醫(yī)院品管圈活動培訓(xùn)課件

醫(yī)院品管圈活動普外一科付水香醫(yī)院品管圈活動普外一科付水香1石川馨博士

有人的地方就適合實(shí)施品管圈活動，無論是什么行業(yè)、什么部門，因?yàn)槠饭苋顒油耆先祟惖男枨?。品管圈（QCC）的含義

品管圈（QualityControlCircle,縮寫QCC）就是由同一工作現(xiàn)場、工作性質(zhì)相類似的基層人員，自動自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動，所組成的小集團(tuán)。石川馨博士有人的地方就適合實(shí)施品管圈活動，2品管圈活動的基本概念

品管圈作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)下，活用各種質(zhì)量控制手法、全員參與，對自己的工作現(xiàn)場不斷地進(jìn)行維持與改善的活動，成為品管圈活動

1、基層人員組成，中層以上干部不組圈，但要參與，扮演、支持、鼓勵、關(guān)心輔導(dǎo)的角色

2、組圈時必須同一工作現(xiàn)場或工作性質(zhì)類似

3、自動自發(fā)精神

4、討論的事項(xiàng)必須以品質(zhì)為中心品管圈活動的基本概念品管圈作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，在自3QCC的組織架構(gòu)圈長圈員輔導(dǎo)員QCC推動中心圈員圈員圈員小組人數(shù)3-10人為宜QCC的組織架構(gòu)圈長圈員輔導(dǎo)員QCC推動中心圈員圈員圈員小組4組圈1、尋找適當(dāng)?shù)娜诉x（1）5-10人為宜（2）同部門、場所的人員2、工作分配（1）輔導(dǎo)員：了解圈小組對活動的想法和做法，提高能力、創(chuàng)造氣氛，幫主題選定，協(xié)助小組困惑的問題，教導(dǎo)正確品管手法的使用時機(jī)與技巧，活動推行的持續(xù)性（2）圈長：圈代表，激勵圈員參與，統(tǒng)一意志、觀念及做法，圈計(jì)劃的擬定與執(zhí)行，培養(yǎng)后繼圈長候選人。（3）圈員：積極參與，積極發(fā)言、發(fā)揮創(chuàng)意，提升能力，建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)高度的使命感。組圈1、尋找適當(dāng)?shù)娜诉x5QC小組的成立上級要求（指令性）自發(fā)組建（自主性）上下結(jié)合（指導(dǎo)性）組圈注冊登記組圈要做的事：1、確定圈員2、選出圈長3、確定圈名、圈徽、口號4、注冊登記QC小組的成立上級要求（指令性）自發(fā)組建（自主性）上下結(jié)合（6品管圈組圈記錄卡品管圈組圈記錄卡7如何開好圈會1、開圈會時間：1-2次/周，50分鐘/次。2、開圈會地點(diǎn)：有桌子和白板的場所為宜。3、開圈會的準(zhǔn)備：準(zhǔn)備相關(guān)事宜，請領(lǐng)導(dǎo)列席指導(dǎo)，提前聯(lián)系圈員，確認(rèn)場所。4、開會：圈長說明事項(xiàng)，頭腦風(fēng)暴法發(fā)言討論，一次討論，上次執(zhí)行狀況，分配事項(xiàng)，領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)，一人做記錄。5、教育培訓(xùn)：可安排教育培訓(xùn)，圈員輪讀，內(nèi)容含QC手法、QCC精神及意義、對策提出的創(chuàng)造性思考法、數(shù)據(jù)收集、新作也標(biāo)準(zhǔn)書的宣讀。如何開好圈會1、開圈會時間：1-2次/周，50分鐘/次。