病理學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案

病理學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案一、培養(yǎng)時間：三年二、學(xué)位課程設(shè)置與教學(xué)安排(具體要求見總則)公共必修課與公共選修課由研究生處在第一學(xué)年第一學(xué)期統(tǒng)一開設(shè)并組織考織考核。三、臨床技能訓(xùn)練5221（即根據(jù)本專業(yè)所涉及的科室斷等28（一）相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)安排內(nèi)科系統(tǒng)（消化科、腫瘤科等）外科系統(tǒng)（乳腺科、胃外科等）其他非指定科室輪轉(zhuǎn)（影像、超聲診斷等）合計（二）病理科亞專科輪轉(zhuǎn)安排輪轉(zhuǎn)亞學(xué)科常規(guī)病理技術(shù)（包括病理資料檔案管理）免疫組化病理技術(shù)分子病理技術(shù)細胞學(xué)病理技術(shù)與診斷組織病理學(xué)診斷合計四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一）相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)目的及要求

時間（月）2215時間（月）11122328１．內(nèi)科(１)輪轉(zhuǎn)目的：CT、內(nèi)鏡、超聲檢查以及常用的特別是新近使用的化驗項目。了解內(nèi)科疾病的臨床診斷技能及治療原則。(２)學(xué)習(xí)病種基本要求：系統(tǒng)內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)

病種或基本病變發(fā)熱、咳嗽與咳痰、咯血、發(fā)紺、胸痛、呼吸困難、水腫、頸靜脈怒張、正常心音、心臟雜音、周圍血管征、嘔吐、腹痛、腹瀉、嘔血、便血、黃疸、腹腔積液、肝腫大、淋巴結(jié)腫大、紫癜、脾腫大、尿路刺激征、頭痛；臨床常見心電圖改變(閱圖)；臨床常見胸部X線檢查異常(閱片)。呼吸系統(tǒng)疾病 慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、支氣管哮喘支氣管擴張癥慢性呼吸衰竭急性呼吸窘迫綜合征肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、胸腔積液。消化系統(tǒng)急慢性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、原發(fā)性肝癌、急慢性胰腺炎、腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎、Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎、上消化道大出血。血液疾病 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、急性白血病、慢性粒細胞白血病淋巴瘤過敏性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)，骨髓穿刺和骨髓涂片細胞學(xué)檢查內(nèi)分泌疾病 腺垂體腺瘤、垂體功能減退、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功減退、庫欣(Cushing)綜合征、嗜鉻細胞瘤、糖尿病、風(fēng)濕性疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。２．外科(１)輪轉(zhuǎn)目的(２)學(xué)習(xí)病種基本要求系統(tǒng)一般外科基礎(chǔ)

