人體解剖生理學復習①②③④⑤

《康復治療學專業(yè)》2019年春季招生考試大綱上海師范大學天華學院康復治療學專業(yè)2019年2月

人體生理衛(wèi)生第一章人的身體一、人體是由細胞、組織、器官和系統(tǒng)構成的。1、細胞:是生物體中結構和功能的最基本單位，人體包含著大約100萬億個細胞，細胞相當微小，大多需要借助顯微鏡才能看到。細胞的結構：細胞膜組成細胞的外邊界，在細胞膜的內部有一個很大的結構叫做細胞核。細胞核是控制中心，指導著細胞的活動，其中包含著決定細胞特征的遺傳信息。位于細胞膜和細胞核之間的區(qū)域叫做細胞質。細胞質是一種透明的膠狀物質，內含許多重要的細胞器。細胞的功能：細胞進行各項生命活動使生物體保持活力。細胞也能夠生長和復制，以及排泄生命活動中的產生的廢物。組織：功能相同或近似的細胞和細胞間質組合在一起構成的細胞群體稱組織，人體有上皮組織、結締組織、肌組織和神經組織等4種。上皮組織：覆蓋在體外和體內各器官的表面。有些上皮組織，如皮膚；結締組織：對身體提供支持并連接身體的各個部分，如骨關節(jié)、脂肪、血液；肌肉組織：能夠收縮，使身體的各部分進行運動；神經組織：神經組織由神經元和神經膠質組成。器官：幾種不同的組織組成具有一定形態(tài)并完成一定生理功能的稱為器官，如肝臟、心臟。系統(tǒng)：許多器官一起，共同完成一系列相似生理功能的稱為系統(tǒng)，包括運動、消化、呼吸、泌尿、脈管、生殖、感覺器、內分泌和神經系統(tǒng)等。內穩(wěn)態(tài)：人體內的液體總稱體液，約占體重的60%，分為細胞內液和細胞外液兩大類。細胞內的液體稱為細胞內液，占體液的2/3，細胞外部的液體稱為細胞外液，約占體液的1/3，包括血漿、組織液、淋巴液和腦脊液。人體內的絕大多數(shù)細胞浸浴在細胞外液中而不與外界環(huán)境直接接觸，細胞外液是細胞直接接觸和賴以生存的環(huán)境，生理學中常將細胞外液稱內環(huán)境。內環(huán)境是物質交換的場所，所有系統(tǒng)共同作用來維持內環(huán)境的穩(wěn)定。穩(wěn)態(tài)：生理學中通常將內環(huán)境理化性質維持在相對恒定的狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。二、人體的基本結構八大系統(tǒng)及其主要功能運動系統(tǒng)——由骨、骨連接（關節(jié)）和骨骼肌3部分組成，主要功能：運動、支持和保護。循環(huán)系統(tǒng)——由心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)組成，心血管系統(tǒng)包括：心、動脈、毛細血管和靜脈組成，主要功能：運輸體內物質。消化系統(tǒng)——由消化管（口腔、咽、食管、胃、小腸及大腸）和消化腺（唾液腺、肝、胰）組成，主要功能：消化食物和吸收營養(yǎng)。呼吸系統(tǒng)——由呼吸道和肺組成，呼吸道包括：鼻、咽、喉、氣管和支氣管。主要功能：吸入氧和呼出二氧化碳。泌尿系統(tǒng)——由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成，主要功能：泌尿和排尿。