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文檔簡介

項目六：兒童護(hù)理技術(shù)任務(wù)一：肺炎患兒的護(hù)理護(hù)理系主講人:XXX第五節(jié)肺炎身體狀況1.輕癥

輕癥肺炎起病急，呼吸系統(tǒng)癥狀為主

癥狀全身癥狀發(fā)熱呼吸系統(tǒng)癥狀咳嗽、氣促

體征鼻翼扇動、唇周發(fā)紺、三凹征肺部可聞及較固定的中、細(xì)濕啰音第五節(jié)肺炎身體狀況呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)2.重癥第五節(jié)肺炎身體狀況☆呼吸系統(tǒng)癥狀、全身中毒癥狀加重及器官受累循環(huán)系統(tǒng)：心肌炎、心力衰竭心力衰竭：呼吸頻率加快>60次/分；心率>180次/分神經(jīng)系統(tǒng)：中毒性腦病消化系統(tǒng)：中毒性腸麻痹、消化道出血第五節(jié)肺炎輔助檢查☆實驗室檢查血常規(guī)病原學(xué)檢查c-反應(yīng)蛋白☆胸部X線檢查第五節(jié)肺炎治療原則及主要措施☆控制感染用藥原則敏感、肺內(nèi)高濃度、早期、聯(lián)合、足量、足療程根據(jù)不同病原體選擇藥物用藥時間用至體溫正常后5～7天，臨床癥狀基本消失后3天。☆對癥治療降溫、止咳、平喘、改善低氧血癥、糾正水電酸堿平衡紊亂。☆糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用☆防止并發(fā)癥☆其他第五節(jié)肺炎常見護(hù)理診斷/問題☆氣體交換受損:與肺部炎癥有關(guān)?！钋謇砗粑罒o效:與呼吸道分泌物過多，痰液黏稠、體弱無力排痰有關(guān)?！铙w溫過高:與病原體感染有關(guān)?！顮I養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與攝入不足、消耗增加有關(guān)。☆潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹等。第五節(jié)肺炎護(hù)理措施☆改善呼吸功能保持病室環(huán)境安靜與舒適保證患兒休息，避免哭鬧給氧遵醫(yī)囑給予抗生素和抗病毒藥第五節(jié)肺炎護(hù)理措施☆保持呼吸道暢通根據(jù)病情采取合適的體位協(xié)助翻身

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