8圈會會議記錄圈會會議記錄9設(shè)定圈名1、以部門的名字來命名2、以部門的屬性來命名3、以體現(xiàn)凝聚向心力的文字命名4、以代表希望的感覺命名5、以借助文字的巧妙性命名6、以卡通人物的姓名命名7、以品管圈活動的主題命名8、以文字的反義詞命名9、以動物的名稱命名設(shè)定圈名1、以部門的名字來命名10臺灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)圈名及圈名意義臺灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)圈名及圈名意義11精靈圈圈徽及意義精靈圈圈徽及意義12品管圈活動的基本步驟計(jì)劃實(shí)施確認(rèn)處置10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化8、效果確認(rèn)7、對策實(shí)施與檢討6、對策擬定5、解析4、目標(biāo)設(shè)定3、現(xiàn)狀把握2、擬定活動計(jì)劃書1、主題選定無效果品管圈活動的基本步驟計(jì)劃實(shí)施確認(rèn)處置10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)131.主題選定1.如何發(fā)現(xiàn)問題：列出自己現(xiàn)場的問題點(diǎn)—明確主題，動詞+名詞+衡量指標(biāo)，如：降低+門診病人+等候領(lǐng)藥時間2.如何選定主題：列出4-8個問題點(diǎn)—討論選出最適當(dāng)?shù)膯栴}即為本期活動主題。3.說明衡量指標(biāo)的定義及計(jì)算公式：（1）等候領(lǐng)藥時間的定義:患者至藥房窗口領(lǐng)藥開始至結(jié)束時間。（2）等候領(lǐng)藥時間的計(jì)算公式：等候領(lǐng)藥時間=當(dāng)日患者領(lǐng)藥總時間/當(dāng)日總處方數(shù)4.主題選定的理由:①強(qiáng)調(diào)主題對于本圈，醫(yī)院的重要程度②表達(dá)方式力求具體且為事實(shí)③數(shù)據(jù)能夠量化，盡可能以數(shù)據(jù)表示④全體圈員有興趣參加的原因⑤全員具有共識且能通力合作。1.主題選定1.如何發(fā)現(xiàn)問題：列出自己現(xiàn)場的問題點(diǎn)—明確主題14主題評價(jià)表主題評價(jià)項(xiàng)目主題重要性院方政策迫切性可行性達(dá)成性圈能力總分順序提案人主題一主題二主題三主題四評分辦法分?jǐn)?shù)院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無相關(guān)不重要不可行無法勝任主題評價(jià)表主題評價(jià)項(xiàng)目15主題評價(jià)表注意事項(xiàng)1、每期選一個主題即可，不要同期解決數(shù)個題目2、題目選定最好經(jīng)過全體圈員討論決定3、選題應(yīng)了解上級方針，兩者絕不可違背。4、如數(shù)個圈同屬一個部門時，題目或許會相同但也無妨。因?yàn)樘接懙姆较蚩赡懿煌?，對策可能不同，此時適合聯(lián)合討論最適對策，同時達(dá)到品管圈有型和無形的效果。主題評價(jià)表注意事項(xiàng)1、每期選一個主題即可，不要同期解決數(shù)個題16主題選定和可采用的QC手法頭腦風(fēng)暴+親和圖記名式團(tuán)體技巧法、查檢表評價(jià)表、記名式團(tuán)體技巧法、優(yōu)先次序矩陣選擇步驟可用的QC手法1234列出工作場所的問題點(diǎn)對于問題加以討論及理解對于問題進(jìn)行評價(jià)解決主題主題選定和可采用的QC手法頭腦風(fēng)暴+親和圖記名式團(tuán)體技巧法、172.制定活動計(jì)劃4個步驟：①預(yù)估個步驟所需時間②決定活動日程及圈員的工作分配③制定計(jì)劃書，取得上級批準(zhǔn)④進(jìn)行活動進(jìn)度管控分配時間：⑴plan（步驟一至六，從主題選定到對策擬定）：30％的時間(2)Do(步驟七，對策實(shí)施與檢討）：40％的時間(3)Check（步驟八至九，效果確認(rèn)和標(biāo)準(zhǔn)化）：20％的時間(4)Action(步驟十，檢討與改進(jìn)）：10％的時間(5)也可根據(jù)實(shí)際情況和圈的經(jīng)驗(yàn)及能力作適當(dāng)調(diào)整2.制定活動計(jì)劃4個步驟：①預(yù)估個步驟所需時間②決定活動日程18月份周期

月份周期活動項(xiàng)目2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月2009年1月2009年2月1234123412341234123412341234

