)6.間質(zhì)性肺疾病的診治7.氣道高反應(yīng)性測(cè)定8.張力性氣胸的處理9.支氣管動(dòng)脈插管診療技術(shù)(PAI)10.睡眠呼吸暫停綜合癥診治11.重癥哮喘的救治12.胸膜活檢13.全肺灌洗術(shù)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);
專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)消化內(nèi)科專業(yè)1.急診胃鏡檢查2.逆行胰膽管造影(ERCP)3.肝動(dòng)脈栓塞術(shù)(TAE)(放射科導(dǎo)管造影)4.早期胃癌的發(fā)現(xiàn)5.膽道鏡檢查(可配合肝膽外科)6.超聲或CT導(dǎo)向下肝穿刺術(shù)7.C14呼氣試驗(yàn)8.胃腸息肉電切9.纖維結(jié)腸鏡檢查10.急性重癥胰腺炎的診治1.消化道激素測(cè)定,內(nèi)分泌試驗(yàn)2.小肝癌診斷(肝血管造影)3.選擇性腹腔動(dòng)脈造影,腹腔鏡診治(可配合外科)4.治療內(nèi)鏡:食道靜脈曲張出血硬化療法或套扎法急診內(nèi)鏡止血術(shù)粘膜切除法(早期胃、結(jié)腸癌)食道狹窄擴(kuò)張術(shù),內(nèi)支架置放術(shù)超聲內(nèi)鏡檢查技術(shù)5.超聲或CT導(dǎo)向下胰腺穿刺術(shù)6.胰膽管造影支架(ERCP+ST)7.消化道動(dòng)力學(xué)測(cè)定(液體、固體)8.人工肝技術(shù)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)專科替代一般科室技術(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);
專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)血液內(nèi)科專業(yè)1.多發(fā)性骨髓瘤的診治2.再生障礙性貧血的診治(骨髓病理診斷)3.免疫性血液病的診治4.骨髓異常增生綜合征的診治5.骨髓增殖性疾病的診治6.T細(xì)胞亞類(lèi)測(cè)定7.急性白血病的診治(MIC分型)8.出血性疾病診治9.血小板相關(guān)抗體及血小板功能檢測(cè)1.疑難、罕見(jiàn)血液病的診治2.白血病MICM分型(免疫、細(xì)胞、遺傳、分子生物學(xué))3.出血及血栓性疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查及診治4.免疫性血液病的實(shí)驗(yàn)室檢查及診治5.血漿置換術(shù)在血液病的應(yīng)用6.單克隆抗體的臨床應(yīng)用7.干細(xì)胞移植、骨髓移植8.造血干細(xì)胞培養(yǎng)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);
專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)內(nèi)分泌專業(yè)1.腎上腺皮質(zhì)功能危象或高鈣及低鈣血癥的診治2.嗜鉻細(xì)胞瘤及其危象的診治3.原發(fā)性醛固酮增多癥的診治4.開(kāi)展糖尿病系統(tǒng)性、有效性的防治及宣傳教育;糖尿病診斷分型、胰島素泵應(yīng)用(CSII)5.甲狀腺吸I131功能檢查及甲亢的同位素治療6.高尿酸血癥及痛風(fēng)的診治7.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)危象診治8.席漢氏綜合征的診治9.激素測(cè)定:生長(zhǎng)激素、敏感促甲狀腺激素、卵泡刺激素、黃體生長(zhǎng)素、泌乳素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、睪酮、雌二醇、孕酮、胰島素、C肽、血皮質(zhì)醇、醛固酮、尿17羥,尿17酮,尿甲氧基4羥苦杏仁酸10其它檢測(cè):糖化血紅蛋白、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、或抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺刺激性抗體、甲狀腺受體抗體1.垂體瘤及其危象的診治2.代謝性骨病的診治3.性腺功能低減及性分化異常癥的診治4.異位內(nèi)分泌綜合征的診治5.性染色體測(cè)定6.內(nèi)分泌腫瘤定位或內(nèi)分泌腺同位素掃描7.侏儒癥的診治結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);
