醫(yī)院品管圈活動(dòng)培訓(xùn)課件

醫(yī)院品管圈活動(dòng)普外一科付水香醫(yī)院品管圈活動(dòng)普外一科付水香1石川馨博士

有人的地方就適合實(shí)施品管圈活動(dòng)，無(wú)論是什么行業(yè)、什么部門(mén)，因?yàn)槠饭苋顒?dòng)完全符合人類(lèi)的需求。品管圈（QCC）的含義

品管圈（QualityControlCircle,縮寫(xiě)QCC）就是由同一工作現(xiàn)場(chǎng)、工作性質(zhì)相類(lèi)似的基層人員，自動(dòng)自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動(dòng)，所組成的小集團(tuán)。石川馨博士有人的地方就適合實(shí)施品管圈活動(dòng)，2品管圈活動(dòng)的基本概念

品管圈作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)下，活用各種質(zhì)量控制手法、全員參與，對(duì)自己的工作現(xiàn)場(chǎng)不斷地進(jìn)行維持與改善的活動(dòng)，成為品管圈活動(dòng)

1、基層人員組成，中層以上干部不組圈，但要參與，扮演、支持、鼓勵(lì)、關(guān)心輔導(dǎo)的角色

2、組圈時(shí)必須同一工作現(xiàn)場(chǎng)或工作性質(zhì)類(lèi)似

3、自動(dòng)自發(fā)精神

4、討論的事項(xiàng)必須以品質(zhì)為中心品管圈活動(dòng)的基本概念品管圈作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，在自3QCC的組織架構(gòu)圈長(zhǎng)圈員輔導(dǎo)員QCC推動(dòng)中心圈員圈員圈員小組人數(shù)3-10人為宜QCC的組織架構(gòu)圈長(zhǎng)圈員輔導(dǎo)員QCC推動(dòng)中心圈員圈員圈員小組4組圈1、尋找適當(dāng)?shù)娜诉x（1）5-10人為宜（2）同部門(mén)、場(chǎng)所的人員2、工作分配（1）輔導(dǎo)員：了解圈小組對(duì)活動(dòng)的想法和做法，提高能力、創(chuàng)造氣氛，幫主題選定，協(xié)助小組困惑的問(wèn)題，教導(dǎo)正確品管手法的使用時(shí)機(jī)與技巧，活動(dòng)推行的持續(xù)性（2）圈長(zhǎng)：圈代表，激勵(lì)圈員參與，統(tǒng)一意志、觀念及做法，圈計(jì)劃的擬定與執(zhí)行，培養(yǎng)后繼圈長(zhǎng)候選人。（3）圈員：積極參與，積極發(fā)言、發(fā)揮創(chuàng)意，提升能力，建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)高度的使命感。組圈1、尋找適當(dāng)?shù)娜诉x5QC小組的成立上級(jí)要求（指令性）自發(fā)組建（自主性）上下結(jié)合（指導(dǎo)性）組圈注冊(cè)登記組圈要做的事：1、確定圈員2、選出圈長(zhǎng)3、確定圈名、圈徽、口號(hào)4、注冊(cè)登記QC小組的成立上級(jí)要求（指令性）自發(fā)組建（自主性）上下結(jié)合（6品管圈組圈記錄卡品管圈組圈記錄卡7如何開(kāi)好圈會(huì)1、開(kāi)圈會(huì)時(shí)間：1-2次/周，50分鐘/次。2、開(kāi)圈會(huì)地點(diǎn)：有桌子和白板的場(chǎng)所為宜。3、開(kāi)圈會(huì)的準(zhǔn)備：準(zhǔn)備相關(guān)事宜，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)列席指導(dǎo)，提前聯(lián)系圈員，確認(rèn)場(chǎng)所。4、開(kāi)會(huì)：圈長(zhǎng)說(shuō)明事項(xiàng)，頭腦風(fēng)暴法發(fā)言討論，一次討論，上次執(zhí)行狀況，分配事項(xiàng)，領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)，一人做記錄。5、教育培訓(xùn)：可安排教育培訓(xùn)，圈員輪讀，內(nèi)容含QC手法、QCC精神及意義、對(duì)策提出的創(chuàng)造性思考法、數(shù)據(jù)收集、新作也標(biāo)準(zhǔn)書(shū)的宣讀。如何開(kāi)好圈會(huì)1、開(kāi)圈會(huì)時(shí)間：1-2次/周，50分鐘/次。