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臨床病理數(shù)據(jù)收集及處理方法簡介南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院病理科劉沖主要內容科研思路確立,研究的主題前瞻性研究回顧性研究數(shù)據(jù)庫建立數(shù)據(jù)標準化數(shù)據(jù)處理結果輸出-文章撰寫科研思路確立,研究的主題長期病理觀察現(xiàn)象的總結密切聯(lián)系臨床病理工作論證是否具有臨床工作的指導意義個人興趣而在某一領域做系統(tǒng)性研究研究的方法前瞻性研究(prospectivestudy)以現(xiàn)在為起點追蹤到將來的研究方法;預定好研究對象,研究方式;相關的影響因素納入統(tǒng)計范圍;做持續(xù)的追蹤研究;分析判斷統(tǒng)計;相關影響波動有效的因素構成重點目標。由“因”至“果”的研究方法研究的方法回顧性研究過去某時點開始到其后某一時點或直到研究當時分析入組數(shù)據(jù)的特征或暴露情況相當于從過去某時點開始的前瞻性研究的隨訪,調查過去的既成事實病理研究多采用回顧性研究方法臨床病理研究數(shù)據(jù)庫建立多采用EXCEL軟件數(shù)據(jù)庫的表結構第一行為:字段名稱以后追加數(shù)據(jù)變量字段名稱:編號、姓名、性別、年齡、病理號、臨床資料、研究資料、預后數(shù)據(jù)等統(tǒng)計準備統(tǒng)計軟件SPSS可以直接導入EXCEL數(shù)據(jù)也可以在SPSS軟件中直接建立數(shù)據(jù)庫資料類型包括:定量資料、計量資料、計數(shù)資料、定性資料、名義資料、有序資料方差齊性檢驗收集標本總會出現(xiàn)抽樣誤差均值比較時要求組間的方差齊同,如t檢驗和方差分析方差不齊就不能選擇該方法要么增加樣本量減少抽樣誤差要么選擇非參數(shù)檢驗方差齊性檢驗(Homogeneityofvariancetest)是數(shù)理統(tǒng)計學中檢查不同樣本的總體方差是否相同的一種方法兩獨立樣本t檢驗,單因素方差分析等,除要求檢驗數(shù)據(jù)滿足正態(tài)或近正態(tài),還要求2組數(shù)據(jù)滿足方差齊性方差齊F值,P值>0.05表示方差齊t檢驗則真實可靠,P值<0.05得出檢驗結果方差分析F檢驗主要用于3組及3組以上樣本均數(shù)比較滿足正態(tài)性:要做正態(tài)檢驗方差齊性:判斷是否具有方差齊性應當采用方差分析的資料反復進行多次t檢驗是最常見統(tǒng)計學方法錯誤運算過程:Kolmogorov-Smirnov檢驗正態(tài)性P>0.05Levene檢驗方差齊性P>0.05F值P<0.05得出具有差異的結論X2檢驗主要用于定性資料的統(tǒng)計學處理四格表X2檢驗檢驗方法:Pearsonchi-Square:樣本總數(shù)>40,各單元數(shù)目≥5連續(xù)性校正X2檢驗(ContinuityCorretion):樣本總數(shù)>40,但某一格數(shù)目≥1,<5確切概率法(Fisher法):樣本數(shù)<40;格子中<1的達到1個以上;P為臨界狀態(tài)似然比X2檢驗(LikelihoodRatio):用于R×C表(多行多列)X2檢驗主要用于定性資料的統(tǒng)計學處理R×C(多行多列)X2檢驗檢驗方法:Pearsonchi-Square:樣本總數(shù)>40,各單元數(shù)目≥5確切概率法(Fisher法):似然比X2檢驗(LikelihoodRatio):用于R×C表(多行多列)總體無差異性,統(tǒng)計結束總體有差異性,要進行兩兩比較X2檢驗的R×C表分割秩和檢驗對樣本資料無特殊要求非參數(shù)檢驗總體分布為偏態(tài)總體分布形式未知觀察例數(shù)偏少n<30,且總體分布形勢不確定有序或無序的等級資料個別數(shù)據(jù)偏大樣本均數(shù)方差不齊相關分析觀察兩個或兩個以上變量的變化研究他們之間的關系需要首先進行正態(tài)檢驗符合正態(tài):Pearson相關分析r值P值不符合正態(tài):Spearman,Kendoll判讀r>0正相關r
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