日常生活活動(dòng)康復(fù)治療技術(shù)操作規(guī)范

1定義

日常生活動(dòng)復(fù)治療技術(shù)操作規(guī)范日常生活活動(dòng)分為基日常生活活動(dòng)和器具性日常生活活動(dòng)。基本常生活活動(dòng)包括：居家轉(zhuǎn)移、進(jìn)食、穿脫衣物洗澡修廁所基的交流和個(gè)人衛(wèi)生等；器具性日常生活活動(dòng)括：烹飪、家居整理與清潔、洗衣、園藝和房屋修繕、家理財(cái)、照顧他人、購(gòu)物及到銀行和機(jī)構(gòu)辦事等。對(duì)受檢者行日常生活活動(dòng)能力的評(píng)定過(guò)程稱為日常生活活動(dòng)評(píng)定。2、適證與禁忌證（）適應(yīng)證：各種因?qū)е氯粘Ｉ罨顒?dòng)能力受損者。（）禁忌證：神志清、嚴(yán)重認(rèn)知功能受損、病情不穩(wěn)定者。3、設(shè)和用具（）標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定工，例如：評(píng)定基本日常生活活動(dòng)能力的Barthel數(shù)和能獨(dú)立性量表（FIM定器具性日常生活活動(dòng)能力的諾器具性日常生活活動(dòng)測(cè)量（Lawton’IADL。（）非標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定主要通過(guò)觀察受檢者實(shí)際完成具體的日常生活活動(dòng)情況行評(píng)定。（）用具包括日?；钣闷泛洼o助用具，模擬或真實(shí)的家居環(huán)境等。4、操方法與步驟以非準(zhǔn)化的評(píng)定方法評(píng)定穿上衣

為例：（）詳細(xì)了解受檢發(fā)病或受傷前的穿衣活動(dòng)情況。（）評(píng)定前選擇適的上衣、輔助器具及評(píng)定環(huán)境，并就正常的穿上衣活動(dòng)行活動(dòng)分析，以作為評(píng)定時(shí)的參考和對(duì)照。（）向受檢者解釋上衣活動(dòng)評(píng)定的目的和過(guò)程，并取得配合。（）按照活動(dòng)分析步驟對(duì)受檢者進(jìn)行穿上衣活動(dòng)的評(píng)定，并就受檢者完成動(dòng)所需幫助的類型和量、完成活動(dòng)的能力、效率、安全性方面進(jìn)行觀察并作適當(dāng)?shù)挠涗?。（?duì)評(píng)定結(jié)果進(jìn)行析總結(jié)并向受檢者解釋結(jié)果。（）根據(jù)受檢者的際情況，如選擇使用標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)定工具，則按標(biāo)準(zhǔn)化的序進(jìn)行評(píng)定和記錄。5評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

凡需要幫助才能完成評(píng)定的日常生活活動(dòng)或執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)全問(wèn)題的受檢者，都認(rèn)為其不能獨(dú)立完成該項(xiàng)日常生活活。如使用標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)定工具，則參照該評(píng)定工具的評(píng)定標(biāo)。6、注事項(xiàng)（）尊重患者的文、宗教背景及隱私等。（）對(duì)于不能一次完成評(píng)定的日常生活活動(dòng)，應(yīng)在評(píng)定前確定好要評(píng)定的目、所需用品和時(shí)間安排等。（）評(píng)定過(guò)程中發(fā)受檢者有疲勞的表現(xiàn)，出現(xiàn)不安全

因素或明顯不能完成應(yīng)停止評(píng)定，并做好記錄，等受檢者體力恢復(fù)后再進(jìn)行評(píng)。（）如受檢者在出前未能完成必要的日常生活活動(dòng)能力評(píng)定，出院后應(yīng)確有人跟進(jìn)并完成評(píng)定，或使受檢者得到額外的治療和訓(xùn)練（）某些標(biāo)準(zhǔn)化量可能需要授權(quán)和對(duì)評(píng)定者進(jìn)行培訓(xùn)