8圈會(huì)會(huì)議記錄圈會(huì)會(huì)議記錄9設(shè)定圈名1、以部門(mén)的名字來(lái)命名2、以部門(mén)的屬性來(lái)命名3、以體現(xiàn)凝聚向心力的文字命名4、以代表希望的感覺(jué)命名5、以借助文字的巧妙性命名6、以卡通人物的姓名命名7、以品管圈活動(dòng)的主題命名8、以文字的反義詞命名9、以動(dòng)物的名稱命名設(shè)定圈名1、以部門(mén)的名字來(lái)命名10臺(tái)灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)圈名及圈名意義臺(tái)灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)圈名及圈名意義11精靈圈圈徽及意義精靈圈圈徽及意義12品管圈活動(dòng)的基本步驟計(jì)劃實(shí)施確認(rèn)處置10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化8、效果確認(rèn)7、對(duì)策實(shí)施與檢討6、對(duì)策擬定5、解析4、目標(biāo)設(shè)定3、現(xiàn)狀把握2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)1、主題選定無(wú)效果品管圈活動(dòng)的基本步驟計(jì)劃實(shí)施確認(rèn)處置10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)131.主題選定1.如何發(fā)現(xiàn)問(wèn)題：列出自己現(xiàn)場(chǎng)的問(wèn)題點(diǎn)—明確主題，動(dòng)詞+名詞+衡量指標(biāo)，如：降低+門(mén)診病人+等候領(lǐng)藥時(shí)間2.如何選定主題：列出4-8個(gè)問(wèn)題點(diǎn)—討論選出最適當(dāng)?shù)膯?wèn)題即為本期活動(dòng)主題。3.說(shuō)明衡量指標(biāo)的定義及計(jì)算公式：（1）等候領(lǐng)藥時(shí)間的定義:患者至藥房窗口領(lǐng)藥開(kāi)始至結(jié)束時(shí)間。（2）等候領(lǐng)藥時(shí)間的計(jì)算公式：等候領(lǐng)藥時(shí)間=當(dāng)日患者領(lǐng)藥總時(shí)間/當(dāng)日總處方數(shù)4.主題選定的理由:①?gòu)?qiáng)調(diào)主題對(duì)于本圈，醫(yī)院的重要程度②表達(dá)方式力求具體且為事實(shí)③數(shù)據(jù)能夠量化，盡可能以數(shù)據(jù)表示④全體圈員有興趣參加的原因⑤全員具有共識(shí)且能通力合作。1.主題選定1.如何發(fā)現(xiàn)問(wèn)題：列出自己現(xiàn)場(chǎng)的問(wèn)題點(diǎn)—明確主題14主題評(píng)價(jià)表主題評(píng)價(jià)項(xiàng)目主題重要性院方政策迫切性可行性達(dá)成性圈能力總分順序提案人主題一主題二主題三主題四評(píng)分辦法分?jǐn)?shù)院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無(wú)相關(guān)不重要不可行無(wú)法勝任主題評(píng)價(jià)表主題評(píng)價(jià)項(xiàng)目15主題評(píng)價(jià)表注意事項(xiàng)1、每期選一個(gè)主題即可，不要同期解決數(shù)個(gè)題目2、題目選定最好經(jīng)過(guò)全體圈員討論決定3、選題應(yīng)了解上級(jí)方針，兩者絕不可違背。4、如數(shù)個(gè)圈同屬一個(gè)部門(mén)時(shí)，題目或許會(huì)相同但也無(wú)妨。因?yàn)樘接懙姆较蚩赡懿煌?，?duì)策可能不同，此時(shí)適合聯(lián)合討論最適對(duì)策，同時(shí)達(dá)到品管圈有型和無(wú)形的效果。主題評(píng)價(jià)表注意事項(xiàng)1、每期選一個(gè)主題即可，不要同期解決數(shù)個(gè)題16主題選定和可采用的QC手法頭腦風(fēng)暴+親和圖記名式團(tuán)體技巧法、查檢表評(píng)價(jià)表、記名式團(tuán)體技巧法、優(yōu)先次序矩陣選擇步驟可用的QC手法1234列出工作場(chǎng)所的問(wèn)題點(diǎn)對(duì)于問(wèn)題加以討論及理解對(duì)于問(wèn)題進(jìn)行評(píng)價(jià)解決主題主題選定和可采用的QC手法頭腦風(fēng)暴+親和圖記名式團(tuán)體技巧法、172.制定活動(dòng)計(jì)劃4個(gè)步驟：①預(yù)估個(gè)步驟所需時(shí)間②決定活動(dòng)日程及圈員的工作分配③制定計(jì)劃書(shū)，取得上級(jí)批準(zhǔn)④進(jìn)行活動(dòng)進(jìn)度管控分配時(shí)間：⑴plan（步驟一至六，從主題選定到對(duì)策擬定）：30％的時(shí)間(2)Do(步驟七，對(duì)策實(shí)施與檢討）：40％的時(shí)間(3)Check（步驟八至九，效果確認(rèn)和標(biāo)準(zhǔn)化）：20％的時(shí)間(4)Action(步驟十，檢討與改進(jìn)）：10％的時(shí)間(5)也可根據(jù)實(shí)際情況和圈的經(jīng)驗(yàn)及能力作適當(dāng)調(diào)整2.制定活動(dòng)計(jì)劃4個(gè)步驟：①預(yù)估個(gè)步驟所需時(shí)間②決定活動(dòng)日程18月份周期