專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)腎病學(xué)專業(yè)1.發(fā)性腎小球疾病的診治2.繼發(fā)性腎臟病的診治3.慢性腎功能衰竭的診斷與非透析治療4.急性腎功能衰竭的診治5.血液凈化(血液透析和/或腹膜透析)6.經(jīng)皮腎穿刺活檢及腎組織的病理檢查(光鏡、免疫熒光或免疫組化)7.腎小球功能(肌酐清除率、尿蛋白分析)檢查8.腎小管功能(濃縮等)檢查9.腎臟移植的內(nèi)科治療1.腎小管疾病的診治2.腎性高血壓的診治3.間質(zhì)性腎臟病的診治4.血液凈化:血液透析、血液濾過(guò)、腹膜透析、免疫吸附和/或血漿置換5.腎臟活檢(經(jīng)皮與直視)及腎組織的病理檢查(光鏡、電鏡及免疫病理)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);
專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)1.危重病人(昏迷、腦疝、肌無(wú)力危象、癲癇持續(xù)狀態(tài))的搶救2.腦血管病的鑒別診斷和治療3.顱內(nèi)高壓對(duì)癥治療及初步病因檢查4.神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、炎性疾病的鑒別診斷和治療5.腦電腦、肌電圖等檢查6.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查7.介入治療8.誘發(fā)電位、肌電圖(包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度)、動(dòng)態(tài)腦電及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查1.危重病人的監(jiān)護(hù)和搶救2.呼吸肌麻痹的搶救3.全腦血管造影(DSA)在神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)用4.二維或三維經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)5.誘發(fā)電位、肌電圖(包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度)、腦電地形圖、眼震電圖等檢查6.肌肉、神經(jīng)、腦組織活體組織檢查7.腦血管病的防治與實(shí)驗(yàn)室研究8.腦血管病的綜合防治措施(靜脈溶栓、介入、卒中單元)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)專科:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)專科替代一般科室技術(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)兒科1.新生兒窒息的復(fù)蘇及合并癥的搶救(包括缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血)2.呼吸衰竭的搶救(血?dú)夥治?、呼吸機(jī)的應(yīng)用)3.哮喘的診治(免疫功能、過(guò)敏原的檢查)4.新生兒感染的診治(病原學(xué)、免疫功能診斷、成份輸血)5.新生兒高膽紅素血癥(包括溶血?。┑脑\治(免疫抗體檢查、光療)6.嚴(yán)重感染合并休克或腦病腦疝的搶救7.心內(nèi)膜心肌炎疾病的診治(包括心衰)8.超聲心動(dòng)、心肌酶譜的檢查9.心律失常的診治(除顫、起搏器的應(yīng)用)10.兒童心理衛(wèi)生咨詢1.先天性心臟病的診治(心導(dǎo)管、心血管造影)2.設(shè)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU):新生兒換血、新生兒呼吸窘迫綜合征3.小兒消化道內(nèi)鏡、胃內(nèi)環(huán)境的檢查及治療4.遺傳代謝內(nèi)分泌疾病的診斷(染色體、生化檢查)5.靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療6.腹瀉病原學(xué)的診斷和防治(病毒學(xué)檢查)7.癲癇、智力低下的診治(腦電圖、B超、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、體感誘發(fā)電位檢查)8.難治性腎病的診治(包括腎穿、病理檢查)9.小兒糖尿病酸中毒昏迷的診斷與搶救10.ARDS處理結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);