1234選出圈名及圈徽1、主題選定2、活動計(jì)劃擬定3、現(xiàn)狀把握4、目標(biāo)設(shè)定5、解析6、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)9、標(biāo)準(zhǔn)化10、檢討及改進(jìn)資料整理及發(fā)表30%40%負(fù)責(zé)人活動計(jì)劃表月份周期月份周期活動項(xiàng)目2008年2008年2008年2019活動計(jì)劃表注意事項(xiàng)1、圈成立時，即可擬定活動計(jì)劃繪制甘特圖，作為以后活動進(jìn)度的依據(jù)。2、在擬定各步驟所需時間3、內(nèi)容順序：（1）主題選定（2）現(xiàn)狀把握（3）活動計(jì)劃擬定（4）目標(biāo)設(shè)定4、實(shí)施線若與計(jì)劃線不符，各負(fù)責(zé)人記錄差異原因。5、實(shí)施線應(yīng)與進(jìn)度一致。6、活動計(jì)劃表可掛在工作場所，提醒、加深印象并控制進(jìn)度。活動計(jì)劃表注意事項(xiàng)1、圈成立時，即可擬定活動計(jì)劃繪制甘特圖，203、現(xiàn)狀把握為了解主題的目前情況，必須認(rèn)真做好現(xiàn)狀調(diào)查(查檢表)。在進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查時，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，應(yīng)用不同的QC工具(柏拉圖)

，進(jìn)行數(shù)據(jù)的搜集整理。依二八定律。4、目標(biāo)設(shè)定主題選定以后，應(yīng)確定合理的目標(biāo)值。目標(biāo)值的確定要注重目標(biāo)值的定量化和注重實(shí)現(xiàn)目標(biāo)值的可能性。公式：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×累計(jì)百分比×圈能力)QC工具(柏拉圖，條形圖，推移圖等)3、現(xiàn)狀把握為了解主題的目前情況，必須認(rèn)真做好現(xiàn)狀調(diào)查(查檢21造成參與率低的原因頻數(shù)調(diào)查統(tǒng)計(jì).對4-6月對不參與培訓(xùn)問題原因頻數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)情況如下:項(xiàng)次不參與原因項(xiàng)目頻數(shù)累計(jì)頻數(shù)百分比(%)累計(jì)百分比(%)1沒有時間18718760.960.92不想?yún)⒓?625321.582.43有事請假292829.491.84出差或開會152974.996.75其它103073.300改善前柏拉圖表示如下:通過柏拉圖可以看出，沒有時間、不想?yún)⒓觾身?xiàng)占不參與率達(dá)82.4%，是造成員工培訓(xùn)不參加培訓(xùn)的主要問題。造成參與率低的原因頻數(shù)調(diào)查統(tǒng)計(jì).項(xiàng)次不參與原因項(xiàng)目頻數(shù)累計(jì)頻22目標(biāo)設(shè)定制作圖目標(biāo)設(shè)定制作圖235、解析：①要因分析(頭腦風(fēng)暴)為了解課題的目前情況，必須認(rèn)真做好現(xiàn)狀調(diào)查。在進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查時，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，應(yīng)用不同的QC工具(魚骨圖，系統(tǒng)圖，關(guān)聯(lián)圖)

