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第七章創(chuàng)傷及應(yīng)激相關(guān)障礙PTSD01創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙02其他創(chuàng)傷及應(yīng)激相關(guān)障礙目錄CONTENTS第一節(jié)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙一、臨床表現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是一類在接觸極為嚴(yán)重的創(chuàng)傷事件后,出現(xiàn)反復(fù)體驗(yàn)創(chuàng)傷事件,并伴有以覺醒增高和回避與創(chuàng)傷相關(guān)刺激為特征的心理障礙。長期來看個體主要會出現(xiàn)以下四種癥狀:(1)闖入性記憶(2)回避(3)心境和認(rèn)知的改變(4)高警覺二、病因及治療★創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的病因(1)生物因素:海馬與杏仁核、去甲腎上腺素和皮質(zhì)醇(2)心理社會模型:事件刺激、事件認(rèn)知、評價和再評價、嘗試應(yīng)對、人格、社會支持(3)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的易感性:對威脅和創(chuàng)傷感覺最敏感的人最容易獲創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙★創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療(1)藥物治療:抗抑郁和抗焦慮藥物可以使一些患者的某些癥狀得到緩解(2)暴露治療:消退和習(xí)慣化(3)認(rèn)知加工治療:專門用來處理遭到性攻擊創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙受害者癥狀的治療第二節(jié)其他創(chuàng)傷及應(yīng)激相關(guān)障礙★急性應(yīng)激障礙★適應(yīng)障礙反應(yīng)性依戀障礙脫抑制性社會參與障礙一、急性應(yīng)激障礙急性應(yīng)激障礙是一類在接觸極為嚴(yán)重的創(chuàng)傷性事件一個月之內(nèi)以分離癥狀、焦慮、警覺性高等為主要表現(xiàn)的心理障礙。★癥狀(1)分離癥狀(2)情感反應(yīng)降低(3)注意力難以集中(4)明顯的焦慮(5)反復(fù)回憶創(chuàng)傷性事件二、適應(yīng)障礙適應(yīng)障礙是由心理社會因素(應(yīng)激源)引起的心理障礙。★和應(yīng)激障礙的區(qū)別:(1)應(yīng)激源不同(2)癥狀不同:明顯的情緒癥狀★應(yīng)激源應(yīng)激源多為生活事件,如:戀愛、婚姻、事業(yè)、上學(xué)、退休、親人病
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