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文檔簡介
一、概念
腕管綜合征(CTS):是指正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓迫所引起的三個半指酸痛、麻木等癥候群的病癥。最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患
多見于30-60歲女性;男女比例1:2~5
目錄一、發(fā)病機制二、腕管綜合征的診斷三、腕管綜合征的治療和預(yù)防一、發(fā)病機制解剖基礎(chǔ)一、發(fā)病機制一、發(fā)病機制
過度使用手指,尤其是重復(fù)性的活動,如長時間用鼠標(biāo)、打字或擠牛奶等,可造成腕管綜合征一、發(fā)病機制
外傷退行性改變腕關(guān)節(jié)過度屈伸炎癥內(nèi)分泌障礙占位性病變。。。。
1、感覺
二、腕管綜合征的診斷二、腕管綜合征的診斷蟻行感
2、運動
患手活動不靈,執(zhí)行精細動作時手感笨拙,甚至嚴(yán)重功能障礙
3、肌肉萎縮12.5%的患者出現(xiàn)魚際肌萎縮
二、腕管綜合征的診斷體格檢查:Tinel征二、腕管綜合征的診斷體格檢查:Phalen征二、腕管綜合征的診斷輔助檢查:肌電圖
敏感性高達90%,特異性為60%,但其不能作為預(yù)測功能恢復(fù)及再就業(yè)依據(jù)。二、腕管綜合征的診斷鑒別診斷(1)旋前圓肌綜合征(2)頸椎?。?)胸廓出口綜合征(4)脊髓腫瘤二、腕管綜合征的診斷三、治療和預(yù)防保守療法
固定(splinting)三、治療和預(yù)防口服藥物非類固醇類抗炎藥(Nonsteroidalantiinflammatory)利尿劑(diuretics)維生素B6(vitaminB6)三、治療和預(yù)防注射藥物:腎上腺皮質(zhì)激素局部注射(封閉)三、治療和預(yù)防手術(shù)三、治療和預(yù)防微創(chuàng)手術(shù)注意休息,放松腕部避免寒冷刺激和過度伸屈用力。局部保暖。三、治療和預(yù)防三、治療和預(yù)防對于已經(jīng)患該病的病人經(jīng)過治療后如癥狀緩解,要注意防止復(fù)發(fā)。要避免長時間手,腕強度較大的活動。因外傷所致的骨折,脫位病人如有手指麻木,疼痛,要及時到醫(yī)院檢查及時治療可獲得良好療效。復(fù)習(xí)參考題
腕管綜合征主要的臨床表現(xiàn)有哪些?
如何有效地預(yù)防腕管綜合征的發(fā)生?延伸閱讀總結(jié)
腕管綜合征(CTS)是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患
CTS的病理基礎(chǔ)是正中神經(jīng)在腕部的腕管內(nèi)受卡壓。
神經(jīng)減壓和恰
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