2022-2023學(xué)年甘肅省平?jīng)鍪薪y(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)_第1頁(yè)
2022-2023學(xué)年甘肅省平?jīng)鍪薪y(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)_第2頁(yè)
2022-2023學(xué)年甘肅省平?jīng)鍪薪y(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)_第3頁(yè)
2022-2023學(xué)年甘肅省平?jīng)鍪薪y(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)_第4頁(yè)
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2022-2023學(xué)年甘肅省平?jīng)鍪薪y(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)是屬于()

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)運(yùn)輸D.入胞作用

2.新月體性腎小球腎炎的主要病變是()

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生

3.致病性最強(qiáng)的硅塵微粒的大小是()

A.2~5μmB.1~2μmC.2~5nmD.1~2nm

4.下列關(guān)于Na+重吸收的敘述,正確的是()

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球?yàn)V過(guò)的Na+量成定比關(guān)系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調(diào)節(jié)

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

5.食管癌發(fā)生的最常見(jiàn)部位依次是()

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

6.肝素抗凝的主要作用機(jī)理是()

A.抑制凝血酶原的激活B.與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合,迅速滅活凝血因子C.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

7.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括()

A.Ⅰ級(jí)(輕度)非典型增生B.Ⅱ級(jí)(中度)非典型增生C.Ⅲ級(jí)(重度)非典型增生D.早期浸潤(rùn)癌

8.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是()

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

9.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞()

A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細(xì)胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比

10.維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)是()

A.腱反射B.屈肌反射C.對(duì)側(cè)伸肌反射D.肌緊張

11.談虎色變是由于()

A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)D.第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)

12.刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱()

A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸

C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸

13.下列哪項(xiàng)不屬于液化性壞死()

A.腦梗死B.酶解性脂肪壞死C.干酪樣壞死D.膿腫

14.急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()

A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

15.如果某人驗(yàn)?zāi)?,發(fā)現(xiàn)其中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等,估計(jì)病變部位是()

A.腎小球B.腎小囊C.腎小管D.集合管

16.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括()

A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

17.肺泡的回縮力來(lái)自()

A.胸內(nèi)負(fù)壓B.肺泡表面張力和肺的彈性纖維C.大氣對(duì)胸廓的壓力D.肺泡表面活性物質(zhì)的作用

18.全血的黏滯性主要取決于()

A.血漿蛋白含量B.紅細(xì)胞數(shù)量C.白細(xì)胞數(shù)量D.紅細(xì)胞的疊

19.滲出液與漏出液在下列哪項(xiàng)無(wú)明顯區(qū)別()

A.蛋白量B.細(xì)胞數(shù)C.液體量D.凝固性

20.強(qiáng)光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)()

A.被照射側(cè)瞳孔縮小,另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小,另一側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.兩側(cè)瞳孔均擴(kuò)大

21.下列對(duì)皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)功能特征的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的支配有交叉的性質(zhì),但對(duì)頭面部肌肉的支配多數(shù)是雙側(cè)性的

B.功能定位總的分布是倒置的,頭面部代表區(qū)內(nèi)部的安排是正立的

C.肌肉的運(yùn)動(dòng)越精細(xì)、越復(fù)雜,其代表區(qū)越大

D.電刺激皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)所引起的肌肉運(yùn)動(dòng)反應(yīng)為協(xié)同性收縮

22.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是()

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.反射活動(dòng)C.電位變化D.收縮活動(dòng)

23.測(cè)定血或尿中哪種激素可診斷早期妊娠()

A.雌激素B.孕激素C.FSHD.HCG

24.乳腺最常見(jiàn)的良性腫瘤是()

A.纖維腺瘤B.腺瘤C.纖維瘤D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

25.透明血栓見(jiàn)于()

A.大動(dòng)脈內(nèi)B.小動(dòng)脈內(nèi)C.微循環(huán)血管內(nèi)D.小靜脈內(nèi)

26.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為()

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

27.生理情況下能引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是()

A.肺動(dòng)脈血壓升高B.主動(dòng)脈血壓升高C.回心血量增加D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

28.生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是()

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

29.來(lái)源于三個(gè)胚葉組織的腫瘤是()

A.精原細(xì)胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.黑色素瘤

30.支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是()

A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡表面容易形成透明膜

二、填空題(20題)31.在強(qiáng)光照射下瞳孔____,其反射中樞在____

32.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

33.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____,其特點(diǎn)有____________。

34.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為_(kāi)___,主要的生長(zhǎng)方式是____,常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

35.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____,結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

36.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____,周?chē)鸀開(kāi)___性炎

37.急性腎盂腎炎是一種____炎癥,常見(jiàn)的感染途徑是____

38.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

39.在月經(jīng)周期中,____水平出現(xiàn)兩次高峰,____水平出現(xiàn)一次高峰

40.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期,即____、____、____、____

41.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____,所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

42.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____

43.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層,依次是____、____、____和____。

44.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

45.慢性肝淤血常由____引起

46.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病,其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

47.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____,外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

48.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____,防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

49.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

50.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以____受累最常見(jiàn),其次是____受累

三、名詞解釋(5題)51.排泄

52.易化擴(kuò)散

53.濾過(guò)分?jǐn)?shù)

54.氧解離曲線(xiàn)

55.月經(jīng)周期

四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化?為什么?