，進(jìn)行數(shù)據(jù)的搜集整理要因：根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或投票所圈選出來的原因②、真因驗(yàn)證經(jīng)過原因分析后，將多種原因，采用排列圖，從中找出主要原因，在尋找主要原因時，可根據(jù)需要應(yīng)用排列圖、分層法等不同分析方法真因:到現(xiàn)場針對現(xiàn)物進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，所驗(yàn)證出來的真正原因，也就是用數(shù)據(jù)圈選出來的原因5、解析：①要因分析(頭腦風(fēng)暴)為了解課題的目前情況，必須認(rèn)24原因分析（1）培訓(xùn)參與率低原因分析員工培訓(xùn)參與率低？人員缺少培訓(xùn)教師請假人多領(lǐng)導(dǎo)不重視對培訓(xùn)沒興趣新員工多不適應(yīng)內(nèi)部教師無經(jīng)驗(yàn)環(huán)境噪音大無空調(diào)裝置環(huán)境衛(wèi)生差沒有供應(yīng)飲水經(jīng)常換培訓(xùn)場地?cái)U(kuò)建廠房方法缺乏培訓(xùn)教材培訓(xùn)方法單一培訓(xùn)宣傳不力管理不嚴(yán)培訓(xùn)組織差培訓(xùn)策劃差未考慮工作時間培訓(xùn)計(jì)劃差無培訓(xùn)宣傳欄無專門的培訓(xùn)場地場地不夠線路不通培訓(xùn)器材差數(shù)量不夠損壞陳舊原因分析員工培訓(xùn)參與率低？人員缺少培訓(xùn)教師請假人多領(lǐng)導(dǎo)不重視25（2）培訓(xùn)合格率低原因分析培訓(xùn)合格率低內(nèi)容太深難理解未認(rèn)真學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)考題太難教師講授不清楚對培訓(xùn)不重視，應(yīng)付了事沒有顧及員工整理素質(zhì)出題者未明確考試目的沒有顧及員工整理素質(zhì)出題者未明確考試目的理論知識多理解能力差所少實(shí)際工作案例員工素質(zhì)較差（2）培訓(xùn)合格率低原因分析培訓(xùn)合格率低內(nèi)容太深難理解未認(rèn)真學(xué)266、對策擬定主要原因確定后，制定相應(yīng)的措施計(jì)劃，明確各項(xiàng)問題的具體措施，要達(dá)到的目的，誰來做，何時完成以及檢查人。7、對策實(shí)施與檢討將改善方案依PDCA環(huán)分工實(shí)施。圈長要組織成員，定期或不定期地研究實(shí)施情況，隨時了解課題進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)新問題要及時采取措施，以達(dá)到活動目標(biāo)。6、對策擬定主要原因確定后，制定相應(yīng)的措施計(jì)劃，明確各項(xiàng)問題27對策擬定圖表對策擬定圖表28醫(yī)院品管圈活動培訓(xùn)課件298、效果確認(rèn)措施實(shí)施后，應(yīng)進(jìn)行效果檢查?？雌鋵?shí)施后的結(jié)果，是否達(dá)到了預(yù)定的目標(biāo)。如果達(dá)到了預(yù)定的目標(biāo)，就可以進(jìn)入下一步工作；如果沒達(dá)到目標(biāo)，就應(yīng)對計(jì)劃的執(zhí)行情況及其可行性進(jìn)行分析，找出原因，在第二次循環(huán)中加以改進(jìn)。9、標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)到了預(yù)定的目標(biāo)值，說明該課題已經(jīng)完成，但為了保證成果得到鞏固，QCC品管圈必須將一些行之有效的措施或方法納入工作標(biāo)準(zhǔn)、工藝規(guī)程或管理標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)有關(guān)部門審定后納入企業(yè)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或文件。如果課題的內(nèi)容只涉及本班組，那就可以通過班組守則、崗位責(zé)任制等形式加經(jīng)鞏固。8、效果確認(rèn)措施實(shí)施后，應(yīng)進(jìn)行效果檢查。看其實(shí)施后的結(jié)果，是30效果確認(rèn)（1）有形成果經(jīng)過QCC改善活動后，對2003年第四10-12月培訓(xùn)參與率和合格率統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)情況如下：月份項(xiàng)目2003年10月2003年11月2003年12月合計(jì)培訓(xùn)（項(xiàng)次）76518應(yīng)參加人數(shù)9605005201980實(shí)際參加人數(shù)9504965181954參與率（%）98.999.299.6平均99.2考核合格人數(shù)8744754981847合格率（%）9295.895.9平均94從上表可以看出，改善后的2003年10-12月，平均每月培訓(xùn)參與率為99.2%，平均合格率為94%。已達(dá)到并超過了活動前所定的目標(biāo)值。效果確認(rèn)月份2003年10月2003年11月2003年12月31活動前后員工培訓(xùn)參與率對比活動前后員工培訓(xùn)合格率對比活動前后員工培訓(xùn)參與率對比活動前后員工培訓(xùn)合格率對比32醫(yī)院品管圈活動培訓(xùn)課件33（2）無形成果（2）無形成果3410、分析遺留問題及下一步打算QCC品管圈通過活動取得了一定的成果，成就是經(jīng)過了一個PDCA循環(huán)。還應(yīng)對遺留問題進(jìn)行分析，將其作為下一次活動的課題，進(jìn)入新的PDCA循環(huán)11、總結(jié)成果資料QCC品保圈將活動的成果進(jìn)行總結(jié)，是自我提高的重要環(huán)節(jié)，也是成果發(fā)表的必在準(zhǔn)備，還是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、找出問題，進(jìn)行下一個循環(huán)的開始。10、分析遺留問題及下一步打算QCC品管圈通過活動取得了一定35醫(yī)院品管圈活動培訓(xùn)課件36醫(yī)院品管圈活動培訓(xùn)課件37

