醫(yī)院消毒隔離制度

醫(yī)院消毒隔離制度醫(yī)院消毒隔離制度醫(yī)院消毒隔離制度資料僅供參考文件編號：2022年4月醫(yī)院消毒隔離制度版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：醫(yī)院消毒隔離制度1．全院醫(yī)務(wù)人員要樹立無菌觀念，上班時衣帽整潔，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，將每一病人視為具有傳染性對象做好自身防護(hù)。工作中正確使用防護(hù)用品，工作服定期更換、清洗、消毒，遇有明顯污染時，隨時更換。重點(diǎn)部門可使用專用服裝（或使用一次性產(chǎn)品），并根據(jù)情況適當(dāng)增加清洗消毒頻次。2．醫(yī)護(hù)、醫(yī)技和清潔衛(wèi)生工作人員不得穿工作服進(jìn)入食堂、營養(yǎng)室或院外公共場所。3．住院病人應(yīng)統(tǒng)一著裝，病房環(huán)境、被服及床單元清潔消毒管理服從病房管理有關(guān)要求。病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，床單元需進(jìn)行終未消毒處理。4．各種醫(yī)療操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，工作中執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。如接觸每個病人前后，進(jìn)行各種治療、操作前后，接觸血液、體液及可能污染的物品之后，處理污物之后等，均應(yīng)洗手或手消毒。在進(jìn)行手術(shù)前，要進(jìn)行外科手消毒。5．醫(yī)院采購和使用的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療用品必須是符合國家規(guī)定的合格產(chǎn)品，按照產(chǎn)品說明使用，使用科室不得自行采購。一次性使用醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。6．口腔各診室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室等均屬于感染高風(fēng)險科室，一定要按照國家有關(guān)規(guī)范要求建立相應(yīng)規(guī)章制度，落實(shí)國家規(guī)范，做好有關(guān)監(jiān)測。消毒供應(yīng)室要建立并執(zhí)行滅菌物品的質(zhì)量追溯制度，對滅菌物品進(jìn)行質(zhì)量追溯管理。7．醫(yī)院建筑設(shè)施應(yīng)有利于清潔、消毒處理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。口腔各診室要保持環(huán)境清潔，定時通風(fēng)換氣，每日進(jìn)行空氣消毒2次。地面、物面每日擦拭，保持清潔，遇有污染及時消毒。手術(shù)室、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門，地面、物面每日消毒處理。8．醫(yī)院污水處理應(yīng)符合國家污水排放標(biāo)準(zhǔn)。9．不同區(qū)域、不同床單元之間的潔具不得混用，使用后清洗消毒。10．各種醫(yī)療廢物要嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行分類處理。11．特殊感染患者用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再進(jìn)行滅菌。12．按要求進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，檢測結(jié)果應(yīng)符合相應(yīng)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求。13．進(jìn)入人體組織的醫(yī)療器械，必須達(dá)到滅菌，接觸皮膚黏膜的器械和用品，必須達(dá)到消毒，各種注射、穿刺、采血等器具，必須一人一用一滅菌，手術(shù)器械和物品必須達(dá)到滅菌要求。14．手術(shù)室、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門，要按規(guī)定進(jìn)行空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手的消毒及消毒效果監(jiān)測。15．使用中的各種消毒劑要嚴(yán)格使用期限，標(biāo)注開啟時間，按使用說明配制使用。使用中消毒劑（滅菌劑）必須保持其有效濃度，每次配制后使用前進(jìn)行濃度測試并記錄。按使用說明定期進(jìn)行更換，同時對盛放消毒劑（滅菌劑）及相應(yīng)制品的容器進(jìn)行消毒（滅菌）處理。16.無菌鑷子筒及鑷子（持物鉗）干式使用，打開滅菌包裝后使用時間不得超過4h，注明開啟日期和時間，用后重新清洗、滅菌。17．注射器必須做到一人一針一管一用。采血一律使用一次性采血針。采血、靜脈穿刺等操作，嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一巾一帶一消毒。18．使用中的紫外線燈的輻照強(qiáng)度大于70uw/cm2，保持燈管表面清潔，每周用75%酒精紗布擦拭一次，平時發(fā)現(xiàn)表面有灰塵、油污時應(yīng)隨時擦拭，并做好使用消毒記錄。手術(shù)室使用的空氣消毒機(jī)，要嚴(yán)格按照說明書使用和維護(hù)，并做好維護(hù)記錄。19．各診室使用的口杯，做到一人一用。各診室使用后的牙科手機(jī)、牙鉆、拔牙器械，每日進(jìn)行高壓蒸汽滅菌，做到一人