月份周期活動(dòng)項(xiàng)目2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月2009年1月2009年2月1234123412341234123412341234

1234選出圈名及圈徽1、主題選定2、活動(dòng)計(jì)劃擬定3、現(xiàn)狀把握4、目標(biāo)設(shè)定5、解析6、對(duì)策擬定7、對(duì)策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)9、標(biāo)準(zhǔn)化10、檢討及改進(jìn)資料整理及發(fā)表30%40%負(fù)責(zé)人活動(dòng)計(jì)劃表月份周期月份周期活動(dòng)項(xiàng)目2008年2008年2008年2019活動(dòng)計(jì)劃表注意事項(xiàng)1、圈成立時(shí)，即可擬定活動(dòng)計(jì)劃繪制甘特圖，作為以后活動(dòng)進(jìn)度的依據(jù)。2、在擬定各步驟所需時(shí)間3、內(nèi)容順序：（1）主題選定（2）現(xiàn)狀把握（3）活動(dòng)計(jì)劃擬定（4）目標(biāo)設(shè)定4、實(shí)施線若與計(jì)劃線不符，各負(fù)責(zé)人記錄差異原因。5、實(shí)施線應(yīng)與進(jìn)度一致。6、活動(dòng)計(jì)劃表可掛在工作場(chǎng)所，提醒、加深印象并控制進(jìn)度?；顒?dòng)計(jì)劃表注意事項(xiàng)1、圈成立時(shí)，即可擬定活動(dòng)計(jì)劃繪制甘特圖，203、現(xiàn)狀把握為了解主題的目前情況，必須認(rèn)真做好現(xiàn)狀調(diào)查(查檢表)。在進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查時(shí)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，應(yīng)用不同的QC工具(柏拉圖)

，進(jìn)行數(shù)據(jù)的搜集整理。依二八定律。4、目標(biāo)設(shè)定主題選定以后，應(yīng)確定合理的目標(biāo)值。目標(biāo)值的確定要注重目標(biāo)值的定量化和注重實(shí)現(xiàn)目標(biāo)值的可能性。公式：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×累計(jì)百分比×圈能力)QC工具(柏拉圖，條形圖，推移圖等)3、現(xiàn)狀把握為了解主題的目前情況，必須認(rèn)真做好現(xiàn)狀調(diào)查(查檢21造成參與率低的原因頻數(shù)調(diào)查統(tǒng)計(jì).對(duì)4-6月對(duì)不參與培訓(xùn)問(wèn)題原因頻數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)情況如下:項(xiàng)次不參與原因項(xiàng)目頻數(shù)累計(jì)頻數(shù)百分比(%)累計(jì)百分比(%)1沒(méi)有時(shí)間18718760.960.92不想?yún)⒓?625321.582.43有事請(qǐng)假292829.491.84出差或開(kāi)會(huì)152974.996.75其它103073.300改善前柏拉圖表示如下:通過(guò)柏拉圖可以看出，沒(méi)有時(shí)間、不想?yún)⒓觾身?xiàng)占不參與率達(dá)82.4%，是造成員工培訓(xùn)不參加培訓(xùn)的主要問(wèn)題。造成參與率低的原因頻數(shù)調(diào)查統(tǒng)計(jì).項(xiàng)次不參與原因項(xiàng)目頻數(shù)累計(jì)頻22目標(biāo)設(shè)定制作圖目標(biāo)設(shè)定制作圖235、解析：①要因分析(頭腦風(fēng)暴)為了解課題的目前情況，必須認(rèn)真做好現(xiàn)狀調(diào)查。在進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查時(shí)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，應(yīng)用不同的QC工具(魚(yú)骨圖，系統(tǒng)圖，關(guān)聯(lián)圖)