主題選定擬定活動計(jì)劃書現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定解析對策擬定對策實(shí)施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化檢討與改進(jìn)品管圈七大手法檢查表散布圖層別圖直方圖柏拉圖特性要因圖控制圖品管圈新七大手法親和圖關(guān)聯(lián)圖系統(tǒng)圖矩陣圖矩陣數(shù)據(jù)解析圖過程決定計(jì)劃圖箭線圖品管圈其他常用手法頭腦風(fēng)暴甘特圖雷達(dá)圖推移圖流程圖記名式團(tuán)體技巧優(yōu)先次序矩陣品管活動品管手法QC手法在各步驟的應(yīng)用表示非常有用表示可以用主題擬定活動計(jì)劃書現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定解析對策擬定對策實(shí)施與38感謝您的關(guān)注！

感謝您的關(guān)注！

39醫(yī)院品管圈活動普外一科付水香醫(yī)院品管圈活動普外一科付水香40石川馨博士

有人的地方就適合實(shí)施品管圈活動，無論是什么行業(yè)、什么部門，因?yàn)槠饭苋顒油耆先祟惖男枨?。品管圈（QCC）的含義

品管圈（QualityControlCircle,縮寫QCC）就是由同一工作現(xiàn)場、工作性質(zhì)相類似的基層人員，自動自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動，所組成的小集團(tuán)。石川馨博士有人的地方就適合實(shí)施品管圈活動，41品管圈活動的基本概念

品管圈作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)下，活用各種質(zhì)量控制手法、全員參與，對自己的工作現(xiàn)場不斷地進(jìn)行維持與改善的活動，成為品管圈活動

