2022年醫(yī)學(xué)專題-泌尿內(nèi)分泌入院宣教

單位：重慶市人民醫(yī)院中山院區(qū)泌尿內(nèi)分泌科主題：提高(tígāo)患者對入院宣教內(nèi)容知曉率提高患者對入院宣教內(nèi)容(nèiróng)知曉度第一頁，共三十頁。

我們(wǒmen)的圈輔導(dǎo)員：余坷坪圈長：郭麗成員：梁敏蔡艷妮江佳麗(jiālì)楊靜第二頁，共三十頁。圈名及圈徽計我們是黑夜中的天使，用自己的光芒，努力(nǔlì)照亮黑夜，給病人帶來光芒和溫暖。護理人員和患者(huànzhě)同心協(xié)力。各代表(dàibiǎo)護理人員與患者一起行動，守護健康。火是希望，代表我們護理人員對工作的熱情，火的形狀像心，寓意著護士們用心做事，與患者一起努力守護健康，同時鼓勵患者像火一樣熱情的迎接每一天。代表醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)。第三頁，共三十頁。主題(zhǔtí)選定評價項目主題政策性迫切性可行性圈能力總分排序提案人提高口服藥服用準(zhǔn)確性42.532.5123梁敏提高患者入院宣教內(nèi)容知曉度43.54314.51余坷坪減少輸液外滲率3.53.53.5212.52蔡艷妮提高護理人員洗手依從性22.532.5104江佳麗評價說明分數(shù)重要性迫切性圈能力上級政策1次重要次迫切0%-50%次相關(guān)3重要迫切51%-75%相關(guān)5極重要極迫切76%-100%極相關(guān)注：以評價法進行主題評價，共6人參與選題(xuǎntí)過程。第四頁，共三十頁。提高(tígāo)患者對入院宣教內(nèi)容知曉度主題(zhǔtí)

第五頁，共三十頁。選題(xuǎntí)理由：對病人(bìngrén)對護士(hùshi)對科室入院宣教作為健康教育的一部分，其效果直接影響患者的治療。良好的入院宣教能使患者更快熟悉環(huán)境、配合治療、促進康復(fù)。增加護患之間的信任，便于護理工作的開展。提高護士的溝通能力及患者對護士的滿意度，體現(xiàn)護士自我價值。有效實施入院宣教，是增加護患情感溝通，防范護患糾紛的重要渠道。同時能提高工作效率及患者滿意度第六頁，共三十頁。活動(huódòng)計劃及相關(guān)進程表活動項目年度2016年3月2016年4月2016年5月2016年6月2016年7月負責(zé)人開會地點周數(shù)12341234123412341234主題選定計劃

郭麗

內(nèi)分泌科實施

擬定活動計劃計劃

全員參與內(nèi)分泌科實施

現(xiàn)狀把握計劃

郭麗、江佳麗內(nèi)分泌科實施

目標(biāo)設(shè)定計劃

蔡艷妮、梁敏內(nèi)分泌科實施

解析計劃

全員參與內(nèi)分泌科實施

對策擬定計劃

全員參與內(nèi)分泌科實施

對策實施與檢討計劃

全員參與內(nèi)分泌科實施

效果確認計劃

郭麗、蔡艷妮內(nèi)分泌科實施

活動標(biāo)準(zhǔn)化計劃

楊靜、蔡艷妮內(nèi)分泌科實施

檢討與改進計劃

全員參與內(nèi)分泌科實施

成果報告與發(fā)表計劃

實施

第七頁，共三十頁?，F(xiàn)狀(xiànzhuàng)把握人員：全體護士時間：2016年3月1日—3月28日地點：內(nèi)分泌、泌尿科住院病房收集內(nèi)容：此段時間內(nèi)住院患者87例對入院宣教內(nèi)容知曉情況。（患者入選條件(tiáojiàn)：1、入院時間大于等于3天；2、意識清楚；3、愿意配合調(diào)查，能讀懂問卷。）收集方法：調(diào)查表第八頁，共三十頁?，F(xiàn)狀(xiànzhuàng)把握：收集3月1日到28日住院(zhùyuàn)患者87例，按a3分b1分c0分的原則計算，知曉度為62.60%1第九頁，共三十頁。改善(gǎishàn)重點：70.94%第十頁，共三十頁。目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+[（1-現(xiàn)狀值）×改善重點(zhòngdiǎn)×圈能力]=62.60%+[（1-62.60%）×70.94%×60%]=62.60%+15.92%=78.52%第十一頁，共三十頁。護士(hùshi)患者其他管理客觀因素文化(wénhuà)低年齡(niánlíng)大記憶力差認為與治療關(guān)系不大疾病引起的不適知識接受能力宣教流程不完善護理管理層重視不足宣教資料單一缺乏相關(guān)考評培訓(xùn)不到位無統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)護配合文化差異生活習(xí)慣觀念上不重視重操作輕宣教宣教能力缺乏宣教知識宣教技巧多為實習(xí)同學(xué)做經(jīng)驗不足老師未檢查方法不當(dāng)時機不對入院宣教知曉度低第十二頁，共三十頁。