，進(jìn)行數(shù)據(jù)的搜集整理要因：根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或投票所圈選出來(lái)的原因②、真因驗(yàn)證經(jīng)過(guò)原因分析后，將多種原因，采用排列圖，從中找出主要原因，在尋找主要原因時(shí)，可根據(jù)需要應(yīng)用排列圖、分層法等不同分析方法真因:到現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)現(xiàn)物進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，所驗(yàn)證出來(lái)的真正原因，也就是用數(shù)據(jù)圈選出來(lái)的原因5、解析：①要因分析(頭腦風(fēng)暴)為了解課題的目前情況，必須認(rèn)24原因分析（1）培訓(xùn)參與率低原因分析員工培訓(xùn)參與率低？人員缺少培訓(xùn)教師請(qǐng)假人多領(lǐng)導(dǎo)不重視對(duì)培訓(xùn)沒(méi)興趣新員工多不適應(yīng)內(nèi)部教師無(wú)經(jīng)驗(yàn)環(huán)境噪音大無(wú)空調(diào)裝置環(huán)境衛(wèi)生差沒(méi)有供應(yīng)飲水經(jīng)常換培訓(xùn)場(chǎng)地?cái)U(kuò)建廠房方法缺乏培訓(xùn)教材培訓(xùn)方法單一培訓(xùn)宣傳不力管理不嚴(yán)培訓(xùn)組織差培訓(xùn)策劃差未考慮工作時(shí)間培訓(xùn)計(jì)劃差無(wú)培訓(xùn)宣傳欄無(wú)專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)場(chǎng)地場(chǎng)地不夠線路不通培訓(xùn)器材差數(shù)量不夠損壞陳舊原因分析員工培訓(xùn)參與率低？人員缺少培訓(xùn)教師請(qǐng)假人多領(lǐng)導(dǎo)不重視25（2）培訓(xùn)合格率低原因分析培訓(xùn)合格率低內(nèi)容太深難理解未認(rèn)真學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)考題太難教師講授不清楚對(duì)培訓(xùn)不重視，應(yīng)付了事沒(méi)有顧及員工整理素質(zhì)出題者未明確考試目的沒(méi)有顧及員工整理素質(zhì)出題者未明確考試目的理論知識(shí)多理解能力差所少實(shí)際工作案例員工素質(zhì)較差（2）培訓(xùn)合格率低原因分析培訓(xùn)合格率低內(nèi)容太深難理解未認(rèn)真學(xué)266、對(duì)策擬定主要原因確定后，制定相應(yīng)的措施計(jì)劃，明確各項(xiàng)問(wèn)題的具體措施，要達(dá)到的目的，誰(shuí)來(lái)做，何時(shí)完成以及檢查人。7、對(duì)策實(shí)施與檢討將改善方案依PDCA環(huán)分工實(shí)施。圈長(zhǎng)要組織成員，定期或不定期地研究實(shí)施情況，隨時(shí)了解課題進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題要及時(shí)采取措施，以達(dá)到活動(dòng)目標(biāo)。6、對(duì)策擬定主要原因確定后，制定相應(yīng)的措施計(jì)劃，明確各項(xiàng)問(wèn)題27對(duì)策擬定圖表對(duì)策擬定圖表28醫(yī)院品管圈活動(dòng)培訓(xùn)課件298、效果確認(rèn)措施實(shí)施后，應(yīng)進(jìn)行效果檢查?？雌鋵?shí)施后的結(jié)果，是否達(dá)到了預(yù)定的目標(biāo)。如果達(dá)到了預(yù)定的目標(biāo)，就可以進(jìn)入下一步工作；如果沒(méi)達(dá)到目標(biāo)，就應(yīng)對(duì)計(jì)劃的執(zhí)行情況及其可行性進(jìn)行分析，找出原因，在第二次循環(huán)中加以改進(jìn)。9、標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)到了預(yù)定的目標(biāo)值，說(shuō)明該課題已經(jīng)完成，但為了保證成果得到鞏固，QCC品管圈必須將一些行之有效的措施或方法納入工作標(biāo)準(zhǔn)、工藝規(guī)程或管理標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)有關(guān)部門(mén)審定后納入企業(yè)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或文件。如果課題的內(nèi)容只涉及本班組，那就可以通過(guò)班組守則、崗位責(zé)任制等形式加經(jīng)鞏固。8、效果確認(rèn)措施實(shí)施后，應(yīng)進(jìn)行效果檢查?？雌鋵?shí)施后的結(jié)果，是30效果確認(rèn)（1）有形成果經(jīng)過(guò)QCC改善活動(dòng)后，對(duì)2003年第四10-12月培訓(xùn)參與率和合格率統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)情況如下：月份項(xiàng)目2003年10月2003年11月2003年12月合計(jì)培訓(xùn)（項(xiàng)次）76518應(yīng)參加人數(shù)9605005201980實(shí)際參加人數(shù)9504965181954參與率（%）98.999.299.6平均99.2考核合格人數(shù)8744754981847合格率（%）9295.895.9平均94從上表可以看出，改善后的2003年10-12月，平均每月培訓(xùn)參與率為99.2%，平均合格率為94%。已達(dá)到并超過(guò)了活動(dòng)前所定的目標(biāo)值。效果確認(rèn)月份2003年10月2003年11月2003年12月31活動(dòng)前后員工培訓(xùn)參與率對(duì)比活動(dòng)前后員工培訓(xùn)合格率對(duì)比活動(dòng)前后員工培訓(xùn)參與率對(duì)比活動(dòng)前后員工培訓(xùn)合格率對(duì)比32醫(yī)院品管圈活動(dòng)培訓(xùn)課件33（2）無(wú)形成果（2）無(wú)形成果3410、分析遺留問(wèn)題及下一步打算QCC品管圈通過(guò)活動(dòng)取得了一定的成果，成就是經(jīng)過(guò)了一個(gè)PDCA循環(huán)。還應(yīng)對(duì)遺留問(wèn)題進(jìn)行分析，將其作為下一次活動(dòng)的課題，進(jìn)入新的PDCA循環(huán)11、總結(jié)成果資料QCC品保圈將活動(dòng)的成果進(jìn)行總結(jié)，是自我提高的重要環(huán)節(jié)，也是成果發(fā)表的必在準(zhǔn)備，還是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、找出問(wèn)題，進(jìn)行下一個(gè)循環(huán)的開(kāi)始。10、分析遺留問(wèn)題及下一步打算QCC品管圈通過(guò)活動(dòng)取得了一定35醫(yī)院品管圈活動(dòng)培訓(xùn)課件36醫(yī)院品管圈活動(dòng)培訓(xùn)課件37