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸

59.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

六、單選題(1題)60.下列生理過(guò)程中,屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是()

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射

參考答案

1.BB因葡萄糖是順濃度差從濃度較高一側(cè)的血液中轉(zhuǎn)運(yùn)到濃度較低一側(cè)的紅細(xì)胞中,且該轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程需要借助細(xì)胞膜上的載體蛋白,因此這個(gè)過(guò)程是經(jīng)載體的易化擴(kuò)散

2.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見(jiàn)病變?yōu)閺浡?,大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生,堆積成層,在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周?chē)?,呈新月?tīng)罨颦h(huán)狀,故稱(chēng)為新月體或環(huán)狀體

3.BB硅肺的病因是吸入游離二氧化硅的粉塵,尤其是1~2μm硅塵顆粒致病性最強(qiáng)

4.BB不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低,近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%,這種現(xiàn)象稱(chēng)為球管平衡

5.BB食管癌大多發(fā)生在三個(gè)生理狹窄處,以中段最多見(jiàn),下段次之,上段最少

6.BB肝素抗凝的主要作用機(jī)制是激活加強(qiáng)了抗凝血酶Ⅲ活性,滅活激活的凝血因子

7.DD子宮頸非典型增生常見(jiàn)于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀,近似正常,或顯示為糜爛,故僅憑臨床無(wú)法診斷。鏡下上皮層增生,細(xì)胞大小形態(tài)不一,細(xì)胞異型,胞核大,深染,可見(jiàn)核分裂,細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍,將其分為輕、中及重度非典型增生(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí))。表皮層自下而上,異常增生的細(xì)胞占1/3者稱(chēng)Ⅰ級(jí)(輕度),占1/3至2/3者稱(chēng)Ⅱ級(jí)(中度),占2/3以上時(shí),稱(chēng)Ⅲ級(jí)(重度)。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí),則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過(guò)程稱(chēng)為子宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)

8.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層,與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷(自身消化)

9.D

10.DD肌緊張是維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng),也是其他姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)

11.DD大腦皮層有兩種信號(hào)系統(tǒng):第一信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第一信號(hào)(客觀事物具體信號(hào))發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),是人和動(dòng)物共有。第二信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第二信號(hào)(客觀事物的抽象信號(hào)——語(yǔ)言、文字)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),這是人類(lèi)特有的,也是人類(lèi)區(qū)別于動(dòng)物的主要特征。談虎色變是由于第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)而引起。其他例子:望虎生畏、望梅止渴、畫(huà)餅充饑、一日被蛇咬、十年怕井繩

12.AA調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素:由小腸上段黏膜的S細(xì)胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強(qiáng)到弱因素是,鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞,促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽,增加胰液量,但酶的含量不高。②縮膽囊素:引起縮膽囊素分泌的因素由強(qiáng)至弱依次為,蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸??s膽囊素主要作用于胰腺腺泡細(xì)胞促進(jìn)胰液中各種消化酶的分泌,同時(shí)還促進(jìn)胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成,對(duì)胰腺組織有營(yíng)養(yǎng)作用

13.CC干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類(lèi)型,主要見(jiàn)于結(jié)核病

14.DD急性彌漫性增生性腎小球腎炎引起急性腎炎綜合征,尿的改變?yōu)樯倌颉⒀?、蛋白尿;大量蛋白尿主要?jiàn)于腎病綜合征;慢性腎小球腎炎典型尿的改變是多尿、夜尿、低比重尿;膿尿、菌尿多見(jiàn)于腎盂腎炎

15.AA腎小球?yàn)V過(guò)生成原尿,但是紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)不能通過(guò)腎小球的濾過(guò)膜,若發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等,說(shuō)明腎小球的濾過(guò)膜有病變

16.CC大量細(xì)菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血,引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀,嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)中毒性休克,常伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性或壞死,血培養(yǎng)找不到細(xì)菌

17.B肺彈性阻力來(lái)自?xún)蓚€(gè)方面:一是肺泡表面液體層所形成的表面張力,約占彈性阻力的2/3,二是肺彈性纖維的彈性回縮力,約占彈性阻力的1/3

18.BB全血的黏滯性為水的4~5倍,主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量

19.CC滲出液與漏出液的區(qū)別見(jiàn)下表。

20.BB視強(qiáng)光時(shí),反射性引起瞳孔縮??;視弱光時(shí),瞳孔擴(kuò)大。瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱(chēng)為瞳孔對(duì)光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線(xiàn)量,既可以使視網(wǎng)膜不致因光線(xiàn)過(guò)強(qiáng)而受到損害,還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺(jué)。瞳孔對(duì)光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的(互感性對(duì)光反射),即強(qiáng)光照射一側(cè)眼球時(shí),可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對(duì)光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標(biāo)

