2022年紅河哈尼族彝族自治州蒙自縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE312022年紅河哈尼族彝族自治州蒙自縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．副交感神經(jīng)低級中樞與神經(jīng)節(jié)間的纖維是()。A.節(jié)間纖維B.節(jié)前纖維C.節(jié)后纖維D.感覺纖維答案：B解析：副交感神經(jīng)的低級中樞位于腦干一般內(nèi)臟運動核和脊髓骶部的骶副交感核，由這些核的神經(jīng)元發(fā)出的纖維即為節(jié)前纖維。2．下列與子宮頸癌病因密切相關的是()。A.幽門螺桿菌B.EB病毒C.人乳頭瘤病毒D.HIV病毒答案：C解析：人乳頭瘤病毒感染是導致子宮頸癌發(fā)生的主要危險因素。3．血容量是指()。A.血細胞容量B.血漿容量C.血細胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量答案：C4．大隱靜脈行經(jīng)()。A.外踝前方B.外踝后方C.內(nèi)踝前方D.內(nèi)踝后方答案：C5．下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案：B6．下述哪個核團屬于內(nèi)臟感覺核?()A.薄束核B.前庭神經(jīng)核C.孤束核D.楔束核答案：C7．最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復搏動答案：B8．心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性答案：C解析：心肌梗死灶的形狀不規(guī)則，呈地圖狀。9．某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應的必備基礎，這種作用為()。A.拮抗作用B.協(xié)同作用C.允許作用D.以上都不對答案：C解析：各種激素之間有相互作用，多種激素聯(lián)合作用時所產(chǎn)生的倍增效應，表現(xiàn)為協(xié)同作用，例如生長激素和胰高血糖素都具有協(xié)同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反，表現(xiàn)為拮抗作用。允許作用就是指某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應的必備基礎?？键c生理學10．腎源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案：B解析：腎源性水腫的特點首先從眼瞼、顏面部開始，隨病情發(fā)展延及全身。11．調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案：C解析：甲狀腺激素是調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動最重要的體液因素。非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱作用最強的組織是布在肩胛下區(qū)、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細胞的線粒體上存在解耦聯(lián)蛋白，受到甲狀腺激素的刺激后，將電-化學勢能以熱能的形式釋放出來。此外，腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進代謝性產(chǎn)熱。12．下列屬于膽堿酯酶復活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案：A解析：膽堿酯酶復活藥是一類能夠使被有機磷酸酯類物質(zhì)抑制的乙酰膽堿酯酶恢復活性的藥物，包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。13．小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案：A解析：小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質(zhì)變是大葉性肺炎的并發(fā)癥，是由于肺內(nèi)炎性病灶內(nèi)中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。14．常溫安靜狀態(tài)下，機體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：A解析：在常溫安靜狀態(tài)下，機體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。15．對細菌及結核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸E.氨芐西林答案：B解析：利福平是廣譜殺菌藥，對結核枝桿菌、麻風枝桿菌、大多數(shù)革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶，從而阻礙mRNA的合成?？键c藥理學16．下列敘述中不屬于蛋白質(zhì)一般結構內(nèi)容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數(shù)目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向，如α-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵，別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案：C考點生物化學17．關于發(fā)紺的敘述，下列說法錯誤的是()。A.當毛細血管床血液中還原血紅蛋白達50g/L時，出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案：B18．下列藥物中，屬于全麻藥的是()A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案：C19．在肌緊張反射中，脊髓前角運動神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案：B20．關于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關C.表現(xiàn)為紅細胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案：D解析：還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑，可以保護含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑，尤其過氧化物的損害。對紅細胞而言，還原型谷胱甘肽的作用更為重要，可保護紅細胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶，不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH，難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài)，因而表現(xiàn)為紅細胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強氧化劑)后出現(xiàn)，故稱為蠶豆病?？键c生物化學21．心位于胸腔()。A.上縱隔內(nèi)B.前縱隔內(nèi)C.中縱隔內(nèi)D.后縱隔內(nèi)答案：C解析：心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)。考點人體解剖學22．對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案：D解析：治療哮喘急性發(fā)作用β2激動劑，異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質(zhì)激素;預防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉。考點藥理學23．________是細菌賴以生存的重要結構之一，其主要功能為物質(zhì)轉運和呼吸與泌:A.細胞壁B.外膜C.胞質(zhì)膜D.質(zhì)粒E.細胞質(zhì)答案：C解析：胞質(zhì)膜又稱細胞膜，是細菌賴以生存的重要結構之一，參與物質(zhì)轉運、呼吸和泌?？键c醫(yī)學微生物學24．下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動脈血C.靜脈血D.組織液答案：A解析：氣體的壓差決定氣體擴散的方向，即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴散。肺泡氣二氧化碳壓最低，氧壓最高;細胞內(nèi)液二氧化碳壓最高，氧壓最低。考點生理學25．縮宮素:A.可用于催產(chǎn)引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產(chǎn)的藥答案：A解析：麥角新堿直接興奮子宮平滑肌，作用迅速、強大、持久;對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對妊娠子宮比未孕子宮敏感，尤其對臨產(chǎn)時和臨產(chǎn)后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強直性收縮。用于產(chǎn)后子宮止血和產(chǎn)后子宮復原。嚴禁用于引產(chǎn)和催產(chǎn)。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用?？s宮素(催產(chǎn)素)直接興奮子宮平滑肌，作用快速、短暫，對子宮體收縮作用強、對子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(2～5U)能增強子宮平滑肌的節(jié)律性收縮，其性質(zhì)類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強直性收縮，對胎兒、母體不利?？