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關(guān)于下肢深靜脈血栓的預(yù)防第一頁,共二十四頁,2022年,8月28日主要內(nèi)容掌握下肢深靜脈血栓的預(yù)防了解DVT定義、病因及分型熟悉DVT治療、并發(fā)癥第二頁,共二十四頁,2022年,8月28日下肢靜脈解剖淺靜脈:大隱、小隱靜脈深靜脈:脛前、脛后、腘、股淺、股
深、股總、髂外、髂總靜脈交通靜脈:內(nèi)踝、外踝、大腿小腿肌肉靜脈叢:腓腸肌、比目魚肌影響回流的因素:瓣膜、肌肉泵、靜脈負(fù)壓。第三頁,共二十四頁,2022年,8月28日定義
深靜脈血栓形成(DVT)是指血液在深靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)、阻塞管腔導(dǎo)致靜脈回流障礙。第四頁,共二十四頁,2022年,8月28日DVT病因血流滯緩靜脈壁損傷高凝狀態(tài)第五頁,共二十四頁,2022年,8月28日手術(shù)、創(chuàng)傷、產(chǎn)后靜脈血栓史、惡性腫瘤高齡、長時(shí)間制動、臥床DVT好發(fā)人群第六頁,共二十四頁,2022年,8月28日11DVT分型周圍型中央型股青腫混合型第七頁,共二十四頁,2022年,8月28日1234淺靜脈曲張Homans征
壓痛
患肢腫脹DVT臨床表現(xiàn)第八頁,共二十四頁,2022年,8月28日DVT的治療抗凝治療1溶栓治療2手術(shù)治療3介入放射治療4第九頁,共二十四頁,2022年,8月28日
?
并發(fā)癥有哪些?第十頁,共二十四頁,2022年,8月28日DVT并發(fā)癥
肺栓塞
出血
血栓形成后綜合征
第十一頁,共二十四頁,2022年,8月28日DVT形成后綜合征
在血栓的機(jī)化過程中靜脈瓣膜遭受破壞,甚至消失或者黏附于管壁,導(dǎo)致繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全,即DVT形成后綜合征,發(fā)生在DVT后數(shù)月至數(shù)年,主要表現(xiàn)為下肢慢性水腫疼痛肌肉疲勞,色素沉著皮下組織纖維變化,重者形成局部潰瘍。第十二頁,共二十四頁,2022年,8月28日DVT預(yù)防措施4.飲食護(hù)理2.保護(hù)靜脈血管6.藥物療法
3.主、被動運(yùn)動1.防止血流緩慢5.觀察護(hù)理第十三頁,共二十四頁,2022年,8月28日防止血流緩慢翻身排痰早期活動第十四頁,共二十四頁,2022年,8月28日避免下肢穿刺運(yùn)動保護(hù)靜脈血管穿刺宜選上肢第十五頁,共二十四頁,2022年,8月28日主被主被動運(yùn)動股四頭肌等長收縮踝泵運(yùn)動直腿抬高按摩下肢CPM治療第十六頁,共二十四頁,2022年,8月28日飲食護(hù)理禁忌飲食:高膽固醇吸煙、飲酒
適宜飲食:低脂、多飲水富含維生素第十七頁,共二十四頁,2022年,8月28日感覺顏色溫度腫脹雙下肢周徑活動護(hù)理觀察第十八頁,共二十四頁,2022年,8月28日藥物治療
術(shù)后應(yīng)用低分子肝素鈉7天,具有快速和持續(xù)的抗血栓形成的作用,明顯優(yōu)于每日給予2~3次口服抗凝劑。
第十九頁,共二十四頁,2022年,8月28日措施DVT預(yù)防血流護(hù)管運(yùn)動飲食觀察藥物第二十頁,共二十四頁,2022年,8月28日DVT————并發(fā)癥加強(qiáng)護(hù)理,減少DVT的發(fā)生!第二十一頁,共二十四頁,2022年,8月28日
DVT
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重在預(yù)防!第二十二頁,共二十四頁,2022年,8月28日DVT病因?DVT并發(fā)
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