專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)普外科1.肝部分切除術(shù)及肝腫瘤左、右半肝切除術(shù)2.胰體尾切除術(shù)3.經(jīng)十二指腸鏡行胰膽管支架技術(shù)4.經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影術(shù)5.甲狀腺癌的經(jīng)典根治術(shù)或改良根治術(shù)6.門(mén)靜脈高壓癥斷流術(shù)或分流術(shù)或曲張靜脈圈套結(jié)扎術(shù)7.先天性膽總囊腫切除膽管空腸吻合術(shù)8.膽囊癌根治術(shù)9.全胃切除術(shù)10.乳腺癌根治術(shù)(Halsted)或改良根治術(shù)11.腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用(腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù))12.全系膜切除直腸癌根治術(shù)1.肝門(mén)部膽管癌根治術(shù)2.膽道鏡檢查及取石術(shù)3.胰十二指腸切除術(shù)4.頸動(dòng)脈體及動(dòng)脈瘤切除術(shù)5.腹主動(dòng)脈瘤切除術(shù)或腹膜支架置換術(shù)6.腹腔鏡下膽總管探查術(shù)或十二指腸鏡下oddis括約肌切開(kāi)術(shù)。7.腹腔鏡下結(jié)腸癌及直腸癌手術(shù)或胃癌根治手術(shù)8.肢體動(dòng)脈旁路手術(shù)9.重癥急性胰腺炎救治手術(shù)10.胰島素瘤(癌)或甲狀旁腺瘤(癌)切除術(shù)11.高流量小腸瘺的救治結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)專科替代一般科室技術(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);
專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)胸心外科1.體外循環(huán)下常見(jiàn)心臟病心內(nèi)直視手術(shù),包括房間隔缺損、室間隔缺損、單瓣膜替換2.起博器植入術(shù)(心外膜)3.心包部分切除術(shù)4.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)或切斷縫合術(shù)5.縱隔腫瘤切除術(shù)6.支氣管成形術(shù)(袖狀肺切除術(shù))7.食管癌根治術(shù)8.結(jié)腸或空腸代食管術(shù)9.胸腔鏡應(yīng)用(如肺大泡切除術(shù)等)1.復(fù)雜性先天性心臟病的外科治療(包括法魯氏四聯(lián)癥、房室管畸形、肺靜脈畸形引流、合并重度肺動(dòng)脈高壓左向右分流的先心?。?.心臟多瓣膜替換術(shù)、瓣膜成形術(shù)及冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)3.胸主動(dòng)脈瘤切除(包括降主動(dòng)脈瘤、升主動(dòng)脈瘤)4.復(fù)雜縱隔腫瘤切除術(shù)(含血管移植)5.氣管支氣管成形術(shù)(包括隆凸切除術(shù))6.頸及胸上段食管癌切除術(shù)7.經(jīng)胸腔鏡肺葉切除結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)專科替代一般科室技術(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);
專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)骨科1.關(guān)節(jié)置換術(shù)2.?dāng)嘀ㄖ浮⒅海┰僦?.選擇性血管造影術(shù)4.先天性髖脫位的治療與手術(shù)5.骨、關(guān)節(jié)惡性腫瘤的治療6.創(chuàng)傷性截癱的手術(shù)治療7.周?chē)窠?jīng)缺損的修復(fù)術(shù)8.椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)9.骨盆骨折手術(shù)治療10.關(guān)節(jié)內(nèi)復(fù)雜損傷的手術(shù)治療1.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)2.脊柱側(cè)彎矯形術(shù)3.骨關(guān)節(jié)腫瘤切除及功能重建4.骶骨腫瘤切除術(shù)、半骨盆切除術(shù)5.脊髓型頸椎病前、后路手術(shù)6.上頸椎損傷的手術(shù)治療7.經(jīng)胸腔胸椎椎管減壓內(nèi)固定術(shù)8.關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)骨關(guān)節(jié)病損9.涉及骶髂關(guān)節(jié)和髖臼的骨盆骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)專科:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);