21.DD實(shí)驗(yàn)中電刺激皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)所引起的肌肉運(yùn)動(dòng)反應(yīng)為簡(jiǎn)單性收縮,不會(huì)產(chǎn)生協(xié)同性收縮

22.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點(diǎn)

23.DDHCG在妊娠早期即可出現(xiàn)在母體血中,并由尿中排出,因此,測(cè)定血或尿中的HCG濃度,可作為診斷早期妊娠的最敏感方法之一

24.AA乳腺最常見(jiàn)的良性腫瘤是乳腺纖維腺瘤

25.CC透明血栓這種血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi),只能在顯微鏡下見(jiàn)到,故又稱(chēng)微血栓

26.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力,使之與外界大氣壓保持平衡,維持鼓膜的正常位置、形狀和振動(dòng)性能。所以,平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為咽鼓管

27.B心室收縮時(shí),心室內(nèi)壓高于動(dòng)脈血壓,沖開(kāi)動(dòng)脈瓣才能將血液射入動(dòng)脈。因此,動(dòng)脈血壓是心室收縮射血時(shí)所承受的負(fù)荷,稱(chēng)為后負(fù)荷。由于右心室血液流至肺動(dòng)脈,左心室血液流至主動(dòng)脈,故主動(dòng)脈血壓升高時(shí)能引起左心室后負(fù)荷增高。

28.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。組織液有效濾過(guò)壓的形成因素有四種:毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量;血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過(guò)壓,即有效濾過(guò)壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

29.CC來(lái)源于三個(gè)胚葉組織的腫瘤是畸胎瘤

30.AA間質(zhì)性肺炎是主要發(fā)生在支氣管壁、小葉間隔、肺泡間隔等肺間質(zhì)的炎癥。多由病毒、支原體引起

31.縮小、中腦

32.促紅細(xì)胞生成素

33.葡萄糖、氨基酸,特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

34.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

35.泡沫細(xì)胞

36.干酪樣壞死、滲出

37.化膿性

38.Ca2+或鈣離子

39.雌激素

40.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

41.低

42.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

43.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

44.子宮平滑肌瘤

45.右心衰竭

46.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

47.因子Ⅻ

48.內(nèi)環(huán)境

49.輻射

50.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

51.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)稱(chēng)為排泄。

52.易化擴(kuò)散:指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì),在膜蛋白幫助下,順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

53.濾過(guò)分?jǐn)?shù):腎小球?yàn)V過(guò)率與每分鐘腎血漿流量的比值稱(chēng)為濾過(guò)分?jǐn)?shù)

54.氧解離曲線(xiàn):表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線(xiàn),稱(chēng)氧解離曲線(xiàn)(氧離曲線(xiàn))

55.月經(jīng)周期:女性從青春期開(kāi)始,在卵巢激素周期性分泌影響下,子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

56.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種:自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。(1)自律性:①定義:心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下,具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力,稱(chēng)為自動(dòng)節(jié)律性,簡(jiǎn)稱(chēng)自律性。②影響自律性的因素有2個(gè):a.4期自動(dòng)去極(除極)的速率:速率越快,達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短,自律性越高;反之,則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距:最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小,或閾電位水平下移,都能使二者之間的差距減小,使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短,自律性增高;反之,則自律性降低。(2)傳導(dǎo)性:①定義:心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力,稱(chēng)為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè):a.心肌細(xì)胞的直徑:直徑小,電阻大,形成的局部電流小,傳導(dǎo)速度慢;反之,則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度:0期去極的速度愈快、電位幅度越大,興奮傳導(dǎo)速度加快;反之,則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性:鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和(或)閾電位水平上移,兩者的差距加大,細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng),興奮性降低;反之,興奮傳遞速度則加快。(3)興奮性:①定義:心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力,稱(chēng)為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè):a.靜息電位水平:靜息電位的絕對(duì)值增大,同閾電位的差距增大,引起心肌興奮的刺激閾值增大,興奮性減低;反之,靜息電位的絕對(duì)值減小,則興奮性增高。b.閾電位水平:閾電位水平下移,靜息電位與閾電位差距減小,興奮性增高;反之,興奮性則降低

57.(1)大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。(2)①短時(shí)間內(nèi)大量飲清水,清水是低滲溶液,經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓,引起抗利尿激素分泌減少甚至停止,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象,稱(chēng)為水利尿。②臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射20%甘露醇后,甘露醇分布于細(xì)胞外液,不參與糖代謝,從腎小球?yàn)V過(guò)后,由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收,從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度,滲透壓增大,引起腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大,滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱(chēng)為滲

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