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文檔簡(jiǎn)介

死亡病例論記錄科室:主持人病案

記錄人死亡患者姓名

討論地點(diǎn)死亡患者年齡

病區(qū):討論時(shí)間主管(經(jīng)治)醫(yī)師參加人員(姓名專業(yè)技術(shù)職務(wù))病例匯報(bào):討論意見:

1死病例討論規(guī)定在患者死亡一周內(nèi),科主任組織討論。2死病例討論,科室所有醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng)須參加。3死病例討論應(yīng)有記錄,記錄包括時(shí)間地點(diǎn)、參加人員、主持人、是否存在問題、考慮診斷和治療方案、死亡原因、今后應(yīng)當(dāng)吸取的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)、其他注意事項(xiàng)等。記錄可以全部或摘要?dú)w入病歷。4每死亡病例討論內(nèi)容,由主管副主任師及以上技術(shù)職稱醫(yī)師整理后,由經(jīng)治住院醫(yī)師記載在“死亡病例討論本”中,并由科主任簽字。5診明確的常見病死亡病例討論,回顧療經(jīng)過中對(duì)疾病的診斷、鑒別診斷、治療及治療效果是否正確,有無新技術(shù)實(shí)施。6診明確的急、危、重及疑難病例死亡論,由科主任組織討論,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科參與,請(qǐng)?jiān)簝?nèi)其它專業(yè)科室副主任醫(yī)師以上人員參加。7診不明確的疑難死亡病例討論,由醫(yī)科組織院內(nèi)外專家參與。

慶云縣人民院死亡病例討論記錄本科

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