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一、選擇題正.常人腋測(cè)法體溫為7℃7℃.℃.℃7℃7℃.℃.℃2.歲6男孩,發(fā)病第1天體溫為37.度5,伴咽痛,未予治療,第2天體溫達(dá)4度,伴神志恍惚及抽搐。經(jīng)輸液,抗生素等治療,第3天體溫降至38.度2,其體溫變化過程:低熱f過高熱f中等熱中等熱f高熱f中等熱低熱f高熱f高熱中等熱f過高熱f中等熱低熱f高熱f中等熱3.發(fā)熱最常見的原因是:顱腦損傷變態(tài)反應(yīng)無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收內(nèi)分泌與代謝障礙感染4傷中寒的常見熱型為:張弛熱波狀熱稽留熱間歇熱不規(guī)則熱5感中染性發(fā)熱最常見的病原體是:病毒肺炎支原體真菌細(xì)菌立克次體6中引起發(fā)熱的病因中,下列哪項(xiàng)屬非感性發(fā)熱:立克次體變態(tài)反應(yīng)肺炎衣原體螺旋體病毒7男中30歲,淋雨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難,右側(cè)胸痛,咳鐵銹色痰,口唇處可見皰疹,最可能的診斷是:傷寒急性腎盂腎炎急性膽囊炎急性支氣管炎大葉性肺炎8中出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛,最可能的診斷是:急性心肌梗死肋間神經(jīng)痛食管炎內(nèi)發(fā)性氣胸心包炎9中胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的診斷是:急性心包炎縱膈疾病急性胸膜炎心絞痛食管炎10腹中痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:腸炎阿米巴痢疾胃炎膽囊炎胰腺炎11反中復(fù)發(fā)作的上腹部飯后疼痛,服堿性藥物可緩解,提示:胃潰瘍十二指腸潰瘍食道炎胰腺炎膽囊炎12女.性病人停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)首先想到:急性腎盂腎炎肝破裂脾破裂異位妊娠破裂急性膀胱炎13頭急面部陣發(fā)性電擊樣或撕裂樣疼痛多見于:腦供血不足B叉神經(jīng)痛偏頭痛肌緊張性頭痛高血壓病14闌急尾炎的疼痛特點(diǎn):A上腹痛.轉(zhuǎn)移性右下腹痛.左下腹痛.右下腹痛.下腹痛15上急腹進(jìn)行性疼痛伴黃疸可見于:.A消化性潰瘍.胰腺癌.膽囊炎.胰腺炎.慢性胃炎16.下列哪項(xiàng)是引起頭痛的全身性疾病?貧血偏頭痛三叉神經(jīng)痛腦供血不足腦外傷后遺癥1.7下列哪項(xiàng)是引起頭痛的顱外病變?急震蕩蛛網(wǎng)膜下腔出血腦栓塞腦膜炎顱骨腫瘤18反急復(fù)發(fā)作的上腹部空腹痛或夜間痛,吃食物或服堿性藥物可緩解,提示:膽囊炎十二指腸潰瘍胃潰瘍胰腺炎肝炎19胸急痛多在休息時(shí)發(fā)生,活動(dòng)時(shí)或轉(zhuǎn)移其注意力可消失,最可能的診斷是:急性心肌梗死急性心包炎胸膜炎D臟神經(jīng)癥心絞痛20服急用麥角胺后頭痛可迅速緩解的疾病是:肌緊張性頭痛流行性腦脊髓膜炎偏頭痛舌咽神經(jīng)痛顱腦腫瘤21一急側(cè)腹部疼痛并向大腿內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部放射,最可能是:胰腺炎闌尾炎膽石癥腎及輸尿管結(jié)石病毒性肝炎22男急19歲,突發(fā)臍周疼痛,呈進(jìn)行性加重并逐漸轉(zhuǎn)至右下腹,伴惡心嘔吐,右下腹局部壓痛。最可能是:急性闌尾炎急性膽囊炎急性胃穿孔膽道蛔蟲癥膽結(jié)石23胸急腔急腹腔急盆腔內(nèi)臟器官病變引起的腰背痛主是由哪項(xiàng)所致:侵犯腰肌累及急膚牽涉痛累及脊柱以上都不是24急突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是:腸蛔蟲癥膽石癥急性病毒性肝炎膽道蛔蟲癥膽囊炎

