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關(guān)于線性二次方程模式的基本理解中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院劉新帆關(guān)于線性二次方程模式的基本理解1歷屆考研涉及線性二次方程模式的試題1LQ模式的表達(dá)式是什麼?建立這一DNA雙鏈斷裂模型的分子生物學(xué)的基礎(chǔ)理論是如何表述的?簡(jiǎn)述a值的生物學(xué)涵義與數(shù)學(xué)涵義。2敘述臨床放療非常規(guī)超分割照射方式的理論基礎(chǔ)(放射生物學(xué)依據(jù)),你認(rèn)為哪些情況下適宜采用超分割治療方案?3放射腫瘤學(xué)臨床時(shí)間劑量因子研究所需遵循的兩項(xiàng)基本原則是什麼?相對(duì)于常規(guī)治療,超分割和加速分割治療是如何實(shí)現(xiàn)治療增益的?5相對(duì)于常規(guī)治療,加速分割和超分割治療在治療方式和臨床效應(yīng)方面各有什麼特征,如何選擇常規(guī)或加速/超分割治療?歷屆考研涉及線性二次方程模式的試題26一定射線劑量的照射,正常組織可表現(xiàn)為早期急性)反應(yīng)和晚期反應(yīng)兩種類型,其本質(zhì)的反應(yīng)機(jī)制是什幺?7列舉腫瘤細(xì)胞受到一定劑量照射后表現(xiàn)有加速再增殖的證據(jù),臨床放射治療的對(duì)策是什8根據(jù)你理解的深度,談?wù)勈茬凼羌毙苑磻?yīng)組織什幺是晚反應(yīng)組織?9晚期并發(fā)癥發(fā)生的幾率和嚴(yán)重程度是否與急性反應(yīng)有關(guān)?10什幺是治療時(shí)間現(xiàn)象,臨床治療中,急性反應(yīng)嚴(yán)重,是否應(yīng)讓患者稍事休息,提出你的見解。6一定射線劑量的照射,正常組織可表現(xiàn)為早期3在輻射劑量生物效應(yīng)的研究歷史上1924.Crowther細(xì)胞分裂抑制與照射劑量之間存在定量關(guān)系1931.Blackwood輻射敏感體積1932.Coutard經(jīng)典分割照射方式1944.Strandquist280例皮膚癌、唇癌,繪制時(shí)間劑量等效曲線D≈T0331946.Led出版《輻射對(duì)活細(xì)胞作用》靶學(xué)說經(jīng)典之作1947.Timofeeff-Ressovsky和Zimmer合著《生物學(xué)中的擊中原理》1956.Puck和MarcusHeLas3細(xì)胞株建立第一條細(xì)胞劑量效應(yīng)曲線1957.Eknd和Whitmore提出多靶方程1962.Bender和Gooch提出修正的多靶單擊模型方程在輻射劑量生物效應(yīng)的研究歷史上41969.EIis皮膚結(jié)締組織提出名義標(biāo)準(zhǔn)劑量概念D=NSD·T0.l·.N0.24TDF=n·d1.538·x-0.169·1031972.A.M.Kellerer和HH.Ross提出線性平方模型f=e-(aD+BD21973.KH.Chadwick和HP.Leenhouts提出建立在生物學(xué)意義上的線性二次方程式f=eaD+B2)1978.Withers晚期反應(yīng)組織更敏感于分次劑量的變化建立超分割治療依據(jù)1981.Chadwick和Leenhouts出版《放射生物學(xué)分子理論》建立DNADSB為基礎(chǔ)的分子模型fpN=fp(aD+阝D2)fp2nuKQ2KD+fpfnuK(1-Q2K)n,32,K,D21969.EIis皮膚結(jié)締組織提出名義標(biāo)準(zhǔn)劑量概念57En細(xì)胞存活張1.00503?00100010201900600·80010001200劑(rad)7En6存活曲線的多靶模型D值:人類腫瘤100~160cGy,>180cGy提示局部失敗可能;N值:D0值相同,N值較高,提示較大的Dq值較強(qiáng)的修復(fù)SLD能力,初始斜率小,輻射抗拒)Dq值相同,N值較高,提示5~7Gy劑量域有相對(duì)為低的存活比例D值:較低的D值,提示1~3Gy劑量域有相對(duì)為低的存活比例,較低的SF2分?jǐn)?shù)反映細(xì)胞放射敏感性的三個(gè)參數(shù)的相關(guān)性:logN=Dq/Do存活曲線的多靶模型7二.關(guān)于放射腫瘤學(xué)臨床時(shí)間劑量因子研究的原則放射腫瘤學(xué)一個(gè)世紀(jì)的遺撼Coutard常規(guī)方案的平衡中掩藏有可以收獲的治療增益Withers保持同樣生物效應(yīng),分割劑量與總劑量表現(xiàn)雙對(duì)數(shù)線性相關(guān),晚反應(yīng)組織等效曲線斜率普遍大于急性反應(yīng)組織Thames和Fowler超分割治療和加速分割治療研究臨床對(duì)理論的證實(shí)時(shí)間劑量因子研究原則不造成正常組織嚴(yán)重晚期損傷的前提下,盡可能提高腫瘤的局部控制劑量不造成正常組織嚴(yán)重急性放射反應(yīng)前提下,盡可能保持療效而縮短總治療時(shí)間二.關(guān)于放射腫瘤學(xué)臨床時(shí)間劑量因子研究的原則8hspinalcordwhitematternecrosislungLD5o160dkidneyLD50180dυngLD50!80dVosc5030d250brainLD50Intest.crypidepletiondesgvgmatton20h99J.xu810987654325DOSEPERFRACTIoN(radx100)9J.x10關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件11關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件12關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件13關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件14關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件15關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件16關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件17關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件18關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件19關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件20關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件21關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件22關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件23關