主題選定擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬定對(duì)策實(shí)施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化檢討與改進(jìn)品管圈七大手法檢查表散布圖層別圖直方圖柏拉圖特性要因圖控制圖品管圈新七大手法親和圖關(guān)聯(lián)圖系統(tǒng)圖矩陣圖矩陣數(shù)據(jù)解析圖過(guò)程決定計(jì)劃圖箭線圖品管圈其他常用手法頭腦風(fēng)暴甘特圖雷達(dá)圖推移圖流程圖記名式團(tuán)體技巧優(yōu)先次序矩陣品管活動(dòng)品管手法QC手法在各步驟的應(yīng)用表示非常有用表示可以用主題擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬定對(duì)策實(shí)施與38感謝您的關(guān)注！

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39醫(yī)院品管圈活動(dòng)普外一科付水香醫(yī)院品管圈活動(dòng)普外一科付水香40石川馨博士

有人的地方就適合實(shí)施品管圈活動(dòng)，無(wú)論是什么行業(yè)、什么部門(mén)，因?yàn)槠饭苋顒?dòng)完全符合人類(lèi)的需求。品管圈（QCC）的含義

品管圈（QualityControlCircle,縮寫(xiě)QCC）就是由同一工作現(xiàn)場(chǎng)、工作性質(zhì)相類(lèi)似的基層人員，自動(dòng)自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動(dòng)，所組成的小集團(tuán)。石川馨博士有人的地方就適合實(shí)施品管圈活動(dòng)，41品管圈活動(dòng)的基本概念

品管圈作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)下，活用各種質(zhì)量控制手法、全員參與，對(duì)自己的工作現(xiàn)場(chǎng)不斷地進(jìn)行維持與改善的活動(dòng)，成為品管圈活動(dòng)