1、基層人員組成，中層以上干部不組圈，但要參與，扮演、支持、鼓勵、關(guān)心輔導(dǎo)的角色

2、組圈時必須同一工作現(xiàn)場或工作性質(zhì)類似

3、自動自發(fā)精神

4、討論的事項(xiàng)必須以品質(zhì)為中心品管圈活動的基本概念品管圈作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，在自42QCC的組織架構(gòu)圈長圈員輔導(dǎo)員QCC推動中心圈員圈員圈員小組人數(shù)3-10人為宜QCC的組織架構(gòu)圈長圈員輔導(dǎo)員QCC推動中心圈員圈員圈員小組43組圈1、尋找適當(dāng)?shù)娜诉x（1）5-10人為宜（2）同部門、場所的人員2、工作分配（1）輔導(dǎo)員：了解圈小組對活動的想法和做法，提高能力、創(chuàng)造氣氛，幫主題選定，協(xié)助小組困惑的問題，教導(dǎo)正確品管手法的使用時機(jī)與技巧，活動推行的持續(xù)性（2）圈長：圈代表，激勵圈員參與，統(tǒng)一意志、觀念及做法，圈計(jì)劃的擬定與執(zhí)行，培養(yǎng)后繼圈長候選人。（3）圈員：積極參與，積極發(fā)言、發(fā)揮創(chuàng)意，提升能力，建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)高度的使命感。組圈1、尋找適當(dāng)?shù)娜诉x44QC小組的成立上級要求（指令性）自發(fā)組建（自主性）上下結(jié)合（指導(dǎo)性）組圈注冊登記組圈要做的事：1、確定圈員2、選出圈長3、確定圈名、圈徽、口號4、注冊登記QC小組的成立上級要求（指令性）自發(fā)組建（自主性）上下結(jié)合（45品管圈組圈記錄卡品管圈組圈記錄卡46如何開好圈會1、開圈會時間：1-2次/周，50分鐘/次。2、開圈會地點(diǎn)：有桌子和白板的場所為宜。3、開圈會的準(zhǔn)備：準(zhǔn)備相關(guān)事宜，請領(lǐng)導(dǎo)列席指導(dǎo)，提前聯(lián)系圈員，確認(rèn)場所。4、開會：圈長說明事項(xiàng)，頭腦風(fēng)暴法發(fā)言討論，一次討論，上次執(zhí)行狀況，分配事項(xiàng)，領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)，一人做記錄。5、教育培訓(xùn)：可安排教育培訓(xùn)，圈員輪讀，內(nèi)容含QC手法、QCC精神及意義、對策提出的創(chuàng)造性思考法、數(shù)據(jù)收集、新作也標(biāo)準(zhǔn)書的宣讀。如何開好圈會1、開圈會時間：1-2次/周，50分鐘/次。47圈會會議記錄圈會會議記錄48設(shè)定圈名1、以部門的名字來命名2、以部門的屬性來命名3、以體現(xiàn)凝聚向心力的文字命名4、以代表希望的感覺命名5、以借助文字的巧妙性命名6、以卡通人物的姓名命名7、以品管圈活動的主題命名8、以文字的反義詞命名9、以動物的名稱命名設(shè)定圈名1、以部門的名字來命名49臺灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)圈名及圈名意義臺灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)圈名及圈名意義50精靈圈圈徽及意義精靈圈圈徽及意義51品管圈活動的基本步驟計(jì)劃實(shí)施確認(rèn)處置10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化8、效果確認(rèn)7、對策實(shí)施與檢討6、對策擬定5、解析4、目標(biāo)設(shè)定3、現(xiàn)狀把握2、擬定活動計(jì)劃書1、主題選定無效果品管圈活動的基本步驟計(jì)劃實(shí)施確認(rèn)處置10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)521.主題選定1.如何發(fā)現(xiàn)問題：列出自己現(xiàn)場的問題點(diǎn)—明確主題，動詞+名詞+衡量指標(biāo)，如：降低+門診病人+等候領(lǐng)藥時間2.如何選定主題：列出4-8個問題點(diǎn)—討論選出最適當(dāng)?shù)膯栴}即為本期活動主題。3.說明衡量指標(biāo)的定義及計(jì)算公式：（1）等候領(lǐng)藥時間的定義:患者至藥房窗口領(lǐng)藥開始至結(jié)束時間。（2）等候領(lǐng)藥時間的計(jì)算公式：等候領(lǐng)藥時間=當(dāng)日患者領(lǐng)藥總時間/當(dāng)日總處方數(shù)4.主題選定的理由:①強(qiáng)調(diào)主題對于本圈，醫(yī)院的重要程度②表達(dá)方式力求具體且為事實(shí)③數(shù)據(jù)能夠量化，盡可能以數(shù)據(jù)表示④全體圈員有興趣參加的原因⑤全員具有共識且能通力合作。1.主題選定1.如何發(fā)現(xiàn)問題：列出自己現(xiàn)場的問題點(diǎn)—明確主題53主題評價(jià)表主題評價(jià)項(xiàng)目主題重要性院方政策迫切性可行性達(dá)成性圈能力總分順序提案人主題一主題二主題三主題四評分辦法分?jǐn)?shù)院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無相關(guān)不重要不可行無法勝任主題評價(jià)表主題評價(jià)項(xiàng)目54主題評價(jià)表注意事項(xiàng)1、每期選一個主題即可，不要同期解決數(shù)個題目2、題目選定最好經(jīng)過全體圈員討論決定3、選題應(yīng)了解上級方針，兩者絕不可違背。4、如數(shù)個圈同屬一個部門時，題目或許會相同但也無妨。因?yàn)樘接懙姆较蚩赡懿煌?，對策可能不同，此時適合聯(lián)合討論最適對策，同時達(dá)到品管圈有型和無形的效果。主題評價(jià)表注意事項(xiàng)1、每期選一個主題即可，不要同期解決數(shù)個題55主題選定和可采用的QC手法頭腦風(fēng)暴+親和圖記名式團(tuán)體技巧法、查檢表評價(jià)表、記名式團(tuán)體技巧法、優(yōu)先次序矩陣選擇步驟可用的QC手法1234列出工作場所的問題點(diǎn)對于問題加以討論及理解對于問題進(jìn)行評價(jià)解決主題主題選定和可采用的QC手法頭腦風(fēng)暴+親和圖記名式團(tuán)體技巧法、562.制定活動計(jì)劃4個步驟：①預(yù)估個步驟所需時間②決定活動日程及圈員的工作分配③制定計(jì)劃書，取得上級批準(zhǔn)④進(jìn)行活動進(jìn)度管控分配時間：⑴plan（步驟一至六，從主題選定到對策擬定）：30％的時間(2)Do(步驟七，對策實(shí)施與檢討）：40％的時間(3)Check（步驟八至九，效果確認(rèn)和標(biāo)準(zhǔn)化）：20％的時間(4)Action(步驟十，檢討與改進(jìn)）：10％的時間(5)也可根據(jù)實(shí)際情況和圈的經(jīng)驗(yàn)及能力作適當(dāng)調(diào)整2.制定活動計(jì)劃4個步驟：①預(yù)估個步驟所需時間②決定活動日程57月份周期