專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)神經(jīng)外科1.顱腦損傷的手術(shù)治療:(硬膜外、硬膜下血腫清除術(shù)、腦內(nèi)血腫清除術(shù))2.腦室腹腔分流術(shù)3.腦凸面腫瘤切除術(shù)4.顱底腫瘤切除術(shù)(如顱底腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)5.椎管腫瘤切除術(shù)6.腦血管手術(shù):動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)7.全腦血管造影術(shù)1.垂體瘤切除術(shù)(經(jīng)蝶、經(jīng)顱二種入路腫瘤大部切除或全切除)2.??浦匕Y加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室(NICU)3.聽(tīng)神經(jīng)瘤全切除術(shù)(面神經(jīng)解剖或功能保存70%以上)4.腦血管手術(shù):巨大動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或切除術(shù)(包括C2—3段動(dòng)脈瘤或基底動(dòng)脈瘤)5.復(fù)雜性顱底腫瘤切除術(shù)(如顱底溝通性腫瘤、海綿竇腫瘤、巖斜腫瘤、枕骨大孔腹側(cè)腫瘤、腦干腫瘤6.脊髓髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)7.腦立體定向手術(shù)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)專科:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);
專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)泌尿外科1.體外震波碎石療法2.男性尿道下裂整形術(shù)3.經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)4.腎盂、輸尿管交界處狹窄整形術(shù)5.腎癌根治術(shù)6.腎盂癌根治性切除術(shù)7.腎上腺皮質(zhì)腫瘤切除術(shù)8.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或膀胱腫瘤電切術(shù)1.膀胱全切除加尿流改道術(shù)2.腎上腺髓質(zhì)腫瘤切除術(shù)3.腎上腺癌根治術(shù)4.可控性腸道新膀胱術(shù)5.經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)6.腹腔鏡下腎切除術(shù)7.前列腺癌根治術(shù)8.腹腔鏡下腎上腺皮質(zhì)腫瘤切除術(shù)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);
專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)燒傷外科1.特重?zé)齻木戎?.中度吸入性損傷的治療3.切(削)痂植皮術(shù)4.皮瓣移植術(shù)5.異體(種)皮移植術(shù)1.特重?zé)齻喜?個(gè)或1個(gè)以上臟器功能不全的救治。2.LA50:燒傷總面積80%或三度燒傷面積50%3.重度吸入性損傷的治療4.微粒自體皮、大張異體(種)皮混合移植術(shù)5.特殊部位深度燒傷創(chuàng)面處理6.特殊部位燒傷晚期功能障礙的功能重建術(shù)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)專科替代一般科室技術(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)整形外科1.顯微外科皮瓣游離移植術(shù)2.皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)3.全耳廓再造術(shù)4.拇指再造術(shù)5.顱面骨性缺損修復(fù)重建術(shù)6.面頸部蔓狀血管瘤的手術(shù)切除與整復(fù)治療7.乳房整形術(shù)8.瘢痕畸形的修復(fù)1.乳房縮小整形及乳房再造(乳暈、乳頭)2.五官整形:眉再造或上臉下垂整復(fù)術(shù)、全鼻或部分鼻缺損再造、唇頰缺損修復(fù)術(shù)或面癱畸形整復(fù)術(shù)3.