下.列哪項(xiàng)是引起胸痛的胸壁疾病肋間神經(jīng)炎自發(fā)性氣胸胸膜腫瘤胸膜炎肺癌6帶.狀皰疹的胸痛常是:撕裂痛壓榨痛悶痛刀割樣痛絞痛女.65歲,近3年來常于餐后平躺時(shí)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛,口服嗎叮啉有效,最可能是心絞痛胸膜炎胃潰瘍十膜指腸潰瘍反流性食管炎28男撕50歲,大量飲酒后突發(fā)左上腹痛,疼痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重,向左腰背部放射,伴惡心嘔吐,提示:急性闌尾炎急性膽囊炎急性胰腺炎急性胃炎胃癌9女撕58歲,近1月來經(jīng)常腹痛腹瀉,糞便呈果醬樣伴腥臭味,右下腹壓痛明顯,最可能的診斷是細(xì)菌性痢疾胰腺炎闌尾炎食物中毒阿米巴痢疾腹撕痛伴里急后重可見于:腸結(jié)核結(jié)腸癌傷寒副傷寒急性細(xì)菌性痢疾1咳撕大量膿臭痰最常見的疾病是:肺膿腫慢性支氣管炎大葉性肺炎支氣管哮喘肺結(jié)核2咳撕鐵銹色痰最常見的疾病是:肺膿腫支氣管哮喘肺膿腫支氣管哮喘大葉性肺炎慢性膜撕支氣管炎癌慢撕性咽炎咳撕嗽與咳痰疾病中,下列哪些疾病最常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病呼吸道疾病胸膜疾病心血管疾病消化系統(tǒng)疾病34大撕量惡臭痰,靜置后分三層見于:肺結(jié)核肺癌肺膿腫急性支氣管炎支氣管哮喘5下撕列哪項(xiàng)可引起金屬音調(diào)咳嗽:縱隔腫瘤聲帶炎喉炎喉結(jié)核喉癌6循撕環(huán)系統(tǒng)疾病引起咯血的常見原因是:心包炎肺梗塞右心衰竭心包炎肺梗塞右心衰竭風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄房膜間撕隔缺損37咯.血在臨床上最常見于:肺膿腫風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄肺結(jié)核肺癌支氣管擴(kuò)張38每.天咯血量為多少時(shí)屬于大量咯血:39以.夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見于:喉頭水腫左心衰竭肺癌氣胸胸骨骨折40呼.吸困難病人出現(xiàn)“三凹征”,提示:肺部炎癥胸膜炎氣管、大支氣管阻塞小支氣管阻塞肺結(jié)核41庫(kù)喉斯莫爾大呼吸最常見于:神經(jīng)癥心源性呼吸困難血源性呼吸困難糖尿病酮癥酸中毒肺源性呼吸困難42在喉呼吸系統(tǒng)疾病中,突發(fā)呼吸困難和哮鳴音,下列哪種情況最多見:膈肌運(yùn)動(dòng)受限神經(jīng)肌肉疾病胸廓疾病肺疾病氣道阻塞43下喉列哪項(xiàng)可引起混合性呼吸困難:氣管異物喉痙攣氣胸支氣管哮喘慢性阻塞性肺氣腫44下喉列哪項(xiàng)可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難:急性喉炎氣管異物急性會(huì)厭炎支氣管哮喘喉水腫45喉歲5男孩,在家中玩耍時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難,面部青紫,“三凹