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件24關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件25關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件26關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件27關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件28關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件29關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件30關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件31關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件32關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件33關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件34關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件35關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件36關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件37關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件38關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件39關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件40關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件41關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件42關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件43關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件44關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件45關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件46關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件47關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件48關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件49關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件50關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件51關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件52關(guān)于線性二次方程模式的基本理解課件53關(guān)于線性二次方程模式的基本理解中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院劉新帆關(guān)于線性二次方程模式的基本理解54歷屆考研涉及線性二次方程模式的試題1LQ模式的表達(dá)式是什麼?建立這一DNA雙鏈斷裂模型的分子生物學(xué)的基礎(chǔ)理論是如何表述的?簡(jiǎn)述a值的生物學(xué)涵義與數(shù)學(xué)涵義。2敘述臨床放療非常規(guī)超分割照射方式的理論基礎(chǔ)(放射生物學(xué)依據(jù)),你認(rèn)為哪些情況下適宜采用超分割治療方案?3放射腫瘤學(xué)臨床時(shí)間劑量因子研究所需遵循的兩項(xiàng)基本原則是什麼?相對(duì)于常規(guī)治療,超分割和加速分割治療是如何實(shí)現(xiàn)治療增益的?5相對(duì)于常規(guī)治療,加速分割和超分割治療在治療方式和臨床效應(yīng)方面各有什麼特征,如何選擇常規(guī)或加速/超分割治療?歷屆考研涉及線性二次方程模式的試題556一定射線劑量的照射,正常組織可表現(xiàn)為早期急性)反應(yīng)和晚期反應(yīng)兩種類型,其本質(zhì)的反應(yīng)機(jī)制是什幺?7列舉腫瘤細(xì)胞受到一定劑量照射后表現(xiàn)有加速再增殖的證據(jù),臨床放射治療的對(duì)策是什8根據(jù)你理解的深度,談?wù)勈茬凼羌毙苑磻?yīng)組織什幺是晚反應(yīng)組織?9晚期并發(fā)癥發(fā)生的幾率和嚴(yán)重程度是否與急性反應(yīng)有關(guān)?10什幺是治療時(shí)間現(xiàn)象,臨床治療中,急性反應(yīng)嚴(yán)重,是否應(yīng)讓患者稍事休息,提出你的見解。6一定射線劑量的照射,正常組織可表現(xiàn)為早期56在輻射劑量生物效應(yīng)的研究歷史上1924.Crowther細(xì)胞分裂抑制與照射劑量之間存在定量關(guān)系1931.Blackwood輻射敏感體積1932.Coutard經(jīng)典分割照射方式1944.Strandquist280例皮膚癌、唇癌,繪制時(shí)間劑量等效曲線D≈T0331946.Led出版《輻射對(duì)活細(xì)胞作用》靶學(xué)說經(jīng)典之作1947.Timofeeff-Ressovsky和Zimmer合著《生物學(xué)中的擊中原理》1956.Puck和MarcusHeLas3細(xì)胞株建立第一條細(xì)胞劑量效應(yīng)曲線1957.Eknd和Whitmore提出多靶方程1962.Bender和Gooch提出修正的多靶單擊模型方程在輻射劑量生物效應(yīng)的研究歷史上571969.EIis皮膚結(jié)締組織提出名義標(biāo)準(zhǔn)劑量概念D=NSD·T0.l·.N0.24TDF=n·d1.538·x-0.169·1031972.A.M.Kellerer和HH.Ross提出線性平方模型f=e-(aD+BD21973.KH.Chadwick和HP.Leenhouts提出建立在生物學(xué)意義上的線性二次方程式f=eaD+B2)1978.Withers晚期反應(yīng)組織更敏感于分次劑量的變化建立超分割治療依據(jù)1981.Chadwick和Leenhouts出版《放射生物學(xué)分子理論》建立DNADSB為基礎(chǔ)的分子模型fpN=fp(aD+阝D2)fp2nuKQ2KD+f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