對策(duìcè)擬定要因?qū)Σ叻桨冈u價

總分執(zhí)行重要性迫切性圈能力宣教流程不完善制定完善宣教流程組織科室護士學(xué)習(xí)流程并按流程執(zhí)行對未及時宣教或需再次宣教者床頭貼標(biāo)識25232371?護士宣教能力缺乏組織護士培訓(xùn)（包括溝通技巧、儀表儀態(tài)、專業(yè)知識等）組織入院宣教情景演練學(xué)習(xí)23222368?缺乏相關(guān)考評制定統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)科室成立宣教質(zhì)控小組，定期考核24222167?對策(duìcè)擬定第十三頁，共三十頁。對策一：完善宣教(xuānjiào)流程第十四頁，共三十頁。對暫不宜(bùyí)行宣教的急重癥患者或外出未行宣教患者床頭貼提醒標(biāo)識第十五頁，共三十頁。對策二：組織(zǔzhī)護士培訓(xùn)第十六頁，共三十頁。對策二：入院(rùyuàn)宣教情景演練第十七頁，共三十頁。對策三：制定考核(kǎohé)標(biāo)準(zhǔn)成立質(zhì)控小組第十八頁，共三十頁。確認(quèrèn)效果：問題abc每項總得分每項知曉度%例數(shù)得分例數(shù)得分例數(shù)得分16018010102019087.96265195770020293.5235416216162017882.4145215620200017681.4854212623237014968.9865015018184016877.7875315918181017781.94842129171712014968.98收集6月1日-28日患者(huànzhě)72例，采用同樣的調(diào)查表，計算知曉率為80.38%第十九頁，共三十頁。確認(quèrèn)效果項目時間Q1：醫(yī)務(wù)人員Q2：呼叫器使用Q3：就餐問題Q4：病區(qū)環(huán)境Q5：安全制度Q6：請假外出Q7:疾病治療配合Q8：陪護管理平均知曉度滿意度活動前86.2196.9360.1564.3741.0046.7465.5139.8562.6079.31活動后87.9693.5282.4181.4868.9877.7881.9468.9880.3892.59品管圈活動前后(qiánhòu)住院患者入院宣教知曉度及患者滿意度（%）第二十頁，共三十頁。品管圈活動前后(qiánhòu)住院患者入院宣教知曉度及患者滿意度（%）提高第二十一頁，共三十頁。品管圈活動前后住院患者(huànzhě)入院宣教知曉度及患者(huànzhě)滿意度（%）第二十二頁，共三十頁。效果(xiàoguǒ)確認——無形成果無形(wúxíng)成果第二十三頁，共三十頁。標(biāo)準(zhǔn)化第二十四頁，共三十頁。標(biāo)準(zhǔn)化病人處于下列情況(qíngkuàng)時暫不進行健康教育，通過適當(dāng)方法緩解或消除后再酌情進行。有疼痛、惡心嘔吐、發(fā)燒等不適。睡眠不充足、精神狀態(tài)欠佳。有定向力障礙。有焦慮、恐懼、憤怒、不信任等不良心理狀態(tài)表露出不愿意接受學(xué)習(xí)時。急診入院或病情危重不能接受教育指導(dǎo)時。第二十五頁，共三十頁。標(biāo)準(zhǔn)化科室成立宣教質(zhì)控小組(xiǎozǔ)，對科室入院宣教情況進行檢查。檢查方式：抽查3-5例/月*組。第二十六頁，共三十頁。檢討(jiǎntǎo)與改進活動項目優(yōu)點今后努力的方向主題選定根據(jù)工作中的情況選擇中作中的薄弱環(huán)節(jié)所選項目具有可行性活動計劃擬定按計劃安排，進度同前把制定計劃的能力運用于實踐現(xiàn)狀把握運用查檢表，收集客觀數(shù)據(jù)優(yōu)化表格，收集知識更加全面目標(biāo)設(shè)定設(shè)定的目標(biāo)和工作一致合理評估圈員的能力解析考慮周全，把握各個環(huán)節(jié)加強品管工具的運用對策擬定集思廣益，完善對策進一步進行頭腦風(fēng)暴對策實施與檢討實踐對策，分析問題，自我管理有一些暫時未完成的項目，尋求其它方法確認效果通過效果的確認，使圈員有成就感繼續(xù)努力標(biāo)準(zhǔn)化制定好標(biāo)準(zhǔn)化工作模式，便于實踐逐漸完善各項工作殘留問題其它原因?qū)е碌臏贤ú坏轿粏栴}會繼續(xù)得以落實檢討(jiǎntǎo)與改進第二十七頁，共三十頁。美麗(měilì)剪影第二十八頁，共三十頁。Thanks第二十九頁，共