手部損傷缺損畸形修復(fù)術(shù)4.胸、腹壁、體型美容術(shù)5.外生殖器和會(huì)陰再造術(shù)6.眶距增寬癥的治療結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)專科開(kāi)展例數(shù)婦科1.復(fù)雜子宮全切除術(shù)(宮頸肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥的全子宮切除等)2.有嚴(yán)重并發(fā)癥的中期妊娠引產(chǎn)術(shù)3.宮頸癌根治術(shù)(盆掃)4.子宮內(nèi)膜異位癥的診治5.陰式子宮切除術(shù)6.絨癌的診斷與綜合治療7.陰道成形術(shù)8.卵巢癌細(xì)胞減滅術(shù)及規(guī)范化療9.顯微外科輸卵管吻合術(shù)10.宮腔鏡、陰道鏡技術(shù)的應(yīng)用(子宮內(nèi)膜疾病的診斷、宮頸癌的早期診斷等)11.腹腔鏡子宮切除及附件手術(shù)12.筋膜內(nèi)子宮全切除術(shù)1.外陰癌根治術(shù)2.女性盆底修復(fù)術(shù)3.復(fù)雜生殖道瘺修補(bǔ)術(shù)4.女性壓力性尿失禁糾正手術(shù)5.非脫垂陰式子宮全切除術(shù)6.助孕技術(shù)(如:IVF或藥物促排卵等)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)專科替代一般科室技術(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)產(chǎn)科1.妊娠合并癥診治2.分娩期高危兒處理(低體重兒、異常兒、產(chǎn)婦有并發(fā)癥的新生兒)3.高危妊娠監(jiān)測(cè)手段:胎心監(jiān)護(hù)儀(外)、B超檢查4.新生兒聽(tīng)力篩查及先天性甲低、苯丙酮尿癥的篩查5.妊娠并發(fā)癥的處理6.子癇發(fā)生率(院內(nèi)):<0.1%7.產(chǎn)前出血(>500毫升)的診治8.產(chǎn)后出血(>800毫升)的診治9.羊水栓塞、產(chǎn)后彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的診治10.高危新生兒的復(fù)蘇及監(jiān)測(cè)處理1.開(kāi)設(shè)優(yōu)生或遺傳咨詢門(mén)診2.開(kāi)展產(chǎn)前診斷(性傳播性疾病、遺傳性疾病的診斷)3.產(chǎn)后出血發(fā)生率:陰道分娩<4%;剖宮產(chǎn)6%;產(chǎn)后出血死亡率:04.圍產(chǎn)兒死亡率<8‰5.會(huì)陰Ⅲ度裂傷發(fā)生率:<0.5‰6.會(huì)陰側(cè)切傷口感染率(合并生殖道性病者除外)<0.5%7.新生兒溶血病的診治8.高危妊娠監(jiān)測(cè)手段:胎心監(jiān)測(cè)儀(內(nèi))或四維彩超結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)專科開(kāi)展例數(shù)小兒外科1.膈疝修補(bǔ)術(shù)2.直腸舟狀窩瘺修補(bǔ)術(shù)3.尿道下裂Ⅰ0、Ⅱ0、Ⅲ0矯正術(shù)4.中、低位肛門(mén)閉鎖或肛門(mén)成形術(shù)5.骶部畸胎瘤切除術(shù)6.腹膜后腫瘤切除術(shù)7.腎盂輸尿管成形術(shù)8.先天性尿道下裂一期成形術(shù)9.腭裂(Ⅲ0)修復(fù)術(shù)10腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用(先天性幽門(mén)肥厚、隱睪、闌尾炎切除術(shù))11.先天性髖關(guān)節(jié)脫位矯正術(shù)1.?huà)胗變合忍煨阅懣偣苣夷[切除及膽道重建術(shù)2.肺葉或肺段切除術(shù)3.巨結(jié)腸根治術(shù)4.高位肛門(mén)閉鎖肛門(mén)成形術(shù)5.肝巨大腫瘤切除6.輸尿管膀胱植入術(shù)7.巨型臍膨出需人工袋代腹壁術(shù)8.腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用(高位無(wú)肛、先天性巨結(jié)腸)9.先天性心臟病的外科治療(房缺、室缺、法樂(lè)氏四聯(lián)癥)10.脊柱側(cè)彎矯正術(shù)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)專科開(kāi)展例數(shù)急診科1.設(shè)急診搶救室、急診重癥加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室2.心肺復(fù)蘇術(shù)(CPCR)3.