神經系統(tǒng)——分為中樞神經系統(tǒng)（腦和脊髓）和周圍神經系統(tǒng)（腦神經、脊神經、內臟神經），主要功能：調節(jié)人體的生理活動。內分泌系統(tǒng)——由內分泌腺和內分泌組織構成，分泌激素。通過激素的作用，調節(jié)人體的生理活動。生殖系統(tǒng)——分為內生殖器和外生殖器兩部分，主要功能：產生生殖細胞、孕育胎兒和分泌性激素的功能。第二章運動系統(tǒng)第一節(jié)骨的結構一、骨的結構包括骨膜、骨質和骨髓1.骨膜：位于骨表面的一層結締組織膜，其內分布豐富的毛細血管和神經，血管中的血液對骨有營養(yǎng)作用；其內還有成骨細胞，對骨的生長和再生（骨折后骨的愈合）有重要作用。2.骨質：分骨密質（位于長骨的骨干，致密、堅硬）和骨松質（位于長骨的兩端，呈蜂窩狀、疏松）兩種，是骨的主要部分，使骨能承受一定的壓力和張力。3.骨髓：分紅色骨髓和黃色骨髓兩種。人在幼年時，骨中的骨髓均為紅色骨髓，隨著年齡的增長，骨髓腔中的紅色骨髓轉變成黃色骨髓，失去造血功能。當大量失血時，黃色骨髓又可轉變成紅色骨髓恢復造血功能。骨松質中始終存在紅色骨髓。二、骨的功能1.支持和保護：骨和骨之間由骨連結連接，構成人體骨架，對人體起支持作用。骨形成體腔和框架，如顱腔、胸腔和盆腔等，容納和保護腦、心、肺和盆腔重要器官等。2.運動：骨的外面都有肌附著，肌牽拉骨產生運動時，骨在其中起一個杠桿作用。3.造血：骨含有紅骨髓，紅骨髓有造血功能。4.礦物質和脂肪的儲備：骨是鈣和磷的儲備倉庫，骨內礦物質的儲備使骨具有剛性。5.感覺：骨膜內有豐富的神經，有重要的感覺作用。第二節(jié)骨骼一、人體骨骼的組成人體的骨骼由206塊骨連結而成，其中顱骨23塊（不含聽小骨6塊），軀干骨51塊，上肢骨64塊，下肢骨62塊。顱骨包括：腦顱骨（額骨1塊、篩骨1塊、枕骨1塊、蝶骨1塊、頂骨2塊、顳骨2塊）和面顱骨（鼻骨2塊、淚骨2塊、顴骨2塊、下鼻甲2塊、上頜骨2塊、下頜骨1塊、犁骨塊1、舌骨1塊），主要保護腦及眼等器官。2、軀干骨包括肋骨（12對）、胸骨（1塊）和脊柱，脊椎包括：頸椎（7）、胸椎（12）、腰椎（5）、骶椎（5）尾椎（3~5），成年后，骶、尾椎分別融合成骶骨和尾骨。3、上肢骨包括肩胛骨、鎖骨、上臂骨（肱骨）、前臂骨（尺骨、橈骨）以及手骨（腕骨、掌骨、指骨）組成。4、下肢骨包括髖骨（髂骨、恥骨和坐骨融合而成）、股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨（跗骨、跖骨、趾骨）。第三節(jié)關節(jié)1.關節(jié)的基本結構：關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔（1）關節(jié)囊：由堅韌的結締組織構成，它包繞著整個關節(jié)，使相鄰兩骨牢固地聯(lián)系在一起，關節(jié)囊內還有堅韌的韌帶，對關節(jié)起加固作用。（2）關節(jié)腔：是由關節(jié)囊和關節(jié)面共同圍成的密閉腔隙，內有關節(jié)囊內壁分泌的滑液，可減少骨與骨之間的摩擦，使關節(jié)活動靈活。（3）關節(jié)面：兩個相鄰骨的接觸面，凸起面叫關節(jié)頭，凹進面叫關節(jié)窩；關鍵面上覆蓋著關節(jié)軟骨，可以減少運動時兩關節(jié)面之間的摩擦和緩沖運動時的振動。關節(jié)的特點是既堅固又靈活。第四節(jié)骨骼肌一、.