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新醫(yī)改形勢下的醫(yī)院藥學工作廣東省人民醫(yī)院賴偉華新醫(yī)改形勢下的醫(yī)院藥學工作1當前醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)改形勢下,醫(yī)院藥事管理工作面臨的主要挑戰(zhàn):■取消藥品加成藥療糾紛日益增多藥品質(zhì)量安全形勢嚴峻當前醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)改形勢下,醫(yī)院2取消藥品加成《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》■推進醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成,不得接受藥品折扣。醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損通過增設(shè)藥事服務費、調(diào)整部分技術(shù)服務收費標準和增加政府投入等途徑解決。藥事服務費納入基本醫(yī)療保險報銷范圍取消藥品加成3取消藥品加成對醫(yī)院的影響2019年我院藥品收入約10億元,毛利一億多元取消藥品加成后:如何增設(shè)藥事服務費?如何調(diào)整技術(shù)服務收費標準?政府增加多少投入?能否彌補取消藥品加成對醫(yī)院的損失?還不清楚,需要在試點過程中逐步探索取消藥品加成對醫(yī)院的影響4關(guān)于藥事服務費■廣東省物價局在征求意見,準備制定收費標準?!鲂l(wèi)生部似乎并不支持。藥師的專業(yè)技術(shù)服務價值應該充分體現(xiàn)取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”不能走到另一個極端—“以醫(yī)養(yǎng)藥”?!鏊幤返慕?jīng)營管理是需要成本的(包括采購藥品的成本、場地、水電、管理、損耗等等)。藥事費至少應能抵銷藥品經(jīng)營管理的平均成本?!鲠t(yī)院藥房是濫用藥品的有效阻止者而不是推動者關(guān)于藥事服務費5取消藥品加成對醫(yī)院的影響醫(yī)院將更重視加強合理用藥,減少大處方。加強技術(shù)性服務,減少藥品比例。大醫(yī)院里藥品比例高的科室(內(nèi)科、兒科、中醫(yī)科等)將被萎縮,外科等技術(shù)性服務高的科室將得到發(fā)展取消藥品加成對醫(yī)院的影響6取消藥品加成對藥劑科的影響■藥劑科經(jīng)濟地位必然大大下降。當藥房不再是賺錢的部門,藥房,尤其是門診藥房可能會被萎縮甚至取消臨床藥學等技術(shù)含量高的崗位及收取藥事服務費高的崗位將會加強人員可能將面臨轉(zhuǎn)型。取消藥品加成對藥劑科的影響7舊何應對?全行業(yè)團結(jié)起來,行動起來,發(fā)出我們的聲,影響政府決策。積極面對,做好本職工作未雨綢繆,作好學科發(fā)展規(guī)劃?!黾訌娙瞬排囵B(yǎng),應對工作轉(zhuǎn)型加強管理,管好藥品,減少誤差。舊何應對?8廣東省人民醫(yī)院近年發(fā)展規(guī)劃1、開展流程改造,提高效率,減少差錯。2、開展藥品數(shù)量管理,減少藥品流失。3、加強臨床藥學工作,探索臨床藥學工作模式,做好人才培養(yǎng),儲備人才。4、開展靜脈藥品配置工作,做好人員儲備。廣東省人民醫(yī)院近年發(fā)展規(guī)劃9開展流程改造■流程改造的目的:減少差錯,提高效率?!鲩T診配發(fā)藥流程改造(2009年6月8日開始按新流程運行)住院擺藥流程改造藥庫流程改造開展流程改造10新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件11新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件12新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件13新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件14新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件15新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件16新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件17新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件18新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件19新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件20新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件21新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件22新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件23新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件24新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件25新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件26新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件27新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件28新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件29新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件30新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件31新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件32新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件33新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件34新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件35新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件36新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件37新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件38新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件39新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件40新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件41新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件42新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件43新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件44新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件45新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件46新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件47新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件48新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件49新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件50新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件51新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件52新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件53新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件54新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件55新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件56新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