键c藥理學26．同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉運，減少Na+和Cl-的主動重吸收，降低外髓質(zhì)高滲，進而減少遠端小管和集合管對水的重吸收，阻礙尿的濃縮。故本題選A?？键c生理學27．關于慢性肉芽腫性炎的描述，錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結節(jié)狀病灶B.病灶成結節(jié)狀，境界清楚C.結核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細胞構成E.梅毒為肉芽腫性炎答案：A解析：慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細胞局部增生構成的境界清楚的結節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥，稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為：感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結核桿菌、傷寒桿菌、麻風桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等，常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫：是由異物不易被消化，刺激長期存在而形成的慢性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物?？键c病理學28．當紅細胞滲透脆性增大時()。A.紅細胞不易破裂B.對高滲鹽溶液抵抗力增大C.對高滲鹽溶液抵抗力減小D.對低滲鹽溶液抵抗力減小答案：D解析：紅細胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細胞滲透脆性，簡稱脆性。正常紅細胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力，也即抗張力強度，它與脆性相對。當脆性增大時，對低滲溶液的抵抗力就減小。29．肉芽組織的組成是()。A.毛細血管和彈性纖維B.小動脈和纖維母細胞C.毛細血管和膠原纖維D.纖維母細胞和小細胞E.毛細血管和纖維母細胞答案：E解析：肉芽組織由新生毛細血管和纖維母細胞構成，常有多量炎癥細胞浸潤考點病理學30．臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案：C解析：因第1腰椎以下已無脊髓，臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇第3.4腰椎棘突間進針，以免損傷脊髄。31．下列哪項不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案：E解析：脂解激素指促進脂肪動員的激素，如腎上腺素，胰高血糖素，促腎上腺皮質(zhì)激素，促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動員的激素，如胰島素，前列腺素E2等?？键c生物化學32．慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案：B解析：慢性胃潰瘍并發(fā)癥：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變﹤1%.故此題正確答案為B?？键c病理學33．關于肺部無效腔說法中錯誤的是:A.儲溜氣體的呼吸道成為解剖無效腔B.肺血流量不足導致的肺泡的費用成為肺泡無效強C.在病理狀況下，通氣/血流比值增加，增加了解剖無效腔D.生理無效腔=解剖無效腔+生理無效腔E.平臥時生理無效腔等于或接近解剖無效腔答案：C解析：在病理狀況下，通氣/血流比值增加表示肺血流量不足，導致肺泡換氣不充，等于增加了肺泡無效腔?？键c生理學34．關于咽的描述，正確的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小兒的咽鼓管較直，所以咽部感染時，容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游離緣與會厭之間D.喉咽是咽的最下部，于第6頸椎處下續(xù)氣管答案：C解析：咽以腭帆游離緣和會厭三部：鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小兒的咽鼓管較短，所以引起中耳炎。喉咽下續(xù)食管?？键c人體解剖學35．下列關于心臟聽診順次，正確的是()A.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，肺動脈瓣區(qū)答案：B解析：通常按下列逆時針方向依次聽診：從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動脈瓣區(qū)一主動脈瓣區(qū)一主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)?？键c診斷學36．下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案：C37．結核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案：B38．關于血糖說法正確的是:A.正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/LB.指細胞中的葡萄糖含量C.主要來源只有腸道吸收D.血糖水平波動很大E.腎上腺素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的答案：A解析：血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當恒定，正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/L;血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過肝和肌的細胞膜、cAMP、蛋白激酶級聯(lián)激活磷酸化酶，加速糖原解，主要是在應激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A?？键c生物化學39．正中孔、外側孔的位置在()。A.側腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網(wǎng)膜答案：C40．()是指剛能引起效應的最小藥量。A.最小有效劑量B.半最大效應濃度C.治療量D.極量答案：A二、多選題1．形成動脈血壓的兩個基本因素是:A.血管容量B.心臟射血C.靜脈回心血量D.外周阻力答案：BD解析：形成動脈壓的基本因素是心臟射血和外周阻力。影響因素：①每博輸出量：主要影響收縮壓;②心率：主要影響舒張壓;③外周阻力：主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素);④主動脈和大動脈的彈性貯器作用：減小脈壓差;⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。2．關于滑車神經(jīng)的描述，下列說法正確的是()。A.是第4對腦神經(jīng)B.為運動性神經(jīng)C.經(jīng)中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案：ABC3．下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.未化癌D.基底細胞癌答案：ABC解析：肺癌按組織學病理類型類主要有鱗狀細胞癌、腺癌、神經(jīng)內(nèi)泌癌(小細胞癌、大細胞神經(jīng)內(nèi)泌癌和類癌)大細胞未化癌及腺鱗癌等。4．關于集合管的描述，下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案：ABC解析：集合管對水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié)，增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，對維持細胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的高通透性，使小管液中的溶質(zhì)進入腎髓質(zhì)組織間液，造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。5．心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案：AD解析：心肌動作電位2期又稱平臺期，即膜內(nèi)電位停滯于OmV左右，持續(xù)100-150ms，是整個動作電位持續(xù)時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位，主要影響的是有效不應期。因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應期的長短。6．壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案：ABCD解析：壁胸膜指覆蓋胸壁內(nèi)面、縱隔兩側面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜，根據(jù)位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。7．睡眠時，腦電波出現(xiàn)高幅慢波稱為腦電波同步化，表示()。A.興奮的增強B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強答案：BD8．心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。9．糖皮質(zhì)激素的生理作用()。A.參與應激反應B.降低淋巴細胞數(shù)量C.促進糖異生減少糖利用D.紅細胞數(shù)量減少E.促進脂肪解答案：ABCE解析：糖皮質(zhì)激素可使血液中紅細胞、血小板和中性粒細胞數(shù)量