骨骼肌的基本結構：由肌腹和肌腱兩部分組成。1、肌腹：肌細胞的形狀細長，呈纖維狀，肌細胞通常稱為肌纖維。肌膚多位于肌的中間，色紅而柔軟，由肌纖維構成，具有收縮和舒張的功能，為肌的主要部分。2、肌腱：一般位于肌兩端，有緊密排列的粗大的膠原纖維構成，一端連于肌膚，另一端附著于骨，無收縮能力，但抗拉性極強，能抵抗較大的張力。二、肌的力學特性1、伸展性和彈性：骨骼肌酷似有彈性的像皮帶，當肌肉放松時，在外力的作用下，其長度增加，這種特性表現(xiàn)為伸展性；當去除引起形變的外力后，肌又能逐漸恢復到原來的長度，這種特性表現(xiàn)為彈性。2、黏滯性：肌收縮時，肌纖維之間、肌纖維內部膠體物質分子之間的摩擦產生的阻力表現(xiàn)為黏滯性。3、杠桿效率：肌收縮時產生的實際力矩輸出受運動節(jié)段杠桿效率的影響。注意：骨骼肌兩端的肌腱不是固著在一塊骨上，如果固著在一塊骨上就不能產生運動，因此要明確骨骼肌兩端的肌腱必須分別固著在兩塊或多塊不同的骨上，并跨過一個或多個關節(jié)，這樣骨骼肌接受刺激后產生收縮時，就能牽動骨圍繞關節(jié)活動。注意：人體的任何動作，都不是一塊肌肉或一個肌群所能完成的，而是由多塊肌肉或多個肌群在神經系統(tǒng)的同一支配下，相互配合、共同協(xié)作完成的。例如，膝關節(jié)的屈伸運動：當屈肌群收縮時，伸肌群舒張，便能產生屈膝動作；伸膝動作則正好相反。在上述屈伸運動中，屈肌群諸肌協(xié)同動作，是協(xié)同??；伸肌群諸肌也是協(xié)同肌，而屈肌群與伸肌群在作用上是相互對抗的，是拮抗肌。這兩群互相拮抗的肌肉是相互依存、相輔相成的。拮抗肌之間的協(xié)同或拮抗關系，不是絕對的，是可以轉化的。例如，人體在維持直立姿勢時，則上述屈肌群和伸肌群都是共同收縮的。這時，它們就由拮抗性協(xié)作關系（一方收縮，一方舒張，協(xié)作完成動作）轉化為協(xié)同性協(xié)作關系（雙方共同收縮，或共同舒張，協(xié)作完成動作）。第三章體內物質的運輸?shù)谝还?jié)血液一、血液的組成和功能1.血液的成分和功能比較成分形態(tài)和結構特點成年人正常值壽命主要功能血漿淡黃色半透明的液體占血液總量50%左右運載血細胞、運輸養(yǎng)料和廢物血細胞紅細胞呈兩面凹的圓餅狀，無細胞核（成熟后），細胞里有血紅蛋白男性：5.0×個/升女性：4.2×個/升120天左右運輸氧，也運輸一部分二氧化碳白細胞一般比紅細胞大，有明顯的細胞核（4~10）×個/升幾小時至幾年不等吞噬侵入人體內的細菌，起防御、保護作用血小板比紅細胞、白細胞都小得多，無細胞核，呈圓盤形或橢圓形（100~300）×個/升10天左右受傷時促進止血，加速凝血2.機體中血液的總量稱為血量。血量是血漿量和血細胞量的總和。一個健康成年人的血量約占體重的7%-8%。男性的血量約為5.0-6.0L,女性約為4.5-5.5L。3.血液的功能：1）運輸功能，血液是體內重要的運輸工具，通過血液的循環(huán)流動把肺吸入的氧氣和消化管吸收的各種營養(yǎng)物質運送至全身各部分的組織細胞，并將其代謝產物二氧化碳、尿素、水等運輸?shù)椒?、腎和皮膚等器官排出體外。2）維持內環(huán)境穩(wěn)定3）防御和保護功能，血漿中有許多免疫物質、吞噬細胞和淋巴細胞，具有對抗、消滅侵入機體的病原體和異物的功能。