1、基層人員組成，中層以上干部不組圈，但要參與，扮演、支持、鼓勵(lì)、關(guān)心輔導(dǎo)的角色

2、組圈時(shí)必須同一工作現(xiàn)場(chǎng)或工作性質(zhì)類(lèi)似

3、自動(dòng)自發(fā)精神

4、討論的事項(xiàng)必須以品質(zhì)為中心品管圈活動(dòng)的基本概念品管圈作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，在自42QCC的組織架構(gòu)圈長(zhǎng)圈員輔導(dǎo)員QCC推動(dòng)中心圈員圈員圈員小組人數(shù)3-10人為宜QCC的組織架構(gòu)圈長(zhǎng)圈員輔導(dǎo)員QCC推動(dòng)中心圈員圈員圈員小組43組圈1、尋找適當(dāng)?shù)娜诉x（1）5-10人為宜（2）同部門(mén)、場(chǎng)所的人員2、工作分配（1）輔導(dǎo)員：了解圈小組對(duì)活動(dòng)的想法和做法，提高能力、創(chuàng)造氣氛，幫主題選定，協(xié)助小組困惑的問(wèn)題，教導(dǎo)正確品管手法的使用時(shí)機(jī)與技巧，活動(dòng)推行的持續(xù)性（2）圈長(zhǎng)：圈代表，激勵(lì)圈員參與，統(tǒng)一意志、觀念及做法，圈計(jì)劃的擬定與執(zhí)行，培養(yǎng)后繼圈長(zhǎng)候選人。（3）圈員：積極參與，積極發(fā)言、發(fā)揮創(chuàng)意，提升能力，建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)高度的使命感。組圈1、尋找適當(dāng)?shù)娜诉x44QC小組的成立上級(jí)要求（指令性）自發(fā)組建（自主性）上下結(jié)合（指導(dǎo)性）組圈注冊(cè)登記組圈要做的事：1、確定圈員2、選出圈長(zhǎng)3、確定圈名、圈徽、口號(hào)4、注冊(cè)登記QC小組的成立上級(jí)要求（指令性）自發(fā)組建（自主性）上下結(jié)合（45品管圈組圈記錄卡品管圈組圈記錄卡46如何開(kāi)好圈會(huì)1、開(kāi)圈會(huì)時(shí)間：1-2次/周，50分鐘/次。2、開(kāi)圈會(huì)地點(diǎn)：有桌子和白板的場(chǎng)所為宜。3、開(kāi)圈會(huì)的準(zhǔn)備：準(zhǔn)備相關(guān)事宜，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)列席指導(dǎo)，提前聯(lián)系圈員，確認(rèn)場(chǎng)所。4、開(kāi)會(huì)：圈長(zhǎng)說(shuō)明事項(xiàng)，頭腦風(fēng)暴法發(fā)言討論，一次討論，上次執(zhí)行狀況，分配事項(xiàng)，領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)，一人做記錄。5、教育培訓(xùn)：可安排教育培訓(xùn)，圈員輪讀，內(nèi)容含QC手法、QCC精神及意義、對(duì)策提出的創(chuàng)造性思考法、數(shù)據(jù)收集、新作也標(biāo)準(zhǔn)書(shū)的宣讀。如何開(kāi)好圈會(huì)1、開(kāi)圈會(huì)時(shí)間：1-2次/周，50分鐘/次。47圈會(huì)會(huì)議記錄圈會(huì)會(huì)議記錄48設(shè)定圈名1、以部門(mén)的名字來(lái)命名2、以部門(mén)的屬性來(lái)命名3、以體現(xiàn)凝聚向心力的文字命名4、以代表希望的感覺(jué)命名5、以借助文字的巧妙性命名6、以卡通人物的姓名命名7、以品管圈活動(dòng)的主題命名8、以文字的反義詞命名9、以動(dòng)物的名稱命名設(shè)定圈名1、以部門(mén)的名字來(lái)命名49臺(tái)灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)圈名及圈名意義臺(tái)灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)圈名及圈名意義50精靈圈圈徽及意義精靈圈圈徽及意義51品管圈活動(dòng)的基本步驟計(jì)劃實(shí)施確認(rèn)處置10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化8、效果確認(rèn)7、對(duì)策實(shí)施與檢討6、對(duì)策擬定5、解析4、目標(biāo)設(shè)定3、現(xiàn)狀把握2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)1、主題選定無(wú)效果品管圈活動(dòng)的基本步驟計(jì)劃實(shí)施確認(rèn)處置10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)521.主題選定1.如何發(fā)現(xiàn)問(wèn)題：列出自己現(xiàn)場(chǎng)的問(wèn)題點(diǎn)—明確主題，動(dòng)詞+名詞+衡量指標(biāo)，如：降低+門(mén)診病人+等候領(lǐng)藥時(shí)間2.如何選定主題：列出4-8個(gè)問(wèn)題點(diǎn)—討論選出最適當(dāng)?shù)膯?wèn)題即為本期活動(dòng)主題。3.說(shuō)明衡量指標(biāo)的定義及計(jì)算公式：（1）等候領(lǐng)藥時(shí)間的定義:患者至藥房窗口領(lǐng)藥開(kāi)始至結(jié)束時(shí)間。（2）等候領(lǐng)藥時(shí)間的計(jì)算公式：等候領(lǐng)藥時(shí)間=當(dāng)日患者領(lǐng)藥總時(shí)間/當(dāng)日總處方數(shù)4.主題選定的理由:①?gòu)?qiáng)調(diào)主題對(duì)于本圈，醫(yī)院的重要程度②表達(dá)方式力求具體且為事實(shí)③數(shù)據(jù)能夠量化，盡可能以數(shù)據(jù)表示④全體圈員有興趣參加的原因⑤全員具有共識(shí)且能通力合作。1.主題選定1.如何發(fā)現(xiàn)問(wèn)題：列出自己現(xiàn)場(chǎng)的問(wèn)題點(diǎn)—明確主題53主題評(píng)價(jià)表主題評(píng)價(jià)項(xiàng)目主題重要性院方政策迫切性可行性達(dá)成性圈能力總分順序提案人主題一主題二主題三主題四評(píng)分辦法分?jǐn)?shù)院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無(wú)相關(guān)不重要不可行無(wú)法勝任主題評(píng)價(jià)表主題評(píng)價(jià)項(xiàng)目54主題評(píng)價(jià)表注意事項(xiàng)1、每期選一個(gè)主題即可，不要同期解決數(shù)個(gè)題目2、題目選定最好經(jīng)過(guò)全體圈員討論決定3、選題應(yīng)了解上級(jí)方針，兩者絕不可違背。4、如數(shù)個(gè)圈同屬一個(gè)部門(mén)時(shí)，題目或許會(huì)相同但也無(wú)妨。因?yàn)樘接懙姆较蚩赡懿煌瑢?duì)策可能不同，此時(shí)適合聯(lián)合討論最適對(duì)策，同時(shí)達(dá)到品管圈有型和無(wú)形的效果。主題評(píng)價(jià)表注意事項(xiàng)1、每期選一個(gè)主題即可，不要同期解決數(shù)個(gè)題55主題選定和可采用的QC手法頭腦風(fēng)暴+親和圖記名式團(tuán)體技巧法、查檢表評(píng)價(jià)表、記名式團(tuán)體技巧法、優(yōu)先次序矩陣選擇步驟可用的QC手法1234列出工作場(chǎng)所的問(wèn)題點(diǎn)對(duì)于問(wèn)題加以討論及理解對(duì)于問(wèn)題進(jìn)行評(píng)價(jià)解決主題主題選定和可采用的QC手法頭腦風(fēng)暴+親和圖記名式團(tuán)體技巧法、562.制定活動(dòng)計(jì)劃4個(gè)步驟：①預(yù)估個(gè)步驟所需時(shí)間②決定活動(dòng)日程及圈員的工作分配③制定計(jì)劃書(shū)，取得上級(jí)批準(zhǔn)④進(jìn)行活動(dòng)進(jìn)度管控分配時(shí)間：⑴plan（步驟一至六，從主題選定到對(duì)策擬定）：30％的時(shí)間(2)Do(步驟七，對(duì)策實(shí)施與檢討）：40％的時(shí)間(3)Check（步驟八至九，效果確認(rèn)和標(biāo)準(zhǔn)化）：20％的時(shí)間(4)Action(步驟十，檢討與改進(jìn)）：10％的時(shí)間(5)也可根據(jù)實(shí)際情況和圈的經(jīng)驗(yàn)及能力作適當(dāng)調(diào)整2.制定活動(dòng)計(jì)劃4個(gè)步驟：①預(yù)估個(gè)步驟所需時(shí)間②決定活動(dòng)日程57月份周期

