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女患者導(dǎo)尿術(shù)操作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)女患者導(dǎo)尿術(shù)操作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)女患者導(dǎo)尿術(shù)操作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月女患者導(dǎo)尿術(shù)操作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:女患者導(dǎo)尿術(shù)操作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)完成時(shí)間:11分鐘之內(nèi)完成操作,到時(shí)停止操作。
考核資源:病床一張、管道標(biāo)識(shí)2張、一次性無菌導(dǎo)尿包(里面含兩個(gè)包。第一個(gè):手套一個(gè)/雙、鑷子1把、彎盤2個(gè)、碘伏棉球1袋(至少9個(gè)棉球)、紗布1張、墊巾1張。第二個(gè)包:治療盤1個(gè)、彎盤2個(gè),鑷子2把、碘伏棉球1袋(至少4個(gè)棉球)、石蠟油棉球1袋,手套1雙、氟萊氏導(dǎo)尿管(一次性雙腔導(dǎo)尿管10號(hào)小兒用)1根、洞巾1塊、10ml一次性射器內(nèi)盛滅菌水10ml、紗布1張、尿袋、無菌標(biāo)本瓶、護(hù)理記錄單、洗手液、治療車、醫(yī)療垃圾筒、生活垃圾筒、浴巾1張。——自行打包,傳面膠操作流程及考核標(biāo)準(zhǔn):操作流程技術(shù)要求分值得分備齊用物,選手報(bào)告參賽號(hào)數(shù),參賽項(xiàng)目,比賽計(jì)時(shí)開始選手號(hào):操作前準(zhǔn)備11分儀表(2分)·操作者儀表端莊,服裝鞋帽整潔,頭發(fā)、著裝符合要求,洗手2評(píng)估(5分)·禮貌稱呼并確認(rèn)患者,洗手評(píng)估患者病情、意識(shí)、心理狀態(tài)、健康知識(shí)·評(píng)估患者會(huì)陰局部情況(注意保護(hù)隱私,口述:患者會(huì)陰部皮膚完整、清潔、膀胱充盈-叩診方法)、洗手23準(zhǔn)備(4分)·備齊用物,攜至患者床旁·環(huán)境準(zhǔn)備:清潔、寬敞明亮、根據(jù)季節(jié)關(guān)門窗,大房間用屏風(fēng)遮擋。請(qǐng)其他人員回避13操作要點(diǎn)78分核對(duì)解釋(4分)·核對(duì)醫(yī)囑及患者床號(hào)、姓名、床尾/頭卡、(手腕帶信息)·向患者解釋導(dǎo)尿的目的,注意事項(xiàng),取得配合22導(dǎo)尿前準(zhǔn)備(10分)·洗手,戴口罩(手腕帶信息)·檢查無菌導(dǎo)尿包是否在有效期內(nèi),有無漏氣、破口,寫標(biāo)識(shí)·松開床尾蓋被協(xié)助患者脫對(duì)側(cè)褲退蓋在近側(cè)腿上,(口述必要時(shí)蓋上浴巾),將蓋被斜蓋在對(duì)側(cè)腿上·囑患者仰臥屈膝,雙腿外展,露出外陰2332首次外陰消毒(18分)·打開無菌導(dǎo)尿包,取出第一個(gè)包·取出治療巾墊于臀下,將彎盤放于兩腿之間·左手戴手套·將碘伏棉球倒入彎盤內(nèi)·右手用鑷子取棉球消毒外陰,從上到下,從外到內(nèi),依次擦洗陰阜、對(duì)側(cè)大陰唇、近側(cè)大陰唇、對(duì)側(cè)大小陰唇溝,近側(cè)大小陰唇溝·左手拇、示指分開大陰唇、消毒對(duì)側(cè)小陰唇、近側(cè)小陰唇、尿道口、尿道口至肛門·每個(gè)棉球限用一次·污棉球放在另一彎盤內(nèi)·脫手套放入彎盤內(nèi)與外包裝袋一并放置床尾112154112再次外陰消毒(19分)·將導(dǎo)尿包放于兩腿之間·打開無菌導(dǎo)尿包,將無菌包布鋪于大腿處并粘貼固定·戴無菌手套·鋪好洞巾并粘貼固定·置彎盤于會(huì)陰部·檢查氣囊是否漏氣,取出尿管內(nèi)導(dǎo)絲(不宜插入,暫不?。みB接尿管與尿袋備用·打開碘伏棉球袋·打開石蠟油棉球袋,潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端至氣囊后5~7cm并放置在無菌治療盤內(nèi)·左手拇、示指分開小陰唇·右手用鑷子取棉球依次消毒尿道口,對(duì)側(cè)小陰唇,近側(cè)小陰唇、尿道口12211211224導(dǎo)尿(10分)·左手固定小陰唇,右手將無菌治療盤置洞巾口旁·囑患者放松,作深呼吸·右手用鑷子持導(dǎo)尿管對(duì)準(zhǔn)尿道口輕輕插入尿道4~6cm,見尿液流出后再插入5~7cm.·導(dǎo)尿畢,將注射器接氣囊管注入無菌水10ml以固定尿管,取出尿管內(nèi)導(dǎo)絲,輕拉導(dǎo)尿管有阻力即可,夾閉引流管夾子,用紗布擦凈外陰2143整理記錄(17分)·撤去用物,脫手套·貼尿管及尿袋標(biāo)識(shí),將尿袋掛于床旁,打開引流管夾子按需放尿或留置(口述)·協(xié)助患者穿好褲子,整理床單位·洗手,取口罩·詢問患者需要,告知注意事項(xiàng),酌情開窗通風(fēng),撤去屏風(fēng)·再次查對(duì)床號(hào)、姓名、醫(yī)囑·記錄尿量、顏色,如有標(biāo)本及時(shí)送檢2423222綜合評(píng)價(jià)11分動(dòng)作熟練(4分)·程序正確,操作規(guī)范,無污染,動(dòng)作熟
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