4）調節(jié)體溫：血漿中水比熱大，可吸收大量的熱量，有利于維持體溫的相對恒定。4.紅細胞人和哺乳動物的成熟紅細胞沒有細胞核，呈雙凹圓盤狀，平均壽命為120天。主要功能是運輸氧和二氧化碳。成年男性紅細胞正常值(4.0-5.5)*1012/L,成年女性紅細胞正常值(3.5-5.0)*1012/L。成年男性血紅蛋白濃度為120-160g/L,成年女性血紅蛋白濃度為110-150g/L，紅細胞運輸氧的功能由血紅蛋白完成。5.血小板的功能主要是保持血管內皮的完整性，促進凝血過程，參與生理性止血過程。6.白細胞為無色、有核細胞，體積比紅細胞大，主要功能是通過吞噬、消化和免疫反應實現(xiàn)對機體的防御保護功能。分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞和淋巴細胞。7.血紅蛋白血紅蛋白是紅細胞里面一種紅色含鐵的蛋白質，紅細胞之所以呈現(xiàn)紅色，就因為含有血紅蛋白。成年人每100ml血液里血紅蛋白的含量，男子平均為14克左右，女子平均為12克左右。血紅蛋白的特性是：在氧含量高的地方，與氧容易結合；在氧含量低的地方，又與氧容易分離。血紅蛋白的這一特性，使紅細胞具有運輸氧的功能。此外，紅細胞還能運輸一部分二氧化碳。8.動脈血和靜脈血動脈血和靜脈血都是血液，區(qū)別在于它們含氧的高低及顏色。動脈血中紅細胞上的血紅蛋白與氧結合，含氧高，顏色鮮紅，而靜脈血中紅細胞上的血紅蛋白與氧分離，含氧低，顏色暗紅。9.血漿和血清血漿是血液中的液體部分。血清是血液凝固后，血塊周圍出現(xiàn)的淡黃色透明的液體。血液在凝固過程中，血漿中的纖維蛋白原在血小板釋放的促使血液凝固的物質作用下，變成了纖維蛋白。因此，血漿和血清的最大區(qū)別是，血清中不含纖維蛋白原。因此，可以說血液包含血漿；血漿包含血清；血清是除去纖維蛋白原的血漿。10.血液凝固和紅細胞凝集血液由溶膠狀態(tài)變?yōu)槟z狀態(tài)的血凝塊，這一現(xiàn)象稱為血液凝固。紅細胞凝集是指紅細胞上的凝集原與血清中的凝集素發(fā)生的凝集反應，致使紅細胞凝集。11.貧血當血液中紅細胞數(shù)量和血紅蛋白含量低于正常值時則稱為貧血。貧血患者由于血液運輸氧的能力低，影響到體內器官的正常生理活動，常常表現(xiàn)出精神不振、容易疲勞、頭暈、面色蒼白等現(xiàn)象。貧血患者注意多吃一些含蛋白質和鐵質豐富的食物。12.血型人類紅細胞膜上存在不同的特異糖蛋白抗原，稱為凝集原。血型即是根據(jù)紅細胞膜上存在的特異抗原類型進行分類的。ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上是否存在A凝集原與B凝集原而將血液分為四種基本類型。紅細胞膜上只含A凝集原者其血型為A型，紅細胞膜上只含B凝集原者其血型為B型，AB兩種凝集原都有為AB型，AB兩種凝集原都沒有為O型。第二節(jié)血管和心臟一、血管種類定義功能管壁官腔血流速度分布動脈把血液從心臟輸送到全身各部分的血管離心送血厚，彈性大較小快多在較深部位靜脈把血液從全身各部分送回心臟的血管向心送血薄，彈性小較大，常有靜脈瓣慢深層和淺層部位毛細血管連通最小的動脈和靜脈之間的血管血液組織細胞極薄，只有一層上皮細胞最小最慢全身各組織器官中二、心臟1.