月份周期活動項(xiàng)目2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月2009年1月2009年2月1234123412341234123412341234

1234選出圈名及圈徽1、主題選定2、活動計(jì)劃擬定3、現(xiàn)狀把握4、目標(biāo)設(shè)定5、解析6、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)9、標(biāo)準(zhǔn)化10、檢討及改進(jìn)資料整理及發(fā)表30%40%負(fù)責(zé)人活動計(jì)劃表月份周期月份周期活動項(xiàng)目2008年2008年2008年2058活動計(jì)劃表注意事項(xiàng)1、圈成立時，即可擬定活動計(jì)劃繪制甘特圖，作為以后活動進(jìn)度的依據(jù)。2、在擬定各步驟所需時間3、內(nèi)容順序：（1）主題選定（2）現(xiàn)狀把握（3）活動計(jì)劃擬定（4）目標(biāo)設(shè)定4、實(shí)施線若與計(jì)劃線不符，各負(fù)責(zé)人記錄差異原因。5、實(shí)施線應(yīng)與進(jìn)度一致。6、活動計(jì)劃表可掛在工作場所，提醒、加深印象并控制進(jìn)度?；顒佑?jì)劃表注意事項(xiàng)1、圈成立時，即可擬定活動計(jì)劃繪制甘特圖，593、現(xiàn)狀把握為了解主題的目前情況，必須認(rèn)真做好現(xiàn)狀調(diào)查(查檢表)。在進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查時，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，應(yīng)用不同的QC工具(柏拉圖)

，進(jìn)行數(shù)據(jù)的搜集整理。依二八定律。4、目標(biāo)設(shè)定主題選定以后，應(yīng)確定合理的目標(biāo)值。目標(biāo)值的確定要注重目標(biāo)值的定量化和注重實(shí)現(xiàn)目標(biāo)值的可能性。公式：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×累計(jì)百分比×圈能力)QC工具(柏拉圖，條形圖，推移圖等)3、現(xiàn)狀把握為了解主題的目前情況，必須認(rèn)真做好現(xiàn)狀調(diào)查(查檢60造成參與率低的原因頻數(shù)調(diào)查統(tǒng)計(jì).對4-6月對不參與培訓(xùn)問題原因頻數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)情況如下:項(xiàng)次不參與原因項(xiàng)目頻數(shù)累計(jì)頻數(shù)百分比(%)累計(jì)百分比(%)1沒有時間18718760.960.92不想?yún)⒓?625321.582.43有事請假292829.491.84出差或開會152974.996.75其它103073.300改善前柏拉圖表示如下:通過柏拉圖可以看出，沒有時間、不想?yún)⒓觾身?xiàng)占不參與率達(dá)82.4%，是造成員工培訓(xùn)不參加培訓(xùn)的主要問題。造成參與率低的原因頻數(shù)調(diào)查統(tǒng)計(jì).項(xiàng)次不參與原因項(xiàng)目頻數(shù)累計(jì)頻61目標(biāo)設(shè)定制作圖目標(biāo)設(shè)定制作圖625、解析：①要因分析(頭腦風(fēng)暴)為了解課題的目前情況，必須認(rèn)真做好現(xiàn)狀調(diào)查。在進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查時，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，應(yīng)用不同的QC工具(魚骨圖，系統(tǒng)圖，關(guān)聯(lián)圖)

