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甲狀腺手術(shù)配合目錄1.解剖2.主要疾病3.病因4.手術(shù)配合解剖甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺。呈棕紅色，分左右兩葉，中間相連(稱(chēng)峽部)，呈“H”形，約20～30克。甲狀腺位于喉下部氣管上部的前側(cè)，吞咽時(shí)可隨喉部上下移動(dòng)。甲狀腺動(dòng)脈血供甲狀腺上動(dòng)脈（頸外動(dòng)脈分支）甲狀腺下動(dòng)脈（鎖骨下動(dòng)脈分支）甲狀腺有3條主要靜脈：即甲狀腺上、中、下靜脈甲狀腺附近的神經(jīng)主要有喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)，均起自迷走神經(jīng)。喉上神經(jīng)有內(nèi)支和外支。內(nèi)支為感覺(jué)支，若損傷后可導(dǎo)致會(huì)厭反射消失，飲水嗆咳；外支為運(yùn)動(dòng)支，若被損傷可造成環(huán)甲肌癱瘓，使聲帶松弛，聲調(diào)降低。喉返神經(jīng)在頸部位于甲狀腺背側(cè)的氣管食管溝內(nèi)，支配聲帶運(yùn)動(dòng)，若一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)可造成聲音嘶啞甚至失音，若雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可出現(xiàn)呼吸困難或窒息。主要疾病

1.單純性甲狀腺腫

2.甲狀腺功能亢進(jìn)

3.甲狀腺功能減退

4.甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺瘤

5.甲狀腺炎

6.甲狀腺癌甲狀腺癌的病因1.放射性損傷2.攝碘過(guò)量或缺碘均可使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功

能發(fā)生改變3.其他甲狀腺病變4.遺傳因素手術(shù)配合（囊腫）1.適應(yīng)癥：甲狀腺囊腫較大或出現(xiàn)壓迫癥狀；

非手術(shù)療法未能治愈2.麻醉方式：全麻3.手術(shù)體位：仰臥位，肩部墊高，頭后仰4.手術(shù)切口：在胸骨切跡上兩橫指沿頸部皮膚

橫紋做正中弧形切口7.縫合甲狀腺及其包膜手術(shù)步驟手術(shù)配合8.沖洗傷口遞生理鹽水沖洗，清點(diǎn)器械、敷料等數(shù)目，除去肩墊9.放置引流管遞引流管，中彎鉗協(xié)助置管，遞小皮針4號(hào)線固定引流管10.縫合頸闊肌，皮下組織遞小圓針1號(hào)線或可吸收縫線縫合，再次清點(diǎn)物品11.縫合皮膚或皮內(nèi)縫合遞小皮針1號(hào)線或可吸收縫合線行皮內(nèi)縫合12.覆蓋傷口

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