心臟的位置、大小、形態(tài)：心臟位于胸腔中部左下方，夾于兩肺之間。是中空的肌性纖維性器官，形似倒置的、前后稍扁的圓錐體。2.心臟的結構（1）心臟壁主要由心肌構成，心室壁比心房壁厚，左心室壁比右心室壁厚。（2）心臟分為左心房、右心房、左心室、右心室四個腔。同側的心室和心房相通。左心室連通主動脈，右心室連通肺動脈，左心房連通肺靜脈，右心房連通上、下腔靜脈。（3）心房與心室之間有房室瓣，心室與動脈之間有動脈瓣。房室瓣只能朝向心室開，動脈瓣只能向動脈開，這就保證血液只能從心房流向心室，從心室流向動脈，而不能倒流。這些特點與心臟的功能相適應。3.心率心臟的單位時間內（一分鐘）跳動的次數(shù)，叫做心率。成年人的心率平均為75次/分，正常變動范圍一般為60~100次/分。4.血壓：血液在血管中流動時對單位面積血管壁的側壓力稱為血壓。第四章消化和吸收第一節(jié)營養(yǎng)物質一、營養(yǎng)物質作用——主要是構成人體細胞的基本物質，為人體生長發(fā)育、組織更新提供原料；也可為人體的生理活動提供能量。蛋白質來源——瘦肉、魚類、蛋類和谷類等食物作用——為人體的各項生理活動提供能量；是構成細胞的一種成分。有機物糖類來源——食物、谷類等食物作用——主要作為備用的能源物質貯存在體內脂肪來源——肉類食品和烹調油水——是細胞的主要組成成分，參與人體的各項生理活動無機物作用——構成人體的組織無機鹽來源——肉類、奶類、蛋、魚類、豆類、蔬菜和海帶等食物。第二節(jié)消化系統(tǒng)的組成消化系統(tǒng)由消化管和消化腺構成?？谇唬壕捉朗澄铮醪较矸?，協(xié)助吞咽。咽：借助咽壁內肌肉的收縮，將食團擠入食道，包括鼻咽、口咽、和喉咽。食道：借助本身的蠕動，將食團向下推移入胃。消化道胃：暫時貯存食物，初步消化蛋白質，并繼續(xù)消化大部分的淀粉，消化食物和吸收少量的水和酒精吸收營養(yǎng)物質，分為賁門（與食管相連）、胃底、胃體和幽門（與十二指腸連接）。小腸：消化道中最長的一段，總面積大（有皺襞、絨毛），腸內含的消化酶種類多，食物停留的時間長，是消化和吸收營養(yǎng)物質的主要場所，包括：十二指腸、空腸和回腸。大腸：吸收少量的水、無機鹽和部分維生素，將食物殘渣形成糞便，排出體外，包括盲腸、闌尾、結腸直腸和肛管。肛門：直腸的末端，糞便的排出口唾液腺——分泌唾液（內含唾液淀粉酶）三大唾液腺是：腮腺、舌下腺、下頜下腺。胃腺——分泌胃液（內含鹽酸、胃蛋白酶原、黏液、碳酸氫鹽和內因子）消化腺肝臟——是人體最大的消化腺，是機體新陳代謝最活躍的器官，其功能極為重要、復雜，與蛋白質、脂類、糖類和維生素等物質的合成、轉化與分解有關，所分泌的消化液是膽汁，可促進脂肪的消化和吸收。胰腺——分泌胰液（內含胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶）腸腺——分泌腸液（內含腸淀粉酶、腸麥芽糖酶、腸脂肪酶、肽酶）第三節(jié)營養(yǎng)物質的吸收1.消化是指食物通過消化管的運動和消化液的作用被分解為可吸收成分的過程。消化的方式可分為機械性消化和化學性消化兩種。2．吸收是食物經過消化后，透過消化道黏膜進入血液和淋巴循環(huán)的過程。3．葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸、水、無機鹽和維生素等物質被一門課吸收的場所1）胃——吸收少量的水和酒精2）小腸——吸收葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸，以及大部分的水、無機鹽和維生素3）大腸——吸收少量的水、無機鹽和部分維生素第五章呼吸第一節(jié)呼吸系統(tǒng)的組成：呼吸道和肺鼻腔：清潔、溫暖、濕潤空氣咽：空氣、食物共同經過的地方氣體進出的通道呼吸道喉氣管氣體暢通支氣管肺：氣體交換的場所呼吸系統(tǒng)的組成和功能：①呼吸道：鼻、咽、喉；氣管、主支氣管②肺功能：進行氣體交換。1、注意：（1）當感冒時，鼻粘膜腫脹、充血、分泌物增多，可造成鼻塞、呼吸不暢、流涕、嗅覺減退等癥狀；另外，鼻腔周圍的頭內有腔隙，都與鼻腔相通，感冒引起鼻炎后，嚴重時腔隙內的黏膜發(fā)炎，還可引起頭痛，因此要注意保護鼻黏膜。（2）咽部是氣體和食物進入食道的交叉部位，吞咽時，喉向前上方移動，會厭軟骨蓋住喉口，防止吃飯時食物誤入氣管。若吃飯時說笑，由于會厭軟骨蓋不嚴喉口，食物就有可能落入氣管，因而引起劇烈的咳嗽，甚至危及生命。所以一定要做古訓所講的“食不言”，進食時切勿談笑。（3）肺泡適于氣體交換的特點有三條：一是肺泡數(shù)目極多，約3~4億個，總面積可達100平方米，增大了與氣體的交換面積；二是肺泡壁很薄，由一層上皮細胞構成，有利于氣體的擴散；三是肺泡壁外面纏繞著豐富的毛細血管和大量的彈性纖維，有利于肺泡與血液之間進行氣體交換及彈性回縮。2、呼吸頻率：每分鐘時間內呼吸的次數(shù)；成人呼吸頻率的正常范圍是12~18次/分。3、呼吸的意義：1）吸入氧氣將體內的有機物不斷地分解，釋放出能量，供給人體進行各項生理活動和維持體溫的需要。2）將體內產生的二氧化碳不斷地排出體外。第二節(jié)煤氣中毒及其預防1.煤氣中毒即一氧化碳中毒。2.原因：一氧化碳與血紅蛋白的結合力比氧與血紅蛋白的結合力大200倍，且極不易分離。3.預防：室內通風，煤爐用煙筒。注意：一氧化碳是一種沒有顏色和氣味的氣體，不易被人發(fā)覺，它是在供氧不足的情況下，煤不完全燃燒而產生的。因此，用煤爐取暖，一定要裝煙筒，且保證排氣良好，以防煤氣中毒。第三節(jié)呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生保健一、經常參加體育鍛煉和適宜的體力勞動能夠增多參與氣體交換的肺泡數(shù)目，使肺活量增大。注意：長期參加體育鍛煉和適宜的體力勞動，能加強呼吸肌的收縮力量，擴大胸廓的活動范圍，使參與呼吸的肺泡數(shù)目增多，其結果是肺活量增大，呼吸功能加強，促進了肺的發(fā)育。二、講究呼吸衛(wèi)生1.保持環(huán)境中空氣的新鮮、清潔。2.要用鼻呼吸。3.不隨地吐痰注意：（1）跑步時不宜用鼻呼吸：跑步時人體對氧的需要量增加，如果跑步時只用鼻呼吸，將滿足不了人體對氧的需要量，此時，勢必迫使呼吸肌加強活動，加快呼吸頻率，以提高肺的通氣量，來滿足人體對氧的需要，其結果是，呼吸肌較快的產生疲勞，反而影響氧的供應。因此，人們常常在跑步時注意呼吸動作的節(jié)奏，適當?shù)膹埧趨f(xié)助鼻進行呼吸。但是，在嚴冬時進行跑步，注意口不宜過大，這樣可以使吸入的冷空氣經口腔時得到溫暖，從而減少對呼吸道和肺的不良刺激。