，進(jìn)行數(shù)據(jù)的搜集整理要因：根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或投票所圈選出來的原因②、真因驗(yàn)證經(jīng)過原因分析后，將多種原因，采用排列圖，從中找出主要原因，在尋找主要原因時，可根據(jù)需要應(yīng)用排列圖、分層法等不同分析方法真因:到現(xiàn)場針對現(xiàn)物進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，所驗(yàn)證出來的真正原因，也就是用數(shù)據(jù)圈選出來的原因5、解析：①要因分析(頭腦風(fēng)暴)為了解課題的目前情況，必須認(rèn)63原因分析（1）培訓(xùn)參與率低原因分析員工培訓(xùn)參與率低？人員缺少培訓(xùn)教師請假人多領(lǐng)導(dǎo)不重視對培訓(xùn)沒興趣新員工多不適應(yīng)內(nèi)部教師無經(jīng)驗(yàn)環(huán)境噪音大無空調(diào)裝置環(huán)境衛(wèi)生差沒有供應(yīng)飲水經(jīng)常換培訓(xùn)場地?cái)U(kuò)建廠房方法缺乏培訓(xùn)教材培訓(xùn)方法單一培訓(xùn)宣傳不力管理不嚴(yán)培訓(xùn)組織差培訓(xùn)策劃差未考慮工作時間培訓(xùn)計(jì)劃差無培訓(xùn)宣傳欄無專門的培訓(xùn)場地場地不夠線路不通培訓(xùn)器材差數(shù)量不夠損壞陳舊原因分析員工培訓(xùn)參與率低？人員缺少培訓(xùn)教師請假人多領(lǐng)導(dǎo)不重視64（2）培訓(xùn)合格率低原因分析培訓(xùn)合格率低內(nèi)容太深難理解未認(rèn)真學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)考題太難教師講授不清楚對培訓(xùn)不重視，應(yīng)付了事沒有顧及員工整理素質(zhì)出題者未明確考試目的沒有顧及員工整理素質(zhì)出題者未明確考試目的理論知識多理解能力差所少實(shí)際工作案例員工素質(zhì)較差（2）培訓(xùn)合格率低原因分析培訓(xùn)合格率低內(nèi)容太深難理解未認(rèn)真學(xué)656、對策擬定主要原因確定后，制定相應(yīng)的措施計(jì)劃，明確各項(xiàng)問題的具體措施，要達(dá)到的目的，誰來做，何時完成以及檢查人。7、對策實(shí)施與檢討將改善方案依PDCA環(huán)分工實(shí)施。圈長要組織成員，定期或不定期地研究實(shí)施情況，隨時了解課題進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)新問題要及時采取措施，以達(dá)到活動目標(biāo)。6、對策擬定主要原因確定后，制定相應(yīng)的措施計(jì)劃，明確各項(xiàng)問題66對策擬定圖表對策擬定圖表67醫(yī)院品管圈活動培訓(xùn)課件688、效果確認(rèn)措施實(shí)施后，應(yīng)進(jìn)行效果檢查?？雌鋵?shí)施后的結(jié)果，是否達(dá)到了預(yù)定的目標(biāo)。如果達(dá)到了預(yù)定的目標(biāo)，就可以進(jìn)入下一步工作；如果沒達(dá)到目標(biāo)，就應(yīng)對計(jì)劃的執(zhí)行情況及其可行性進(jìn)行分析，找出原因，