開(kāi)展體外無(wú)創(chuàng)起搏和安置臨時(shí)起搏器4.急性腦血管病的診斷與急診處置5.休克的搶救6.多臟器功能障礙的早期診斷與搶救7.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的早期診斷與搶救8.嚴(yán)重復(fù)合傷的診斷、搶救9.氣管插管技術(shù)10.有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用11.除顫技術(shù)操作12.急診胃鏡的應(yīng)用13.急性中毒的救治1.設(shè)急診重癥加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室(急診ICU)(開(kāi)展血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè))2.呼吸衰竭的呼吸監(jiān)測(cè)與血?dú)鈩?dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)3.急性腎功能衰竭的搶救4.安置臨時(shí)起搏器5.配備標(biāo)準(zhǔn)急診手術(shù)室,能開(kāi)展部分多發(fā)傷手術(shù)(可有??婆浜希?.危重病人搶救中,能使用血液凈化治療:血液濾過(guò)、連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過(guò),血液灌流技術(shù)7.具有組織與處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力8.急診胃鏡與纖支鏡應(yīng)用結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)專科替代一般科室技術(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)專科開(kāi)展例數(shù)麻醉科1.開(kāi)展心血管手術(shù)麻醉以及控制性降壓麻醉2.具備術(shù)中、術(shù)后的呼吸、循環(huán)、水及電解質(zhì)平衡的監(jiān)測(cè)條件和技能3.處理危重病人、重大疑難手術(shù)的麻醉(包括CVP、漂浮導(dǎo)管、肌松監(jiān)測(cè)等技術(shù)的應(yīng)用)4.能完成內(nèi)分泌疾?。êI上腺疾病)手術(shù)的麻醉5.參與院內(nèi)危重病例的搶救工作6.設(shè)置ICU或麻醉后蘇醒室7.開(kāi)展血液稀釋技術(shù)1.設(shè)置麻醉ICU2.開(kāi)展體外循環(huán)下心血管手術(shù)的麻醉3.開(kāi)展各種復(fù)合麻醉、椎管內(nèi)麻醉以及神經(jīng)阻滯麻醉4.能完成新生兒或嬰幼兒手術(shù)的麻醉5.開(kāi)展麻醉深度監(jiān)測(cè)技術(shù)6.能完成靜脈麻醉靶控輸注技術(shù)7.纖維喉鏡引導(dǎo)氣管內(nèi)插管術(shù)8.彩色超聲引導(dǎo)系統(tǒng)穿刺技術(shù)9.能開(kāi)展心排血量監(jiān)測(cè)、血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)、呼氣末CO2監(jiān)測(cè)、麻醉藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)專科開(kāi)展例數(shù)耳鼻咽喉科1.鼓室成形術(shù)2.改良乳突根治術(shù)3.鼻側(cè)切開(kāi)鼻腔鼻竇腫瘤切除術(shù)或鼻內(nèi)鏡下鼻腔鼻竇腫瘤切除術(shù)4.喉部分或全切除術(shù)5.頸淋巴清掃術(shù)6.腮裂瘺管及囊腫摘除術(shù)7.喉、氣管內(nèi)窺鏡手術(shù)(支撐喉鏡、氣管鏡及纖維喉鏡等)8.聽(tīng)骨鏈重建術(shù)9.鼻及鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)10.懸雍垂腭咽成形術(shù)11.保留喉功能的喉癌手術(shù)12.鼻腔血管纖維瘤切除術(shù)13.聲帶內(nèi)移或外展手術(shù)14.咽旁間隙腫瘤手術(shù)1.聽(tīng)骨鏈重建術(shù)2.鐙骨外科及內(nèi)耳開(kāi)窗術(shù)3.電子耳蝸植入4.面神經(jīng)減壓術(shù)、面神經(jīng)移植術(shù)或吻合術(shù)、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)(經(jīng)迷路或乙狀竇后或顱中窩)5.鼻咽血管纖維瘤切除術(shù)6.