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文檔簡介

主講人:XXX住院患兒的心理反應及護理主講人:XXX患兒疾病帶來軀體上的痛苦,住院后接觸陌生的環(huán)境,接受各種檢查、治療和護理操作等,均會使患兒產(chǎn)生恐懼、焦慮不安等心理反應。因此護士應了解住院患兒的心理反應,做好心理護理。常見的心理反應有:1.分離性焦慮2.失控感3.對疼痛和侵入性操作的恐懼4.羞恥感和罪惡感(3)否認期:患兒克制自己的情感,能與周圍的人交往,配合醫(yī)護人員的各種診療程序,以滿不在乎的態(tài)度對待父母或親密者德探視或離去。1.分離性焦慮是指由現(xiàn)實或預期的與家庭、日常接觸的人、事物分離時引起的情緒低落,甚至功能損傷。一般分為3個階段:(1)反抗期:患兒常表現(xiàn)為哭叫、認生、咒罵,拒絕醫(yī)護人員的照顧和安慰等。(2)失望期:發(fā)現(xiàn)分離的現(xiàn)狀經(jīng)過自身努力不能改變,表現(xiàn)為沉默、沮喪、順從。不同年齡階段分離性焦慮的特點:(1)嬰幼兒期:表現(xiàn)為明顯的哭叫行為。(2)學齡前期:表現(xiàn)為偷偷哭泣、拒絕配合治療等。(3)學齡期和青春期:患兒常擔心學業(yè)的落后,感到孤獨等。2.失控感是對生活中和周圍所發(fā)生的事情感到有一種無法控制的感覺。醫(yī)院的各項規(guī)章制度和住院期間的各種診療活動常使患兒體驗到失控感。不同年齡段失控感的后果有所不同:(1)嬰兒期:易導致患兒不信任感和不安全感(2)幼兒及學齡前期:會使患兒感受強烈的挫折,患兒常有反抗,伴有退化行為(3)學齡期:對死亡、殘疾和失去同學朋友的恐懼會導致失控感(4)青春期:住院和診療活動常使其感到對自己身體和生活的控制受到威脅,感到挫折等3.對疼痛和侵入性操作的恐懼:各年齡階段都是相似的,但幼兒及學齡前期患兒會害怕身體的完整性受到破壞,對侵入性操作和手術過程會感到焦慮和恐懼4.羞恥感和罪惡感:幼兒和學齡前期患兒易將患病和住院視為懲罰,如錯

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