征”陽(yáng)性,并聽到單一高調(diào)的哮鳴音,最可能的診斷是:氣管異物急性喉炎支氣管哮喘急性支氣管炎急性左心衰竭46女喉40歲,半月來常于夜間睡眠時(shí)憋醒,伴咳嗽喉咯粘液痰喉氣喘,兩肺底聞及濕羅音,該表現(xiàn)屬于:肺源性呼吸困難神經(jīng)精神性呼吸困難中毒性呼吸困難血源性呼吸困難心源性呼吸困難47皮喉膚粘膜發(fā)紺時(shí),其毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白量超過:48紫.紺出現(xiàn)急驟,病情嚴(yán)重,氧療無(wú)效,靜脈血呈深棕色,亞甲藍(lán)可使紫紺消退,見于:高鐵血紅蛋白血癥硫化血紅蛋白血癥肺性紫紺心性紫紺混合性紫紺49紫.紺伴杵狀指可見于:先天性心臟病氣胸肺炎胸腔積液休克50下.列哪種疾病出現(xiàn)中心性紫紺:右心衰竭法洛四聯(lián)征縮窄性心包炎嚴(yán)重休克血栓性靜脈炎51心洛悸伴暈厥或抽搐最常見于:度竇房傳導(dǎo)阻滯心室顫動(dòng)或陣發(fā)性室性心動(dòng)過速甲狀腺功能亢進(jìn)心臟神經(jīng)官能癥急性失血52心洛悸伴消瘦及出汗可見于:感染性心內(nèi)膜炎心包炎心肌炎心臟神經(jīng)官能癥甲狀腺功能亢進(jìn)53嘔洛吐大量隔夜宿食可見于:急性胃炎慢性胃炎消化性潰瘍急性肝炎幽門梗阻54嘔洛吐伴眩暈、眼球震顫可見于:腦震蕩腦溢血腦梗塞前庭器官疾病眼病55嘔洛吐物多且有糞臭味者多見于:幽門梗阻十二指腸淤積癥小腸梗阻胃潴留胃癌56下洛列哪項(xiàng)引起的嘔吐為反射性嘔吐:幽門梗阻腦膜炎腦炎妊娠尿毒癥57嘔洛血最常見的疾病是:消化性潰瘍食管靜脈曲張破裂出血胃癌急性胃粘膜病變慢性胃炎58便洛血伴里急后重可見于:胃癌敗血癥小腸疾病肝癌直腸癌59粘洛液膿血便伴里急后重可見于:消化性潰瘍急性細(xì)菌性痢疾腸結(jié)核小腸血管畸形結(jié)腸癌60黑.便并蜘蛛痣和肝掌可見于:直腸癌胃癌潰瘍性結(jié)腸炎門脈高壓胃病膽管癌61女結(jié)45歲,排便疼痛伴鮮紅色血便3天,出血最可能來自:胃直腸結(jié)腸降結(jié)腸十二指腸62慢結(jié)性腹瀉是指病程超過:周周月月月63下結(jié)列那種疾病所致腹瀉可伴重度脫水:霍亂潰瘍性結(jié)腸炎腸結(jié)核慢性細(xì)菌性痢疾吸收不良綜合征64下結(jié)列哪項(xiàng)提示阿米巴痢疾:柏油樣便果醬樣糞便粘液膿血便洗肉水樣糞便粘液便,無(wú)病理成分65屬結(jié)于典型分泌性腹瀉的是:服用硫酸鎂甲狀腺功能亢進(jìn)霍亂潰瘍性結(jié)腸炎吸收不良綜合征66那結(jié)種疾病所致的腹瀉不屬于滲出性腹瀉?腸結(jié)核病胃泌素瘤細(xì)菌性痢疾潰瘍性結(jié)腸炎67下結(jié)列引起腹瀉的疾病中哪項(xiàng)是腸道非感染性病變:腸結(jié)核慢性結(jié)米巴痢疾傷寒潰瘍性結(jié)腸炎血吸蟲病68男結(jié)30歲,2天前出現(xiàn)發(fā)熱結(jié)腹痛腹瀉,膿血便,里急后重,左下腹壓,最可能的診斷是:阿米巴痢疾急性胰腺炎急性闌尾炎急性食物中毒急性細(xì)菌性痢疾69出結(jié)現(xiàn)肉眼可見的黃疸,血液中膽紅素濃度應(yīng)是:>|j>|胃>1胃>8>870旁結(jié)路膽紅素不包括:過氧化物酶細(xì)胞色素氧化酶幼稚紅細(xì)胞肌紅蛋白衰老紅