下咽癌或下咽食管癌聯(lián)合根治游離皮瓣修復(fù)術(shù)或游離空腸修復(fù)術(shù)或下咽食管重建術(shù)7.復(fù)雜的支氣管及食道異物取出術(shù)8.上額竇癌早期診斷及擴(kuò)大根治術(shù)9.喉顯微外科手術(shù)10.Ⅲ期、Ⅳ期喉癌喉切除術(shù)、發(fā)音重建術(shù)11.外、中耳癌根治術(shù)12.喉頸段氣管狹窄成形術(shù)13.顱面聯(lián)合徑路顱鼻溝通瘤手術(shù)14.鼻內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)或腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)或顱底腫瘤切除術(shù)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)專科:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);眼科1.眼眶深部(眼球赤道部后)腫瘤摘除術(shù)2.眼底熒光血管造影3.淚囊鼻腔吻合術(shù)4.眼科顯微手術(shù)5.人工晶體植入、YAG激光手術(shù)6.眼壓描記7.白內(nèi)障超聲乳化術(shù)8.抗青光眼眼外引流術(shù)9.玻璃體切割術(shù)10.眼科超聲診斷11.角膜曲率測(cè)量12.眼部電生理(含視覺(jué)誘發(fā)電位)的應(yīng)用13.定量視野計(jì)的應(yīng)用14.單純性視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)15.眼內(nèi)異物摘除(非磁性)16.人工晶體植入聯(lián)合手術(shù)1.顯微鏡下全層穿透性角膜移植術(shù)2.眼部整形術(shù)(眼瞼皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)或眼瞼全層缺損再造術(shù)或眼窩重建術(shù))3.復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離手術(shù)4.視神經(jīng)管減壓術(shù)5.屈光及立體視覺(jué)檢查與訓(xùn)練6.眼科激光治療7.眼部電生理(含視覺(jué)誘發(fā)電位)的應(yīng)用8.角膜地形圖檢查9.角膜內(nèi)皮鏡檢查10.眶壁骨折整復(fù)術(shù)11.復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)12.復(fù)雜青光眼手術(shù)13.超高度近視有晶體眼人工晶體植入術(shù)或屈光性角膜手術(shù)14.光學(xué)相干斷層掃描15.眼科超聲生物顯微鏡檢查(UBM)結(jié)果一般科室:已開(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??疲阂验_(kāi)展_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_____項(xiàng)、1—4例______項(xiàng),未開(kāi)展______項(xiàng);重點(diǎn)??铺娲话憧剖壹夹g(shù)項(xiàng)目的_____項(xiàng),其中開(kāi)展5例及以上_______項(xiàng)、1—4例______項(xiàng);專業(yè)一般科室開(kāi)展例數(shù)重點(diǎn)??崎_(kāi)展例數(shù)口腔科1.Ⅲ度唇裂修復(fù)術(shù)2.Ⅲ度腭裂修復(fù)術(shù)及術(shù)后語(yǔ)言訓(xùn)練3.腮腺腫瘤及淺葉切除術(shù)4.下頜骨半切除術(shù)及植骨修復(fù)術(shù)5.頸淋巴清掃術(shù)6.牙周病診斷、治療設(shè)計(jì)及治療7.頜骨骨折小夾板內(nèi)固定術(shù)8.口腔粘膜病的診治9.復(fù)雜根管治療10.腭部良、惡性腫瘤切除術(shù)11.頰頸舌頜聯(lián)合頸根根治術(shù)12.活動(dòng)義齒及固定義齒的烤瓷牙制作13.牙頜畸形的正畸治療(活動(dòng)及固定正畸)1.口、唇頰缺損整復(fù)術(shù)(復(fù)雜)2.牙周系統(tǒng)綜合治療(潔治、深刮、牙周固定、調(diào)牙合、牙周手術(shù))3.高熔合金鑄造義齒及嵌體4.金屬牙墊及夾板粘結(jié)橋固定修復(fù)5.金屬支架與烤瓷聯(lián)合固定橋6.全口義齒、復(fù)雜可摘義齒7.口腔頜面癌瘤根治及游離組織皮瓣或骨即刻整復(fù)8.顳頜關(guān)節(jié)鏡的檢查和治療9.頸動(dòng)脈源性腫瘤DSA下的栓塞10.正頜外科治療骨性牙頜畸形1
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