件57新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件58新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件59新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件60新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件61新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件62新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件63新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件64新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件65新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件66新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件67新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件68新醫(yī)改形勢下的醫(yī)院藥學工作廣東省人民醫(yī)院賴偉華新醫(yī)改形勢下的醫(yī)院藥學工作69當前醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)改形勢下,醫(yī)院藥事管理工作面臨的主要挑戰(zhàn):■取消藥品加成藥療糾紛日益增多藥品質(zhì)量安全形勢嚴峻當前醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)改形勢下,醫(yī)院70取消藥品加成《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》■推進醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成,不得接受藥品折扣。醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損通過增設(shè)藥事服務費、調(diào)整部分技術(shù)服務收費標準和增加政府投入等途徑解決。藥事服務費納入基本醫(yī)療保險報銷范圍取消藥品加成71取消藥品加成對醫(yī)院的影響2019年我院藥品收入約10億元,毛利一億多元取消藥品加成后:如何增設(shè)藥事服務費?如何調(diào)整技術(shù)服務收費標準?政府增加多少投入?能否彌補取消藥品加成對醫(yī)院的損失?還不清楚,需要在試點過程中逐步探索取消藥品加成對醫(yī)院的影響72關(guān)于藥事服務費■廣東省物價局在征求意見,準備制定收費標準?!鲂l(wèi)生部似乎并不支持。藥師的專業(yè)技術(shù)服務價值應該充分體現(xiàn)取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”不能走到另一個極端—“以醫(yī)養(yǎng)藥”?!鏊幤返慕?jīng)營管理是需要成本的(包括采購藥品的成本、場地、水電、管理、損耗等等)。藥事費至少應能抵銷藥品經(jīng)營管理的平均成本?!鲠t(yī)院藥房是濫用藥品的有效阻止者而不是推動者關(guān)于藥事服務費73取消藥品加成對醫(yī)院的影響醫(yī)院將更重視加強合理用藥,減少大處方。加強技術(shù)性服務,減少藥品比例。大醫(yī)院里藥品比例高的科室(內(nèi)科、兒科、中醫(yī)科等)將被萎縮,外科等技術(shù)性服務高的科室將得到發(fā)展取消藥品加成對醫(yī)院的影響74取消藥品加成對藥劑科的影響■藥劑科經(jīng)濟地位必然大大下降。當藥房不再是賺錢的部門,藥房,尤其是門診藥房可能會被萎縮甚至取消臨床藥學等技術(shù)含量高的崗位及收取藥事服務費高的崗位將會加強人員可能將面臨轉(zhuǎn)型。取消藥品加成對藥劑科的影響75舊何應對?全行業(yè)團結(jié)起來,行動起來,發(fā)出我們的聲,影響政府決策。積極面對,做好本職工作未雨綢繆,作好學科發(fā)展規(guī)劃。■加強人才培養(yǎng),應對工作轉(zhuǎn)型加強管理,管好藥品,減少誤差。舊何應對?76廣東省人民醫(yī)院近年發(fā)展規(guī)劃1、開展流程改造,提高效率,減少差錯。2、開展藥品數(shù)量管理,減少藥品流失。3、加強臨床藥學工作,探索臨床藥學工作模式,做好人才培養(yǎng),儲備人才。4、開展靜脈藥品配置工作,做好人員儲備。廣東省人民醫(yī)院近年發(fā)展規(guī)劃77開展流程改造■流程改造的目的:減少差錯,提高效率。■門診配發(fā)藥流程改造(2009年6月8日開始按新流程運行)住院擺藥流程改造藥庫流程改造開展流程改造78新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件79新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件80新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件81新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件82新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件83新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件84新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件85新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件86新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件87新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件88新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件89新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件90新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件91新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件92新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件93新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件94新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件95新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件96新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件97新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件98新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件99新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件100新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件101新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件102新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件103新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件104新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件105新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件106新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件107新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件108新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件109新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件110新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件111新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件112新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥學工作課件113新醫(yī)改形勢下醫(y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