病種或基本病變水、電解質(zhì)代謝平衡和酸堿平衡失調(diào)，輸血，外科休克，后處理、術(shù)后并發(fā)癥)，外科病人的營養(yǎng)代謝(營養(yǎng)需要、營養(yǎng)補充)，外科感染(軟組織急性感染與手部急性化膿性良惡性腫瘤。普通外科疾病 頸部疾病(單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進的外科治療甲狀腺腫瘤)，乳房檢查(乳房檢查、急性乳腺炎、乳腺增生癥、乳房纖維腺瘤、乳癌)，腹外疝(腹股溝區(qū)解剖、腹股溝疝、股)，腹部損(常見腹部內(nèi)臟損傷)，急性化膿性腹膜炎(化膿性腹膜炎、腹腔膿腫)，胃、十二指腸疾病(胃、十二指腸的解剖、胃、十二指腸的外科治療、胃、二指腸并發(fā)癥、胃癌)，腸疾病(腸梗阻、結(jié)腸癌、腸炎性疾病)，闌尾(急性闌尾炎、特殊類型闌尾)，直腸肛管疾病(肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔和直腸息肉、腸癌)，肝臟疾(肝膿腫、肝)，門靜脈高壓癥，膽管疾病(膽管疾病檢查法、膽囊結(jié)石、急性膽囊炎、肝外膽管石、急性梗阻性化膿性膽管炎、膽管蛔蟲、膽管)，胰腺疾病(急性胰腺炎、胰頭癌與壺腹癌、胰腺內(nèi)分泌腫瘤)，周圍血管疾病(血栓閉塞性脈管炎、動脈瘤、下肢靜脈疾周圍血管疾病(血栓閉塞性脈管炎、動脈瘤、下肢靜脈疾病)。心胸外科疾病胸部損傷(肋骨骨折、損傷性氣胸、心臟損傷)，急慢性膿胸，肺癌，食管癌，原發(fā)性縱隔腫瘤。泌尿生殖疾病泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤(腎癌、腎盂癌、腎母細胞瘤、膀胱系統(tǒng)梗阻(腎積水、良性前列腺增生癥、急性尿潴留)，泌男生殖系統(tǒng)結(jié)核(腎結(jié)核)，泌尿、男生殖系統(tǒng)先天性畸形尿結(jié)石(上尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石)。(３)選修要求：解手術(shù)病例的診斷過程及最后診斷，并學(xué)習(xí)說明這些病例的病理變化。３．醫(yī)學(xué)影像科(含影像放射和超聲)（1）輪轉(zhuǎn)目的掌握:人體各系統(tǒng)的正常影像解剖、基本病變表現(xiàn)；掌握常見疾病影像放射學(xué)的診斷與鑒別診斷要點；CT和超聲引導(dǎo)下臟器穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)證和注意事CT、MR、二維超聲、MRADS統(tǒng)。(２)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種 最低例數(shù)病種最低例數(shù)影像放射肺炎 10肺膿腫5肺結(jié)核 10肺腫瘤10慢性支氣管炎肺氣腫 10支氣管擴張5高血壓性心臟病 5肺心病5腸梗阻5食管癌5食管靜脈曲張5胃、十二指腸潰瘍3胃癌5結(jié)直腸癌5肝硬化10肝癌10肝血管瘤10膽石癥10胰腺癌5腦血管意外10唾液腺腫瘤5甲狀腺腫瘤10鼻咽癌10肺腫瘤10縱隔腫瘤5腎臟腫瘤5乳腺癌10淋巴瘤5骨腫瘤10軟組織腫瘤10超聲膽結(jié)石10肝硬化5肝癌15肝血管瘤10胰腺癌5腎結(jié)石5腎腫瘤5膀胱腫瘤5乳腺腫瘤10卵巢腫瘤10（二）病理科亞?？戚嗈D(zhuǎn)目的及要求病理技術(shù)（1）目的術(shù)理論和操作；病理資料檔案管理；了解分子病理技術(shù)及新進展。亞專科內(nèi)容亞?？苾?nèi)容要求(最低數(shù)量)常規(guī)病理掌握各種不同組織的固定方法及固定液配制技術(shù)方法掌握標本取材的基本規(guī)則了解組織處理程序及原理掌握組織包埋、切片方法掌握常規(guī)蘇木素、伊紅染色原理及染色方法掌握部分組織化學(xué)染色技術(shù)了解組織化學(xué)染色原理了解脫水機、包埋機及切片機基本使用方法了解冰凍切片的原理及基本操作技了解病理檔案的管理原則及規(guī)范200個蠟塊包埋及切片200張切片染色20個冰凍組織塊免疫組化技術(shù)掌握免疫組織化學(xué)染色原理掌握免疫組化染色技術(shù)及基本液體配制了解免疫組化所造成的人為變化和特異性控制50200分子病理室掌握PCR及原位雜交操作技術(shù)FISH了解目前新興分子病理技術(shù)5種檢測項目細胞學(xué)技術(shù)及診斷目的蹤本學(xué)科的最新國內(nèi)外進展，從而具備進行常規(guī)細胞病理學(xué)初步診斷的能力。