月份周期活動(dòng)項(xiàng)目2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月2009年1月2009年2月1234123412341234123412341234

1234選出圈名及圈徽1、主題選定2、活動(dòng)計(jì)劃擬定3、現(xiàn)狀把握4、目標(biāo)設(shè)定5、解析6、對(duì)策擬定7、對(duì)策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)9、標(biāo)準(zhǔn)化10、檢討及改進(jìn)資料整理及發(fā)表30%40%負(fù)責(zé)人活動(dòng)計(jì)劃表月份周期月份周期活動(dòng)項(xiàng)目2008年2008年2008年2058活動(dòng)計(jì)劃表注意事項(xiàng)1、圈成立時(shí)，即可擬定活動(dòng)計(jì)劃繪制甘特圖，作為以后活動(dòng)進(jìn)度的依據(jù)。2、在擬定各步驟所需時(shí)間3、內(nèi)容順序：（1）主題選定（2）現(xiàn)狀把握（3）活動(dòng)計(jì)劃擬定（4）目標(biāo)設(shè)定4、實(shí)施線若與計(jì)劃線不符，各負(fù)責(zé)人記錄差異原因。5、實(shí)施線應(yīng)與進(jìn)度一致。6、活動(dòng)計(jì)劃表可掛在工作場(chǎng)所，提醒、加深印象并控制進(jìn)度?；顒?dòng)計(jì)劃表注意事項(xiàng)1、圈成立時(shí)，即可擬定活動(dòng)計(jì)劃繪制甘特圖，593、現(xiàn)狀把握為了解主題的目前情況，必須認(rèn)真做好現(xiàn)狀調(diào)查(查檢表)。在進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查時(shí)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，應(yīng)用不同的QC工具(柏拉圖)