（2）不隨地吐痰：痰中往往含有大量的病菌，痰咳出來并干燥以后，其中的病菌就隨著塵埃漂浮在空氣中，如被健康人吸入，就可能引起疾病。三、吸煙的危害注意：煙霧中的尼古丁或一氧化碳、焦油等可以抑制氣管、支氣管內表面的黏膜上纖毛的運動，使痰液不能及時排出，降低呼吸道的凈化作用，使呼吸道易受病菌的侵蝕。第六章排泄一、排泄的概念和途徑1.概念：人體內物質分解時產生的二氧化碳、尿素和多余的水等廢物排出體外的過程。2.途徑皮膚：部分水和少量無機鹽、尿素以汗液的形式排出及時排出代謝廢物，防止積累呼吸系統(tǒng)：二氧化碳和少量水以氣體的形式排出影響危害生命泌尿系統(tǒng)：絕大多數(shù)無機鹽、水、尿素以尿的形式排出注意：（1）代謝終產物指的是尿素、尿酸、肌酐、膽色素、二氧化碳和多余的水、無機鹽，以及進入人體的異物等。食物殘渣（糞便）未進入人體內環(huán)境，不是代謝終產物。（2）水可以通過三條途徑排出；二氧化碳只能由呼吸系統(tǒng)排出；無機鹽、尿素、尿酸可以通過皮膚和泌尿系統(tǒng)兩條途徑排出。二、泌尿系統(tǒng)的組成位置：腹后壁脊柱兩旁腎小球腎腎小體腎單位：形成尿液皮質腎小囊結構腎小管——————形成尿的場所髓質集合管————————————————腎盂————————————————————輸尿管：將尿輸送到膀胱膀胱：暫時貯存尿——排出尿的通道尿道：是尿從膀胱排到體外的通道三、尿的形成1.腎小球的濾過作用——濾過血液形成原尿2.腎小管的重吸收作用——重吸收有用物質（全部葡萄糖、大部分水、一部分無機鹽）3.腎小管的分泌作用——分泌氨，同剩余廢物共同形成尿。四、尿的排出腎臟輸尿管膀胱尿道（體外）五、尿量及尿的理化性質1、尿量：正常成年人24小時尿量為1.0-2.0L,尿量的多少與飲水量的多少和其他途徑所排出的液體量有關。如果每天的尿量長期保持在大于2.5L，稱之為多尿；每天尿量在0.1-0.5L，稱之為少尿，每天尿量少于0.1L，稱之為無尿。2：尿的理化性質：正常新鮮的尿液為淡黃色的透明液體，久置后出現(xiàn)磷酸鹽或尿酸鹽沉淀可變渾濁。尿的成分中95-97%是水，其余是溶解于其中的固體物質。新鮮尿液的比重波動于1.015-1.025g/ml之間。若尿的比重長期在1.010g/ml以下，表示尿濃縮功能障礙，為腎功能不全的表現(xiàn)。注意：（1）排尿的意義不僅在于起到排出廢物的作用，而且對調解體內水和無機鹽的含量，維持細胞正常生理功能，也有重要作用。（2）當膀胱內尿液貯存到一定量時，引起排尿反射，這時平時處于收縮狀態(tài)的尿道括約肌舒張，出口開放，尿就從膀胱里流出，經尿道排出體外。第七章新陳代謝一、代謝過程新陳代謝是生物體與外界環(huán)境進行物質與能量交換的過程，是生物體自我更新的最基本的生命活動。同化作用：生物體從外界攝取營養(yǎng)物質，經過一系列變化，轉變成自己身體的一部分，并且貯存了能量，這種變化叫做同化作用。異化作用：與此同時，構成身體的一部分物質不斷地分解，同時釋放出能量，并且把分解所產生的廢物排出體外，這種變化叫做異化作用。新陳代謝：同化作用和異化作用同時不斷地進行著，共同組成了生物體的新舊更替的過程。簡單地說，生物體與外界環(huán)境之間的物質和能量的交換，以及生物體內物質和能量的轉變過程，叫做新陳代謝。新陳代謝是生命的基本特征，在新陳代謝的基礎上，生物體才能表現(xiàn)出生長、發(fā)育、生殖、遺傳和變異等種種其他基本特征。