系統(tǒng)病種或基本病變婦產(chǎn)科細胞學(xué)正常陰道脫落細胞的形態(tài)、炎癥反應(yīng)下的鱗狀及柱狀上皮細胞、各種炎癥細胞形態(tài)、細菌、寄生蟲的細胞學(xué)診斷、上皮內(nèi)病變的診斷、原位癌的診斷、化學(xué)抗癌藥物所引起的細胞變化、放射治療所引起的細胞學(xué)變化、激素水平變化引起的內(nèi)分泌細胞學(xué)變化系統(tǒng)病種或基本病變婦產(chǎn)科細胞學(xué)正常陰道脫落細胞的形態(tài)、炎癥反應(yīng)下的鱗狀及柱狀上皮細胞、各種炎癥細胞形態(tài)、細菌、寄生蟲的細胞學(xué)診斷、上皮內(nèi)病變的診斷、原位癌的診斷、化學(xué)抗癌藥物所引起的細胞變化、放射治療所引起的細胞學(xué)變化、激素水平變化引起的內(nèi)分泌細胞學(xué)變化乳腺針吸細胞學(xué)乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌呼吸道細胞學(xué)正常呼吸道上皮的形態(tài)、正常呼吸道中所含非細胞物體的形態(tài)、呼吸道容易感染的細菌、寄生蟲感染的細胞學(xué)診斷、癌細態(tài)、呼吸道容易感染的細菌、寄生蟲感染的細胞學(xué)診斷、癌細胞的診斷、常見的肺臟轉(zhuǎn)移癌的細胞學(xué)特征、上皮癌與肉瘤的鑒診斷泌尿道細胞學(xué)正常移行上皮細胞的形態(tài)、泌尿道可能感染的寄生蟲、細菌的診斷、移行上皮癌診斷、腎細胞癌診斷、尿道引流術(shù)后尿液細胞變化消化道細胞學(xué)正常消化道細胞形態(tài)、炎癥反應(yīng)的細胞變化、各種癌細胞形態(tài)學(xué)診斷體腔細胞學(xué)正常體液中細胞的形態(tài)及炎癥時的變化、轉(zhuǎn)移及體腔原發(fā)癌的診斷３．組織病理診斷(２3個月)（1）目的A．掌握各系統(tǒng)臟器組織學(xué)；B．C.掌握常見各系統(tǒng)疾病病理的正確預(yù)診工作，達到具有獨立學(xué)習(xí)和工作的能力。２．基本要求系統(tǒng)病種或基本病變系統(tǒng)病種或基本病變統(tǒng)呼吸系統(tǒng)（；肺良性腫瘤的病理學(xué)特點（硬化性肺泡細胞瘤、乳頭狀腺瘤等）肺癌主要病理學(xué)類型等及特征；消化系統(tǒng)消化道炎癥性疾病的臨床病理特征（食管炎、胃炎、腸炎、胰腺炎、肝炎、闌尾炎、膽囊炎等；消化道及消化腺（肝臟、胰腺等）常見良惡性腫瘤的主要病理學(xué)類型及特征等（腺瘤、癌、胃腸道間質(zhì)性腫瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等。系統(tǒng)（PEcoma）統(tǒng) 膀胱炎癥及腫瘤的臨床病理特征（膀胱炎、膀胱癌等前列腺增生癥、前列腺癌等臨床病理特征；睪丸腫瘤的臨床病理分類及特（性索間質(zhì)腫瘤生殖細胞腫瘤等女性生殖子宮內(nèi)膜相關(guān)疾病的臨床病理特征（子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜腺系統(tǒng) 癌等）子宮頸相關(guān)疾病的臨床病理特征（原位癌、浸潤性癌；子宮體相關(guān)疾病的臨床病理特征（肉瘤等；輸卵管相關(guān)疾病的臨床病理特征（炎癥、積水、結(jié)核、癌等）卵巢疾病的臨床病理特征（生殖細胞腫瘤等。乳腺疾病 乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺原位癌、浸潤性癌等臨床病理特征。乳腺癌預(yù)后相關(guān)的因素及病理學(xué)評估。內(nèi)分泌系甲狀腺疾?。ńY(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺乳頭狀腺癌統(tǒng) 髓樣癌等；腎上腺疾病的臨床病理特征（皮質(zhì)腺瘤、癌等；垂體疾病的臨床病理特征（垂體腺瘤、垂體細胞瘤等）神經(jīng)系統(tǒng)皮膚

神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等（皮膚鱗狀上皮瘤變（尖銳濕疣、基底細胞癌、原位癌等；黑色素瘤、皮膚纖維瘤等臨床病理特征軟組織及軟組織腫瘤的分類及病理特征（脂肪源性腫瘤、肌源性腫瘤、纖骨 源性腫瘤、神經(jīng)源性腫瘤、血管源性腫瘤、所謂的纖維組織細胞腫瘤等腫瘤等；骨常見良惡性腫瘤（骨關(guān)節(jié)骨軟骨瘤、骨巨細胞瘤、骨肉瘤等。注：病種數(shù)目參考相關(guān)書目：1、WHO腫瘤學(xué)與遺傳學(xué)分類：泌尿與男生殖2016（20152014，軟組織2013，乳腺神經(jīng)（2016，消化（2010，淋巴造血（2008；2、劉彤華主編診斷病理學(xué)?2量化要求:70007000（70%。2005檢的程序，并能獨立進行尸檢工作(包括熟練操