細(xì)胞引.起黃疸的疾病中,下列哪項(xiàng)不是后天獲得性溶血性黃疸?.身免疫性溶血性貧血海洋性貧血伯氨.啉引起的溶血新生兒溶血蛇毒引起的貧血2下.列那種疾病可引起肝細(xì)胞性疾病黃疸?蠶豆病原發(fā)性膽汁性肝硬化毛細(xì)膽管型炎病毒性肝炎膽總管結(jié)石中毒性肝炎73全.身黃疸,糞便呈白陶土色,可見于:胰頭癌溶血性貧血鉤端螺旋體病肝硬化重癥肝炎74血.總膽紅素,非結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素下降,糞便顏色加深,提示:溶血性黃疸肝細(xì)胞性黃疸膽汁瘀積性黃疸綜合征核黃疸下.列哪項(xiàng)有助于鑒別肝細(xì)胞性黃疸和膽汁瘀積性黃疸:尿膽原定性和定量檢查有無(wú)血紅蛋白尿血中結(jié)合膽紅素增高皮膚粘膜顏色尿膽紅素陽(yáng)性皮膚粘膜顏色尿膽紅素陽(yáng)性76男.性,68歲,3月前出現(xiàn)鞏膜黃染,呈進(jìn)行性加深,皮膚瘙癢,消瘦明顯,最可能是:病毒性肝炎肝硬化胰頭癌膽道蛔蟲病膽石癥77多.尿伴多飲.多食.體重減輕,首先應(yīng)考慮:泌尿系結(jié)石原發(fā)性醛固酮增多癥尿崩癥糖尿病膀胱癌78下.列哪項(xiàng)是腎性少尿的原因:腎動(dòng)脈血栓形成休克急性腎炎重度失水前列腺肥大79膀.胱刺激征伴寒戰(zhàn).高熱.腰痛,首先應(yīng)考慮:尿毒癥急性腎炎急性膀胱炎急性腎盂腎炎慢性腎炎0血.尿最常見的原因:鉤端螺旋體病盆腔炎運(yùn)動(dòng)后血尿泌尿系結(jié)石泌尿系外傷81尿.三杯試驗(yàn)中如三杯尿中均有血液,可能病變?cè)冢呵澳虻腊螂最i后尿道上尿道膀胱三角區(qū)歲4以0上無(wú)痛性血尿多見于:膀胱炎腎腫瘤膀胱癌前列腺增生癥神經(jīng)源性膀胱3少.尿是指24小時(shí)尿量少于:血膀尿伴排尿時(shí)痛,尿流突然中斷或排尿困難見于:腎結(jié)石膀胱結(jié)石前列腺炎腎炎腎盂腎炎心膀源性水腫最常見的病因是:膀心衰竭膀心衰竭滲出性心包炎縮窄性心包炎心絞痛86營(yíng)膀養(yǎng)不良性水腫主要的發(fā)病機(jī)理是:淋巴回流受阻血漿膠體滲透壓降低毛細(xì)血管壁通透性增加毛細(xì)血管內(nèi)濾過壓升高鈉和水潴留87表膀現(xiàn)為非凹陷性水腫的疾病是:急性腎炎腎病綜合征右心衰竭經(jīng)前期緊張綜合征甲狀腺功能減退癥88腎膀源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于:下肢全身眼瞼胸腔腹腔89心膀源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于:腹腔眼瞼全身胸腔人體的最低部位90水膀腫的產(chǎn)生機(jī)理不包括:鈉、水潴留毛細(xì)血管濾過壓升高毛細(xì)血管通透性增高血漿膠體滲透壓增高腔淋膀巴液或靜脈回流受阻1下膀列哪項(xiàng)不居于全身性水腫:膀心源性水腫身肝膀源性水腫右營(yíng)膀養(yǎng)不良性水腫腔腎膀源性水腫腔過膀敏性水腫92下膀列哪項(xiàng)可引起局部水腫:右心衰竭絲蟲病營(yíng)養(yǎng)不良腎病綜合征肝硬化93接膀近于人事不省的意識(shí)狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒膀在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但很快又再入睡,稱為:嗜膀睡意身識(shí)膀模糊昏右睡膀淺腔昏膀迷深腔昏膀迷94意.識(shí)障礙伴瞳孔散大可見于:顛茄類中毒嗎啡類中毒巴比妥類中毒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒毒蕈類中毒95意蕈識(shí)障礙伴瞳孔縮小可見于:顛茄類中毒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒酒精中毒D化物中毒癲癇96中蕈度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是:各種刺激無(wú)反應(yīng)不能喚醒無(wú)自主運(yùn)動(dòng)深淺反射均消失大小便失禁97先蕈昏迷后發(fā)熱常見于下列哪種疾?。