二、新陳代謝的意義是人體和生物維持生命活動的基本條件，是生命活動的最基本特征，新陳代謝一旦停止，生物體的生命活動也就結束。注意：人體的新陳代謝，是在神經系統(tǒng)和激素的調節(jié)控制下進行的，其中神經調節(jié)起著主導作用。第八章感覺器官感覺器官是機體感知和認識事物的首要器官，有感受器和輔助裝置構成。感受器接受內外環(huán)境變化刺激后，轉變?yōu)樯窠洓_動，沿特定的神經傳導同路傳導至達大腦皮質特定的功能區(qū)而產生相應的感覺。一、視器1.眼的構造。眼球壁包括三層外膜(纖維膜)：前1/6為角膜，無色、透明，具有屈光作用，沒有血管，但有豐富的感覺神經末梢分布，感覺敏銳。后5/6是鞏膜，乳白色，對維持眼球外形有重要作用。中膜(血管膜)：富含血管和色素，分為虹膜、睫狀體、脈絡膜內膜(視網(wǎng)膜)：色素上皮細胞、感光細胞、雙極細胞、節(jié)細胞2.眼的屈光裝置：由角膜、房水、晶狀體、玻璃體四部分構成，共同特點是無色、透明，允許光線通過。其中任一部分的病變，均會影響視力。眼屈光不正或非正視眼包括：近視、遠視和散光、弱視等。前庭蝸器2.耳的結構外耳：耳廓、外耳道、鼓膜中耳：鼓室、咽鼓管、乳突小房聽小骨內耳：有耳蝸和前庭器官兩部分組成，耳蝸的功能是感音換能，即能把傳到耳蝸的聲波機械能轉變成聽神經纖維上的神經沖動。包括①骨迷路：耳蝸、前庭、骨半規(guī)管②膜迷路：蝸管、球囊與橢圓囊、膜半規(guī)管3.聲波傳入內耳的途徑包括氣傳導和骨傳導。氣傳導：聲波-外耳道-骨膜-聽小骨鏈-卵圓窗-內耳-內淋巴液振動-基底膜毛細胞骨傳導：聲波-顱骨振動-內耳-內淋巴液振動-基底膜毛細胞正常時：氣導的傳音效應＞骨導第九章神經系統(tǒng)及其功能一、神經系統(tǒng)的組成端腦（大腦）腦小腦中樞神經系統(tǒng)間腦中腦腦干腦橋延髓脊髓神經系統(tǒng)的組成軀體感覺神經腦神經軀體神經周圍神經系統(tǒng)軀體運動神經內臟感覺神經脊神經內臟神經內臟運動神經二、神經調節(jié)的基本方式實驗——膝跳反射實驗概念：動物通過神經系統(tǒng)對外界或內部各種刺激所發(fā)生的有規(guī)律的反應反射感受器神經結構——反射弧傳入神經神經中樞傳出神經效應器注意：（1）膝跳反射時被實驗者坐在椅子上，要讓一條腿“自然”地搭在另一條腿上，切勿有意識地用力，要放松。（2）反射是在反射弧的基礎上進行的，完成反射要有完整的反射弧，反射弧的五部分缺損一個也不能完成反射。（3）膝跳反射的反射弧比較簡單，它只是有兩種神經元參與。某些復雜一些的反射弧，神經中樞部分還有中間神經元，把傳入和傳出神經元聯(lián)系起來。（4）效應器：是指運動神經末梢和它所支配的肌肉或腺體，不要只把運動神經末梢看作是效應器，這一點與感受器不同。三、人類的神經調節(jié)反射的類型1.非條件反射：生來就有的先天性反射，由大腦皮層以下各中樞參與完成，是低級的神經調節(jié)方式，數(shù)量有限，與物種有關。2.條件反射：是人出生以后在生活過程中逐漸形成的后天性反射。是人在非條件反射基礎上，在生活中形成的高級神經調節(jié)方式。注意：非條件反射和條件反射的區(qū)別兩種反射的區(qū)別非條件發(fā)射條件反射實例吃酸杏，分泌唾液看到酸杏、分泌唾液形成時間生來就有出生后獲得的刺激事物本身，如杏中的酸