，進(jìn)行數(shù)據(jù)的搜集整理。依二八定律。4、目標(biāo)設(shè)定主題選定以后，應(yīng)確定合理的目標(biāo)值。目標(biāo)值的確定要注重目標(biāo)值的定量化和注重實(shí)現(xiàn)目標(biāo)值的可能性。公式：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×累計(jì)百分比×圈能力)QC工具(柏拉圖，條形圖，推移圖等)3、現(xiàn)狀把握為了解主題的目前情況，必須認(rèn)真做好現(xiàn)狀調(diào)查(查檢60造成參與率低的原因頻數(shù)調(diào)查統(tǒng)計(jì).對(duì)4-6月對(duì)不參與培訓(xùn)問(wèn)題原因頻數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)情況如下:項(xiàng)次不參與原因項(xiàng)目頻數(shù)累計(jì)頻數(shù)百分比(%)累計(jì)百分比(%)1沒(méi)有時(shí)間18718760.960.92不想?yún)⒓?625321.582.43有事請(qǐng)假292829.491.84出差或開(kāi)會(huì)152974.996.75其它103073.300改善前柏拉圖表示如下:通過(guò)柏拉圖可以看出，沒(méi)有時(shí)間、不想?yún)⒓觾身?xiàng)占不參與率達(dá)82.4%，是造成員工培訓(xùn)不參加培訓(xùn)的主要問(wèn)題。造成參與率低的原因頻數(shù)調(diào)查統(tǒng)計(jì).項(xiàng)次不參與原因項(xiàng)目頻數(shù)累計(jì)頻61目標(biāo)設(shè)定制作圖目標(biāo)設(shè)定制作圖625、解析：①要因分析(頭腦風(fēng)暴)為了解課題的目前情況，必須認(rèn)真做好現(xiàn)狀調(diào)查。在進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查時(shí)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，應(yīng)用不同的QC工具(魚(yú)骨圖，系統(tǒng)圖，關(guān)聯(lián)圖)

，進(jìn)行數(shù)據(jù)的搜集整理要因：根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或投票所圈選出來(lái)的原因②、真因驗(yàn)證經(jīng)過(guò)原因分析后，將多種原因，采用排列圖，從中找出主要原因，在尋找主要原因時(shí)，可根據(jù)需要應(yīng)用排列圖、分層法等不同分析方法真因:到現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)現(xiàn)物進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，所驗(yàn)證出來(lái)的真正原因，也就是用數(shù)據(jù)圈選出來(lái)的原因5、解析：①要因分析(頭腦風(fēng)暴)為了解課題的目前情況，必須認(rèn)63原因分析（1）培訓(xùn)參與率低原因分析員工培訓(xùn)參與率低？人員缺少培訓(xùn)教師請(qǐng)假人多領(lǐng)導(dǎo)不重視對(duì)培訓(xùn)沒(méi)興趣新員工多不適應(yīng)內(nèi)部教師無(wú)經(jīng)驗(yàn)環(huán)境噪音大無(wú)空調(diào)裝置環(huán)境衛(wèi)生差沒(méi)有供應(yīng)飲水經(jīng)常換培訓(xùn)場(chǎng)地?cái)U(kuò)建廠房方法缺乏培訓(xùn)教材培訓(xùn)方法單一培訓(xùn)宣傳不力管理不嚴(yán)培訓(xùn)組織差培訓(xùn)策劃差未考慮工作時(shí)間培訓(xùn)計(jì)劃差無(wú)培訓(xùn)宣傳欄無(wú)專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)場(chǎng)地場(chǎng)地不夠線路不通培訓(xùn)器材差數(shù)量不夠損壞陳舊原因分析員工培訓(xùn)參與率低？人員缺少培訓(xùn)教師請(qǐng)假人多領(lǐng)導(dǎo)不重視64（2）培訓(xùn)合格率低原因分析培訓(xùn)合格率低內(nèi)容太深難理解未認(rèn)真學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)考題太難教師講授不清楚對(duì)培訓(xùn)不重視，應(yīng)付了事沒(méi)有顧及員工整理素質(zhì)出題者未明確考試目的沒(méi)有顧及員工整理素質(zhì)出題者未明確考試目的理論知識(shí)多理解能力差所少實(shí)際工作案例員工素質(zhì)較差（2）培訓(xùn)合格率低原因分析培訓(xùn)合格率低內(nèi)容太深難理解未認(rèn)真學(xué)656、對(duì)策擬定主要原因確定后，制定相應(yīng)的措施計(jì)劃，明確各項(xiàng)問(wèn)題的具體措施，要達(dá)到的目的，誰(shuí)來(lái)做，何時(shí)完成以及檢查人。7、對(duì)策實(shí)施與檢討將改善方案依PDCA環(huán)分工實(shí)施。圈長(zhǎng)要組織成員，定期或不定期地研究實(shí)施情況，隨時(shí)了解課題進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題要及時(shí)采取措施，以達(dá)到活動(dòng)目標(biāo)。6、對(duì)策擬定主要原因確定后，制定相應(yīng)的措施計(jì)劃，明確各項(xiàng)問(wèn)題66對(duì)策擬定圖表對(duì)策擬定圖表67醫(yī)院品管圈活動(dòng)培訓(xùn)課件688、效果確認(rèn)措施實(shí)施后，應(yīng)進(jìn)行效果檢查?？雌鋵?shí)施后的結(jié)果，是否達(dá)到了預(yù)定的目標(biāo)。如果達(dá)到了預(yù)定的目標(biāo)，就可以進(jìn)入下一步工作；如果沒(méi)達(dá)到目標(biāo)，就應(yīng)對(duì)計(jì)劃的執(zhí)行情況及其可行性進(jìn)行分析，找出原因，