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兒科護(hù)理學(xué)初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)兒科護(hù)理學(xué)初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)2020相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第七章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、A11XA、左房左室擴(kuò)大BCD、肺動(dòng)脈壓增高時(shí)右室增大E、可見肺門“舞蹈征”2、X線檢查示肺動(dòng)脈段凸出的先天性心臟病不包括是ABCDE、主動(dòng)脈狹窄3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區(qū)別點(diǎn)是A、肺門血管影增粗B、肺門“舞蹈征”C、肺動(dòng)脈段突出D、主動(dòng)脈結(jié)影不縮小E、右心室增大4、法洛四聯(lián)癥輕癥患兒,手術(shù)年齡宜在A、1~2B、3~5C、3~4D、5~9E、7~105、下列哪種先心病的常見并發(fā)癥為腦血管栓塞、腦膿腫ABCD、法洛四聯(lián)癥E、心力衰竭6A、室間隔缺損B、房間隔缺損CD、法洛四聯(lián)癥E、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位7、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即取A、平臥位B、健側(cè)臥位C、端坐位D、膝胸臥位E、中凹臥位二、A21、213~4音,要鑒別該患兒的心臟病青紫類型,既簡(jiǎn)單又經(jīng)濟(jì)的檢查A、心電圖B、心臟X線照片C、心臟彩超D、心導(dǎo)管檢查E、心血管造影2、6個(gè)月女嬰,生后反復(fù)患支氣管肺炎和心力衰竭,平時(shí)常有哭鬧后口唇發(fā)紺,生長(zhǎng)緩慢,已確診為室間隔缺損,缺損直徑為12mm。以下說法中正確的是A、患兒已合并有肺動(dòng)脈高壓B、1D、容易并發(fā)腦膿腫E、患兒已失去手術(shù)機(jī)會(huì)三、A3/A41、患兒男,4歲,生長(zhǎng)發(fā)育落后,活動(dòng)后氣促。查體:右心房、心室增大,肺血增多,肺門舞蹈征。<1>、目前最佳的治療方案是A、預(yù)防感染B、手術(shù)修補(bǔ)C、強(qiáng)心D、擴(kuò)張血管E、口服吲哚美辛<2>、該患兒最可能的診斷是A、室間隔缺損B、房間隔缺損CD、法洛四聯(lián)癥E、心力衰竭2、患兒兩歲,經(jīng)常出現(xiàn)奔跑后蹲下的動(dòng)作,唇部發(fā)青,今早患兒突然暈厥來院急診。<1>、患兒胸部X線檢查,可見A、靴形心B、左心室明顯增大C、肺門舞蹈征D、左心房明顯增大E、肺紋理明顯增多<2>、護(hù)理此患兒要注意保證液體入量原因是A、避免發(fā)生便秘B、避免發(fā)生休克C、避免發(fā)生血栓栓塞D、避免發(fā)生心力衰竭E、避免發(fā)生腎衰<3>、患兒如突然出現(xiàn)呼吸困難、青紫加重,應(yīng)首先采取的體位是A、平臥位B、中凹臥位C、端坐位D、膝胸臥位E、頭低腳高位四、B1、A.右房右室大,肺動(dòng)脈段突出,肺野充血B.左房左室大,肺動(dòng)脈段突出,肺野充血C.右房右室大,肺動(dòng)脈段突出,肺野清晰D.右室大,肺動(dòng)脈段凹陷,肺野清晰E.左、右室大,肺動(dòng)脈段突出,肺野充血<1>、室間隔大型缺損X線檢查A B C D E<2>、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線檢查A B C D E<3>、房間隔缺損X線檢查A B C D E答案部分一、A11、【正確答案】C【搏動(dòng)增強(qiáng)、可有肺門“舞蹈”。在肺動(dòng)脈高壓時(shí),右心室亦增大,主動(dòng)脈弓往往有所增大,此特征與房間隔缺損和室間隔缺損不同,有鑒別意義?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100811586】2、【正確答案】C【答案解析】法洛四聯(lián)癥發(fā)病機(jī)制為肺動(dòng)脈狹窄,血液進(jìn)入肺循環(huán)受阻,所以,X線檢查示肺動(dòng)脈凹陷?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100811588】3、【正確答案】D【答案解析】大動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有左心房和左心室增大,主動(dòng)脈瓣增寬,主動(dòng)脈弓增大,而室間隔缺損缺損是肺動(dòng)脈高壓,主動(dòng)脈瓣狹小,所以兩者主要X線區(qū)別是主動(dòng)脈弓增大?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100811587】4、【正確答案】D【答案解析】法洛四聯(lián)癥外科治療:絕大多數(shù)患兒可施行根治術(shù)。輕癥患兒,手術(shù)年齡以5~9歲為宜。根治有困難可做姑息手術(shù),即體-肺分流術(shù)?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100811596】5、【正確答案】D【答案解析】法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥有:腦血管栓塞、腦膿腫、感染性內(nèi)膜炎、紅細(xì)胞增多癥?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100811595】6、【正確答案】C【答案解析】大多數(shù)先心病均不能藥物治愈,但動(dòng)脈導(dǎo)管未閉出生1周以內(nèi)使用吲哚美辛治療,可使90%的患兒治愈?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100811597】7、【正確答案】D【答案解析】法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作應(yīng)立即取膝胸臥位。【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100811594】二、A21、【正確答案】B【答案解析】X線檢查可以簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)的辨別心臟是左向右分流還是右向左分流型?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100811589】2、【正確答案】C【】室間隔缺損治療原則內(nèi)科治療:強(qiáng)心、利尿、抗感染、擴(kuò)張血管及對(duì)癥治療。用抗生早期手術(shù)。外科治療:小型VSDVSD【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100811598】三、A3/A41、【正確答案】B【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100811600】【正確答案】B【答案解析】房間隔缺損治療原則:(1)內(nèi)科治療:導(dǎo)管介入堵閉術(shù),堵閉ASD。(2)外科治療:一孔型ASD及靜脈竇型ASD,一般外科手術(shù)治療,一旦出現(xiàn)艾森門格綜合征即為手術(shù)和介入治療禁忌證?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100811601】2、【正確答案】A【答案解析】法洛四聯(lián)癥患兒胸部x線的表現(xiàn)為:心臟大小正?;蛏栽龃蟆5湫驼咝挠俺恃バ?,系由右心室肥大使心尖上翹和漏斗部狹窄使心腰凹陷所致。肺門血管影縮小,肺紋理減少,透亮度增加。【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100765891】【正確答案】C【答案解析】法洛四聯(lián)癥患兒本身血液黏稠度高,保證其充足的液體供應(yīng)是為了防止因血液濃縮,血液黏稠度進(jìn)一步增加導(dǎo)致血栓栓塞?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100765892】【正確答案】D【答案解析】此體位可使體循環(huán)阻力增加,使右向左分流減少,肺循環(huán)增加。同時(shí)下肢屈曲,使靜脈回心血量減少,減輕了右心室負(fù)荷,使右向左分流減少,從而缺氧癥狀暫時(shí)得以緩解?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100765893】四、B1、【正確答案】E【】X明顯增粗增多,左心室、右心室均增大。重度肺動(dòng)脈高壓時(shí),右心室大為主,肺動(dòng)脈段明顯凸出,肺門血管呈“殘根狀”。【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100811591】【正確答案】B【答案解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線檢查:分流量小者可正常;分流量大時(shí)左心房、左心室增大;肺動(dòng)脈高壓時(shí),右心室也明顯增大?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行
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