簲⊙YB出血流行性出血熱流行性乙型腦炎流行性腦脊髓膜炎二、名詞解釋1行癥狀2行體征3行稽留熱4行弛張熱5行間歇熱6波行狀型7行回歸熱8行牽涉痛9行咳痰10咯行血11呼行吸困難12三行凹征13心行源性哮喘14發(fā)行紺15腸行源性紫紺16心行悸17嘔行吐18嘔.血19柏.油便20腹.瀉21黃.疸22隱.性黃疸23膽.紅素的腸肝循環(huán)24眩.暈25膀.胱刺激征26水.腫27暈.厥28意.識(shí)障礙29嗜.睡30譫.妄三、填空題正常人腋窩溫度為;口腔溫度為;直腸溫度為。任何原因?qū)е麦w溫升高超過正常范圍稱為。臨床上常見的熱型有:、、、、、3多正數(shù)患者的發(fā)熱是由致熱源所致,致熱源包括和兩大類。發(fā)熱的分度是:低熱;中等度熱;高熱;超高熱。非致熱源性發(fā)熱見于:①;②;③。6根正據(jù)病因發(fā)熱可分為和兩大類。發(fā)熱的臨床經(jīng)過一般分為以下三個(gè)階段:①—;②;③。8體正溫升高1℃,脈搏每分鐘增加次左右,呼吸每分鐘增加約次?;魺岢R娪凇?、等疾病。10頭正痛同時(shí)伴隨有劇烈嘔吐者提示為,頭痛伴發(fā)熱者常見于,頭痛伴視力障礙者可見于或;頭痛伴腦膜刺激征提示或。11某正患者胸部發(fā)現(xiàn)成簇水泡沿一肋間分布,并有劇烈灼樣胸痛,提示。某.患者胸骨后壓窄性窒息感,發(fā)作時(shí)間短暫,休息或含服硝酸甘油可緩解,提示該患者為。13.疼痛按發(fā)生的部位及傳導(dǎo)途徑不同可以分為、、、。14咳.嗽無(wú)痰或痰量甚少稱為;咳嗽伴有痰液稱為。15咳.磚紅色膠凍樣血痰見于肺炎。16“.三凹征”即.___在_吸_氣_時(shí).明顯凹陷,見于嚴(yán)重的呼吸困難。17急.性腹瀉起病急,病程在以內(nèi);慢性腹瀉病程。18集.體中暴發(fā)或多人短期內(nèi)先后發(fā)生腹瀉,提示為。19阿.米巴痢疾糞便呈細(xì)_菌_性_痢_疾_糞,便呈,_霍_亂_糞_便呈.20嘔.血最常見的病因是;咯血最常見的病因是。21腹.瀉的發(fā)生機(jī)制,按病理生理角度分析為、、_、和。22幽.門以上部位出血一般既有又_有___。__幽_門以下部位出血一般而僅有。23嘔.吐物含多量膽汁提示梗阻平面在。24溶.血性黃疸以膽紅素升高為主;膽汁淤積性黃疸以膽紅素升高為主。25嘔.血量多且在胃內(nèi)停留的時(shí)間短則血色;嘔血量少或在胃內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng),嘔出物為。26出.現(xiàn)黑便提示上消化道出血量達(dá)以上,出現(xiàn)嘔血說明胃內(nèi)積血量達(dá)。27發(fā).紺是由于血液中所_致_。28心.悸伴消瘦及出汗可見于。29水.腫按部位可分為水腫和水腫,按性質(zhì)可分為水腫和水腫。30呼.吸困難的病因主要是和疾_病_。31發(fā).作性呼吸困難伴有哮鳴音者,見于、。___32發(fā).紺是由于血液中還原血紅蛋白的所致,當(dāng)毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白量超過時(shí),即可出現(xiàn)發(fā)紺。全身性水腫因病因不同分為和。34呼.吸困難伴咳膿

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